มีเลือดปนในปัสสาวะของคุณหรือไม่? อาจเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกหรือไม่? มาคุยกันเถอะ!

คุณเคยมีอาการปวดขณะปัสสาวะ และอาจมีเลือดปนในปัสสาวะด้วยหรือไม่? หรือเคยเกิดขึ้นกับคนที่คุณรู้จัก? มันอาจน่ากลัว แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงมัน วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออก (Hemorrhagic Cystitis ) ซึ่งทำให้เกิดเลือดออกและการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะ

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าชื่อนี้หมายความว่าอย่างไร แม้ว่ามันจะค่อนข้างซับซ้อนก็ตาม คำว่า "Hemorrhagic" หมายถึงการมีเลือดออก ส่วน " Cystitis" หมายถึงการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งหมายถึงอาการบวมและแดง ดังนั้น "Hemorrhagic Cystitis" จึงหมายความว่า ผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะเกิดการอักเสบและเริ่มมีเลือดออก

อย่างที่คุณทราบ กระเพาะปัสสาสะเป็นอวัยวะขนาดเล็กคล้ายถุงอยู่ในร่างกายของเรา ตั้งอยู่บริเวณช่องท้องส่วนล่าง ทำหน้าที่เก็บและกักเก็บปัสสาวะ ซึ่งเกิดจากน้ำและของเหลวที่เราดื่ม และเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสมก็จะถูกขับออกจากร่างกายผ่านกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้น หากเยื่อบุภายในของกระเพาะปัสสาวะได้รับความเสียหาย ก็อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกได้

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกมากกว่ากัน?

แม้ว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ผู้ที่กำลังเข้ารับการรักษาโรคมะเร็ง: ยาต้านมะเร็งบางชนิด เช่น ไซโคลฟอสฟาไมด์ หรือ ไอโฟสฟาไมด์ หรือการฉายรังสีบริเวณช่องท้อง อาจทำให้ผนังกระเพาะปัสสาวะเสียหายได้
• ภาวะติดเชื้อ: ภาวะนี้อาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางชนิดได้เช่นกัน
• การปลูกถ่ายไขกระดูก: บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดดังกล่าว
• การสัมผัสสารเคมี: ผู้ที่ทำงานกับสารเคมี เช่น อะนิลีน และโทลูอิดีน ซึ่งใช้ในโรงงานบางแห่ง อาจมีความเสี่ยงเช่นกัน

ภาวะนี้พบได้ยากในคนที่มีสุขภาพดี แต่มีรายงานว่าส่งผลกระทบต่อ 10% ถึง 35% หรืออาจมากกว่านั้น ในผู้ที่กำลังรับการรักษาโรคมะเร็ง

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกเกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะเลือดออกและการอักเสบนี้เกิดขึ้นเมื่อผนังด้านในของกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งก็คือหลอดเลือดที่บอบบางภายในนั้น ได้รับความเสียหาย มีสาเหตุหลักหลายประการที่ทำให้เกิดความเสียหายนี้ได้:

• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส: บางครั้งการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจรุนแรงขึ้นและส่งผลกระทบต่อกระเพาะปัสสาวะได้
• การปลูกถ่ายไขกระดูก:ยาบางชนิดที่ให้ร่วมกับการผ่าตัดเหล่านี้ก็อาจส่งผลกระทบได้เช่นกัน
• เคมีบำบัด: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ยาเช่น ไซโคลฟอสฟาไมด์ หรือ ไอโฟสฟาไมด์ สามารถฆ่าเซลล์มะเร็งได้ แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อเซลล์ปกติได้เช่นกัน
• การสัมผัสสารเคมีในที่ทำงาน: สารเคมี เช่น "อนิลีน" และ "โทลูอิดีน" ซึ่งใช้ในการผลิตสีและผลิตภัณฑ์ยางบางชนิด อาจทำลายกระเพาะปัสสาวะหากกลืนกินเข้าไป
• การรักษาด้วยรังสี: เมื่อทำการรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งในช่องท้อง โดยเฉพาะบริเวณใกล้กระเพาะปัสสาวะ รังสีอาจไปกระทบและทำลายผนังกระเพาะปัสสาวะได้เช่นกัน

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

อาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรงของโรค อย่างไรก็ตาม อาการทั่วไปบางประการมีดังนี้:

