แขนขาของคุณชาหรือไม่? กล้ามเนื้อของคุณอ่อนแรงหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการตรวจ EMG (Electromyography) กันเถอะ

คุณหมอบอกให้คุณไปตรวจ EMG หรือเปล่า? หรือคุณมีอาการชาตามแขนขา รู้สึกอ่อนแรงกล้ามเนื้อ และบางครั้งรู้สึกคลื่นไส้ด้วยหรือไม่? ถ้าใช่ การตรวจ EMG นี้สำคัญมาก และจะช่วยหาสาเหตุของปัญหาเหล่านี้ได้ เรามาพูดถึงการตรวจ EMG ในแบบง่ายๆ กันดีกว่า

EMG (Electromyography) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป EMG คือ การทดสอบพิเศษที่ตรวจสอบสุขภาพและการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อเหล่านั้น ทุกการเคลื่อนไหวที่เราทำ ตั้งแต่การยกแขนไปจนถึงการพยักหน้า ล้วนเกิดขึ้นผ่านกระบวนการสื่อสารที่ซับซ้อนมากระหว่างสมอง ไขสันหลัง เส้นประสาท และกล้ามเนื้อ

ลองนึกภาพว่าสมองของคุณคือสำนักงานใหญ่ จากนั้นมันจะส่งสัญญาณไฟฟ้าไป "ยกมือขึ้น" สัญญาณนี้เดินทางเหมือนข้อความไฟฟ้าไปตามเส้นประสาท (เหมือนสายไฟ) และไปถึงกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง (เหมือนอุปกรณ์ไฟฟ้า) เมื่อกล้ามเนื้อได้รับข้อความนั้น กล้ามเนื้อก็จะหดตัวและยกมือขึ้น การตรวจ EMG ตรวจสอบความผิดปกติใน "สายไฟ" "อุปกรณ์ไฟฟ้า" หรือการเชื่อมต่อระหว่างทั้งสองอย่าง

โดยปกติแล้ว แพทย์มักจะทำการทดสอบอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า การตรวจการนำกระแสประสาท (NCS) ควบคู่ไปกับการตรวจ EMG การตรวจ NCS จะวัดความเร็วและความแรงของสัญญาณไฟฟ้าที่เดินทางไปตามเส้นประสาท ส่วนการตรวจ EMG จะวัดว่ากล้ามเนื้อตอบสนองต่อสัญญาณนั้นอย่างไร

การตรวจ EMG สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง?

การทดสอบนี้สามารถช่วยวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับเส้นประสาทและกล้ามเนื้อหลายชนิด กำหนดความรุนแรง และระบุบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้อย่างแม่นยำ บางครั้งก็ใช้เพื่อยืนยันว่าคุณไม่ได้เป็นโรคใดโรคหนึ่งด้วย

โปรดดูตารางด้านล่างสำหรับหมวดหมู่หลักของโรคที่ EMG สามารถช่วยวินิจฉัยได้

การทดสอบนี้ทำงานอย่างไรกันแน่?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ ลองมาดูการทำงานของกล้ามเนื้อกันอีกครั้ง กล้ามเนื้อที่แข็งแรงจะไม่แสดงกิจกรรมทางไฟฟ้าเมื่อเราอยู่นิ่ง (ขณะพัก) แต่เมื่อเราหดเกร็งกล้ามเนื้อเล็กน้อย จะเกิดกิจกรรมทางไฟฟ้าเล็กน้อยขึ้น และเมื่อเราหดเกร็งอย่างแรง กิจกรรมทางไฟฟ้าก็จะเพิ่มมากขึ้นไปอีก

ในการตรวจ EMG แพทย์หรือช่างเทคนิคที่ได้รับการฝึกฝนจะสอด เข็มขนาดเล็กมาก (ที่มีอิเล็กโทรดติดอยู่ที่ปลาย) ผ่านผิวหนังเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ต้องการตรวจ

สิ่งหนึ่งที่หลายคนกลัวคือเข็มนี้จะทำให้เกิดไฟฟ้าช็อต แต่นั่นจะไม่เกิดขึ้น เข็มนี้ทำหน้าที่เหมือนไมโครโฟน มันเพียงแค่ "รับฟัง" กิจกรรมทางไฟฟ้าภายในกล้ามเนื้อและบันทึกไว้

เข็มนี้จะบันทึกข้อมูลขณะที่คุณไม่ได้ขยับกล้ามเนื้อ และขณะที่คุณหดเกร็งกล้ามเนื้ออย่างช้าๆ และเร็วๆ ตามที่แพทย์สั่ง ข้อมูลนี้จะปรากฏเป็นคลื่นบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ บางครั้งสัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้ก็อาจได้ยินเป็นเสียงด้วย เสียงที่มาจากกล้ามเนื้อที่แข็งแรงจะแตกต่างจากเสียงที่มาจากกล้ามเนื้อที่เป็นโรค การวิเคราะห์คลื่นและเสียงเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์สรุปเกี่ยวกับสภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของคุณได้

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตรวจ EMG?

เรื่องนี้ไม่จำเป็นต้องเตรียมการอะไรมาก แต่การทราบข้อมูลเล็กน้อยเหล่านี้ก็เป็นเรื่องดี

• รักษาความสะอาด: อาบน้ำให้สะอาดก่อนเข้ารับการตรวจ แต่ห้ามทาครีม โลชั่น แป้ง หรือน้ำหอมใดๆ บนผิวหนัง เพราะอาจส่งผลต่อความแม่นยำของการตรวจได้
• การแต่งกาย: สวมใส่เสื้อผ้าที่สบายและหลวม
• แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน: หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น วาร์ฟาริน โปรด แจ้งให้แพทย์ทราบ ยานี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดยา อย่างไรก็ตาม ห้ามหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
• อุปกรณ์ทางการแพทย์อื่นๆ: หากคุณมี เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรืออุปกรณ์ทางการแพทย์อิเล็กทรอนิกส์อื่นๆ ติดตั้งอยู่ โปรดแจ้งให้เราทราบล่วงหน้า
• อาหารและเครื่องดื่ม: ในบางกรณี คุณอาจได้รับคำแนะนำให้งดสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟและชา เป็นเวลาสองถึงสามชั่วโมงก่อนการตรวจ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

โดยปกติแล้ว การตรวจ NCS จะทำก่อนการตรวจ EMG ในขั้นตอนนี้ จะมีการติดอิเล็กโทรดคล้ายสติกเกอร์ลงบนผิวหนัง และส่งกระแสไฟฟ้าอ่อนๆ เข้าไปเพื่อวัดการตอบสนองของเส้นประสาท ซึ่งอาจรู้สึกเหมือนถูกไฟฟ้าช็อตเล็กน้อย จากนั้นจึงทำการตรวจ EMG นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ EMG:

1. คุณจะถูกขอให้นั่งบนเก้าอี้หรือนอนลงบนเตียง

2. แพทย์เลือกกล้ามเนื้อที่จะตรวจและทำความสะอาดบริเวณนั้น

3. ขั้นตอนต่อไป จะใช้เข็มขนาดเล็กที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วสอดผ่านผิวหนังเข้าไปในกล้ามเนื้อ โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองนาทีในการทดสอบกล้ามเนื้อหนึ่งมัด

4. คุณอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือไม่สบายตัวขณะที่เข็มถูกแทงเข้าไป

5. จากนั้น แพทย์จะบอกให้คุณคลายกล้ามเนื้อ แล้วค่อยๆ เกร็งกล้ามเนื้อ และสุดท้ายเกร็งให้แรงขึ้นเล็กน้อย ในแต่ละครั้ง เครื่องจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ

6. หลังจากได้ข้อมูลที่จำเป็นจากกล้ามเนื้อมัดหนึ่งแล้ว จะถอดเข็มออกและทำการทดสอบกล้ามเนื้อมัดถัดไปด้วยวิธีเดียวกัน ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ คุณอาจต้องทดสอบกล้ามเนื้อหลายมัด

คำถามทั่วไปบางส่วนที่คุณอาจสงสัย...

การทดสอบนี้เจ็บมากไหม?

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกเจ็บหรืออึดอัดบ้างเล็กน้อยเมื่อเข็มถูกสอดเข้าไปในกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่พบว่าความเจ็บปวดนี้อยู่ในระดับที่ทนได้ หากคุณรู้สึกเจ็บปวดจนทนไม่ไหว โปรดแจ้งให้ผู้ที่ทำการทดสอบทราบ

จะใช้เวลานานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการทดสอบจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับจำนวนกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ทำการทดสอบ โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 60 ถึง 90 นาที

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

อาจมีอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อบริเวณที่แทงเข็มเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามวันหลังการตรวจ ซึ่งโดยปกติจะหายไปเองภายในหนึ่งสัปดาห์ นอกจากนี้คุณอาจสังเกตเห็นรอยช้ำบริเวณที่แทงเข็มด้วย

มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?

การตรวจ EMG เป็นการ ตรวจที่ปลอดภัยมาก ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก อาจมีเลือดออกเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด โดยเฉพาะในผู้ที่รับประทาน ยาต้านการแข็งตัว ของเลือด ความเสี่ยงของการติดเชื้อบริเวณที่ฉีดนั้นต่ำมาก

คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใดหลังจากทำการทดสอบแล้ว?

หากคุณมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้หลังจากทำการทดสอบ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

สุดท้ายนี้ เกี่ยวกับรายงานผลการทดสอบ...

โดยปกติแล้ว ผลการตรวจของคุณจะพร้อมภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสิ่งนี้:

ตัวอย่างเช่น หากสงสัยว่าเส้นประสาทถูกกดทับ การตรวจ EMG สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายที่เกิดกับกล้ามเนื้อและเส้นประสาทจากการกดทับได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อ "เห็น" ว่าเส้นประสาทถูกกดทับที่ใดและอะไรเป็นสาเหตุ (เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน) จำเป็นต้องใช้การตรวจอย่างเช่น MRI

ดังนั้น หากคุณต้องเข้ารับการตรวจ EMG อย่ากลัวไปเลย การตรวจนี้มีประโยชน์มาก และจะช่วยให้แพทย์ของคุณค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของปัญหาและวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดได้ หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับการตรวจ อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณ