คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย หรือไม่มีความสุขบ้างไหม? บางทีน้ำหนักของคุณอาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงโดยไม่มีสาเหตุ หรือคุณอาจประสบกับการเปลี่ยนแปลงผิดปกติอื่นๆ ทั้งหมดนี้อาจเกิดจาก 'ต่อมควบคุมหลัก' ขนาดเล็กแต่ทรงพลังมากในสมองของคุณ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ภาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่า ภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง (Hypopituitarism )
ต่อมใต้สมองคืออะไร และภาวะต่อมใต้สมองทำงานบกพร่องคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป ต่อมใต้สมองเป็นต่อมขนาดเท่าเมล็ดถั่วที่อยู่บริเวณฐานของสมองด้านหลังจมูก แม้จะมีขนาดเล็ก แต่ทำหน้าที่เป็น "ต่อมควบคุมหลัก" ของระบบฮอร์โมนในร่างกาย มันเป็นต่อมที่สั่งการให้ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต และต่อมอื่นๆ อีกมากมาย "เอาล่ะ ตอนนี้ให้สร้างฮอร์โมนนี้ขึ้นมา"
ภาวะพร่องฮอร์โมนจาก ต่อมใต้สมอง คือภาวะที่ต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็นศูนย์ควบคุมหลัก ผลิตฮอร์โมนหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งชนิดไม่เพียงพอ บางครั้ง ฮอร์โมนทั้งหมด ที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองอาจลดลง เราเรียกภาวะนี้ว่า ภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองทั้งหมด (Panhypopituitarism ) ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความผิดปกติของไฮโปทาลามัส ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมสัญญาณที่ส่งไปยังต่อมใต้สมอง
ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมการทำงานที่สำคัญในร่างกายของเรา เช่น การเจริญเติบโต การสืบพันธุ์ ความดันโลหิต และ การเผาผลาญ ดังนั้นหากฮอร์โมนใดฮอร์โมนหนึ่งขาดไป กระบวนการทำงานที่เกี่ยวข้องในร่างกายก็อาจหยุดชะงักได้
ฮอร์โมนสำคัญที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองมีอะไรบ้าง?
ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนหลายชนิด มาดูกันว่าฮอร์โมนหลักๆ มีอะไรบ้างและหน้าที่ของมันเป็นอย่างไร การรู้เรื่องนี้สำคัญมากสำหรับคุณ
| ฮอร์โมน | หน้าที่ในร่างกาย |
|---|---|
| ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH) | มันกระตุ้นต่อมหมวกไต (ต่อมที่อยู่เหนือไต) และช่วยผลิตฮอร์โมน คอร์ติซอล ซึ่งควบคุมความดันโลหิตและการเผาผลาญ |
| ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) | มันช่วยกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่คอและช่วยผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งจำเป็นต่อการเผาผลาญ การเจริญเติบโต และพัฒนาการของร่างกาย |
| ฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล (FSH) และฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH) | ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมการทำงานทางเพศและการสืบพันธุ์ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย โดยส่งสัญญาณให้รังไข่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิง และอัณฑะผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชาย |
| ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) | อย่างที่ชื่อบ่งบอก มันมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตตามปกติของกระดูกและเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก |
| โปรแลคติน | ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของเต้านมในผู้หญิงและกระตุ้นการผลิตน้ำนมสำหรับการให้นมบุตร |
| ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ (ADH) | ไตมีหน้าที่ควบคุมการขับน้ำออกจากร่างกาย หากการขับน้ำลดลง อาจทำให้ปัสสาวะมากเกินไป |
| ออกซิโทซิน | ฮอร์โมนนี้ช่วยให้มดลูกหดตัวระหว่างการคลอดบุตรและช่วยให้มีน้ำนมไหลขณะให้นมบุตร นอกจากนี้ฮอร์โมนนี้ยังมีความสำคัญต่อความผูกพันระหว่างแม่และลูกอีกด้วย |
สาเหตุของภาวะต่อมใต้สมองทำงานบกพร่องมีอะไรบ้าง?
ภาวะนี้เกิดจากความเสียหายต่อต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัส บางครั้งอาจไม่พบสาเหตุ ต่อไปนี้คือสาเหตุหลักบางประการ:
- เนื้องอก ในหรือรอบต่อม ใต้สมอง
- การรักษาด้วยรังสี สำหรับโรคมะเร็ง
- การผ่าตัด สมองหรือต่อมใต้สมอง
- การติดเชื้อ เช่น เยื่อ หุ้มสมองอักเสบ
- การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง
- โรคหลอดเลือดสมอง หรือเลือดออกในสมอง
- ยา บางชนิด
- การอักเสบที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน
- ภาวะเลือดออกมากเกินไปขณะคลอดบุตร (กลุ่มอาการชีแฮน)
- สาเหตุทางพันธุกรรมบางประการ ( การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม )
- ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น โรคซาร์คอยโดซิสและวัณโรค
อาการเป็นอย่างไรบ้าง?
อาการของโรคจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่า ขาดฮอร์โมนชนิดใด และโรคจะพัฒนา เร็วแค่ไหน บางคนอาจไม่มีอาการเลย หรืออาการอาจค่อยๆ ปรากฏขึ้น ในขณะที่บางคนอาจมีอาการรุนแรงเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
โปรดดูตารางด้านล่างสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนแต่ละชนิด
| ภาวะขาดฮอร์โมน | อาการที่อาจเกิดขึ้น |
|---|---|
| ภาวะขาด ACTH | อ่อนเพลียบ่อย อ่อนเพลีย ความดันโลหิตต่ำ น้ำหนักลด คลื่นไส้ อาเจียน และภาวะซึมเศร้า |
| ภาวะขาด TSH | อาการท้องผูก น้ำหนักเพิ่มขึ้น ทนความหนาวไม่ได้ อ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรง |
| ภาวะขาด FSH และ LH | สำหรับผู้หญิง: ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือหยุดไป การมีบุตรยาก (ภาวะมีบุตรยาก) สำหรับผู้ชาย: ผมร่วงบริเวณใบหน้าและลำตัว อ่อนเพลีย หมดความสนใจในกิจกรรมทางเพศ สมรรถภาพทางเพศลดลง มีบุตรยาก |
| ภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต | สำหรับเด็ก: การเจริญเติบโตช้า การสะสมไขมันบริเวณเอวและใบหน้า และการเจริญเติบโตโดยรวมไม่ดี สำหรับผู้ใหญ่: พลังงานลดลง ออกกำลังกายลำบาก น้ำหนักเพิ่มขึ้น มวลกล้ามเนื้อลดลง วิตกกังวล หรือซึมเศร้า |
| ภาวะขาดโปรแลคติน | สำหรับผู้หญิง: ภาวะไม่สามารถผลิตน้ำนมได้หลังคลอดบุตร |
| ภาวะขาด ADH | กระหายน้ำมากผิดปกติและปัสสาวะบ่อยเกินไป (โรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน) |
| ภาวะขาดออกซิโทซิน | สำหรับผู้หญิง: ปัญหาการไหลของน้ำนม |
หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง โปรดอย่า ละเลย ควรไปพบแพทย์และปรึกษาเรื่องนี้
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณอย่างละเอียด และส่งตัวคุณไปตรวจเพิ่มเติมตามความจำเป็น
- การตรวจเลือด: นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด การตรวจนี้จะวัดระดับฮอร์โมนต่างๆ ในเลือดของคุณ บางครั้งอาจมีการให้ฮอร์โมนชนิดหนึ่ง แล้วจึงทำการทดสอบพิเศษ (การทดสอบกระตุ้นหรือยับยั้ง) เพื่อดูการเปลี่ยนแปลงในเลือดภายในไม่กี่ชั่วโมง ตัวอย่างเช่น การทดสอบกระตุ้น ACTH (Cortrosyn) และการทดสอบกระตุ้น GH
- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: อาจมีการตรวจด้วยเครื่อง MRI หรือ CT สแกนเพื่อตรวจสอบหาเนื้องอกในต่อมใต้สมอง
- การตรวจสายตา: เนื่องจากเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับดวงตาอยู่ใกล้กับต่อมใต้สมอง การตรวจสายตาจึงทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ามีสิ่งใด เช่น เนื้องอก ไปกดทับเส้นประสาทเหล่านั้นหรือไม่
- การถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์สำหรับเด็ก: การถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์มือของเด็กทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่ากระดูกมีการเจริญเติบโตตามปกติหรือไม่
รักษาอย่างไร?
การรักษาภาวะนี้มีเป้าหมายหลักสองประการ ประการแรกคือการรักษาต้นเหตุของโรค (เช่น การผ่าตัดเนื้องอก) ประการที่สองและสำคัญที่สุดคือ การทดแทนฮอร์โมนที่ขาดหายไปในร่างกาย ซึ่งเรียกว่า การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
ยา
แพทย์จะสั่งยาที่เหมาะสมโดยขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนที่คุณขาด
- สำหรับภาวะขาด ACTH: จะให้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น ไฮโดรคอร์ติโซน) เพื่อปรับระดับคอร์ติซอลให้กลับสู่ภาวะปกติ
- สำหรับภาวะขาด TSH: จะมีการให้ยา เช่น เลโวไทรอกซีน เพื่อปรับระดับฮอร์โมนไทรอยด์ให้เป็นปกติ
- สำหรับภาวะขาดฮอร์โมนเพศ: ผู้ชายจะได้รับเทสโทสเตอโรน และผู้หญิงจะได้รับเอสโทรเจน (อาจร่วมกับโปรเจสเตอโรน)
- สำหรับภาวะขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH): การฉีดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) จะช่วยในการเจริญเติบโต โดยเฉพาะในเด็ก ผู้ใหญ่บางครั้งก็ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้เพื่อช่วยเพิ่มความแข็งแรงและการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อ
- สำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก: มีการรักษาด้วยฮอร์โมนชนิดพิเศษ เช่น โกนาโดโทรปิน เพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของไข่หรือการผลิตอสุจิ
การผ่าตัด
หากเนื้องอกเป็นสาเหตุของอาการนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของเนื้องอก
เราควรคิดอย่างไรเกี่ยวกับอนาคต? (มุมมอง)
ข่าวดีก็คือ หากวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องและได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนอย่างเหมาะสม ก็สามารถมี ชีวิตที่ดีและมีสุขภาพแข็งแรงได้ การรักษาอาจต้องทำตลอดชีวิต
สิ่งสำคัญที่สุดคือ การไปพบแพทย์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอ เพราะความต้องการฮอร์โมนของร่างกายอาจเปลี่ยนแปลงไปตามเวลา การติดต่อกับแพทย์เป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญ
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะต่อมใต้สมองทำงานบกพร่อง คือภาวะที่ต่อมใต้สมอง ซึ่งเป็น 'ต่อมหลัก' ของร่างกาย ผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นไม่เพียงพอ
- อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับว่าฮอร์โมนชนิดใดขาดไป อาการอาจรวมถึงความเหนื่อยล้า น้ำหนักเพิ่มขึ้น และความผิดปกติทางเพศ
- หากคุณมีอาการผิดปกติที่ไม่สามารถอธิบายได้เช่นนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที
- อาการนี้สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำผ่านการตรวจเลือดและการสแกน
- วิธีการรักษาคือการให้ฮอร์โมนที่ขาดไปจากภายนอก การรักษานี้ได้ผลดีมาก
- หลังจากเริ่มการรักษาแล้ว โปรดไปพบแพทย์ตามเวลานัดหมายการปรับขนาดยาเป็นสิ่งสำคัญมาก
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