ลูกน้อยของคุณมีจุดแดงๆ บนตัวหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรค Erythema Toxicum Neonatorum ก็ได้!

หลังจากลูกน้อยของคุณลืมตาดูโลก คุณคงกังวลใจบ้างใช่ไหม เมื่อสังเกตเห็นจุดแดงเล็กๆ หรืออาจจะเป็น ตุ่ม น้ำเล็กๆ บนตัวลูก? เป็นเรื่องปกติที่คุณ พ่อคุณแม่มือใหม่ จะรู้สึกแบบนี้ แต่ไม่ต้องกังวลไป ส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นอาการที่พบได้ทั่วไปและไม่เป็นอันตราย ซึ่งอาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด วันนี้เราจะมาพูดถึงอาการนี้ที่เรียกว่า `Erythema Toxicum Neonatorum`

Erythema Toxicum Neonatorum คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป `Erythema Toxicum Neonatorum` (เราจะเรียกสั้นๆ ว่า ETN) เป็นภาวะผิวหนังชั่วคราวที่เกิดขึ้นในทารกแรกเกิด มีลักษณะคล้าย สิว ทารกอาจมี จุดแดงขึ้นบนใบหน้า แขน ขา หรือหน้าอก บางครั้ง จุดแดงเหล่านี้อาจมีตุ่มน้ำเล็กๆ (ตุ่มหนอง) ร่วมด้วย

แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ ภาวะที่เรียกว่า ETN นี้ ไม่เป็นอันตรายต่อทารก มันไม่ทำให้ทารกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัว และไม่มีผลกระทบระยะยาวใดๆ มันจะหายไปเองในไม่กี่วัน

บางคนเรียกภาวะ ETN นี้ว่า “สิวเด็ก” อย่างไรก็ตาม “สิวเด็ก” เป็นภาวะที่แตกต่างออกไปเล็กน้อย มีอาการคล้ายกัน แต่คงอยู่นานกว่า ETN เล็กน้อย

ชื่อนี้หมายความว่าอย่างไร? คำว่า "เป็นพิษ" เป็นสิ่งที่น่ากลัวหรือไม่?

คุณอาจจะรู้สึกขนลุกเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนี้ใช่ไหม? “Erythema toxicum neonatorum” – เป็นชื่อทางวิทยาศาสตร์ที่ค่อนข้างซับซ้อน ลองมาดูกันว่ามันหมายความว่าอย่างไร

• "Erythema" เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึง "รอยแดง" ดังนั้นจึงได้ชื่อนี้เพราะทำให้เกิดรอยแดงบนผิวหนัง
• "Neonatorum" หมายถึงช่วงของทารกแรกเกิด ซึ่งก็คือช่วงเวลาจนถึงประมาณหนึ่งเดือนหลังคลอด ดังนั้น จุดแดง เหล่านี้จึงเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ ซึ่งเป็นเหตุผลที่เพิ่มคำเหล่านี้เข้าไป

ตอนนี้มาถึงคำที่สำคัญที่สุดแล้ว “ท็อกซิคัม” (Toxicum) คำนี้ทำให้หลายคนกลัว “ท็อกซิคัม” หมายถึง “ เป็นพิษ ” แต่ไม่ต้องกลัวไปเลย! แม้ว่า อาการนี้จะมีชื่อว่า “ท็อกซิคัม” แต่ ก็ไม่ได้เป็นพิษหรือเป็นอันตรายต่อทารกเลย มันเป็นเพียงชื่อเท่านั้น ในอดีต แพทย์คิดว่าอาการนี้เกิดจากสารพิษบางชนิด แต่ต่อมาก็พบว่าไม่ใช่ ดังนั้นอย่ากังวลกับชื่อเลยนะคะ

ETN ประเภทนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ETN เป็น ภาวะที่พบได้บ่อยมาก โดยมักพบในทารกแรกเกิดกล่าวกันว่าภาวะนี้เกิดขึ้นในทารกครึ่งหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ทารกที่คลอดครบกำหนดมีโอกาสเป็นภาวะนี้มากกว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนด ดังนั้นหากลูกของคุณมีภาวะนี้ ก็ไม่ใช่เรื่องผิดปกติแต่อย่างใด

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ มากที่สุด ?

