ตุ่มพองเจ็บปวดที่ขึ้นบนตัวฉันนี่คืออะไร? ใช่โรคงูสวัดหรือเปล่า?

คุณเคยมีผื่นขึ้นตามร่างกายอย่างกะทันหันและเจ็บปวดหรือไม่? บางทีอาจมีอาการแสบร้อนและคันร่วมด้วย? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเล็กน้อยเมื่อเกิดเรื่องแบบนี้ขึ้น บางคนเรียกอาการนี้ว่า "อีสุกอีใส" แต่จริงๆ แล้วมันไม่ใช่โรคอะไรนอกจากโรคที่เกิดจากสัตว์ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคนี้ ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า โรคงูสวัด ( Herpes Zoster) แต่หลายคนก็รู้จักกันในชื่อ โรคงูสวัด (Shingles) ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงมันอย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้

โรคงูสวัดคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคงูสวัดเป็นผื่นที่ผิวหนังซึ่งมักทำให้เกิดตุ่มพองที่เจ็บปวด เกิดจาก ไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส ใช่แล้ว คุณอาจจะแปลกใจ แต่เป็นความจริง เราเรียกไวรัสนี้ ว่า ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์ (VZV)

คุณจำตอนที่คุณเป็นโรคอีสุกอีใสตอนเด็กๆ ได้ไหม? มันน่ารำคาญมาก มีตุ่มพองขึ้นทั่วตัว และคันมากใช่ไหม? หลังจากเป็นโรคอีสุกอีใสแล้ว ไวรัสไม่ได้หายไปจากร่างกายของคุณโดยสมบูรณ์ มันฉลาดมาก มันจะแฝงตัวอยู่ในระบบประสาทของคุณ นั่นคือในเซลล์ประสาทในไขสันหลังและสมอง เป็นเวลาหลายปี โดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ มันเหมือนกับการนอนหลับนั่นแหละ

ดังนั้น โรคงูสวัดคือภาวะที่ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์ ซึ่งอยู่ในภาวะสงบมานานหลายปี จู่ๆ ก็ตื่นขึ้นมาอีกครั้ง กลายเป็นไวรัสที่เคลื่อนไหวได้ และเดินทางไปตามเส้นประสาทไปยังผิวหนัง ทำให้เกิดโรคงูสวัด นั่นเป็นเหตุผลที่เรียกอีกชื่อหนึ่งว่า "โรคงูสวัด"

ทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะเป็นโรคงูสวัดด้วยหรือไม่?

นี่เป็นปัญหาที่หลายคนประสบ ไม่ใช่ว่าทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสจะป่วยเป็นงูสวัด แต่ทุกคนที่เคยเป็นอีสุกอีใส มีโอกาสที่จะเป็นโรคนี้ได้ในบางช่วงชีวิต

ลองนึกภาพว่าไวรัสเปรียบเสมือน "นักโทษ" ที่อยู่ภายในเซลล์ประสาทของร่างกายเรา ตราบใดที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ของเราแข็งแรง กล่าวคือ ตราบใดที่กลไกการป้องกันโรคของร่างกายทำงานได้ดี ไวรัสนี้ก็จะไม่สามารถกลับมาแพร่ระบาดได้อีก แต่ถ้าหากด้วยเหตุผลใดก็ตามที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ไวรัสที่หลับใหลอยู่ก็จะมีโอกาสตื่นขึ้นมาอีกครั้ง นั่นคือ กลับมาทำงานอีกครั้ง

โดยทั่วไป โรคงูสวัดมักพบ ในผู้ที่มีอายุ 50 หรือ 60 ปีขึ้น ไป เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของเราจะอ่อนแอลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น อย่างไรก็ตาม บางครั้งก็อาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า และในผู้ที่มีโรคประจำตัวอื่นๆ ที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงได้เช่นกัน

ทำไมไวรัสนี้ถึงกลับมาแพร่ระบาดอีกครั้ง? สาเหตุคืออะไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักคือ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งมีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อเรื่องนี้:

• อายุ: นี่คือปัจจัยเสี่ยงหลัก ความเสี่ยงจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นหลังจากอายุ 50 ปี
• ความเครียดรุนแรง:ความเครียดที่มากเกินไปในระยะยาวอาจส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันของเราได้
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มี เชื้อเอชไอวี โรคมะเร็ง หรือโรคอื่นๆ ที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคงูสวัด
• ยาบางชนิด: ยาเช่นเคมีบำบัดรักษามะเร็ง ยา ที่กดภูมิคุ้มกัน หลังการปลูกถ่ายอวัยวะ หรือ สเตียรอยด์ ในปริมาณสูงที่รับประทานเป็นเวลานาน อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงได้
• การผ่าตัดใหญ่หรืออุบัติเหตุร้ายแรง: ความเครียดที่เกิดขึ้นกับร่างกายจากเหตุการณ์เช่นนี้บางครั้งอาจทำให้ไวรัสกลับมาทำงานอีกครั้ง
• บางครั้งเหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

สิ่งสำคัญคือ การที่คุณเป็นโรคงูสวัดไม่ใช่ความผิดของคุณ มันเกิดขึ้นได้กับทุกคน

อาการของโรคงูสวัด (งูสวัด) มีอะไรบ้าง?

อาการของโรคงูสวัดมักปรากฏในสองระยะ

ระยะที่หนึ่ง: อาการก่อนเริ่มแสดงอาการ

อาจฟังดูแปลกสักหน่อย แต่ความจริงแล้ว อาการบางอย่างเริ่มปรากฏให้เห็นก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้นไม่กี่วัน หรืออาจถึงหนึ่งสัปดาห์ด้วยซ้ำ

• อาการปวด: อาจมี อาการปวดอย่างรุนแรง แสบร้อน ชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรือคันเกิดขึ้น ที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย โดยปกติจะเป็นบริเวณคล้ายแถบคาด (บริเวณผิวหนังที่ควบคุมโดยเส้นประสาทที่เรียกว่าเดอร์มาโทม) บางครั้งอาการปวดอาจรุนแรงเหมือนถูกมีดแทง
• บางคนอาจมีอาการทั่วไป เช่น มีไข้ ปวดหัว อ่อนเพลีย และปวดท้อง ในช่วงเวลานี้

อาการปวดนี้รุนแรงมากจนบางคนอาจกลัวว่าจะเป็นโรคร้ายแรง เช่น โรคหัวใจหรือไส้ติ่งอักเสบ

ระยะที่ 2: เกิดรอยโรคและตุ่มพองที่ผิวหนัง

หลังจากนั้นไม่กี่วัน จะเริ่มมีรอยแดงปรากฏขึ้นบริเวณที่เคยมีอาการปวดและอักเสบ

• ต่อมา ตุ่ม พองขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลว จะปรากฏขึ้นบนตุ่มแดงเหล่านี้ ในระยะแรกตุ่มพองเหล่านี้จะมีของเหลวใส แต่ต่อมาอาจเปลี่ยนเป็นสีขุ่นหรือสีเหลืองได้
• แผลและตุ่มพองเหล่านี้มักปรากฏขึ้น เพียงด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย โดยมักปรากฏเป็นแถบที่ด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอก ท้อง หรือหลัง อย่างไรก็ตาม อาจปรากฏบนใบหน้า คอ แขน หรือขาได้เช่นกัน
• หากรอยโรคเหล่านี้ปรากฏ บนใบหน้า โดยเฉพาะบริเวณรอบดวงตาหรือหน้าผาก คุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก เพราะมันอาจทำลายดวงตาได้ เราจะพูดถึงเรื่องนั้นในภายหลัง
• หลังจากประมาณ 7-10 วัน ตุ่มพองเหล่านี้จะแห้งลง เกิดเป็นสะเก็ด และค่อยๆ เริ่มหายดี อาจใช้เวลาประมาณ 2-4 สัปดาห์จึงจะหายสนิท
• หลังจากแผลหายแล้ว บางครั้งสีผิวบริเวณนั้นอาจเปลี่ยนไป หรืออาจเกิดรอยแผลเป็นขึ้นได้

ความเจ็บปวดนี่คืออาการหลักและน่ารำคาญที่สุดของโรคงูสวัด สำหรับบางคน ความเจ็บปวดอาจทนไม่ไหว

ตุ่มพองเหล่านี้ติดต่อกันได้หรือไม่? จะแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้หรือไม่?

นี่ก็เป็นจุดสำคัญเช่น กัน ใช่แล้ว ของเหลวในตุ่มพุพองจากโรคงูสวัดสามารถแพร่เชื้อได้

แต่ตรงนี้มีความแตกต่างเล็กน้อย ลองคิดแบบนี้ดู:

• หากของเหลวจากตุ่มพองของคนที่เป็นโรคงูสวัด สัมผัสกับผิวหนังของคนที่ยังไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส คนที่สองจะป่วยเป็น โรคอีสุกอีใส ไม่ใช่โรคงูสวัด
• นั่นหมายความว่า โรคงูสวัดไม่ได้ติดต่อโดยตรงจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง (เหมือนไข้หวัด) คุณจะติดโรคงูสวัดเมื่อไวรัสที่อยู่ในร่างกายของคุณอยู่แล้วเกิดการทำงานขึ้น

ดังนั้น หากคุณเป็นโรคงูสวัด คุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษ:

• จากผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน (โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ ทารกแรกเกิด และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ)
• จากผู้ที่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส

สิ่งที่น่าสนใจ:

• ควรคลุมบริเวณที่เป็นแผลพุพอง ด้วยเสื้อผ้า ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• อย่าเกาหรือบีบตุ่มพอง การทำเช่นนั้นอาจทำให้ไวรัสแพร่กระจายและก่อให้เกิดการบาดเจ็บและการติดเชื้อได้
• ห้ามใช้ผ้าเช็ดตัวหรือเสื้อผ้าของคุณร่วมกับผู้อื่น
• ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ ทุกครั้ง

เมื่อตุ่มพองแห้งและตกสะเก็ดแล้ว ความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัสก็จะหมดไป

โรคงูสวัด (เริมงูสวัด) อันตรายหรือไม่? มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

แม้ว่าโรคงูสวัดมักจะหายได้เองภายในไม่กี่สัปดาห์ แต่บางคนอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องเหล่านี้

• อาการปวดเส้นประสาทหลัง เป็นงูสวัด (Post-Herpetic Neuralgia หรือ PHN): นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด ในภาวะนี้ แม้ว่าผื่นงูสวัดจะหายแล้ว แต่ก็ยังคงมีอาการปวด อักเสบ หรือชาที่เส้นประสาทบริเวณที่ผื่นขึ้นครั้งแรก อาการปวดนี้อาจคงอยู่นานหลายเดือนหรือหลายปี เป็นภาวะที่สร้างความทุกข์ทรมานและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น PHN
• โรคงูสวัดที่ตา: หาก เกิดโรคงูสวัดที่ใบหน้า โดยเฉพาะที่หน้าผากหรือรอบดวงตา อาจส่งผลกระทบต่อดวงตาได้ อาการที่พบได้แก่ ปวดตา ตาแดง และมองเห็นไม่ชัด นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน! หากไม่ได้รับการรักษาจากจักษุแพทย์อย่างทันท่วงที อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวรได้
• กลุ่มอาการแรมเซย์ ฮันต์: นี่คือภาวะที่ไวรัสงูสวัดส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้าซึ่งวิ่งจากหูไปยังใบหน้า ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น อัมพาตใบหน้า ปวดหู สูญเสียการได้ยิน และเวียนศีรษะ ภาวะนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนเช่นกัน
• การติดเชื้อที่ผิวหนัง:หากไม่ทำความสะอาดและเจาะตุ่มพองอย่างเหมาะสม ตุ่มพองอาจติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งจะทำให้แผลหายช้าลงและเจ็บปวดมากขึ้น
• ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากอื่นๆ: ในกรณี ที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดการติดเชื้อในสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) เยื่อหุ้มสมองอักเสบ หรือความเสียหายต่อเส้นประสาทอื่นๆ ในร่างกายได้

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ได้กล่าวถึงเพื่อทำให้คุณหวาดกลัว แต่เพื่อให้คุณเข้าใจถึงความสำคัญของการตระหนักถึงภาวะนี้และขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการ

มีวิธีรักษาไหมคะ? จำเป็นต้องไปพบแพทย์ไหมคะ?

ใช่! อย่างแน่นอน! หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรคงูสวัด ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด โดย เฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสามารถเริ่มการรักษา ภายใน 72 ชั่วโมง หลังจากเริ่มมีอาการ จะช่วยลดความเจ็บปวด รักษาโรคได้เร็วขึ้น และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เราได้กล่าวถึงไปได้มาก

โดยปกติแพทย์จะสั่งการรักษาในลักษณะนี้:

• ยาต้านไวรัส: นี่คือวิธีการรักษาหลัก ตัวอย่างเช่น ยาอย่าง อะไซโคลเวียร์ วาลาไซโคลเวียร์ และแฟมซิโคลเวียร์ สามารถนำมาใช้ควบคุมการแพร่กระจายของไวรัสในร่างกายได้
• ยาแก้ปวด: สามารถให้ยาแก้ปวดหลายชนิดเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ยาเฉพาะสำหรับอาการปวดเส้นประสาทด้วย
• ครีม/โลชั่นบำรุงผิว: แพทย์จะแนะนำครีมที่เหมาะสมเพื่อลดอาการคัน อักเสบ และให้ความเย็นแก่ผิว
• ยาอื่นๆ: ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะต่างๆ เช่น PHN อาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่นๆ ร่วมด้วย

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน:

• รักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ให้สะอาดและแห้งอยู่ เสมอ
• ประคบเย็น ใช้ผ้าสะอาดชุบน้ำเย็น บิดให้หมาด แล้ววางลงบนบริเวณที่ได้รับผลกระทบสักสองสามนาที
• ควรสวมใส่ เสื้อผ้าฝ้ายหลวมๆ เสื้อผ้าที่รัดรูปและหยาบกร้านจะยิ่งทำให้เจ็บปวดมากขึ้น
• พักผ่อนให้เพียงพอที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา

โรคงูสวัดสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

นี่ก็เป็นคำถามที่หลายคนถาม เช่นกัน ใช่แล้ว แม้จะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่โรคงูสวัดสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ การ ที่เคยเป็นมาแล้วครั้งหนึ่งไม่ได้หมายความว่าจะไม่เป็นอีก อย่างไรก็ตาม การเป็นซ้ำครั้งที่สองนั้นค่อนข้างหายาก ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำสูงกว่าเล็กน้อย

มีวิธีป้องกันเรื่องนี้ไหมคะ? ฉันเคยได้ยินเรื่องวัคซีนมาบ้าง...

ข่าวดีก็คือ ใช่แล้ว! ตอนนี้มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันโรคงูสวัดแล้ว!

• วัคซีน Shingrix: วัคซีนนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันโรคงูสวัดและภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปวดเส้นประสาทหลังเป็นงูสวัด (PHN)
• โดยทั่วไปคือ ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปแนะนำให้ฉีดวัคซีนนี้สำหรับผู้ใหญ่ทุกคน
• นอกจากนี้ ผู้ที่ มีอายุ 19 ปีขึ้นไปที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่น เนื่องจากภาวะทางการแพทย์บางอย่างหรือยาบางชนิด) สามารถรับวัคซีนนี้ได้
• แม้ว่าคุณเคยเป็นโรคงูสวัดมาก่อน การฉีดวัคซีนนี้ก็สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้ซ้ำได้
• วัคซีนนี้ต้องฉีดสองโดส
• ควรปรึกษาแพทย์เพื่อสอบถามว่าวัคซีนนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่

• วัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส: การฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใสตั้งแต่เด็กสามารถช่วยป้องกันโรคอีสุกอีใสได้ หากคุณไม่เป็นโรคอีสุกอีใส เชื้อไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์จะไม่เข้าสู่ร่างกายของคุณ ดังนั้นคุณจะไม่เป็นโรคงูสวัดในภายหลัง หากคุณไม่เป็นโรคอีสุกอีใสในวัยเด็กและไม่ได้รับการฉีดวัคซีน คุณสามารถรับวัคซีนได้เมื่อเป็นผู้ใหญ่ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้

นอกจากนี้ การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี ซึ่งหมายถึงการรับประทานอาหารที่สมดุล การนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอ การออกกำลังกาย และการจัดการความเครียด ยังช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรงโดยทั่วไปอีกด้วย

ดังนั้น สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องทั้งหมดนี้คืออะไรบ้าง (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ งั้นเรามาสรุปประเด็นสำคัญที่สุดที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน:

• โรคงูสวัดเป็นผื่นแดงบวมและเจ็บปวด เกิดจากการที่ไวรัสอีสุกอีใส (ไวรัสวาริเซลลา-ซอสเตอร์) กลับมาทำงานอีกครั้งในร่างกายของเรา
• โรคนี้ แพร่กระจาย ผ่านของเหลวในตุ่มพอง แต่ก็สามารถทำให้เกิด โรคอีสุกอีใส ในผู้อื่นได้เช่นกัน (หากเคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อน/ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน)
• อาการปวด เป็นอาการหลัก บางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคปวดเส้นประสาทหลังการติดเชื้อเริม (PHN)
• ควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่เริ่มมีอาการ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีประโยชน์หลายประการ
• มี วัคซีนที่มีประสิทธิภาพ (ชิงริกซ์) สำหรับป้องกันโรคงูสวัด แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปและผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง
• อย่ากลัว แต่จงระมัดระวัง หากมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ รักษาสุขภาพด้วย!

โรค งูสวัด, โรคอีสุกอีใส, โรคผิวหนัง, แผลพุพอง, อาการปวดเส้นประสาท, โรคงูสวัด, ไวรัสอีสุกอีใส-งูสวัด, วัคซีนป้องกันโรคงูสวัด