ไอเป็นเลือด (อาการไอเป็นเลือด) - อย่ากลัวไปเลย เรามาคุยกันเรื่องนี้!

คุณเคยสังเกตไหมว่าเวลาไอแรงๆ จะมีเลือดปนออกมากับเสมหะเล็กน้อย? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจและประหลาดใจเมื่อเห็นแบบนั้น คุณอาจคิดว่า "โอ้ ฉันเป็นอะไรหรือเปล่า?" แต่ในความเป็นจริง ส่วนใหญ่แล้วไม่ใช่เรื่องน่ากลัวอะไร อย่างไรก็ตาม การรู้ว่านี่คืออะไร ทำไมมันถึงเกิดขึ้น และเมื่อไหร่ที่เราควรจะกังวลนั้นสำคัญมากสำหรับความสบายใจและ สุขภาพ ของคุณ

อาการไอเป็นเลือด (hemoptysis) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป นี่คือเลือดออกที่ส่วนล่างของระบบทางเดินหายใจ ซึ่งหมายถึงเลือดออก จากปอดหรือลำคอ เลือดที่ออกมาพร้อมกับการไอ มักจะมีลักษณะเป็นฟองและมีฟองอากาศ เนื่องจากออกมาพร้อมกับเสมหะและน้ำลาย บางครั้งอาจมีสีชมพู สีแดงอ่อน หรือสีสนิม ส่วนใหญ่แล้วจะมีปริมาณน้อย มาก

แต่การอาเจียนเป็นเลือดนั้นต่างจากกรณีนี้ ลองมาดูกัน

การไอเป็นเลือดกับการอาเจียนเป็นเลือดเหมือนกันหรือไม่?

ใช่แล้ว ที่นี่เป็นจุดที่หลายคนสับสน เงื่อนไขทั้งสองนี้แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

• ไอเป็นเลือด (Hemoptysis): เลือด นี้มาจากทางเดินหายใจ (ปอด คอ) โดยปกติจะเป็นเลือดปริมาณเล็กน้อย มีฟองปนกับเสมหะและน้ำลาย
• อาเจียนเป็นเลือด: อาการ นี้เกิดจากส่วนบนของระบบย่อยอาหาร (กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก) โดยปกติจะมีเลือดออกมาปริมาณมากในครั้งเดียว ซึ่งมักเป็นสัญญาณของการตกเลือดภายใน

นี่อาจเป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงหรือไม่?

คำตอบสำหรับคำถามนี้คือทั้ง "เป็นไปได้" และ "เป็นไปไม่ได้" ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการตกเลือดและปริมาณเลือดที่ออกมา

ข่าวดีก็คือ สาเหตุส่วนใหญ่ไม่ร้ายแรง และสามารถรักษาให้หายได้ง่าย ตัวอย่างเช่น การไออย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดแผลเล็กๆ ในลำคอและทำให้มีเลือดออกมาเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม บางครั้งนี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อร้ายแรงหรือภาวะร้ายแรง เช่น มะเร็งปอด นอกจากนี้ การไอเป็นเลือดปริมาณมากในคราวเดียวอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สาเหตุของการไอเป็นเลือดมีอะไรบ้าง?

อาจมีสาเหตุได้หลายประการ เราจะแบ่งออกเป็นสาเหตุทั่วไปและสาเหตุหายาก ตารางนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจได้ดียิ่งขึ้น

แพทย์จะหาสาเหตุของอาการนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะถามคำถามคุณสองสามข้อก่อน

• เสียเลือดไปมากแค่ไหน?
• สถานการณ์นี้เกิดขึ้นมานานแค่ไหนแล้ว?
• คุณมีเลือดออกวันละกี่ครั้ง?
• มีเลือดปนกับเสมหะปริมาณเท่าไหร่?
• คุณสูบบุหรี่หรือไม่? มีอาการอื่นๆ อีกหรือไม่?

จากคำตอบของคุณในคำถามเหล่านี้ แพทย์จะสามารถคาดเดาสาเหตุได้คร่าวๆ จากนั้น แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันสาเหตุ เช่น:

• การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: เพื่อตรวจสอบหาเนื้องอก ของเหลว หรือความผิดปกติอื่น ๆ ในปอด
• การตรวจ CT สแกนทรวงอก: การตรวจที่ละเอียดกว่าสิ่งที่เห็นในภาพเอ็กซ์เรย์
• การส่องกล้องหลอดลม: การตรวจโดยการสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้องอยู่ภายในเข้าไปในทางเดินหายใจเพื่อระบุแหล่งที่มาของการตกเลือด
• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC): ตรวจสอบปริมาณเลือดที่ร่างกายสูญเสียไปและดูว่ามีสัญญาณของการติดเชื้อหรือไม่
• การตรวจเพาะเชื้อเสมหะ: เก็บตัวอย่างเสมหะเพื่อตรวจหาเชื้อโรค เช่น แบคทีเรียและไวรัส
• การตรวจการแข็งตัวของเลือด: ตรวจสอบว่ามีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดหรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับปริมาณเลือดที่ออกและสาเหตุของการเสียเลือด

หากมีเลือดออกมาก:

หากคุณเสียเลือดมากในคราวเดียว คุณจะถูกส่งตัวเข้ารับการรักษาในห้องไอซียู และสิ่งแรกที่จะทำคือการควบคุมการตกเลือด ซึ่งจะรวมถึง การส่องกล้องหลอดลมด้วยวิธีหนึ่งคือการกำจัดลิ่มเลือด หรือทำการรักษาที่เรียกว่า การอุดหลอดเลือดแดง หลอดลม (Bronchial Artery Embolization ) ซึ่งเป็นการปิดกั้นหลอดเลือด

การรักษาตามสาเหตุ:

เมื่อเลือดหยุดไหลแล้ว หรือหากเลือดออกไม่มาก แพทย์จะสั่งการรักษาตามสาเหตุ

• ยาปฏิชีวนะ: หากสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น ปอดอักเสบหรือวัณโรค
• สเตียรอยด์: หากสาเหตุเกิดจากการอักเสบ
• การผ่าตัดและการรักษาโรคมะเร็ง: หากสาเหตุเกิดจากเนื้องอกมะเร็งในปอด

ฉันควรไปพบแพทย์ทันทีหรือไม่?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด เมื่อไหร่ที่เราควรพิจารณาว่านี่เป็นเหตุฉุกเฉิน?

หากคุณมีเลือดออกมากกว่าสองสามช้อนชา หรือหากมีเลือดออกนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ ควรไปพบแพทย์โดยด่วน

หากคุณมีเลือดออกร่วมกับอาการดังต่อไปนี้ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที