ลูกน้อย ของคุณเหนื่อยง่ายหลังจากเล่นไปสักพักหรือไม่? หรือดูเหมือนไม่สบาย ไม่ยอมกินอาหาร หรือนอนหลับตลอดเวลา? บางครั้งเราคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ แต่เบื้องหลังอาจเป็นภาวะ ทางพันธุกรรม ที่หายากแต่ร้ายแรงมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว นั่นคือ ความผิดปกติของการออกซิเดชันของกรดไขมันสายยาว หรือ LC-FAODs
พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ LC-FAODs เหล่านี้คืออะไร?
ชื่อเรียกอาจจะดูซับซ้อนไปหน่อย แต่เรามาทำให้มันง่ายๆ กันดีกว่า ร่างกายของเราเปรียบเสมือนยานพาหนะ มันต้องการพลังงานหรือเชื้อเพลิงในการทำงาน อาหารที่เรากินเข้าไปคือเชื้อเพลิงสำหรับร่างกายของเรา กระบวนการที่อาหารเหล่านี้ถูกเปลี่ยนเป็นพลังงานเรียกว่า เมตาบอลิซึม
อาหารที่เรากิน เช่น น้ำมันมะกอก ปลา อะโวคาโด และเนื้อสัตว์ มีส่วนประกอบที่เรียกว่า 'กรดไขมัน' ซึ่งเป็นแหล่งพลังงานที่ดีสำหรับร่างกาย กรดไขมันมีหลายประเภท โดยเฉพาะกรดไขมันสายยาว ซึ่งต้องใช้เอนไซม์ชนิดพิเศษในการเปลี่ยนให้เป็นพลังงาน
เด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า LC-FAODs ขาดเอนไซม์ชนิดนั้นในร่างกาย ดังนั้นร่างกายของพวกเขาจึงไม่สามารถเปลี่ยนกรดไขมันสายยาวเหล่านี้ให้เป็นพลังงานได้
แล้วหลังจากนั้นจะเกิดอะไรขึ้น?
1. อวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจ สมอง ตับ และกล้ามเนื้อ ไม่ได้รับพลังงานที่จำเป็น
2. กรดไขมันที่ไม่สามารถเปลี่ยนเป็นพลังงานได้จะสะสมอยู่ในอวัยวะเหล่านั้นและเริ่มทำลายอวัยวะเหล่านั้น
ภาวะนี้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น โรคหัวใจ โรคตับวาย และ ภาวะน้ำตาลในเลือด ต่ำอย่างรุนแรง ดังนั้น การวินิจฉัยโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ และการควบคุมอาหารอย่างเหมาะสม จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?
อาการของโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับชนิดของเอนไซม์ที่ขาดหายไปและความรุนแรงของโรค บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ จนกระทั่งเข้าสู่วัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ แต่ในกรณีที่รุนแรง อาการอาจเริ่มปรากฏภายในไม่กี่เดือนแรกของชีวิต
สัญญาณแรกของโรคกล้ามเนื้อหัวใจในทารกแรกเกิดคือ "ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ" ซึ่งรวมถึงอาการหายใจลำบาก กินอาหารลำบาก และง่วงซึมมากเกินไป ทารกและเด็กเล็กอาจแสดงอาการเริ่มต้นของปัญหาเกี่ยวกับตับ เช่น ตาและผิวหนังเหลือง (ดีซ่าน) และระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)
เรามาดูกันว่าสภาวะหลักๆ ที่อาจเกิดขึ้นในเรื่องนี้คืออะไร และมีอาการอะไรบ้าง
| สถานะ | อาการทั่วไป |
|---|---|
| ลักษณะทั่วไป |
|
| น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) | |
| ระดับแอมโมเนียในเลือดสูงขึ้น (ภาวะแอมโมเนียในเลือดสูง) | |
| โรคกล้ามเนื้อหัวใจ |
สิ่งสำคัญคือ สำหรับเด็กบางคน อาการเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเฉพาะเมื่อพวกเขาป่วย หิว หรือเครียดเท่านั้น
อะไรคือสาเหตุของโรคนี้?
นี่เป็น โรคทางพันธุกรรม โดยสมบูรณ์ กล่าวคือ ถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก กล่าวโดยง่าย สาเหตุเกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนที่ควบคุมการผลิตเอนไซม์ที่ย่อยสลายกรดไขมันที่เราได้พูดถึงไปแล้ว
เด็กจะป่วยเป็นโรคนี้ได้ก็ต่อเมื่อได้รับยีนที่ผิดปกติ จากทั้งพ่อและแม่ หากได้รับยีนนั้นจากพ่อหรือแม่เพียงฝ่ายเดียว เด็กจะเป็น "พาหะ" ซึ่งจะไม่มีอาการ แต่สามารถถ่ายทอดยีนนั้นไปสู่ลูกได้
นี่ไม่ใช่โรคติดต่อ ไม่สามารถแพร่จากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ไม่ว่าด้วยวิธีใดก็ตาม
วิธีการวินิจฉัยโรค?
