เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อแพทย์บอกคุณว่าผลการตรวจมะเร็งปากมดลูกของคุณแตกต่างจากปกติ และเมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาด้วยวิธี LEEP ความกลัวนั้นอาจยิ่งมากขึ้นไปอีก เป็นเรื่องปกติที่จะสงสัยว่า "มันจะทำอะไรได้บ้าง?" แต่ LEEP คืออะไรกันแน่? มันอันตรายไหม? เรามาพูดคุยกันอย่างชัดเจนในแบบที่คุณเข้าใจได้ เหมือนกับว่าคุณกำลังคุยกับเพื่อนอยู่

LEEP คืออะไร อธิบายง่ายๆ ก็คืออย่างไร?

กล่าวโดยสรุป LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) คือวิธีการผ่าตัดเล็กที่กำจัดเซลล์ผิดปกติออกจากผิวปากมดลูก คล้ายกับการลอกเปลือกผักอย่างเบามือ เซลล์ผิดปกตินี้จะถูกกำจัดออกด้วยลวดห่วงขนาดเล็กที่ใช้กระแสไฟฟ้า

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า "ทำไมต้องเอาเซลล์เหล่านี้ออก?" หากผลตรวจมะเร็งปากมดลูกหรือการตรวจคอลโปสโคปีพบเซลล์ผิดปกติที่ปากมดลูก แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการรักษาด้วยวิธี LEEP ซึ่งภาวะเซลล์ผิดปกตินี้เรียกว่า ภาวะเซลล์ผิดปกติ ที่ปากมดลูก (cervical dysplasia )

คุณเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการรักษา?

ก่อนทำการรักษา แพทย์จะตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (PID) หรือปากมดลูกอักเสบ คุณจะต้องรักษาโรคเหล่านี้ให้หายก่อนทำการรักษาด้วยวิธี LEEP

คุณอาจได้รับการตรวจเพื่อดูว่าตั้งครรภ์หรือไม่ หากคุณตั้งครรภ์ แพทย์จะเลือกเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณในการทำการรักษา โดยปกติแล้วจะทำในวันที่คุณไม่มีประจำเดือน

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดก่อนเข้ารับการรักษา

• ควรงด มีเพศสัมพันธ์ และงดใช้ครีมทาช่องคลอดเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนเข้ารับการรักษา
• นำ ผ้าอนามัย มาใช้หลังการรักษา
• หากคุณกำลังรับประทานยาที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพริน) คุณควร แจ้งให้แพทย์ทราบและขอคำแนะนำจากเขาอย่างแน่นอน
• หากแพทย์แนะนำ ให้รับประทานยาแก้ปวด (เช่น พานาดอล) ประมาณ 30 นาทีก่อนเข้ารับการรักษา
• เวลาแต่งตัว ควรใส่ เสื้อผ้าที่สบายและหลวม เพื่อจะได้ถอดออกได้ง่าย

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการรักษาด้วยวิธี LEEP?

โดยปกติแล้วสามารถทำการรักษาได้ที่คลินิกของแพทย์หรือแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล การรักษาทั้งหมดใช้เวลาเพียงประมาณ 10-20 นาที คุณจะรู้สึกตัวตลอดเวลา แต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนัก

1. การเตรียมตัว: ขั้นแรก คุณจะถูกขอให้นอนลงบนเตียงตรวจ เหมือนกับการตรวจภายในทั่วไป โดยวางขาไว้ในที่วางขา จากนั้น จะมีการวางแผ่นรองกันไฟฟ้าไว้ที่ต้นขาของคุณ เพื่อป้องกันคุณจากกระแสไฟฟ้าที่ใช้ระหว่างการรักษา จากนั้น แพทย์จะสอดอุปกรณ์ที่เรียกว่าสเปคูลัมเข้าไป และขยายช่องคลอดของคุณเล็กน้อย เพื่อให้สามารถมองเห็นปากมดลูกได้อย่างชัดเจน

2. การระบุเซลล์ที่ผิดปกติ: ขั้นตอนต่อไปคือ การใช้ของเหลวชนิดพิเศษ (กรดอะซิติกหรือสารละลายไอโอดีน) ทาที่ปากมดลูกเพื่อให้มองเห็นเซลล์ที่ผิดปกติได้ชัดเจนขึ้น จากนั้นจะสอดเครื่องมือคล้ายกล้องขยายที่เรียกว่า คอลโปสโคป เข้าไปใกล้ช่องคลอดและทำการตรวจ เครื่องมือนี้เป็นอุปกรณ์ที่สอดเข้าไปจากภายนอกร่างกาย

3. การขยายปากมดลูก: นี่คือส่วนที่หลายคนกลัว แต่ไม่ต้องกลัวเลยค่ะ คุณหมอจะฉีดยา ชา (ลิโดเคนผสมอะดรีนาลิน) เข้าไปในปากมดลูกของคุณด้วยเข็มขนาดเล็กมาก คุณจะรู้สึกเหมือนมีอาการเสียวซ่าที่เหงือกเวลาถอนฟัน เหมือนมีเข็มเล็กๆ แทงเข้าไป แล้วคุณจะรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยในไม่กี่วินาที อะดรีนาลินในยาฉีดอาจ ทำให้หัวใจคุณเต้นเร็วขึ้นเล็กน้อยและคุณอาจรู้สึกเวียนหัวเล็กน้อย อาการเหล่านี้จะหายไปในไม่กี่นาที ดังนั้นไม่ต้องกังวลค่ะ

4. การตัดเนื้อเยื่อผิดปกติออก: หลังจากที่ปากมดลูกชาสนิทแล้ว แพทย์จะใช้ลวดไฟฟ้าตัดเนื้อเยื่อผิดปกติออก สิ่งสำคัญคือคุณต้องอยู่นิ่งๆ ในระหว่างนี้ คุณอาจรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อย แต่ไม่เจ็บปวด บางครั้งอาจต้องทำซ้ำอีกครั้งเพื่อกำจัดเซลล์ที่อยู่ลึกลงไปในปากมดลูก ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง

5. ห้ามเลือด: สุดท้ายนี้ จะใช้ยาพอกชนิดพิเศษ (ยาพอกมอนเซล) ทาลงบนแผลเพื่อห้ามเลือดและป้องกันการติดเชื้อ

ควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการรักษา?

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา คุณจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านหลังจากพักผ่อนจนกว่าจะหายดี (ประมาณ 30-60 นาที) ในระหว่างนี้ คุณสามารถสอบถามแพทย์ได้หากมีข้อสงสัยใด ๆ หลังจากกลับบ้านแล้ว มีสิ่งที่คุณต้องปฏิบัติตาม รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณในระหว่างการพักฟื้นด้วย

ปากมดลูกจะงอกใหม่ได้ไหม?

ใช่ค่ะ เนื้อเยื่อที่ถูกกำจัดออกไปจะถูกแทนที่ด้วย เซลล์ใหม่ที่แข็งแรง และปากมดลูกจะกลับสู่สภาพปกติ ซึ่งใช้เวลาประมาณ 4-6 สัปดาห์

ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ ดังนั้นควรโทรหาแพทย์หรือไปโรงพยาบาลทันที

• เลือดออกมากผิดปกติเมื่อเทียบกับประจำเดือนปกติ (เปียกมากกว่าหนึ่งแผ่นต่อชั่วโมง)
• การขับลิ่มเลือดขนาดใหญ่
• ตกขาวที่มีกลิ่นแรงและแย่ลงเรื่อยๆ ทุกวัน
• ไข้
• อาการปวดท้องอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว

หลังจากทราบผลแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

LEEP เป็นวิธีการวินิจฉัยและรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อกำจัดเซลล์ที่ผิดปกติออกไปแล้ว อาการก็จะหายขาด

อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง หากรายงานแสดงว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่ที่ขอบของเนื้อเยื่อที่ตัดออกไป อาจจำเป็นต้องทำการรักษาด้วยวิธี LEEP อีกครั้งเพื่อกำจัดเซลล์ที่เหลืออยู่

สิ่งสำคัญอีกอย่างที่ควรจำไว้คือ สาเหตุหลักของเซลล์ผิดปกติในปากมดลูกนั้นเกิดจากไวรัสที่เรียกว่า HPV (Human Papillomavirus) การรักษาด้วย LEEP จะกำจัดเฉพาะเซลล์ผิดปกติที่เกิดจากไวรัสเท่านั้น ไม่ได้กำจัดตัวไวรัสเอง ดังนั้น แม้หลังการรักษาแล้ว ก็ยังควรตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์