ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (Hyperkalemia): สิ่งที่คุณควรรู้!

บางครั้งคุณรู้สึกเหนื่อย เวียนศีรษะ หรือแน่นหน้าอกโดยไม่มีสาเหตุหรือไม่? บางครั้งเราคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและมองข้ามไป แต่จริงๆ แล้วนี่อาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงทางเคมีเล็กน้อยภายในร่างกายของคุณ นั่นคือ ระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณสูงขึ้นมากกว่าปกติ ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่าภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (hyperkalemia) ไม่ต้องกังวลไป แม้ว่าชื่อนี้จะฟังดูน่ากลัว แต่เรามาทำความเข้าใจมันอย่างง่ายและแม่นยำกันดีกว่า

โพแทสเซียมคืออะไร? ทำไมจึงสำคัญต่อเรา?

กล่าวโดยสรุป โพแทสเซียมเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการทำงานของร่างกาย ทำหน้าที่คล้ายกระแสไฟฟ้าขนาดเล็ก ในทางการแพทย์ เราเรียกสิ่งนี้ว่าอิเล็กโทรไลต์ ลองนึกภาพร่างกายของเราเป็นเครื่องจักรที่ซับซ้อน เครื่องจักรนี้จะทำงานได้อย่างถูกต้องก็ต่อเมื่อมี 'กระแสไฟฟ้า' นั่นคือวิธีที่โพแทสเซียมช่วยร่างกายของเรา

ต่อไปนี้คือหน้าที่หลักบางประการของโพแทสเซียมในร่างกายของเรา:

• สำหรับหน้าที่ของกล้ามเนื้อ: เมื่อคุณเหยียดแขน หัวเราะ หรือเดิน การกระทำเหล่านี้ล้วนต้องอาศัยการหดตัวและการยืดตัวของกล้ามเนื้อ โพแทสเซียมช่วยให้เกิดกระบวนการนี้
• ระบบประสาท: เส้นประสาททำหน้าที่ส่งข้อความจากสมองไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย และจากส่วนต่างๆ ของร่างกายไปยังสมอง โพแทสเซียมมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการส่งสัญญาณไฟฟ้าเหล่านี้ให้เกิดขึ้นอย่างถูกต้อง
• สารอาหารสำหรับเซลล์: โพแทสเซียมช่วยให้เซลล์นับล้านล้านเซลล์ในร่างกายของเราดูดซึมสารอาหารและกำจัดของเสียที่สะสมอยู่ภายในเซลล์
• การควบคุมความดันโลหิต: เกลือ (โซเดียม) ที่เรากินเข้าไปสามารถเพิ่มความดันโลหิตได้ โพแทสเซียมช่วยปรับสมดุลผลกระทบของเกลือและควบคุมความดันโลหิต

แล้วระดับโพแทสเซียมเหล่านี้เพิ่มขึ้นได้อย่างไร?

เราได้รับโพแทสเซียมจากอาหารที่เรากิน กล้วย ส้ม และผลไม้และผักบางชนิดมีโพแทสเซียมสูง โดยปกติแล้ว ร่างกายของเราจะดูดซึมโพแทสเซียมในปริมาณที่ต้องการ และส่วนเกินจะถูกกรองออกทางไตและขับออกทางปัสสาวะ ลองนึกภาพว่าไตเป็นเหมือน "ตัวกรอง" สองตัวในร่างกายของเรา

อย่างไรก็ตาม หากมีปัญหาเกี่ยวกับตัวกรองทั้งสองนี้ เช่น ในกรณีที่เป็นโรคไตเรื้อรัง ตัวกรองเหล่านี้จะไม่สามารถกำจัดโพแทสเซียมส่วนเกินออกไปได้ โพแทสเซียมส่วนเกินนั้นก็จะเริ่มสะสมในเลือด ซึ่งเราเรียกว่าภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง

โดยปกติ ระดับโพแทสเซียมในเลือดของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีควรอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 5.0 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol/L) หากตัวเลขนี้สูงกว่า 5.5 เราเรียกว่าภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง (Hyperkalemia) และหากระดับนี้สูงกว่า 6.5 ถือเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

หนึ่งในความท้าทายที่สำคัญที่สุดคือ คนส่วนใหญ่ที่มีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงเล็กน้อยมักไม่มีอาการใดๆ หรือแม้ว่าจะมีอาการบ้าง แต่ก็เป็นอาการที่พบได้ บ่อย จนเราไม่ค่อยให้ความสนใจ บางครั้งอาการเหล่านี้ก็มาๆ หายๆ หรือค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

