คุณก็มีอาการเวียนศีรษะและเจ็บหน้าอกเมื่อลุกขึ้นยืนกะทันหันด้วยหรือไม่? นี่อาจเป็นอาการของภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (Dysautonomia)

คุณเคยเจอเหตุการณ์แบบนี้ไหม? เช่น จู่ๆ ก็ลุกขึ้นจากเก้าอี้ สายตาพร่ามัว เวียนหัว หรือหัวใจเต้นแรงผิดปกติ เหงื่อออกโดยไม่มีสาเหตุ แม้ว่าเราอาจคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเกิดจากความผิดปกติในระบบควบคุมที่สำคัญที่สุดระบบหนึ่งของร่างกาย วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า ภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (Dysautonomia) ซึ่งหลายคนไม่รู้จัก แต่เป็นภาวะที่พบได้บ่อย

ภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (Dysautonomia) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป Dysautonomia คือชื่อเรียกโดยรวมของกลุ่มอาการทางการแพทย์ที่เกิดจากความผิดปกติของ ระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) ในร่างกายของเรา

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าระบบประสาทอัตโนมัติคืออะไร ลองคิดดูสิ สิ่งต่างๆ เช่น การเต้นของหัวใจ การหายใจ การย่อยอาหาร อุณหภูมิร่างกาย ความดันโลหิต ฯลฯ ไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องคิดถึง พวกมันเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ เหมือนอยู่ในโหมดอัตโนมัติ นั่นคือวิธีที่ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมกระบวนการที่สำคัญในร่างกายของเราโดยที่เราไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ

ดังนั้น เมื่อเส้นประสาทในระบบนี้ทำงานผิดปกติ สิ่งที่ควรเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติก็จะเริ่มผิดปกติไป นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ (Dysautonomia ) ซึ่งไม่ใช่เรื่องหายากอย่างที่คิด มีผู้ป่วยมากกว่า 70 ล้านคนทั่วโลก นอกจากนี้ งานวิจัยล่าสุดยังพบว่า ผู้ที่มีอาการเรื้อรังหลังจากติดเชื้อโควิด -19 มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

โรคนี้มีลักษณะและอาการหลักอะไรบ้าง?

มีภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติประมาณ 15 ชนิด บางครั้งคนเราอาจมีอาการมากกว่าหนึ่งชนิดพร้อมกันได้ เรามาดูกันว่ามีชนิดใดบ้างที่พบได้บ่อยที่สุด

นอกจากประเภทหลักเหล่านี้แล้ว ยังมีประเภทที่หายากอื่นๆ อีก เช่น โรคความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติจากภูมิคุ้มกันตนเอง (AAG), ภาวะรีเฟล็กซ์บาร์โรล้มเหลว (BF), โรคความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติทางพันธุกรรม (FD), ภาวะความล้มเหลวของระบบประสาทอัตโนมัติอย่างแท้จริง (PAF) และโรคระบบประสาทเสื่อมหลายระบบ (MSA) ซึ่งอาการและความรุนแรงจะแตกต่างกันไป

ความเชื่อมโยงระหว่าง COVID-19 และภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

หลังจากสถานการณ์การระบาดของโควิด-19 การพูดคุยเกี่ยวกับภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติก็เพิ่มมากขึ้น เนื่องจากหลายคนที่หายจากโควิด โดยเฉพาะผู้ที่ประสบภาวะลองโควิด (Long COVID) เริ่มมีอาการของภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

จากการวิจัยพบว่า ระหว่าง 30% ถึง 67% ของผู้ป่วยที่มีภาวะลองโควิด (Long COVID) มีภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ โดยภาวะที่พบได้บ่อยที่สุดคือ กลุ่มอาการ POTS ซึ่งเราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้

ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกายที่เกิดจากไวรัสโควิด การเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าสาเหตุอาจเกิดจาก ความไม่สมดุลของฮอร์โมน นอกจากนี้ ยาบางชนิดที่ใช้ในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ก็อาจส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติได้เช่นกัน

วิธีการวินิจฉัยโรคนี้?

หากคุณมีอาการเหล่านี้ สิ่งแรกที่คุณควรทำคือ ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะฟังอาการของคุณและตรวจร่างกาย จากนั้นอาจทำการทดสอบพิเศษบางอย่างเพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคนี้หรือไม่

• การทดสอบโต๊ะเอียง: นี่คือการทดสอบที่สำคัญที่สุด ในการทดสอบนี้ คุณจะถูกวางบนเตียงพิเศษและเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่วัดอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และระดับออกซิเจน จากนั้นเตียงจะค่อยๆ เอียงขึ้นสู่ตำแหน่งตั้งตรง การตอบสนองของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง (การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต) จะถูกตรวจสอบ
• การตรวจอื่นๆ: นอกเหนือจากนี้ อาจมีการตรวจการหายใจ ตรวจเหงื่อ ตรวจเลือด และการตรวจต่างๆ เช่น ECG และ Echo เพื่อตรวจสอบ การทำงานของหัวใจ

มีวิธีการรักษาภาวะความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติอย่างไรบ้าง?

สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ไม่มีวิธีรักษา โรคความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะต้องทนทุกข์ทรมานเช่นนี้ มีวิธีการรักษาและทางเลือกในการจัดการอาการมากมายที่สามารถช่วยควบคุมอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้

ขึ้นอยู่กับอาการและลักษณะของโรค แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำดังนี้:

• การเพิ่มเกลือในอาหารเล็กน้อย: วิธีนี้สามารถช่วย ควบคุมความดันโลหิต ได้ แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ การบริโภคเกลือมากเกินไปโดยไม่ปรึกษาแพทย์เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น ความดันโลหิตสูง
• ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน: วิธีนี้ช่วยรักษาระดับปริมาณเลือดในร่างกายให้คงที่
• ยา: แพทย์อาจสั่งยาเพื่อเพิ่มความดันโลหิต เช่น ฟลูโดคอร์ติโซน และ มิโดริน คุณควรใช้ยาเหล่านี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
• การเปลี่ยนท่านอน: การยกหัวเตียงขึ้นประมาณ 6-10 นิ้วขณะนอนหลับสามารถช่วยบรรเทาอาการบางอย่างได้
• การสวมถุงน่องรัดกล้ามเนื้อ:สิ่งเหล่านี้ช่วยลดการคั่งของเลือดในขาและช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
• การออกกำลังกาย: การเริ่มต้นโปรแกรมออกกำลังกายอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดนั้นมีประโยชน์อย่างมาก