• ปัสสาวะมีเลือดปน (ภาวะปัสสาวะเป็นเลือด): นี่คืออาการหลัก ปัสสาวะอาจมีสีชมพู สีแดง หรือแม้แต่สีน้ำตาล
• ลิ่มเลือดในปัสสาวะ: บางครั้งอาจเกิดลิ่มเลือดขึ้นและปนออกมากับปัสสาวะในรูปของลิ่มเลือดขนาดเล็ก
• อาการปวดขณะปัสสาวะ (Dysuria): คุณอาจรู้สึกแสบร้อนหรือปวดขณะปัสสาวะ
• ไข้: คุณอาจมีไข้เนื่องจากมีการติดเชื้อหรือการอักเสบในร่างกาย
• รู้สึกอยากปัสสาวะบ่อย: คุณอาจรู้สึกว่าต้องปัสสาวะอย่างรวดเร็ว แม้ว่าจะมีปัสสาวะอยู่เพียงเล็กน้อยก็ตาม
• ปัสสาวะลำบากหรือปัสสาวะไม่ออก: บางครั้งลิ่มเลือดอาจอุดตันท่อปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะไหลออกมา ซึ่งเป็น ภาวะฉุกเฉิน
• การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ: บางคนอาจมีปัญหาในการควบคุมการปัสสาวะ

ข้อสำคัญ: อาการบางอย่างเหล่านี้คล้ายคลึงกับอาการที่พบในโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) และนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร ที่เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออก (Hemorrhagic Cystitis)?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามอาการของคุณก่อน จากนั้นอาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันอาการนั้น

• การตรวจปัสสาวะ: การตรวจ นี้จะตรวจสอบปัสสาวะเพื่อหาเซลล์เม็ดเลือด เชื้อโรค หรือสิ่งต่างๆ เช่น เซลล์มะเร็ง
• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดช่วยตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ในร่างกายหรือไม่
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ:อุปกรณ์เหล่านี้ใช้สำหรับถ่ายภาพกระเพาะปัสสาวะ การตรวจวินิจฉัย เช่น การตรวจ CT สแกน, MRI หรืออัลตราซาวนด์ สามารถนำมาใช้ในการตรวจนี้ได้
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือที่มีลักษณะเป็นท่อบางๆ (มีกล้องและไฟอยู่ที่ปลาย) ผ่านทางท่อปัสสาวะเพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะโดยตรง วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นสภาพของผนังกระเพาะปัสสาวะและการมีเลือดออกได้อย่างชัดเจน

จากผลการตรวจเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจให้ระดับความรุนแรงของภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกแก่คุณได้:

• ระดับ 1: มีเลือดออกเล็กน้อยมาก มองเห็นได้เฉพาะเมื่อใช้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น
• ระดับ 2: มีเลือดออกที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่ไม่มากนัก
• ระดับที่ 3: มีเลือดออกร่วมกับลิ่มเลือดขนาดเล็ก
• ระดับ 4: เลือดออกรุนแรง อาจเกิดลิ่มเลือดขนาดใหญ่จนอุดตันทางเดินปัสสาวะได้ ซึ่งเป็น ภาวะที่ต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน

จะรักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อลดความเจ็บปวดและป้องกันความเสียหายระยะยาวต่อกระเพาะปัสสาวะ

มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น สาเหตุของโรคและความรุนแรงของอาการ ทางเลือกในการรักษาบางส่วน ได้แก่:

• การนำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ: จะมีการสอด "สายสวนปัสสาวะ" ซึ่งเป็นท่อเข้าไปเพื่อให้ปัสสาวะเก็บลงในถุง
• การเปลี่ยนยา: หากคุณกำลังรับประทานยารักษาโรคมะเร็ง แพทย์อาจตัดสินใจเปลี่ยนชนิดของยาหรือลดขนาดยาลง
• การกำจัดลิ่มเลือด: ลิ่มเลือดในกระเพาะปัสสาวะจะถูกกำจัดออกโดยการใส่สายสวนปัสสาวะหรือโดยการส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ
• การล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใส่สารละลายที่มีลักษณะคล้ายน้ำเกลือเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะแล้วล้างออกอย่างต่อเนื่อง เปรียบเสมือนการ "ชะล้าง" กระเพาะปัสสาวะจากภายใน
• การอุดหลอดเลือด: นี่เป็นวิธีการรักษาพิเศษ โดยจะค้นหาหลอดเลือดที่เป็นสาเหตุของการตกเลือดและทำการอุดหลอดเลือดนั้น
• การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันสูง: วิธีการรักษาพิเศษที่ให้ออกซิเจนภายใต้ความดันสูง
• การรักษาโดยการฉีดยาเข้ากระเพาะปัสสาวะ: ยา เช่น โซเดียมไฮยาลูโรนิเดสและกรดอะมิโนคาโปรอิก จะถูกฉีดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรง
• สารละลายทางหลอดเลือดดำ (IV fluids): สารละลาย เช่น น้ำเกลือ จะถูกให้เข้าทางหลอดเลือดดำที่แขน เพื่อเพิ่มการผลิตปัสสาวะและชะล้างกระเพาะปัสสาวะ
• ยาสำหรับรักษาการติดเชื้อ: ยาปฏิชีวนะใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย และยาต้านไวรัสใช้รักษาการติดเชื้อไวรัส

ในกรณีที่พบได้น้อยมาก หากมีเลือดออกมากเกินไป อาจจำเป็นต้องให้เลือด หรือหากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก แต่กรณีนี้พบได้น้อยมากเช่นกัน

สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกได้หรือไม่?

หากคุณกำลังรับการรักษาโรคมะเร็ง คุณสามารถสอบถามแพทย์หรือพยาบาลเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปกป้องกระเพาะปัสสาวะและป้องกันภาวะนี้ได้ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วน:

• ดื่มน้ำและของเหลวให้มากขึ้น: บางคนบอกว่าการดื่มน้ำแครนเบอร์รี่ดีต่อสุขภาพกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอและรักษาความสะอาดของกระเพาะปัสสาวะอยู่เสมอ
• ปัสสาวะบ่อยๆ: อย่ากลั้นปัสสาวะ ให้ปัสสาวะทันทีที่รู้สึกปวด
• ตรวจสอบปัสสาวะของคุณเป็นประจำ: ตรวจสอบปัสสาวะของคุณว่ามีร่องรอยของเลือดหรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเข้ารับการรักษาโรคมะเร็ง
• ข้อควรระวังระหว่างการรักษาด้วยรังสี: จำกัดพื้นที่ที่ได้รับรังสีให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• การรับประทานยาที่ชื่อว่า เมสนา: ยานี้จะให้ร่วมกับยาต้านมะเร็งบางชนิดเพื่อปกป้องกระเพาะปัสสาวะ
• การล้างกระเพาะปัสสาวะอย่างต่อเนื่องระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง: วิธีนี้ก็ใช้ในบางกรณีเช่นกัน

สิ่งนี้อันตรายหรือไม่? อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หรือไม่?

ความรุนแรงของอาการนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของภาวะดังกล่าว ในกรณีส่วนใหญ่ กระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากการติดเชื้อ จะหายได้ดีด้วยการรักษาและไม่ก่อให้เกิดปัญหาระยะยาว

อย่างไรก็ตาม ในกรณีร้ายแรงที่พบได้น้อยมาก อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ผู้ป่วยหลายรายที่เกิดภาวะนี้ขณะเข้ารับการรักษาโรคมะเร็ง สามารถรักษาต่อได้ แพทย์จะวางแผนการรักษาให้เหมาะสม

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด? อาการใดบ้างที่ควรทำให้คุณไปพบแพทย์?

หากคุณมีอาการใด ๆ ของกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออก ควรปรึกษาแพทย์ทันที

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง

• หากพบลิ่มเลือดในปัสสาวะ
• หากคุณท้องผูกจนปัสสาวะไม่ออก

ในสถานการณ์เช่นนี้ อย่าลังเล สิ่งที่ดีที่สุดคือไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด

มาทบทวนสิ่งที่เราได้พูดคุยกันไปโดยสรุป (ข้อคิดสำคัญ) กันเถอะ

โอเค หวังว่าตอนนี้คุณจะเข้าใจเกี่ยวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออกที่เราพูดถึงในวันนี้ได้ดีขึ้นแล้วนะคะ

• กระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออก คือการอักเสบของผนังด้านในกระเพาะปัสสาวะซึ่งทำให้มีเลือดออก
• สาเหตุหลักมาจาก การรักษาโรคมะเร็ง (ยาหรือการฉายรังสี) นอกจากนี้ การติดเชื้อและสารเคมีบางชนิดก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกันมันอาจได้รับผลกระทบได้
• อาการที่พบได้บ่อยที่สุดคือ ปัสสาวะมีเลือดปน ปวดขณะปัสสาวะ และปัสสาวะบ่อย
• สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำด้วย การตรวจปัสสาวะ ตรวจเลือด การสแกน และการส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ เท่านั้น
• มีวิธีการรักษาหลายวิธี ซึ่ง แตกต่างกันไปตามความรุนแรงของอาการและสาเหตุ
• หากคุณพบเลือดในปัสสาวะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีลิ่มเลือดปนอยู่ด้วย หรือหากคุณไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างปกติ ควรไปพบแพทย์ทันที

ไม่ต้องกลัวไป แต่ถ้าพบอาการเหล่านี้ อย่าละเลย สิ่งสำคัญที่สุดคือไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและรับการรักษาที่จำเป็น ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

` กระเพาะปัสสาวะอักเสบชนิดมีเลือดออก, เลือดออกในกระเพาะปัสสาวะ, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, การรักษามะเร็ง, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ปัสสาวะเป็นเลือด, การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ`