ปวดท้องอย่างรุนแรงบริเวณด้านซ้ายใช่ไหม? อาจเป็นโรคถุงผนังลำไส้อักเสบก็ได้!

ลองนึกภาพว่าจู่ๆ คุณก็รู้สึกปวดท้องอย่างรุนแรง โดยเฉพาะบริเวณด้านล่างซ้ายของท้อง ร่วมกับรู้สึกตัวร้อนและคลื่นไส้ คุณเคยประสบกับอาการแบบนี้มาก่อนหรือไม่? หลายคนคิดว่านี่เป็นอาการปวดท้องธรรมดาหรือท้องอืด แต่บางครั้งนี่อาจเป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลมากกว่านั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว นั่นคือ 'โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ' ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากที่ควรตระหนักถึง

กล่าวโดยสรุป โรคถุงผนังลำไส้อักเสบคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เราต้องรู้ก่อนว่า 'โรคถุงโป่งในลำไส้ใหญ่' คืออะไร บางครั้งเมื่อเวลาผ่านไป ผนังลำไส้ใหญ่ของเราอาจมีถุงเล็กๆ หรือตุ่มยื่นออกมา คล้ายกับตุ่มเล็กๆ บนยางรถยนต์ เราเรียกถุงเล็กๆ เหล่านี้ว่า 'ถุงโป่ง' หากคุณมีถุงเหล่านี้ในลำไส้ใหญ่ ภาวะนั้นเรียกว่า โรคถุงโป่งในลำไส้ใหญ่ (Diverticulosis )

ภาวะนี้พบได้บ่อยมากเมื่อเราอายุมากขึ้น และหลายคนมีถุงเล็กๆ เหล่านี้โดยไม่มีปัญหาหรืออาการใดๆ

อย่างไรก็ตาม ปัญหาเริ่มต้นเมื่อถุงเล็กๆ เหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งถุงเกิดการติดเชื้อหรืออักเสบ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ (Diverticulitis ) ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการต่างๆ เช่น ปวดและมีไข้ โรคนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

กล่าวโดยสรุป: โรคถุงโป่งในลำไส้ (Diverticulosis) คือการมีถุงเล็กๆ (กระเป๋า) อยู่ในลำไส้ ส่วนโรคถุงโป่งอักเสบ (Diverticulitis) คือเมื่อถุงเหล่านั้นติดเชื้อและอักเสบ

อาการของโรคถุงผนังลำไส้อักเสบมีอะไรบ้าง?

อาการของโรคถุงผนังลำไส้อักเสบอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละบุคคล แต่ก็มีอาการทั่วไปบางอย่าง ลองมาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

อาการปวดท้องเกิดจากอะไร?

นี่เป็นคำถามที่สำคัญมาก ส่วนใหญ่แล้ว โดยเฉพาะในคนเชื้อสายยุโรป ถุงเล็กๆ เหล่านี้ (ถุงโป่งพอง) มักเกิดขึ้นที่ส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่ นั่นคือ ลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ซึ่งอยู่ ทางด้านซ้ายล่าง ของช่องท้อง ดังนั้น เมื่อเกิดภาวะถุงโป่งพองอักเสบ ประมาณ 90% ของผู้ป่วยจะรู้สึกปวด ท้องทางด้านซ้ายล่าง

แต่สำหรับพวกเราแล้ว มีบางอย่างที่พิเศษกว่านั้น คนเชื้อสายเอเชีย หรือก็คือคนอย่างพวกเรา บางครั้งอาจมีถุงเล็กๆ อยู่ทางด้านขวาของลำไส้ หากเป็นเช่นนั้น อาการปวดท้องอาจมา จากบริเวณด้านขวาบนของช่องท้อง ดังนั้นจึงไม่ควรคิดแค่ว่าอาการปวดท้องมาจากไหน แล้วตัดสินว่าไม่ใช่สาเหตุนั้น

โรคถุงผนังลำไส้อักเสบเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุเกิดจากอะไร?

เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเฉพาะเจาะจงของโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ แต่มีปัจจัยหลักบางประการที่แพทย์เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดโรคนี้

• การติดเชื้อ: เศษอุจจาระอาจเข้าไปติดอยู่ในถุงเล็กๆ ที่เราพูดถึงไปแล้ว จากนั้นแบคทีเรียก็จะเจริญเติบโตและทำให้เกิดการติดเชื้อ การติดเชื้อนี้เองที่เป็นสาเหตุของอาการบวมและปวด
• ผนังถุงลำไส้ทะลุ: บางครั้ง เมื่อขับถ่ายลำบาก หรือด้วยเหตุผลอื่นใด อาจเกิดรอยฉีกขาดเล็กๆ ที่ผนังของถุงเล็กๆ นี้ ทำให้แบคทีเรียปกติในลำไส้สามารถเข้าไปภายในและก่อให้เกิดการติดเชื้อได้
• การติดเชื้ออื่นๆ: การศึกษาบางชิ้นพบว่าการติดเชื้อไวรัส เช่น ไซโตเมกาไวรัส (CMV) ก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

บางคนก็ถามว่าพันธุกรรมมีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่ โรคถุงผนังลำไส้อักเสบไม่ใช่โรคทางพันธุกรรมโดยตรง อย่างไรก็ตาม มีการค้นพบว่าอาจมีอิทธิพลทางพันธุกรรมต่อแนวโน้มที่จะเกิดถุงเล็กๆ ในลำไส้ (ภาวะถุงผนังลำไส้โป่งพอง)

อาการนี้อาจร้ายแรงได้หรือไม่? อาจมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง

โดยส่วนใหญ่ (ประมาณ 80%) โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบมักไม่ซับซ้อน หมายความว่าสามารถหายได้เร็วหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา หรือหากการติดเชื้อรุนแรงขึ้น อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้