แม้ว่าทารกทุกคนสามารถเป็นโรค ETN ได้ แต่ก็มีบางสถานการณ์ที่โอกาสเกิดโรคนี้สูงกว่า เช่น:

• หากนี่เป็นการ ตั้งครรภ์ครั้งแรก ของคุณ
• หากทารก เกิดครบกำหนด (ผ่านไปแล้ว 9 เดือน)
• ถ้าเป็นเด็ก ผู้ชาย
• หากทารก ได้รับนมผงทดแทนนมแม่ (ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่กินนมแม่เช่นกัน แต่พบได้บ่อยกว่าในทารกที่กินนมผง)
• หาก น้ำหนักแรกเกิดของทารกสูงกว่าปกติเล็กน้อย

นอกจากนี้ อาจมีความเกี่ยวข้องเล็กน้อยกับวิธีที่ทารกเกิดมาด้วย:

• หากทารกคลอด ตามธรรมชาติทางช่องคลอด (การคลอดทางช่องคลอด)
• หากทารกคลอด ช้ากว่าปกติ (การคลอดยืดเยื้อ)
• หากทารกเกิดในพื้นที่ที่มี สภาพอากาศร้อนชื้น

สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่พบเห็นได้ทั่วไป แต่ ETN สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าจะไม่มีสิ่งเหล่านี้เลย หรือแม้ว่าจะมีสิ่งเหล่านี้ครบถ้วน ETN ก็อาจไม่สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้กับทารก? สาเหตุคืออะไร?

พูดตามตรง แพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริง ของ ETN ได้อย่างแน่ชัด แต่ก็มีหลายความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้

ทฤษฎีหนึ่งกล่าวว่า เหตุการณ์นี้เกิดขึ้น เนื่องจากรูขุมขนและต่อมผลิตน้ำมันในผิวหนังของทารกยังพัฒนาไม่เต็มที่ เปรียบ เสมือนผิวหนังของทารกกำลังพยายามปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่

อีกทฤษฎีหนึ่งคือ เกิดจากอาการอักเสบและแบคทีเรียเล็กน้อยบริเวณรูขุมขน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า ETN อาจเป็นปฏิกิริยาต่อแบคทีเรียปกติบนผิวหนังของทารก นอกจากนี้ยังกล่าวกันว่ากระบวนการนี้อาจเป็น ขั้นตอนสำคัญในการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันของทารก ลองคิดดู เมื่อทารกคลอดออกมาจากครรภ์มารดา ร่างกายของเขาจะสัมผัสกับสิ่งต่างๆ มากมายในสภาพแวดล้อมใหม่ ดังนั้นนี่อาจเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้น

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

อาการหลักของ ETN คือ ตุ่มพองเล็กๆ ที่มีของเหลวอยู่ภายใน (ตุ่มหนอง) ซึ่งเกิดขึ้นบนผิวหนัง ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ของเหลวภายในตุ่มพองเหล่านี้อาจดูเหมือนหนอง แต่ ไม่ใช่สัญญาณของการติดเชื้อ ดังนั้นไม่ต้องกังวลไป

คุณสมบัติอื่นๆ ได้แก่:

• ตุ่มพองเหล่านี้อาจ หายไปในที่หนึ่งภายในไม่กี่ชั่วโมง แล้วก็ปรากฏขึ้นอีกในที่อื่น จุดที่อยู่บนใบหน้าของคุณเมื่อเช้านี้ อาจไปอยู่บนมือของคุณในวันพรุ่งนี้ก็ได้
• หากคุณลองแตะนิ้วลงบนตุ่มพองนี้เบาๆ คุณจะเห็นว่าบริเวณนั้นจะซีดลง
• ผิวหนังรอบๆ ตุ่มพองอาจมี จุดสีแดง ปรากฏขึ้นด้วย

