การตรวจ IVP (Intravenous Pyelogram) คืออะไร? มาพูดคุยกันแบบง่ายๆ ดีกว่า

คุณเคยสังเกตเห็นเลือดใน ปัสสาวะ หรือไม่? หรือคุณเคยมีอาการปวดหลังหรือปวดท้อง ส่วนล่าง อย่างรุนแรงหรือไม่? ในกรณีเช่นนี้ หากแพทย์ขอให้คุณทำการตรวจ เอ็กซ์เรย์ พิเศษ ซึ่งเรากำลังพูดถึงในวันนี้ นั่นคือการตรวจ IVP การตรวจนี้ไม่ได้ทำบ่อยเหมือนเมื่อก่อนแล้ว เพราะปัจจุบันมีเทคโนโลยีที่ทันสมัยกว่า เช่น ( CT scan ) แต่การที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ IVP นั้นสำคัญมาก

ทำไมต้องทำการทดสอบ IVP?

กล่าวโดยสรุป การตรวจเอกซเรย์ไตโดยการฉีดสารทึบแสงเข้าหลอดเลือดดำ (IVP) เป็นการตรวจเอกซเรย์ชนิดพิเศษที่ใช้ดู ไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อที่เชื่อมต่อกันซึ่งเรียกว่าท่อไต การตรวจนี้ช่วยให้แพทย์เห็นขนาด รูปร่าง และการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะได้

ลองนึกภาพเหมือนระบบท่อน้ำ ถ้ามีสิ่งอุดตันอยู่ตรงไหน น้ำก็จะไม่ไหล ในทำนองเดียวกัน การทดสอบนี้ช่วยระบุสิ่งอุดตันในระบบทางเดินปัสสาวะของคุณได้

จากข้อมูลที่ได้จากการตรวจนี้ แพทย์จะสามารถตัดสินใจได้ว่าคุณจำเป็นต้อง ได้รับการรักษาด้วยยา หรือ การผ่าตัด แต่โปรดจำไว้ว่า ในปัจจุบัน การตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจ CT สแกนเป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในการวินิจฉัยและรักษา

การทดสอบนี้ไม่เหมาะสำหรับใครบ้าง?

การตรวจ IVP ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และไม่เหมาะสำหรับคุณหากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• หากคุณมีอาการแพ้ไอโอดีนหรือสารทึบแสง: เนื่องจากการทดสอบนี้ใช้สารทึบแสงชนิดพิเศษ ผู้ที่แพ้สารดังกล่าวจึงไม่สามารถเข้ารับการทดสอบได้
• หากคุณเป็น โรคไต : สารย้อมสีนี้อาจก่อให้เกิดอันตรายเพิ่มเติมแก่ผู้ที่มีภาวะไตทำงานบกพร่องอยู่แล้ว
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าอาจตั้งครรภ์: เนื่องจากรังสีเอกซ์เป็นรังสี จึงอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แพทย์ของคุณอาจเลือกวิธีการตรวจอื่นแทน
• การทดสอบนี้ไม่ค่อยได้ทำ ในทารกและเด็กเล็ก

คุณเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

มีบางสิ่งที่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับการตรวจ อย่าลืมแจ้งแพทย์ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หากคุณมีอาการแพ้ใดๆ หากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ และหากคุณกำลังรับประทานยาอะไรอยู่

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยาเหล่านี้อยู่ โปรดปรึกษาแพทย์ว่าคุณจำเป็นต้องหยุดยาเหล่านั้นสองสามวันก่อนการตรวจหรือไม่

• แอสไพริน
• ยาละลายลิ่มเลือด
• รับประทานยา เช่น เมตฟอร์ มิน สำหรับรักษาโรคเบาหวาน

นอกจากนี้ คุณอาจถูกขอให้รับประทานยาระบายในคืนก่อนการตรวจ คุณอาจได้รับคำแนะนำให้งดรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มใดๆ หลังเที่ยงคืน บางครั้งอาจมีการตรวจเลือดเพื่อดูว่าไตของคุณตอบสนองต่อสารทึบแสงอย่างไร

การทดสอบ IVP เป็นอย่างไร?

นี่ไม่ใช่เรื่องใหญ่เลย มันเป็นกระบวนการที่ง่ายมาก

ขั้นแรก คุณจะได้รับชุดคนไข้ของโรงพยาบาลให้สวมใส่ จากนั้น เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะสอดสายสวนหลอดเลือดดำ (IV cannula) เข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ และฉีดของเหลวที่เรียกว่า สารทึบแสง เข้าไปทางสายสวนนั้น

คุณจะต้องนอนลงบนโต๊ะพิเศษ และจะมีการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ บางครั้งคุณอาจถูกขอให้พลิกตัวไปมาและอยู่ในท่าต่างๆ ใกล้จะเสร็จสิ้นการทดสอบ คุณจะถูกขอให้ปัสสาวะ หลังจากกระเพาะปัสสาวะของคุณว่างเปล่าแล้ว จะมีการถ่ายภาพอีกครั้ง

การตรวจ IVP โดยทั่วไปใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง อย่างไรก็ตาม หากไตของคุณทำงานได้ดีเป็นพิเศษ อาจใช้เวลานานถึง 4 ชั่วโมง คุณสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ตามปกติหลังการตรวจ แต่แพทย์อาจแนะนำให้ คุณดื่มน้ำมากกว่าปกติเล็กน้อย เพื่อช่วยให้สีย้อมออกจาก ร่างกาย ได้เร็วขึ้น

การใช้ยานี้มีความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว การตรวจ IVP เป็นการตรวจที่ปลอดภัยและไม่มีภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม อาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อยและมีความเสี่ยงที่พบได้น้อยมาก

ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไป

คุณจะรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยเมื่อฉีดยาเข้าไป เป็นเรื่องปกติ ที่จะรู้สึกอุ่นเล็กน้อย รู้สึกชาเล็กน้อย มีรสเค็มหรือรสโลหะในปาก และอาจปวดหัว หรือ คลื่นไส้ เล็กน้อยขณะที่สีย้อมไหลเวียนไปทั่วร่างกาย อาการเหล่านี้จะหายไปในไม่กี่นาที ไม่ต้องกังวลไป

ปฏิกิริยาแพ้

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บางคนอาจแพ้สีย้อมชนิดนี้ ซึ่งหมายความว่า:

• อาการคันที่นานกว่าสองสามนาที
• ผื่นคันตามผิวหนัง (ลมพิษ)

หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น สามารถควบคุมได้ง่ายด้วยยา

ปฏิกิริยารุนแรง

กรณีนี้พบได้น้อยมาก แต่ก็สำคัญที่จะต้องตระหนักถึง ในกรณีที่แพ้อย่างรุนแรง อาการต่างๆ ได้แก่:

• หายใจลำบาก
• อาการบวมในลำคอหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• ความดันโลหิตต่ำ
• ภาวะหัวใจหยุดเต้น

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำการเอ็กซ์เรย์ ทันที

หากคุณเป็น โรคหอบหืดหรือมีอาการแพ้อื่นๆ โรคหัวใจ หรือโรคเบาหวาน อยู่แล้ว คุณอาจมีโอกาสเกิดอาการแพ้สีย้อมได้มากขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้ หากคุณเป็นโรคไต สีย้อมอาจทำให้ไตของคุณเสียหายมากขึ้นได้ เช่นเดียวกับการเอกซเรย์ทุกชนิด คุณจะได้รับรังสีในปริมาณเล็กน้อย แต่ระดับรังสีนั้นต่ำมาก

ผลการทดสอบ

นักรังสีวิทยาจะวิเคราะห์ภาพเอกซเรย์ของคุณ จัดทำรายงาน และส่งไปยังแพทย์ของคุณ จากนั้นแพทย์จะอธิบายผลการตรวจให้คุณฟัง

หากผลการตรวจผิดปกติ อาจหมายถึงสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• นิ่วในไต
• ต่อมลูกหมากโต
• เนื้องอกหรือก้อนในระบบทางเดินปัสสาวะ
• ปัญหาโครงสร้างเกี่ยวกับไต กระเพาะปัสสาวะ หรือท่อต่างๆ
• รอยแผลเป็นหรือความเสียหายอื่น ๆ ต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

จากผลการตรวจเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมหรือไม่ หรือควรเริ่มต้นการรักษาอย่างไร