อาการที่บ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อน

• หากคุณพบ เลือดสด ขณะเข้าห้องน้ำ
• ถ้า ใบหน้าของคุณซีดเซียวและร่างกายรู้สึกไร้ชีวิตชีวา ...
• หากคุณรู้สึกปวดปัสสาวะบ่อย หรือรู้สึกแสบร้อนหรือเจ็บปวดขณะปัสสาวะ
• หากคุณรู้สึกว่าท้องแข็งเมื่อสัมผัส และเจ็บมากจนไม่สามารถสัมผัสได้เลย

หากคุณมีอาการเหล่านี้ อาจเป็นภาวะฉุกเฉิน ดังนั้นคุณควร ไปที่หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการที่กล่าวมาข้างต้น สิ่งแรกที่แพทย์จะทำคือสอบถามอาการและตรวจร่างกายบริเวณช่องท้องของคุณ หลังจากนั้น แพทย์อาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• การตรวจเลือด: ตรวจหาการติดเชื้อในร่างกาย
• การตรวจ CT Scan: นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนว่ามีอาการบวม ฝี หรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในลำไส้ใหญ่หรือไม่
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: บางครั้ง หลังจากอาการต่างๆ หายไปแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจโดยการสอดกล้องเข้าไปในลำไส้ใหญ่เพื่อดูสภาพของลำไส้ใหญ่โดยละเอียด

การรักษาโรคถุงผนังลำไส้อักเสบมีวิธีใดบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและว่าคุณมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่

การรักษาที่สามารถทำได้ที่บ้าน (กรณีไม่รุนแรง)

หากอาการไม่รุนแรงมาก แพทย์จะแนะนำให้คุณรักษาตัวเองที่บ้าน

• อาหารเหลว: วิธีนี้คือการงดอาหารแข็งเป็นเวลาหลายวัน และรับประทานเฉพาะของเหลว เช่น ซุป โจ๊ก และน้ำผลไม้ เพื่อให้ลำไส้ได้พักผ่อน
• ยาปฏิชีวนะ: เพื่อควบคุมการติดเชื้อ คุณจำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่งให้ตรงตามระยะเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด
• ยาแก้ปวด: คุณสามารถรับประทานยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอลได้ อย่างไรก็ตาม โปรดระมัดระวังคำพูดของคุณให้ดี

ห้ามใช้ยาเหล่านี้!

เมื่อคุณเป็นโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์ (NSAIDs)แพทย์แนะนำ ให้หลีกเลี่ยง ยาแก้ปวดในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในลำไส้ ยาประเภทอื่น ๆ ในกลุ่มนี้ได้แก่:

* แอสไพริน

* ไอบูโพรเฟน

* นาโปรเซน

ห้ามใช้ยาแก้ปวดชนิดอื่นนอกเหนือจากที่แพทย์สั่ง

การรักษาในโรงพยาบาล (กรณีร้ายแรง)

หากอาการรุนแรง เช่น ไข้ไม่ลดลง อาเจียน หรือมีภาวะแทรกซ้อน คุณจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

• การให้ ยาทางหลอดเลือดดำ: ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวดจะถูกให้ผ่านทางสายน้ำเกลือ (สายน้ำเกลือ)
• การให้เลือด: หากคุณเสียเลือดมาก คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการให้เลือด
• การระบายหนองจากฝี: หากเกิดฝีขึ้น อาจจำเป็นต้องระบายหนองออกโดยใช้ท่อ
• การผ่าตัด: หากลำไส้ทะลุ มีแผลทะลุ หรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่เสียหายของลำไส้ออก (การตัดลำไส้ใหญ่) ในบางครั้ง อาจจำเป็นต้องทำช่องเปิดชั่วคราวที่หน้าท้อง (การทำทวารเทียม) เพื่อให้อุจจาระผ่านออกมาได้

สามารถป้องกันไม่ให้โรคถุงผนังลำไส้อักเสบกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

ใช่ ในระดับหนึ่งก็เป็นไปได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและพฤติกรรมการกินสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำได้มาก

1. รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง: รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง เช่น ผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว และธัญพืชไม่ขัดสี (ข้าวกับถั่วงอก แป้งสาลี) มากขึ้น อาหารเหล่านี้จะช่วยให้อุจจาระนิ่มและขับถ่ายได้ง่ายขึ้น

2. ดื่มน้ำให้เพียงพอ: ดื่มน้ำอย่างน้อย 2-3 ลิตรต่อวัน การดื่มน้ำจะช่วยให้อุจจาระนิ่มลงด้วย

3. ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ: การออกกำลังกายทุกวัน เช่น การเดินหรือวิ่ง เป็นสิ่งที่ดีมากสำหรับการทำงานของลำไส้

ความเชื่อเก่า ความจริงใหม่: ในอดีต ผู้ที่เป็นโรคถุงผนังลำไส้ใหญ่โป่งพอง (Diverticulosis) มักถูกแนะนำไม่ให้รับประทานถั่ว เมล็ดพืช หรือเมล็ดขนาดเล็ก เช่น ลูกโอ๊ก เพราะเกรงว่าเมล็ดจะติดอยู่ในถุงเล็กๆ นั้น อย่างไรก็ตาม งานวิจัยล่าสุดได้พิสูจน์แล้วว่านี่เป็นเพียงความเชื่อผิดๆ แท้จริงแล้วถั่วเป็นอาหารที่มีใยอาหารสูงและ ดีต่อสุขภาพ ดังนั้น แพทย์จึงกล่าวว่าไม่จำเป็นต้องกลัวถั่ว และสามารถรับประทานเป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุลได้

หากคุณมีข้อสงสัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติม