คุณเคยมีอาการปวดหลังตั้งแต่ยังเด็กหรือไม่? เป็นอาการปวดแปลกๆ ที่เกิดขึ้นตลอดเวลา รู้สึกเหมือนกระดูกสันหลังแข็งเป็นหินเวลาตื่นนอนตอนเช้า และดีขึ้นเมื่อออกกำลังกายใช่ไหม? บางทีคุณอาจลองรักษามาหลายวิธีแล้ว แต่ก็ยังไม่รู้ว่าเป็นอะไรกันแน่? ถ้าเป็นเช่นนั้น บทความนี้จะมีความสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง หรือ AS กัน
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
เหตุใดการวินิจฉัยโรค AS จึงเป็นเรื่องยาก?
กล่าวโดยสรุป โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (Ankylosing Spondylitis หรือ AS) คือการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกราน มีหลายสาเหตุหลักที่ทำให้การวินิจฉัยโรคนี้ทำได้ยาก
ประการแรก อาการของโรคนี้ มักปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ คุณจะไม่รู้สึกถึงความแตกต่างมากนักในทันที ประการที่สองและสำคัญที่สุดคือ อาการหลักของโรคนี้คือ อาการปวดหลัง ลองคิดดูสิว่าอาการปวดหลังนั้นพบได้บ่อยแค่ไหน? ถ้าคุณยกของผิดท่า ถ้าคุณนั่งเป็นเวลานาน ถ้าคุณนอนในท่าที่ไม่ถูกต้อง หลังของคุณก็อาจปวดได้ ดังนั้นหลายคนจึงคิดว่านี่เป็นปัญหาเกี่ยวกับหลังทั่วไป
ด้วยเหตุผลเหล่านี้ การศึกษาพบว่าอาจต้องใช้เวลานานถึง 8-10 ปี นับตั้งแต่ผู้ป่วยเริ่มแสดงอาการจนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค AS อย่างไรก็ตาม การตรวจพบโรคในระยะเริ่มต้น มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาให้สูงสุด
ดังนั้น จึงไม่มีการทดสอบใดเพียงอย่างเดียวที่สามารถยืนยันได้ 100% ว่า "ฉันเป็นโรค AS หรือไม่" ในทันที อย่างไรก็ตาม แพทย์จะใช้การทดสอบหลายอย่างร่วมกันในการวินิจฉัยโรคนี้ เหมือนกับการไขปริศนา เพื่อให้ได้ข้อสรุป
แพทย์ใช้วิธีการใดบ้างในการวินิจฉัยโรค?
เมื่อคุณไปพบแพทย์เกี่ยวกับอาการปวดหลัง แพทย์จะดำเนินการตามขั้นตอนหลายอย่างหากสงสัยว่าคุณอาจมีอาการปวดหลัง
1. สอบถามรายละเอียดและตรวจร่างกายของคุณ
สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือพูดคุยกับคุณอย่างละเอียดและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ แพทย์จะถามคำถามเชิงลึก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับอาการปวดหลังของคุณ หากอาการปวดหลังของคุณตรงกับลักษณะอย่างน้อยสี่ข้อต่อไปนี้ แพทย์อาจสงสัยว่าคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS)
| ลักษณะที่น่าสงสัย | คำอธิบาย |
|---|---|
| อายุ | อาการปวดเกร็งเริ่มขึ้นก่อนอายุ 35 ปีหรือไม่? |
| จุดเริ่มต้น | อาการปวดค่อยๆ เพิ่มขึ้นใช่ไหม? |
| เวลา | เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นมานานกว่าสามเดือนแล้วหรือเปล่า? |
| ผลของการออกกำลังกาย | อาการปวดลดลงไหมเมื่อคุณออกกำลังกายหรือเดิน? |
| อาการปวดตึงตอนเช้า | เมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้า คุณรู้สึกปวดหลังและงอหลังลำบากประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือไม่? |
นอกจากนี้ แพทย์จะสอบถามว่า มีใครในครอบครัวของคุณ เคยเป็นโรคข้ออักเสบชนิดนี้หรือไม่ เพราะอาจมีความเกี่ยวข้องทางพันธุกรรม แพทย์จะตรวจสอบความแข็งและความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลังของคุณด้วย แพทย์จะตรวจสอบว่ามีอาการปวดเมื่อกดที่กระดูกสันหลังและข้อต่ออื่นๆ หรือไม่ บางครั้ง แพทย์อาจตรวจสอบการขยายตัวของทรวงอก (ขณะหายใจ) ด้วย
2. การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ
นี่คือการตรวจที่ใช้ภาพถ่ายภายในร่างกาย การตรวจเหล่านี้มีประโยชน์มากในการวินิจฉัยโรค
- การตรวจเอ็กซ์เรย์: หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS) แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ก่อน ข้อต่อกระดูกเชิงกราน ซึ่งเป็นจุดที่กระดูกสันหลังเริ่มต้นและเชื่อมต่อกับกระดูกสะโพก เรียกว่าข้อต่อกระดูกเชิงกราน การเปลี่ยนแปลงในข้อต่อนี้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของโรค AS น่าเสียดายที่การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะไม่ปรากฏให้เห็นในภาพเอ็กซ์เรย์จนกว่าจะผ่านไปหลายปีหลังจากเริ่มมีอาการ
- การตรวจ CT Scan (Computerized Tomography Scan): หากไม่พบสิ่งผิดปกติใดๆ ในภาพเอกซเรย์ แต่ แพทย์ สงสัยว่าอาจเป็นโรค AS แพทย์อาจส่งตัวคุณไปตรวจ CT Scan ซึ่งให้ภาพสามมิติ (3D) ที่ละเอียดกว่าภาพเอกซเรย์
- การสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging):นี่คือการตรวจที่ช่วยในการวินิจฉัยโรค AS ในระยะเริ่มต้นได้ดีที่สุด การตรวจ MRI ไม่ใช้รังสีเอกซ์ แต่ใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ในการมองเห็นภายในร่างกายได้อย่างชัดเจน โดยเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อนและข้อต่อ ซึ่งเป็นบริเวณที่อาจเกิดการอักเสบได้
- การตรวจอัลตราซาวนด์: วิธีนี้ใช้คลื่นเสียงในการสร้างภาพ การวิจัยเกี่ยวกับวิธีนี้ในการตรวจหาโรค AS ในระยะเริ่มต้นยังดำเนินอยู่
3. การตรวจเลือด
แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเลือดหลายอย่าง โดยส่วนใหญ่เป็นการตรวจหาสารบ่งชี้การอักเสบ ซึ่งสามารถบ่งชี้ได้ว่ามีการอักเสบเกิดขึ้นในร่างกายหรือไม่
นอกจากนี้ ยังมี การทดสอบทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงมาก อีกอย่างหนึ่ง ซึ่งก็คือการทดสอบยีน HLA-B27
สิ่งสำคัญคือ การที่คุณมียีน HLA-B27 ในร่างกาย ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรค AS เสมอไป 100% แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค AS มียีนนี้ ดังนั้น หากคุณมียีนนี้ร่วมกับอาการต่างๆ มันอาจเป็นเบาะแส สำคัญ ที่ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้
ดังนั้นคุณจะเห็นได้ว่า การวินิจฉัยโรค AS นั้นเหมือนกับการทำงานของนักสืบ ต้องใช้หลักฐานจำนวนมาก ไม่ใช่แค่หลักฐานชิ้นเดียว เพื่อให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้อง
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง (AS) ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเพียงครั้งเดียว ต้องเป็นการวินิจฉัยผ่านหลายขั้นตอน
- หากคุณมีอาการปวดหลังและตึงเรื้อรังมาตั้งแต่ยังเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้า อย่ามองข้ามว่าเป็นเรื่องปกติ และควรไปพบแพทย์
- ยิ่งตรวจพบโรคนี้ได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
- แพทย์ของคุณจะนำข้อมูลที่คุณให้มา การตรวจร่างกาย การตรวจทางภาพถ่าย (เช่น เอกซเรย์, MRI) และการตรวจเลือด (โดยเฉพาะ HLA-B27) มาประกอบกันเพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ
- อย่ากังวลหากต้องใช้เวลานานกว่าจะได้รับการวินิจฉัย นี่เป็นภาวะที่ซับซ้อน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะต้องใช้เวลา สิ่งสำคัญที่สุดคือการติดต่อกับแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอและเข้ารับการตรวจที่จำเป็น
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.