มาดูกันว่าอาการเหล่านี้มีอะไรบ้างในตารางด้านล่าง

สาเหตุหลักของสถานการณ์นี้คืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดคือโรคไต เมื่อไตทำงานไม่ปกติ ของเสียในเลือด โดยเฉพาะโพแทสเซียม จะไม่ถูกกรองออกอย่างเหมาะสม

นอกจากนี้ ปัจจัยต่อไปนี้ก็สามารถทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงได้เช่นกัน:

• การรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูง: บางคนอาจรับประทานอาหารเสริมโพแทสเซียม การรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์อาจเป็นอันตรายได้
• ยาบางชนิด:ยาบางชนิด โดยเฉพาะยารักษาความดันโลหิตสูง อาจลดการขับโพแทสเซียมออกจากร่างกายและเพิ่มระดับโพแทสเซียมในเลือดได้
• โรคเบาหวาน: ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี
• โรคแอดดิสัน: โรค นี้เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน
• แผลไหม้รุนแรง: เมื่อร่างกายถูกไฟไหม้เป็นบริเวณกว้าง เซลล์จะได้รับความเสียหาย และโพแทสเซียมในเซลล์เหล่านั้นอาจสะสมอยู่ในกระแสเลือด
• โรคทางพันธุกรรมบางชนิด: โรค เหล่านี้พบได้ยากมาก

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะนี้มักตรวจพบโดยบังเอิญ กล่าวคือ เมื่อคุณตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุของโรคอื่น คุณอาจพบว่าระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้นในรายงาน การตรวจเลือดเฉพาะสำหรับภาวะนี้คือการตรวจระดับโพแทสเซียมในเลือด (Serum Potassium Test)

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอีกอย่างหนึ่ง ซึ่งก็คือการตรวจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): การตรวจ นี้ทำขึ้นเพื่อบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งก็คือจังหวะการเต้นของหัวใจ เมื่อระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น จะเกิดการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบทางไฟฟ้า (จังหวะ) ของหัวใจ คลื่น T ที่สูงขึ้นใน ECG เป็นหนึ่งในสัญญาณแรกของภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ซึ่งจะช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าระดับโพแทสเซียมเริ่มส่งผลกระทบต่อหัวใจหรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับว่าระดับโพแทสเซียมในเลือดของคุณสูงแค่ไหนและเกิดจากสาเหตุใด ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้

ต่อไปนี้คือวิธีการรักษาหลักบางส่วน:

เราจะป้องกันและจัดการสถานการณ์นี้ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันคือการดูแลสุขภาพไตและควบคุมอาหาร

อาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ

หากคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ควรปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับการรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำ คุณอาจต้องงดหรือลดปริมาณอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงบางชนิดลง

อาหารที่มีโพแทสเซียมสูงที่ควรจำกัดปริมาณหรือหลีกเลี่ยง:

• ผลไม้: กล้วย ส้ม เกรปฟรุต แตงโม อะโวคาโด ลูกเกด อินทผลัม แอปริคอตแห้ง
• ผัก: ผักโขม, มะเขือเทศ, มันฝรั่ง, มันเทศ, บีทรูท, เห็ด, ฟักทอง
• อื่นๆ: ซอสมะเขือเทศ, ซอสมะเขือเทศ, เนื้อวัว, ปลา, น้ำผลไม้กระป๋องบางชนิด
• สารทดแทนเกลือ: สารทดแทนเกลือ "ลดเกลือ" บางชนิดในท้องตลาดมีส่วนผสมของโพแทสเซียมคลอไรด์ ควรหลีกเลี่ยงการใช้สารเหล่านี้

เราควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? เราควรไปที่หน่วยรักษาภาวะฉุกเฉินทางระบบหายใจเมื่อไหร่?

เรื่องนี้สำคัญมาก หากคุณทราบว่าตนเองมีภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจเลือดตามกำหนดเวลาที่แพทย์แนะนำ

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์:

• ปวดท้องบ่อยๆ
• ท้องเสีย
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ความเหนื่อยล้าโดยไม่มีสาเหตุ

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการร้ายแรงดังต่อไปนี้ คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยไม่ชักช้า:

• หายใจลำบาก
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง (ไม่สามารถยืนได้)
• อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
• ชีพจรเต้นช้าหรืออ่อน

อาการเหล่านี้บ่งชี้ว่าระดับโพแทสเซียมกำลังส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อหัวใจและร่างกาย