แผลเป็นของคุณหนาขึ้นและอักเสบมากขึ้นหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับแผลเป็นนูนกันเถอะ!

คุณเคยได้รับบาดเจ็บที่ไหนสักแห่ง แล้วหลังจากหายแล้ว รอยแผลเป็นที่เหลืออยู่กลับเป็นตุ่มนูน หนา และบางครั้งก็แดงบ้างไหม? บางครั้งคุณอาจรู้สึกคันหรือเจ็บเล็กน้อยเพราะรอยแผลเป็นนี้ เป็นเรื่องปกติที่ใครๆ ก็รู้สึกกลัวและกังวลเมื่อเห็นอะไรแบบนี้ คุณอาจคิดว่า "โอ้ นี่คืออะไร?" "มันอันตรายหรือเปล่า?" แต่อย่ากลัวไปเลย ส่วนใหญ่แล้วนี่เกิดจากภาวะที่เรียกว่า แผลเป็นนูน (Hypertrophic Scar ) วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่คุณเข้าใจได้

กล่าวโดยสรุป แผลเป็นนูนคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาดูกันก่อนว่าบาดแผลหายได้อย่างไร หากเกิดรอยขีดข่วนเล็กๆ บนชั้นผิวหนังด้านบน บาดแผลนั้นจะหายไปโดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นขนาดใหญ่ แต่ถ้าบาดแผลลึกกว่านั้น คือลึกลงไปถึงชั้น "หนังแท้" ร่างกายของเราจะใช้สารพิเศษในการรักษาบาดแผลนั้น สารนั้นก็คือ คอลลาเจน

คอลลาเจนเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่พบในผิวหนังของเรา ร่างกายจะสร้างคอลลาเจนใหม่เพื่อสมานแผล เนื้อเยื่อใหม่นี้จะมีความหนากว่าผิวหนังปกติเล็กน้อย โดยส่วนใหญ่แล้ว รอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นในลักษณะนี้จะมีลักษณะเรียบเสมอกับผิวหนัง

อย่างไรก็ตาม บางครั้งกระบวนการสมานแผลของร่างกายอาจดำเนินไปมากเกินไป ร่างกายจึงผลิต คอลลาเจนมากกว่าที่ต้องการ คอลลาเจนส่วนเกินนี้จะสะสมอยู่ที่บริเวณแผล ทำให้แผลเป็นนูนออกมาจากผิวหนังและหนาขึ้น นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่าแผลเป็นนูน (hypertrophic scar) สิ่งสำคัญคือแผลเป็นนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะ ภายในบริเวณแผลเดิม เท่านั้น

แผลเป็นนูน (Hypertrophic Scar) กับแผลเป็นคีลอยด์ (Keloid Scar) แตกต่างกันอย่างไร?

หลายคนสับสนระหว่างคำว่า แผลเป็นนูน (hypertrophic scars) และ แผลเป็นคีลอยด์ (keloid scars) แม้ว่าทั้งสองจะเป็นแผลเป็นที่นูนขึ้น แต่ก็มีความแตกต่างกันอย่างชัดเจน ลองนึกภาพว่าคุณมีแผลเล็กๆ บนมือที่หายแล้ว

• หากเป็นแผลเป็นนูน แผลเป็นจะเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณที่เคยเป็นแผลเท่านั้น และจะไม่ลุกลามออกไปนอกบริเวณนั้น
• แผลเป็นคีลอยด์มี ลักษณะคล้ายเห็ดที่กำลังเติบโต โดยจะเติบโตเกินบาดแผลเดิมและแพร่กระจายไปยังผิวหนังส่วนที่แข็งแรงโดยรอบ

โปรดดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจความแตกต่างนี้ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

แผลเป็นเหล่านี้อันตรายหรือไม่?

ไม่เลย นี่เป็นข่าวดีที่สุดที่ฉันสามารถบอกคุณได้

ปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเรื่องความสวยงาม อย่างไรก็ตาม บางครั้งรอยแผลเป็นเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บและคันเล็กน้อย นอกจากนี้ หากรอยแผลเป็นเช่นนี้เกิดขึ้นที่ข้อต่อ เช่น ข้อศอกหรือข้อเข่า อาจทำให้งอและเหยียดข้อต่อเหล่านั้นได้ไม่สะดวก ซึ่งหมายความว่าอาจ รบกวนการเคลื่อนไหว ในกรณีเช่นนี้ การได้รับการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ลักษณะของแผลเป็นนูนคืออะไร?

รอยแผลเป็นเหล่านี้สังเกตได้ไม่ยาก ให้ลองสังเกตดูหลังจากแผลหายแล้ว

• ผิวหนังบริเวณที่เคยเป็นแผล มีลักษณะหนาขึ้นและนูนขึ้น
• รอยแผลเป็นอาจมี สีชมพู สีแดง หรือสีม่วง
• บาดแผลหายแล้วรอยแผลเป็นนี้จะเริ่มจางลงภายในหนึ่งหรือสองเดือน
• แผลเป็นอาจมี อาการคัน เจ็บปวด หรือรู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส
• โดยทั่วไปมักพบเห็นได้ บริเวณหน้าอก หลัง ไหล่ และต้นแขน นอกจากนี้ยังอาจพบเห็นได้บริเวณข้อต่อต่างๆ ด้วย
• หากเกิดการก่อตัวขึ้นบริเวณข้อต่อ อาจ ขัดขวางการเคลื่อนไหวของข้อต่อนั้นได้

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาแผลเป็นนูน คือ การทำให้แผลเป็นแบนราบลง นุ่มขึ้น ลดขนาด ลดรอยด่าง และบรรเทาอาการไม่สบาย เช่น อาการปวดและคัน

ในหลายกรณี แพทย์ของคุณ โดยเฉพาะแพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์ตกแต่ง จะรอหลายเดือน หรืออาจถึงหนึ่งปี ก่อนที่จะเริ่มการรักษา เนื่องจากรอยแผลเป็นนูนมักจะแบนลงและหดตัวลงเองตามเวลา หากไม่เป็นเช่นนั้น การรักษาก็เป็นทางเลือกเดียว

นี่คือวิธีการรักษาหลักบางส่วน

การรักษาทางการแพทย์

• การฉีดยาคอร์ติโคสเตียรอยด์: นี่คือวิธีการรักษาหลัก การฉีดยานี้จะทำโดยตรงที่แผลเป็น เพื่อสลายเนื้อเยื่อคอลลาเจนส่วนเกินในแผลเป็น ทำให้แผลเป็นเรียบและนุ่มขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยลดอาการปวดและคัน คุณอาจต้องได้รับการฉีดหลายครั้ง ทุกๆ สองสามสัปดาห์
• การรักษาด้วยเลเซอร์: เลเซอร์ชนิดพิเศษ (เช่น เลเซอร์ชนิดพัลส์ย้อมสี และเลเซอร์ชนิดเอ็นดี:วายเอจี) ถูกนำมาใช้เพื่อทำลายหลอดเลือดในแผลเป็น ซึ่งจะหยุดการเจริญเติบโตของแผลเป็น ลดรอยแดง และลดความหนาของแผลเป็น บางวิธีใช้เลเซอร์จะสร้างรูเล็กๆ ในแผลเป็น ทำให้แผลเป็นอ่อนนุ่มลงและช่วยปรับรูปทรงให้ดีขึ้น
• การฉีดยาประเภทอื่น: ยาที่เรียกว่า "(Bleomycin)" หรือ "(5-FU)" จะถูกฉีดเข้าไปในแผลเป็นโดยตรง ยาเหล่านี้จะช่วยให้แผลเป็นเรียบขึ้น ลดอาการปวดและคัน
• การรักษาด้วยความเย็นจัด: วิธีการลดรอยแผลเป็นโดยการทำลายเนื้อเยื่อแผลเป็นอย่างช้าๆ โดยใช้ความเย็นจัด (เช่น ไนโตรเจนเหลว)
• การผ่าตัด: การผ่าตัดจะทำก็ต่อเมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดถือเป็นทางเลือกสุดท้าย เนื่องจากอาจทำให้แผลเป็นกลับมาเกิดขึ้นอีกได้

ทางเลือกในการดูแลตนเอง

• แผ่นเจลซิลิโคน:เมื่อแผลหายแล้ว สามารถใช้แผ่นเจลซิลิโคนหรือแผ่นแปะเหล่านี้กับรอยแผลเป็นได้ทุกวัน ควรใช้ต่อเนื่องตลอดทั้งวันเป็นเวลาหลายเดือน เชื่อกันว่าจะช่วยลดขนาด รอยแดง ความหนา และอาการคันของรอยแผลเป็นได้
• ให้ความชุ่มชื้นและกดทับ: ใช้แผ่นที่ไม่เหนียวเหนอะหนะ เช่น วาสลีน วางลงบนแผลเป็นแล้วติดด้วยเทป จากนั้นใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นหรือผ้าพันแผล ACE กดทับเบาๆ ซึ่งจากการศึกษาบางชิ้นพบว่าช่วยลดรอยแผลเป็นได้

วิธีป้องกันการเกิดแผลเป็นและดูแลรักษาบาดแผลอย่างถูกวิธี?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันแผลเป็นนูนคือการดูแลแผลอย่างถูกต้องตั้งแต่เริ่มต้น หากคุณมีแผลจากการผ่าตัดหรือแผลอื่นๆ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ต่อไปนี้เป็นข้อควรระลึกโดยทั่วไปบางประการ:

• รักษาแผลให้สะอาด: ล้างแผลด้วยสบู่และน้ำ ห้ามใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เด็ดขาด เพราะอาจทำให้ผิวหนังเสียหายมากขึ้น
• รักษาแผลให้ชุ่มชื้น: อย่าปล่อยให้แผลแห้งจนกว่าจะหายสนิท ทาด้วยวาสลีนหรือขี้ผึ้งที่มีคุณสมบัติคล้ายกัน จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นได้มาก
• เปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวัน: เปลี่ยนผ้าพันแผลทุกวันหรือบ่อยเท่าที่จำเป็นตามคำแนะนำของแพทย์
• ป้องกันตัวเองจากแสงแดด: หลังจากแผลหายแล้ว ควรทา ครีมกันแดด ที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไปทุกครั้งที่ต้องออกไปข้างนอก เพราะแสงแดดอาจทำให้รอยแผลเป็นคล้ำขึ้นได้
• แจ้ง แพทย์ เกี่ยวกับแนวโน้มการเกิดแผลเป็น: หากคุณเคยได้รับบาดเจ็บมาก่อนและทำให้เกิดแผลเป็นประเภทนี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการผ่าตัดใดๆ เพื่อให้แพทย์สามารถให้ความสนใจเป็นพิเศษได้

โดยสรุปแล้ว แผลเป็นนูนไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว แต่หากมันส่งผลต่อรูปลักษณ์หรือรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน คุณควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุด

แผลเป็นนูน (Hypertrophic scar) (ภาษา সিংহ), รอยแผลเป็นจากบาดแผล, แผลเป็นคีลอยด์, แผลเป็นคีลอยด์กับแผลเป็นนูนแตกต่างกันอย่างไร, การรักษาแผลเป็น, การสมานแผล (ภาษา সিংহ), โรคผิวหนัง