อาการเจ็บหน้าอกของคุณเกิดจากภาวะกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบหรือไม่? มาคุยกันเถอะ!

คุณเคยมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลันแล้วคิดว่า "โอ้พระเจ้า นี่เป็นโรคหัวใจวายหรือเปล่า?" เราทุกคนต่างตกใจเล็กน้อยเมื่อรู้สึกเจ็บหน้าอก แต่ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่า อาการเจ็บหน้าอกไม่ได้หมายความว่าจะเป็นโรคหัวใจวายเสมอ ไป บางครั้งอาการเจ็บหน้าอกแบบนี้เกิดจากภาวะที่เรียกว่า "โรคกระดูกอ่อนอักเสบ" ดังนั้น วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ใน รายละเอียดกัน สักหน่อยดีไหม?

โรคกระดูกอ่อนอักเสบคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย โรคกระดูกอ่อนอักเสบที่ซี่โครง (costochondritis) คือ การอักเสบของกระดูกอ่อนบริเวณที่ซี่โครงเชื่อมต่อกับกระดูกแบนตรงกลางหน้าอก (กระดูกอก) ข้อต่อที่ซี่โครงและกระดูกอกเชื่อมต่อกันเรียกว่า "ข้อต่อกระดูกอ่อนซี่โครง" (costochondral joints) ซึ่งเป็นข้อต่อที่แข็งแรงมาก เนื่องจากข้อต่อเหล่านี้ช่วยให้โครงกระดูกซี่โครงปกป้องอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจและปอดภายในทรวงอกของเรา

ดังนั้น เมื่อกระดูกอ่อนเหล่านี้เกิดการอักเสบ คุณอาจรู้สึก เจ็บปวดอย่างรุนแรง เมื่อหายใจหรือขยับหน้าอกเพียงเล็กน้อย ความเจ็บปวดนี้อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน หรืออาจค่อยๆ เพิ่มขึ้นและลามไปทั่วหน้าอกของคุณ

หลายคนคิดว่าสิ่งแรกที่นึกถึงเมื่อรู้สึกเจ็บหน้าอกคืออาการหัวใจวาย แต่โปรดจำไว้ว่า สาเหตุหลักของอาการหัวใจวายและอาการกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบมีสองสาเหตุหลัก การเป็นโรคกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นหัวใจวาย อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการไม่หายไปหลังจากสองสามวัน ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูให้แน่ใจ

อาการที่เรียกว่า โรคกระดูกอ่อนอักเสบ (costochondritis) นี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ในความเป็นจริง คนจำนวนมากที่มาพบแพทย์ด้วยอาการเจ็บหน้าอกนั้นมีภาวะที่เรียกว่า โรคกระดูกอ่อนอักเสบ นักวิจัยประเมินว่า มากถึงหนึ่งในสาม ของผู้ที่มาพบแพทย์ด้วยอาการเจ็บหน้าอกอาจมีภาวะนี้

อาการของโรคกระดูกอ่อนอักเสบมีอะไรบ้าง?

อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดคือ อาการเจ็บหน้าอก

ความเจ็บปวดนี้รู้สึกอย่างไรกันแน่?

อาการปวดจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยทั่วไปแล้ว โรคกระดูกอ่อนอักเสบจะรู้สึก เหมือนปวดตึงๆ บริเวณหน้าอกใกล้ซี่โครง หากขยับหน้าอกหรือหมุนตัว อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นอย่างฉับพลัน เหมือนถูกมีดแทง อาการปวดนี้อาจแย่ลงเมื่อทำกิจกรรมบางอย่าง เช่น:

• ขณะหายใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหายใจเข้าลึกๆ หรือหายใจออกเสียงดังๆ
• เมื่อไอ จาม หรืออาเจียน
• เมื่อบิด.
• เมื่อคุณเอื้อมมือไปหยิบสิ่งของที่อยู่สูงกว่าคุณ
• เมื่อมีคนมากอดคุณ
• ขณะออกกำลังกาย
• เมื่อนอนตะแคงข้างที่มีอาการปวด

ปัจจัยใดบ้างที่ทำให้เกิดภาวะกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ?

แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ แต่แพทย์บางท่านคิดว่า อาจเกิดจากแรงกระแทกเล็กๆ ในระยะยาว (เรียกว่า ไมโครทรามา) ที่กระดูก ซี่โครง ไมโครทรามาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อ:

• การบาดเจ็บที่หน้าอกหรือซี่โครง
• ไอเสียงดังมากและอาเจียน
• การติดเชื้อในทรวงอก
• การออกกำลังกาย เล่นกีฬา หรือทำงานหรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงกายอย่างต่อเนื่องโดยไม่ให้ร่างกายได้พักผ่อนอย่างเพียงพอ
• การเริ่มทำกิจกรรมทางกายภาพอย่างกะทันหันในแบบที่คุณไม่เคยทำมาก่อน (ตัวอย่างเช่น การเริ่มออกกำลังกายอย่างหนักโดยไม่ทันตั้งตัว หรือการย้ายไปอยู่บ้านเพื่อนและยกของหนักเป็นเวลาหลายวัน)

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคกระดูกอ่อนอักเสบได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่า:

• นักกีฬาที่เล่นกีฬาประเภทปะทะ
• ผู้ที่ทำงานในอาชีพที่ต้องใช้แรงกายอย่างมาก
• การเป็นเพศหญิง
• จากการวิจัยพบว่า กลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่ม เช่น ชาวฮิสแปนิก มีความเสี่ยงสูงกว่ากลุ่มอื่น

ภาวะกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้หรือไม่?

โดยปกติแล้ว โรคกระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) มักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงใดๆ อย่างไรก็ตาม บางครั้ง อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคข้ออักเสบ โดยเฉพาะโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (Ankylosing Spondylitis)

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว การวินิจฉัยโรคกระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) จะใช้วิธีที่เรียกว่า "การวินิจฉัยโดยการตัดออก" ซึ่งหมายความว่า แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะทางการแพทย์ร้ายแรงอื่น ๆ จากนั้นจึงวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกอ่อนอักเสบ

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคนี้ผ่านการตรวจร่างกาย

• เขาจะคลำหน้าอกและซี่โครงของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าปกติดี
• บางทีคุณอาจลองกดหน้าอกเบาๆ เพื่อดูว่าคุณรู้สึกเจ็บมากแค่ไหน และเจ็บตรงไหนมากที่สุด
• นอกจากนี้ พวกเขายังจะตรวจสอบหาอาการบาดเจ็บหรือโรคประจำตัวอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณด้วย

คุณอาจต้อง ตรวจเลือด เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ด้วย

ไม่มีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพแบบใดที่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าคุณเป็นโรคกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบหรือไม่ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพบางอย่างเพื่อตรวจสอบสาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดซี่โครงของคุณ การตรวจที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• ภาพถ่ายรังสีทรวงอก
• การตรวจ CT สแกน (`Computed Tomography (CT) scan`)
• MRI (Magnetic Resonance Imaging (MRI))
• การตรวจอัลตราซาวนด์
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

มีวิธีการรักษาโรคกระดูกอ่อนอักเสบ (costochondritis) อย่างไรบ้าง?

การรักษาที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับภาวะกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบคือ การพักผ่อนหน้าอกและซี่โครงให้เพียงพอ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้สำหรับภาวะกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบคือการให้เวลาข้อต่อกระดูกอ่อนซี่โครงที่บวมและเจ็บปวดได้ฟื้นตัว

ยาที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือพาราเซตามอล สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาแก้ปวดติดต่อกันนานเกินสิบวัน

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ แพทย์ อาจฉีดยาที่เรียกว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในข้อต่อที่บวม เพื่อลดอาการบวม

สำหรับบางคน อาการกระดูกอ่อนอักเสบอาจดีขึ้นได้เองโดยไม่ต้องรักษา แต่ไม่ควรคิดว่า "มันจะหายไปเอง" หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก ควรไปพบแพทย์ทันที

เราจะป้องกันตัวเองจากภาวะที่เรียกว่า โรคกระดูกอ่อนอักเสบ (costochondritis) ได้อย่างไร?

เนื่องจากเราไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคกระดูกอ่อนอักเสบ จึงเป็นการยากที่จะบอกได้ว่าจะป้องกันตนเองจากโรคนี้ได้อย่างไรอย่างสมบูรณ์

แต่โดยทั่วไปแล้ว ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงหรือทำให้หน้าอกและซี่โครงตึงโดยไม่จำเป็น อย่าลืมให้ร่างกายได้พักผ่อนอย่างเพียงพอเพื่อฟื้นตัวหลังจากการออกกำลังกายอย่างหนัก

ถ้าฉันเป็นโรคกระดูกอ่อนอักเสบจะเกิดอะไรขึ้น? ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

โปรดจำไว้ว่า หากคุณเป็นโรคกระดูกอ่อนอักเสบ คุณสามารถหายเป็นปกติได้ เมื่ออาการบวมลดลง คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่มีผลกระทบระยะยาวใดๆ

ส่วนที่ยากที่สุดเกี่ยวกับโรคกระดูกอ่อนอักเสบคือ ผู้ป่วยมักเข้าใจผิดคิดว่าตนเองเป็นโรคหัวใจวายเนื่องจากมีอาการเจ็บหน้าอก ดังนั้น หากคุณมีอาการใหม่ใด ๆ เกิดขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรที่ร้ายแรง

แผลจะหายภายในเวลานานแค่ไหน?

โดยทั่วไปแล้ว โรคกระดูกอ่อนอักเสบมักหายเร็ว คนส่วนใหญ่มีอาการเพียงไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ แต่ในบางกรณีที่ พบได้น้อยมาก อาจนานเป็นเดือนๆ ได้

โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นด้วยการพักผ่อนและยาแก้ปวด หากอาการปวดซี่โครงไม่หายไปหลังจากรักษาไปแล้วสองสามสัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์

แม้ว่าอาการจะหายดีแล้ว ก็ยังมีโอกาสเล็กน้อยที่อาการจะกลับมาเป็นซ้ำอีก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการหรือการเปลี่ยนแปลงใหม่ๆ ในบริเวณหน้าอกหรือบริเวณโดยรอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดใหม่ๆ ควรไปพบแพทย์ทันที แม้ว่าภาวะกระดูกอ่อนอักเสบมักไม่เป็นอันตราย แต่สิ่งสำคัญคือต้องตรวจหาสาเหตุของโรคร้ายแรงอื่นๆ ให้เร็วที่สุด

ฉันควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากคุณคิดว่าตนเองมี อาการของโรคหัวใจ วาย ให้โทร 1990 (หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ) ทันที หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด อาการเหล่านี้ได้แก่:

• หายใจลำบาก (หายใจถี่) หรือหายใจติดขัด
• อาการคลื่นไส้หรือปวดท้อง
• รู้สึกใจสั่น
• ความรู้สึกหวาดกลัว ความรู้สึกว่าสิ่งเลวร้ายกำลังจะเกิดขึ้น ("หายนะกำลังจะมาถึง")
• เหงื่อออก.
• อาการวิงเวียนศีรษะ (วิงเวียน) หรือรู้สึกหมุนตัว

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ฉันเป็นโรคกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบหรือมีปัญหาเกี่ยวกับซี่โครงอย่างอื่นหรือเปล่า?
• ฉันจะต้องเข้ารับการทดสอบอะไรบ้าง?
• แผลจะหายภายในเวลานานแค่ไหน?
• ฉันควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมอะไรบ้างจนกว่าจะหายดี?
• ฉันจะสามารถเริ่มทำกิจกรรมทางกายภาพ เช่น กีฬา ได้อีกครั้งเมื่อไหร่?

โรคกระดูกอ่อนอักเสบ (costochondritis) กับโรค Tietze syndrome แตกต่างกันอย่างไร?