อาการเหล่านี้มัก พบเฉพาะในบริเวณที่มีรูขุมขน เช่น แขน ขา หน้าอก และใบหน้า ตุ่มพอง เหล่านี้จะไม่ปรากฏบนฝ่ามือหรือฝ่าเท้า ซึ่งเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัย ETN ได้เช่นกัน

อาการเหล่านี้อาจปรากฏตั้งแต่แรกเกิดหรืออาจพัฒนาขึ้นในอีกไม่กี่วันหลังคลอด ที่สำคัญคือ ETN ไม่ก่อให้เกิดอาการทางระบบที่ส่งผลกระทบต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทารก ซึ่งหมายความว่าไม่ทำให้เกิดไข้หรือเบื่ออาหาร

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

ส่วนใหญ่แล้ว แพทย์หรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขประจำครอบครัวจะตรวจดูผิวหนังของทารกและ วินิจฉัยว่าเป็นโรค ETN (Epithelial Nephritis) พวกเขาคุ้นเคยกับภาวะนี้เป็นอย่างดีเพราะพบได้บ่อย

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยนัก หากแพทย์ต้องการแน่ใจว่าเป็นโรค ETN หรือโรคผิวหนังชนิดอื่น แพทย์อาจ เก็บตัวอย่างของเหลวเล็กน้อยจากตุ่มพองและส่งตรวจในห้องปฏิบัติการ เพื่อดูว่ามีไวรัส เชื้อรา หรือแบคทีเรียชนิดอื่นที่เป็นสาเหตุของผื่นหรือไม่

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมารดามีโรคเริมที่อวัยวะเพศ และทารกคลอดตามธรรมชาติทางช่องคลอด มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ทารกจะติดเชื้อเริมชนิดซิมเพล็กซ์ด้วย ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจทำการตรวจที่เรียกว่าการตรวจ Tzanck smear ซึ่งเป็นการใช้เครื่องมือขนาดเล็กและแหลมคม (มีดผ่าตัด) เจาะเอาเนื้อเยื่อจากตุ่มพองแล้วส่งไปให้พยาธิวิทยาตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อตรวจสอบว่ามีเชื้อเริมอยู่หรือไม่ การตรวจนี้ไม่ได้ทำกับทารกทุกรายที่สงสัยว่าเป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศ แต่จะทำเฉพาะในกรณีที่จำเป็นเท่านั้น

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง? เราควรทำอะไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ ทารกที่เป็นโรค ETN ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ! ใช่แล้ว คุณได้ยินถูกต้องแล้ว ผื่นและตุ่มเหล่านี้มักจะ หายเองภายใน 5 ถึง 14 วัน บางครั้งอาจกลับมาปรากฏอีกครั้งในช่วงสองสามสัปดาห์แล้วก็จะหายไปเอง

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณต้องทำคือ อย่าเจาะหรือสัมผัสตุ่มพองบนตัวลูกน้อยบ่อยเกินไป เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ผิวหนังได้ ดังนั้นระวังอย่าปล่อยให้ตุ่มพองลุกลามใหญ่โต

มีวิธีใดบ้างที่จะป้องกันเรื่องนี้ได้?

ไม่ มีวิธีใดที่จะป้องกัน ภาวะที่เรียกว่า "Erythema Toxicum Neonatorum" ได้ แต่ข่าวดีก็คือ อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว ภาวะนี้ จะไม่เป็นอันตรายต่อ ลูกน้อยของคุณ ผิวหนังของลูกน้อยจะหายเป็นปกติภายในสองสัปดาห์

หากทารกมีภาวะนี้ เราควรคาดหวังอะไรบ้าง? เราควรดูแลทารกอย่างไร?