ในหลายประเทศ ทารกแรกเกิดทุกคนจะได้รับการตรวจคัดกรองโรคทางพันธุกรรมเหล่านี้ โดยการเจาะเลือดจากส้นเท้าภายใน 1-2 วันหลังคลอด หากผลการตรวจบ่งชี้ถึงโรค ก็จะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันโรคนั้น
การทดสอบหลักที่ดำเนินการสำหรับเรื่องนี้ ได้แก่:
- การตรวจเลือดและปัสสาวะ: การตรวจเหล่านี้จะตรวจสอบระดับกรดไขมันและสารอื่นๆ ในเลือดและปัสสาวะที่สูงผิดปกติ
- การตรวจทางพันธุกรรม: นี่เป็นวิธีเดียวที่จะตรวจสอบได้อย่างแน่ชัดว่าคุณเป็นโรค LC-FAODS หรือไม่ และหากเป็น จะเป็นชนิดใด
หากลูกของคุณมีอาการอย่างที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องไปพบกุมารแพทย์โดยทันที เพื่อปรึกษาเรื่องนี้
รักษาอย่างไร?
แม้ว่าโรคนี้จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ด้วยการจัดการที่เหมาะสม สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและใช้ชีวิตได้อย่างปกติ การรักษาหลักๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงด้านอาหาร การเสริมวิตามินและแร่ธาตุ และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
1. อาหารการกิน
นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด ควรจัดเตรียมอาหารตามคำแนะนำของนักโภชนาการ
- จำกัดการบริโภคอาหารที่มีกรดไขมันสายยาวสูง: อาหารเช่น เนื้อสัตว์ น้ำมันพืชบางชนิด ถั่ว และปลา ควรลดปริมาณการบริโภคลง
- ทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงให้มากขึ้น: เพื่อให้ได้รับพลังงาน คุณควรทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง เช่น ข้าว มันฝรั่ง และมันเทศ ในอาหารประจำวันของคุณ
- ทานอาหารมื้อเล็กๆ บ่อยๆ: การทานอาหารเป็นเวลาสม่ำเสมอ throughout the day เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่
- ควรหลีกเลี่ยงการอดอาหาร: การอดอาหารนานเกิน 8 ชั่วโมงนั้นไม่ดีต่อสุขภาพ
หากระดับน้ำตาลในเลือดของบุตรหลานของคุณลดลงต่ำเกินไปอย่างกะทันหัน พวกเขาอาจต้องไปโรงพยาบาลและได้รับสารละลายน้ำตาล (IV) ในสารละลายเกลือที่ให้ทางหลอดเลือดดำในหน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU)
2. ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้ไม่สามารถใช้กรดไขมันสายยาวได้ แพทย์จึงให้ไขมันชนิดอื่นที่ร่างกายสามารถเปลี่ยนเป็นพลังงานได้ง่ายกว่า นั่นคือ ไตรกลีเซอไรด์สายกลาง (MCTs) ซึ่งมีจำหน่ายในรูปของน้ำมัน MCT นอกจากนี้ยังมีการเติม MCTs ลงในนมผงสำหรับทารกบางชนิด แพทย์ของคุณจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้
3. การแพทย์
ยาชื่อ Triheptanoin (Dojolvi) ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาโรค LC-FAODs แล้ว แต่ต้อง สั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น
4. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทำให้iอาการแย่ลง
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักเกินไป: จำกัดกิจกรรมที่ทำให้ร่างกายต้องรับภาระมากเกินไป
- จัดการกับความเครียด: กิจกรรมต่างๆ เช่น โยคะและการทำสมาธิสามารถช่วยได้
- ป้องกันตัวเองจากโรคภัยไข้เจ็บ: รับวัคซีนทั้งหมดที่แพทย์แนะนำตามกำหนดเวลา และไปพบแพทย์ทันทีแม้จะเป็นหวัดหรือมีไข้เล็กน้อยก็ตาม
การใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้เป็นเรื่องท้าทายหรือไม่?
แน่นอนค่ะ นี่เป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องได้รับการดูแลรักษา คุณต้องระมัดระวังเรื่องอาหารการกิน และต้องรู้วิธีรับมือในกรณีฉุกเฉิน ซึ่งอาจสร้างความเครียดทางจิตใจให้กับทั้งเด็กและผู้ปกครองได้
ดังนั้น,
- เรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้ให้ดี: ความรู้คือพลังที่ยิ่งใหญ่ที่สุด
- ขอความช่วยเหลือด้านจิตใจ: อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือจากครอบครัว เพื่อน หรือนักจิตวิทยา
- โปรดติดต่อแพทย์ของคุณเสมอ: สอบถามหากมีข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ
แม้ว่าโรคนี้จะพบได้ไม่บ่อย แต่หากได้รับการจัดการและการดูแลที่เหมาะสม เด็กก็สามารถมีชีวิตที่ดีได้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ข้อสรุปสำคัญ
- LC-FAODs เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ โดยเกิดจากความไม่สามารถของร่างกายในการเปลี่ยนไขมันบางชนิดให้เป็นพลังงาน
- อาจเกิดอาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลียอย่างรุนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและตับ และระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ
- นี่ไม่ใช่โรคติดต่อ แต่เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่สู่ลูก
- ส่วนประกอบหลักของการรักษา ได้แก่ การควบคุมอาหารเป็นพิเศษ การเสริมสารอาหาร เช่น น้ำมัน MCT และการหลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆ ที่ทำให้อาการแย่ลง
- หากลูกของคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ทันทีเพื่อขอคำแนะนำ การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นสำคัญมาก











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