เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับคอเลสเตอรอล LDL หรือ "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" กันดีกว่าไหม?

เมื่อเร็วๆ นี้ คุณตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือด และคุณหมอบอกว่าระดับ LDL ของคุณสูงกว่าปกติเล็กน้อยใช่ไหมคะ? คุณอาจจะตกใจเล็กน้อยเมื่อได้ยินเช่นนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึง LDL หรือที่รู้จักกันในชื่อ "คอเลสเตอรอลไม่ดี" กันค่ะ อย่ากลัวไปเลย เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และชัดเจนกันเถอะ

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า คอเลสเตอรอล LDL คืออะไร?

เอาล่ะ มาเริ่มกันแบบง่ายๆ ก่อน เลือดในร่างกายของเราไม่ได้มีแค่น้ำเปล่า มันมีส่วนประกอบอื่นๆ อีกมากมาย เช่น เซลล์ โปรตีน และไขมัน (น้ำมัน) ลองคิดดูสิ ไขมันกับน้ำไม่สามารถผสมกันได้ใช่ไหม? เช่นเดียวกัน ไขมันในร่างกายของเรา โดยเฉพาะคอเลสเตอรอล ก็ไม่สามารถผสมกับเลือดและไหลเวียนไปได้

ดังนั้น เพื่อขนส่งคอเลสเตอรอลจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งในร่างกาย เราจึงต้องการ "บริการขนส่ง" พิเศษ บริการขนส่งนั้นก็คือสิ่งที่เราเรียกว่า ไลโปโปรตีน ซึ่งเปรียบเสมือนยานพาหนะขนาดเล็ก ยานพาหนะเหล่านี้ประกอบด้วยไขมันและโปรตีน

ไลโปโปรตีนมีหลายประเภท หนึ่งในนั้นคือ LDL (ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ) LDL เป็นพาหะที่มี คอเลสเตอรอลในปริมาณมากและโปรตีนในปริมาณน้อย นั่นหมายความว่ามันเปรียบเสมือนยานพาหนะที่บรรทุกคอเลสเตอรอล ที่จริงแล้ว คอเลสเตอรอลเป็นสิ่งจำเป็นต่อร่างกายของเรา คอเลสเตอรอลจำเป็นต่อหน้าที่สำคัญหลายอย่าง เช่น การสร้างฮอร์โมนและการสร้างผนังเซลล์ ดังนั้น หน้าที่ของพาหะที่เรียกว่า LDL จึงดีมากเช่นกัน

แล้วทำไม LDL ถึงถูกเรียกว่า "คอเลสเตอรอลไม่ดี"?

ประเด็นคือ เมื่อใดก็ตามที่สิ่งใดสิ่งหนึ่งมากเกินไป ปัญหาจะเกิดขึ้นตามมา LDL ก็เช่นเดียวกัน ลองนึกภาพว่าเมื่อมีรถยนต์บนท้องถนนเพียงจำนวนหนึ่ง ก็ไม่มีปัญหา ทุกคนต่างมุ่งหน้าไปยังจุดหมายปลายทางของตน แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากมีรถยนต์จำนวนมากเข้ามาบนท้องถนนอย่างกะทันหัน? การจราจรติดขัด ถนนจะถูกปิดกั้น และอาจเกิดอุบัติเหตุได้

เช่นเดียวกับ LDL เมื่อระดับ LDL ในเลือดของเราสูงเกินกว่าปริมาณที่แนะนำ อนุภาค LDL ส่วนเกินเหล่านี้จะเริ่มสะสมอยู่ภายในผนังหลอดเลือดของเรา เมื่อเวลาผ่านไป ชั้นคอเลสเตอรอลที่สะสมนี้จะค่อยๆ หนาขึ้น เหมือนกับสนิมที่ก่อตัวขึ้นภายในท่อน้ำ ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า "หลอดเลือดแดงแข็ง"

เมื่อไขมันสะสมอยู่ภายในหลอดเลือด การไหลเวียนของเลือดจะค่อยๆ แคบลง ซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาสุขภาพที่เป็นอันตรายหลายประการ

• หากส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ): หลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจอาจอุดตัน ทำให้เกิด ภาวะหัวใจวาย ได้
• หากหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงสมองได้รับผลกระทบ (โรคหลอดเลือดสมอง): การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองอาจหยุดชะงัก ทำให้เกิด โรคหลอดเลือด สมองได้
• หากหลอดเลือดในแขนและขาได้รับผลกระทบ (โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย): การไหลเวียนของเลือดไปยังแขนและขาจะลดลง และอาจเกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดขณะเดิน
• หากหลอดเลือดแดงใหญ่ได้รับผลกระทบ (หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง): หลอดเลือดที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายอาจอ่อนแอลงและเสี่ยงต่อการแตกได้

นั่นจึงเป็นเหตุผลที่เราบอกว่าการรักษาระดับ LDL ให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมนั้นสำคัญมาก

ระดับคอเลสเตอรอล LDL ควรอยู่ที่เท่าไร?

ผลตรวจเลือดของคุณ (รายงานระดับไขมันในเลือด) จะแสดงระดับ LDL ของคุณในหน่วยมิลลิกรัมต่อเดซิลิเตอร์ (mg/dL) โดยทั่วไปแล้ว ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีควรควบคุมระดับ LDL ให้ อยู่ต่ำกว่า 100 mg/dL อย่างไรก็ตาม หากคุณเคยมีภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์อาจแนะนำให้คุณควบคุมระดับ LDL ให้ อยู่ต่ำกว่า 70 mg/dL

คุณสามารถทำความเข้าใจระดับต่างๆ เหล่านี้ได้ดียิ่งขึ้นจากตารางด้านล่าง

ขอพูดถึง HDL หรือ "คอเลสเตอรอลดี" สักเล็กน้อย

คุณอาจสังเกตเห็นว่ารายงานของคุณมีค่า HDL (High-Density Lipoprotein) รวมทั้ง LDL ด้วย เราเรียกสิ่งนี้ว่า "คอเลสเตอรอลดี" หน้าที่ของ HDL คือการดักจับคอเลสเตอรอลไม่ดี (LDL) ส่วนเกินที่สะสมอยู่ในหลอดเลือดและนำไปยังตับ จากนั้นตับจะกำจัด LDL ออกจากร่างกาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง HDL เปรียบเสมือนน้ำยาทำความสะอาดหลอดเลือดของเรา ดังนั้น ยิ่งค่า HDL สูงเท่าไรก็ยิ่งดีเท่านั้น (โดยทั่วไป หากมากกว่า 60 มก./ดล. ถือว่าดีมาก)

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ระดับ LDL สูง?

ไม่มีสาเหตุเดียวที่ทำให้ระดับ LDL สูง แต่มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อระดับ LDL สูงได้ บางอย่างเราควบคุมได้ แต่บางอย่างก็อยู่นอกเหนือการควบคุมของเรา

• อาหาร: นี่คือสาเหตุหลัก การรับประทานอาหารที่ มีไขมันอิ่มตัว และ ไขมันทรานส์ สูงจะเพิ่มระดับ LDL ตัวอย่างเช่น เนื้อสัตว์แปรรูป เช่น ไส้กรอก เบคอน และแฮม ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันสูง เช่น ชีสและเนย ขนมอบ เช่น เค้กและโดนัท และอาหารทอด เช่น เฟรนช์ฟรายส์
• น้ำหนักตัว: เมื่อน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น กล่าวคือ หากเป็นโรคอ้วน โอกาสที่ระดับ LDL จะสูงขึ้นก็จะมีมากขึ้นด้วย
• การใช้ยาสูบ: การสูบบุหรี่ การใช้ยาสูบแบบไม่เผาไหม้ (เช่น หมากฝรั่ง หมากพลู) และการสูบบุหรี่ไฟฟ้า จะลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดดี (HDL) ในร่างกาย เมื่อระดับ HDL ลดลง หลอดเลือดจะไม่ได้รับการทำความสะอาดอย่างเหมาะสม ส่งผลให้ระดับ LDL เพิ่มขึ้นโดยอัตโนมัติ
• ยาบางชนิด: ยาบางชนิดที่คุณรับประทานเพื่อรักษาโรคอื่นๆ อาจทำให้ระดับ LDL ของคุณสูงขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น ยาบางชนิดสำหรับรักษาความดันโลหิตสูง และยาสำหรับรักษาการติดเชื้อ HIV
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: หากคุณมีภาวะทางการแพทย์ เช่น โรคเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง หรือ การติดเชื้อเอชไอวี ระดับ LDL ของคุณอาจสูงขึ้นได้
• อายุ: เมื่อเราอายุมากขึ้น ระดับคอเลสเตอรอลในร่างกายจะเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ
• เพศ: หลังวัยหมดประจำเดือน หรือหลังจากการมีประจำเดือนสิ้นสุดลง ผู้หญิงมักจะมีระดับ LDL สูงกว่าปกติ
• กรรมพันธุ์ (ยีน): หากสมาชิกในครอบครัวของคุณ เช่น แม่ พ่อ หรือพี่น้อง มีคอเลสเตอรอลสูง คุณอาจได้รับความเสี่ยงนั้นทางพันธุกรรมด้วยเช่นกัน

โอเค แล้วเราจะลด "คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี" นี้ได้อย่างไร?

นี่คือส่วนที่สำคัญที่สุด มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ หลายคนสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ยิ่งใหญ่ได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเล็กๆ น้อยๆ

1. รับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ: การรับประทานอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนเป็นความคิดที่ดี นั่นคือควรเพิ่ม ผัก ผลไม้ พืชตระกูลถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี (ข้าวกล้อง ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์) ถั่ว และปลา ในอาหารของคุณ ลดอาหารมัน อาหารทอด อาหารหวาน และอาหารฟาสต์ฟู้ดให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

2. เลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบทุกชนิดโดยสิ้นเชิง: ไม่เพียงแต่บุหรี่ บีดี และซิการ์เท่านั้น แต่คุณต้องเลิกใช้บุหรี่ไฟฟ้าด้วย

3. ออกกำลังกาย: ออกกำลังกายแบบแอโรบิก อย่างน้อย 30 นาที ต่อวัน การเดินเร็ว วิ่ง ปั่นจักรยาน หรือว่ายน้ำ จะดีมาก

4. รักษาน้ำหนักให้เหมาะสม: ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับน้ำหนักที่เหมาะสมสำหรับส่วนสูงของคุณ และพยายามรักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับนั้น

5. ลดความเครียด: ความเครียดเรื้อรังอาจทำให้ระดับ LDL เพิ่มขึ้นและ HDL ลดลงได้ ผ่อนคลายจิตใจด้วยการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น โยคะ การทำสมาธิ หรือการทำกิจกรรมที่ชื่นชอบ

6. ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทาน: ปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบว่ายาที่คุณกำลังรับประทานมีผลต่อระดับ LDL ของคุณหรือไม่

หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเหล่านี้ไม่ช่วยลดระดับ LDL ของคุณ แพทย์อาจสั่งยาให้ ยาในกลุ่ม สแตติน เป็นยาหลักที่นิยมใช้ในการลดระดับ LDL