แม้ว่าจุด ETN อาจทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายตัว แต่จริงๆ แล้วมัน ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเจ็บปวด ไม่สบายตัว หรือคันแต่อย่างใด ดังนั้นไม่ต้องกังวลไปค่ะ

คุณต้องทำดังนี้:

• ของเด็กทารกรักษาสภาพผิวให้สะอาดอยู่เสมอ
• อย่างไรก็ตาม อย่าอาบน้ำบ่อยเกินไปหรือถูผิวแรงเกินไป การทำเช่นนั้นอาจทำให้ผิวแห้ง ซึ่งอาจทำให้ทารกรู้สึกไม่สบายและคันได้
• เมื่ออาบน้ำให้ลูกน้อย ควรใช้สบู่และโลชั่นที่ปราศจากน้ำหอมและผลิตมาสำหรับ ผิว บอบบางแพ้ง่าย

สถานการณ์แบบนี้จะเกิดขึ้นอีกได้หรือไม่?

เหตุการณ์นี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก อย่างไรก็ตาม ในบาง กรณีที่พบได้น้อย ETN อาจเกิดขึ้นซ้ำหลายครั้ง ทารกบางคนอาจมีอาการเหล่านี้อีกครั้ง โดยปกติ ภายในหกสัปดาห์แรก ของชีวิต แต่ก็จะดีขึ้นเองหลังจากนั้นไม่กี่วัน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

โดยปกติแล้ว อาการของ ETN มักไม่รุนแรงและหายไปภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากลูกน้อยของคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ ควรพาไปพบแพทย์ทันที :

• หากคุณมี ตุ่มพองหรือ แผลเปื่อย ที่มีน้ำเหลืองไหลออกมา บนผิวหนัง
• หากคุณมี อาการหวัด เช่น น้ำมูกไหล ไอ หรือ มีไข้
• หากทารก อ่อนเพลียและเซื่องซึมมากเกินไป
• หากคุณมี ไข้
• หาก จุดบนผิวหนังมีเลือดออก
• หาก รอยด่างเหล่านี้ยังคงอยู่เกินสองสัปดาห์

หากคุณมีอาการเช่นนี้ อาจไม่ใช่โรค ETN แต่เป็นโรคอื่น ดังนั้นควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจะดีที่สุด

ดังนั้น สิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจำจากเรื่องนี้คือ

เอาล่ะ มาสรุปประเด็นสำคัญที่เราต้องจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันเกี่ยวกับ `Erythema Toxicum Neonatorum` (ETN) กันอีกครั้ง:

• ETN เป็น ภาวะทางผิวหนังที่พบได้บ่อยและไม่เป็นอันตราย ซึ่งมักเกิดขึ้น ในทารกแรกเกิด
• สิ่งนี้ ดูเหมือนสิว แต่ไม่ใช่สิว
• วิธีนี้ จะไม่ทำให้ทารกรู้สึกเจ็บปวด คัน หรือไม่สบายตัวแต่อย่างใด
• โดยปกติแล้ว ไม่จำเป็นต้องรักษา และจะหายเองภายใน 5-14 วัน
• อย่าเจาะตุ่มพองหรือสัมผัสตุ่มพองบ่อยๆ
• สิ่งนี้ ไม่สามารถป้องกันได้
• หาก ลูกน้อยของคุณมีอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ ง่วงนอนมากเกินไป มีแผลเปื่อย หรือผื่นยังคงอยู่เกินสองสัปดาห์ ควร พาไปพบแพทย์ทันที

ดังนั้น หากคุณพบจุดเหล่านี้บนร่างกายของลูกน้อย อย่าตกใจไป และให้จำสิ่งเหล่านี้ไว้ ส่วนใหญ่แล้วนี่ไม่ใช่เรื่องน่ากังวล แต่หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ ก็ควรปรึกษาแพทย์เสมอ