กลุ่มอาการ Tietze เป็นภาวะที่คล้ายคลึงกับโรคกระดูกอ่อนอักเสบ (costochondritis) มาก เป็นอาการบวมอีกประเภทหนึ่งที่เกิดขึ้นในข้อต่อกระดูกอ่อนซี่โครงของคุณ

ความแตกต่างหลักระหว่างสองกรณีนี้คืออาการบวมและซี่โครงที่มักได้รับผลกระทบ

• กลุ่มอาการ Tietze ทำให้เกิด อาการปวด เจ็บ และบวม (คลำพบเป็นก้อน) บริเวณข้อต่อกระดูกอ่อนซี่โครงที่ได้รับผลกระทบ โดยปกติจะเกิดขึ้นกับซี่โครงบริเวณส่วนบนของโครงกระดูกซี่โครง ใกล้กับไหล่ คือซี่โครงซี่ที่สองหรือสาม
• อาการของ โรคกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ นั้นคล้ายคลึงกับโรค Tietze มาก อย่างไรก็ตาม ในกรณีของโรคกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ จะไม่มีอาการบวมที่มองเห็นหรือคลำได้ โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นกับซี่โครงส่วนล่างของโครงกระดูกซี่โครง ตั้งแต่ซี่โครงที่สองถึงซี่โครงที่ห้า

โรคกระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) และกลุ่มอาการทิทซ์ (Tietze syndrome) มีลักษณะคล้ายคลึงกันมากจนบางครั้งอาจทำให้เกิดความสับสนได้ ข่าวดีก็คือ ทั้งสองโรคได้รับการรักษาและวินิจฉัยในวิธีเดียวกัน หากคุณมีอาการปวดหรือบวมในหรือรอบๆ หน้าอก ควรไปพบแพทย์

ทำไมซี่โครงของฉันถึงเจ็บ? มีสาเหตุอื่นใดอีกบ้าง?

มีหลายภาวะและอาการบาดเจ็บที่สามารถทำให้เกิดอาการปวดซี่โครงได้ นอกเหนือจากโรคกระดูกอ่อนอักเสบหรือกลุ่มอาการเทียตซ์แล้ว สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดซี่โครง ได้แก่:

• กระดูกซี่โครงหัก
• โรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง (GERD)
• โควิด-19 (COVID-19)
• โรคไฟโบรไมอัลเจีย
• โรคลูปัส

ควรไปพบแพทย์หากมีอาการใหม่ๆ บริเวณซี่โครงหรือหน้าอก โดยปกติแล้ว โรคกระดูกอ่อนอักเสบมักไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกหรือปวดกล้ามเนื้อ

อาการปวดขณะหายใจหรือขยับร่างกายอาจสร้างความรำคาญอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการปวดอยู่ที่หน้าอก ใกล้กับซี่โครง โชคดีที่อาการอักเสบของกระดูกอ่อนซี่โครงมักไม่ใช่สัญญาณของโรคอันตรายหรือร้ายแรง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าอาการปวดซี่โครงของคุณเป็นเรื่องโกหก

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากรู้สึกเจ็บหน้าอก แพทย์จะช่วยให้คุณเข้าใจสาเหตุ วิธีการช่วยให้ร่างกายฟื้นตัว และสิ่งที่ต้องระวังจนกว่าจะหายดี

สุดท้ายนี้ สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค เราได้พูดคุยเกี่ยวกับโรคกระดูกอ่อนอักเสบกันมามาก แล้ว สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือ เมื่อคุณมีอาการเจ็บหน้าอก อย่าตกใจ แต่ก็อย่าละเลยอาการนั้นเช่นกัน

• โรคกระดูกอ่อนอักเสบเป็นอาการที่พบได้บ่อยและโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย
• อาการนี้สามารถรักษาได้ด้วยการพักผ่อนอย่างเพียงพอ และหากจำเป็นก็สามารถรับประทานยาแก้ปวดได้
• อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่ใช่โรคร้ายแรง เช่น โรคหัวใจวาย
• การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

อาการ กระดูกอ่อนอักเสบ, อาการเจ็บหน้าอก, ปวดซี่โครง, กระดูกอ่อนบวม, หายใจถี่, การออกกำลังกาย, คำแนะนำทางการแพทย์