Skip to main content

คุณรู้สึกว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณต่ำหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้ชาย (ภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ) กันเถอะ!

คุณรู้สึกว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณต่ำหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้ชาย (ภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้า ไม่สนใจอะไรเลย หรือมีคำถามเล็กๆ น้อยๆ เกี่ยวกับเรื่องที่เกี่ยวข้องกับความเป็นชายบ้างไหม? บางทีสาเหตุอาจมาจากการลดลงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายของคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึง การลดลงของระดับเทสโทสเตอโรน หรือที่แพทย์เรียกว่า ภาวะ พร่องฮอร์โมนเพศชาย (Male Hypogonadism ) ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้กับหลายๆ คน และมีวิธีการรักษา

ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำหมายความว่าอย่างไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ หมายความว่าอัณฑะของคุณ (ต่อมที่ผลิตอสุจิในผู้ชาย) ผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนนี้ผลิตโดย เซลล์เลย์ดิก ภายในอัณฑะ

อาการนี้อาจแสดงออกแตกต่างกันไปตามช่วงอายุ นอกจากนี้ ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดลงเล็กน้อยตามธรรมชาติเมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น ซึ่งมีชื่อเรียกอื่น ๆ เช่น:

  • กลุ่มอาการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
  • ภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
  • ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศขั้นต้น
  • ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศรอง

ทำไมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนถึงสำคัญมาก?

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศชายที่สำคัญที่สุด มันจำเป็นต่อการพัฒนาลักษณะเฉพาะของเพศชายและการสร้างอสุจิ (กระบวนการสร้างอสุจิ) ผู้ชายมีระดับเทสโทสเตอโรนในร่างกายสูงกว่าผู้หญิงมาก

ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนช่วยบำรุงรักษาและพัฒนาสิ่งต่างๆ เหล่านี้ในร่างกายของเพศชาย:

  • อวัยวะเพศ
  • ขนาดของกล้ามเนื้อ
  • ระดับเม็ดเลือดแดงที่ปกติ
  • ความหนาแน่นของกระดูก
  • สุขภาพจิตที่ดี
  • หน้าที่ทางเพศและการสืบพันธุ์

โดยปกติ ร่างกายของเราจะควบคุมระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดให้คงที่ โดยจะมีระดับสูงสุดในตอนเช้าและค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไปในแต่ละวัน

ไฮโปทาลามัส และ ต่อมใต้สมอง ในสมองของคุณควบคุมปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่อัณฑะของคุณผลิตและปล่อยออกมา

ไฮโปทาลามัสปล่อย ฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน-รีลีสซิงฮอร์โมน (GnRH) ซึ่งส่งสัญญาณไปยังต่อมใต้สมองให้ปล่อย ฮอร์โมนลูทีไนซิงฮอร์โมน (LH) จากนั้น LH จะเดินทางไปยังอัณฑะเพื่อกระตุ้นการผลิตเทสโทสเตอโรน ต่อมใต้สมองยังปล่อย ฮอร์โมนฟอลลิเคิล-สติมูเลติงฮอร์โมน (FSH) เพื่อช่วยในการผลิตอสุจิด้วย

ดังนั้น หากมีปัญหาเกี่ยวกับอัณฑะ ไฮโปทาลามัส หรือต่อมใต้สมอง ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณอาจลดลงได้

ระดับใดจึงถือว่า "ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ"?

ตามข้อมูลของสมาคมระบบทางเดินปัสสาวะแห่งอเมริกา (AUA) ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดของผู้ใหญ่จะถือว่าต่ำหากต่ำกว่า 300 นาโนกรัมต่อเดซิลิเตอร์ (300 ng/dL)

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยและแพทย์บางส่วนไม่เห็นด้วยกับความคิดเห็นนี้โดยสิ้นเชิง บางคนเชื่อว่าค่าที่ต่ำกว่า 250 ng/dL ถือว่าต่ำ แต่แพทย์จะพิจารณาอาการของคุณอย่างแน่นอนเมื่อวินิจฉัยว่าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำหรือไม่

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ชายทุกวัย ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยผู้ใหญ่

อย่างไรก็ตาม คนกลุ่มนี้มีแนวโน้มที่จะมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าปกติ:

  • สำหรับผู้สูงอายุ
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วน (อ้วนเกินไป)
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี
  • สำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
  • ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง เช่น ภาวะไตวายและโรคตับแข็ง
  • สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

เป็นเรื่องยากสำหรับนักวิจัยที่จะระบุได้อย่างแน่ชัดว่าภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำนั้นพบได้บ่อยแค่ไหน เนื่องจากงานวิจัยแต่ละชิ้นได้ให้คำจำกัดความของ "ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ" แตกต่างกันไป

ข้อมูลบางส่วนระบุว่า ผู้ชายมากถึง 2% อาจมีภาวะนี้ ขณะที่การศึกษาอื่นๆ ชี้ว่า ผู้ชายมากกว่า 8% ที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 79 ปี มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ

อาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับอายุ

อาการในผู้ชายวัยผู้ใหญ่

หากคุณมีอาการเหล่านี้ มีโอกาสสูงที่คุณอาจมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ:

  • ความต้องการทางเพศลดลง
  • ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • ผมร่วงบริเวณรักแร้และอวัยวะเพศ
  • การหดตัวของอัณฑะ
  • อาการร้อนวูบวาบ
  • จำนวนอสุจิลดลงหรือไม่มีเลย (ภาวะไม่มีอสุจิ) ซึ่งอาจทำให้มีความยากลำบากในการมีบุตร

อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

  • ภาวะซึมเศร้า (ความผิดปกติทางอารมณ์)
  • มีปัญหาในการมีสมาธิและจดจำ
  • ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
  • การขยายตัวของเต้านมในผู้ชาย (ภาวะเต้านมโตในผู้ชาย)
  • ความแข็งแรงและขนาดของกล้ามเนื้อลดลง
  • ความทนทานของร่างกายลดลง

อาการในเด็ก (ก่อนหรือระหว่างวัยแร้ง)

หากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของเด็กผู้ชายลดลงก่อนหรือระหว่างช่วงวัยรุ่น เขาอาจมีอาการต่างๆ เช่น:

  • การเจริญเติบโตด้านความสูงเป็นไปอย่างช้าๆ แต่แขนขาอาจยาวกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกายอย่างไม่สมส่วน
  • ขนขึ้นบริเวณอวัยวะเพศน้อยลง
  • การเจริญเติบโตของอัณฑะลดลง
  • เสียงทุ้มลดลง
  • ความแข็งแรงและความอดทนลดลงตามอายุ

สาเหตุของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีอะไรบ้าง?

ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจลดลงได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งภาวะนี้แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

1. ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายขั้นต้น: เกิดจากปัญหาที่ตัวอัณฑะเอง

2. ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศทุติยภูมิ: เกิดจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสในสมอง

ทั้งสองประเภทนี้อาจเกิดจากสาเหตุแต่กำเนิดหรือสาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง (ในวัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่)

สาเหตุของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศขั้นต้น

ในกรณีนี้ เกิดปัญหาเกี่ยวกับอัณฑะ ซึ่งทำให้ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ตามปกติ

อีกชื่อหนึ่งของภาวะนี้คือภาวะไฮเปอร์โกนาโดโทรปิกไฮโปโกนาดีซึม (Hypergonadotropic Hypogonadism ) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมน LH และ FSH (หรือที่เรียกว่าโกนาโดโทรปิน) มากขึ้นเนื่องจากระดับเทสโทสเตอโรนต่ำ โดยปกติแล้ว เมื่อฮอร์โมนเหล่านี้มีระดับสูง อัณฑะจะได้รับคำสั่งให้ผลิตเทสโทสเตอโรนและอสุจิมากขึ้น อย่างไรก็ตาม หากอัณฑะได้รับความเสียหาย (มักเกิดจากการทำเคมีบำบัดรักษามะเร็ง) หรือหากไม่มีอัณฑะ อัณฑะจะไม่สามารถตอบสนองต่อโกนาโดโทรปินที่เพิ่มขึ้นได้ ส่งผลให้มีการผลิตเทสโทสเตอโรนและอสุจิน้อยมากหรือไม่มีเลย

ในบางกรณีของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายขั้นต้น ระดับฮอร์โมนโกนาโดโทรปินอาจสูงขึ้นแม้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะอยู่ในช่วงปกติ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังและพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่แม้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะอยู่ในช่วงปกติก็ตาม

สาเหตุแต่กำเนิด:

  • ภาวะไม่มีอัณฑะตั้งแต่กำเนิด (Anorchia)
  • ภาวะอัณฑะไม่ลงถุง (ภาวะที่อัณฑะไม่เคลื่อนลงมาจากถุงอัณฑะ)
  • การเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ของเซลล์เลย์ดิกในอัณฑะ (ภาวะเซลล์เลย์ดิกเจริญไม่เต็มที่)
  • กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ (เพศชายเกิดมามีโครโมโซม X เพิ่มอีกหนึ่งคู่ แทนที่จะเป็น XY - XXY)
  • กลุ่มอาการนูนัน (ภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก ซึ่งอาจทำให้เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ช้า อัณฑะไม่ลงถุง หรือเป็นหมัน)
  • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดไมโอโทนิก (กลุ่มโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง)

สาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง:

  • การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเอาอัณฑะออก
  • การอักเสบของอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (อัณฑะอักเสบ) มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) หรืออาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น โรคคางทูม
  • การให้เคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดแก่ลูกอัณฑะ
  • มะเร็งบางชนิด
  • การใช้สเตียรอยด์อนาโบลิก

สาเหตุของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศรอง

ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายทุติยภูมิเกิดจากสภาวะที่ส่งผลต่อการทำงานของไฮโปทาลามัสและ/หรือต่อมใต้สมอง ซึ่ง เรียกว่าภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายเนื่องจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง (hypogonadotropic hypogonadism)ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า "ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ" เนื่องจากระดับฮอร์โมน `LH` และ `FSH` ต่ำ ซึ่งส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและอสุจิลดลง

สาเหตุแต่กำเนิด:

  • ภาวะพร่องฮอร์โมนโกนาโดโทรปินแบบแยกเดี่ยว (ระดับฮอร์โมน GnRH ต่ำตั้งแต่แรกเกิด)
  • กลุ่มอาการคัลล์แมนน์ (ภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก เกิดจากความล้มเหลวในการพัฒนาเซลล์ประสาทในไฮโปทาลามัสที่ผลิต GnRH อาจมีอาการสูญเสียการรับกลิ่นร่วมด้วย)
  • กลุ่มอาการพราเดอร์-วิลลี (โรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งส่งผลกระทบต่อหลายระบบในร่างกาย และอาจทำให้การทำงานของไฮโปทาลามัสบกพร่อง)

สาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง:

  • ภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง (ซึ่งอาจเกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมอง (อะเดโนมา)), การติดเชื้อ, การบาดเจ็บ, การฉายรังสี หรือการผ่าตัด
  • ภาวะระดับฮอร์โมนโปรแลคตินในเลือดสูง (Hyperprolactinemia)
  • ภาวะธาตุเหล็กเกินในร่างกาย (ฮีโมโครมาโตซิส)
  • การบาดเจ็บที่สมองหรือศีรษะ
  • กลุ่มอาการคูชิง
  • โรคตับแข็ง
  • ภาวะไตวาย
  • เอชไอวี/เอดส์
  • ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์
  • โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี
  • โรคอ้วน (อ้วนเกินไป)
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
  • ยาบางชนิด (เช่น เอสโตรเจน ยาที่เปลี่ยนแปลงอารมณ์ เมโทคลอพราไมด์ ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ ยารักษามะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิด)

ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายในวัยผู้ใหญ่ (LOH) เป็นภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายรองชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นตามปกติ เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและ/หรืออสุจิจะลดลงเนื่องจากความบกพร่องของการทำงานของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส รวมถึงการทำงานของเซลล์เลย์ดิก

ภาวะ LOH และระดับเทสโทสเตอโรนต่ำ พบได้บ่อยในผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีน้ำหนักเกิน และ/หรือเป็นโรคอ้วน

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกิน 30% มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เมื่อเทียบกับผู้ชายที่มีน้ำหนักปกติซึ่งมีเพียง 6% เท่านั้น ส่วนอีกการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 25% มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เมื่อเทียบกับผู้ชายที่ไม่มีโรคเบาหวานซึ่งมีเพียง 13% เท่านั้น

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ?

หากคุณมีอาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย และสอบถามประวัติทางการแพทย์ ยาที่คุณกำลังรับประทานหรือเคยรับประทาน การสูบบุหรี่ และอาการปัจจุบันของคุณ จากนั้นแพทย์จะสั่งตรวจเลือดหลายอย่าง

ในการวินิจฉัยโรค แพทย์จะพิจารณาจากอาการของคุณและผลการตรวจเลือด

มีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยยืนยันภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำและหาสาเหตุได้:

  • การตรวจระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนรวมในเลือด: โดยปกติแล้วจะต้องเจาะเลือดสองครั้งระหว่างเวลา 8.00 น. ถึง 10.00 น. เนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงที่สุด คุณควรแจ้งแพทย์หากคุณป่วยหรือเพิ่งหายจากอาการป่วย ในกรณีฉุกเฉิน ผลการตรวจอาจต่ำกว่าความเป็นจริงได้
  • การตรวจเลือดหาฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH): การตรวจ นี้ช่วยตรวจสอบว่าปัญหาที่ต่อมใต้สมองเป็นสาเหตุของระดับเทสโทสเตอโรนต่ำหรือไม่
  • การตรวจเลือดหาค่าโปรแลคติน: ระดับโปรแลคตินสูงอาจเป็นสัญญาณของปัญหาหรือเนื้องอกในต่อมใต้สมอง

ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีวิธีการรักษาอย่างไร?

แพทย์รักษาภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำด้วย การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ซึ่งมีหลายวิธีดังนี้:

  • เจลเทสโทสเตอโรน (ทาผิว): ควรทาเจลนี้ลงบนผิวที่สะอาดและแห้งทุกวันตามคำแนะนำของแพทย์ สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามให้เจลสัมผัสกับผู้อื่นผ่านทางผิวหนัง วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา
  • การฉีดเทสโทสเตอโรนเข้ากล้ามเนื้อ: คุณหรือแพทย์สามารถฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อให้คุณได้ทุกๆ 1-2 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีเทสโทสเตอโรนชนิดออกฤทธิ์นานที่ฉีดทุกๆ 10 สัปดาห์ และยังมีวิธีการฉีดใต้ผิวหนังอีกด้วย
  • แผ่นแปะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (แผ่นแปะผิวหนัง): ควรติดแผ่นแปะนี้ลงบนผิวหนังทุกวันตามคำแนะนำของแพทย์ ควรเปลี่ยนตำแหน่งที่ติดแผ่นแปะเป็นประจำเพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง
  • เม็ดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (ฝังใต้ผิวหนัง): แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะฝังเม็ดฮอร์โมนเหล่านี้ไว้ใต้ผิวหนังเป็นเวลาสามถึงหกเดือน ซึ่งจะให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในปริมาณคงที่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน
  • ยาเม็ดเทสโทสเตอโรนแบบอมใต้เหงือก: ยาเม็ดชนิดนี้มีลักษณะเหนียว ใช้อมไว้ที่เหงือกวันละสองครั้ง เทสโทสเตอโรนจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านทางเหงือก
  • เจลเทสโทสเตอโรนสำหรับพ่นจมูก: ควรทาเจลนี้ในรูจมูกทั้งสองข้าง วันละสามครั้ง
  • เทสโทสเตอโรนชนิดรับประทาน: เทสโทสเตอโรนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อันเดคาโนเอต จะให้แก่ผู้ชายที่มีระดับเทสโทสเตอโรนต่ำเนื่องจากภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ หรือเนื้องอกที่ทำลายต่อมใต้สมอง

อย่างไรก็ตาม คุณอาจไม่สามารถรับการบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ หากคุณมีประวัติป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่งต่อไปนี้:

  • มะเร็งต่อมลูกหมาก
  • ก้อนเนื้อในต่อมลูกหมากที่ไม่ได้รับการตรวจ (ทุกคนควรได้รับการตรวจต่อมลูกหมากก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน)
  • มะเร็งเต้านม
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่สามารถควบคุมได้
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นที่ไม่ได้รับการรักษา

ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยวิธีนี้ ได้แก่:

  • ผิวเป็นสิวง่ายหรือผิวมัน
  • ข้อเท้าบวมเนื่องจากมีของเหลวสะสมในร่างกายเล็กน้อย
  • อาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะลำบากเนื่องจากการกระตุ้นต่อมลูกหมาก
  • เต้านมโตขึ้นหรือมีอาการเจ็บเต้านม
  • อาการหยุดหายใจขณะหลับแย่ลง
  • อัณฑะเล็ก
  • หากคุณใช้เทสโทสเตอโรนแบบทาลงบนผิวหนัง คุณอาจมีอาการคันและอักเสบที่ผิวหนังได้

การเปลี่ยนแปลงที่สามารถพบได้ในรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ:

  • ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) เพิ่มสูงขึ้น
  • จำนวนเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
  • จำนวนอสุจิน้อย ส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยาก (ไม่สามารถมีบุตรได้) ซึ่งเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งสำหรับชายหนุ่มที่พยายามจะมีบุตร

สามารถป้องกันการลดลงของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้หรือไม่?

ปัจจุบัน แพทย์และนักวิจัยยังไม่ทราบวิธีป้องกันการลดลงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือความเสียหายต่ออัณฑะ ไฮโปทาลามัส หรือต่อมใต้สมองก็ตาม

อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมในชีวิตประจำวันเหล่านี้สามารถช่วยรักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้เป็นปกติได้:

  • การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ
  • การออกกำลังกาย
  • การควบคุมน้ำหนัก
  • ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยาเสพติดมากเกินไป

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ? คุณคาดหวังอะไรได้บ้าง?

ไม่มีวิธีแก้ปัญหาภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำแบบใดแบบหนึ่งที่ใช้ได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม การบำบัด ด้วยการเสริมฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องและเหมาะสม จะช่วยเพิ่มความต้องการทางเพศ ลดอาการซึมเศร้า และเพิ่มพลังงานได้ นอกจากนี้ การรักษายังสามารถเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความหนาแน่นของกระดูกได้อีกด้วย

ผู้ชายที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้กลับสู่ระดับปกติจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นนี้ได้หรือไม่ การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการเป็นหลัก ไม่ใช่การควบคุมระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยตรง

ในกรณีของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายแต่กำเนิด การบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน มักช่วยป้องกันปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตทางเพศที่ล่าช้าได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใดหากมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ?

หากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ

หากคุณมีอาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เช่น ความต้องการทางเพศลดลง หรือมีอาการร้อนวูบวาบ ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสั่งตรวจเลือด

หากลูกของคุณยังไม่แสดงสัญญาณของการเข้าสู่วัยรุ่นเมื่ออายุ 14 ปี ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวของเขา

หลายคนมองข้ามอาการของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำว่าเป็นเรื่องปกติของการสูงวัย อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ ก็ควรให้ความสนใจอย่างแน่นอน หากคุณมีอาการที่น่าเป็นห่วงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ ควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำจากบทความนี้ (ข้อสรุป)

ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเป็นภาวะที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้ชายได้ และอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพกายและใจหลายอย่าง ทางที่ดีที่สุดคืออย่ากลัวหรืออาย แต่ควรปรึกษาแพทย์ หากคุณมีอาการ อย่ามองข้ามว่าเป็นเพียงอาการปกติของวัยชรา

ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างสะดวกสบาย โปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และความช่วยเหลือมีอยู่เสมอ


เท โทสเตอโรน, ฮอร์โมนเพศชาย, ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชาย, สุขภาพทางเพศ, การบำบัดด้วยฮอร์โมน, สุขภาพของผู้ชาย, ขาดพลังงาน

Frequently Asked Questions (FAQ)

มีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยยืนยันภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำและหาสาเหตุได้:

ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยวิธีนี้ ได้แก่:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 3 + 9 =
คุณรู้สึกว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณต่ำหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้ชาย (ภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ) กันเถอะ!
สุขภาพผู้ชาย15 กรกฎาคม 2569

คุณรู้สึกว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณต่ำหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงในร่างกายของผู้ชาย (ภาวะฮอร์โมนเพศชายต่ำ) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยล้า ไม่สนใจอะไรเลย หรือมีคำถามเล็กๆ น้อยๆ เกี่ยวกับเรื่องที่เกี่ยวข้องกับความเป็นชายบ้างไหม? บางทีสาเหตุอาจมาจากการลดลงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายของคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึง การลดลงของระดับเทสโทสเตอโรน หรือที่แพทย์เรียกว่า ภาวะ พร่องฮอร์โมนเพศชาย (Male Hypogonadism ) ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้กับหลายๆ คน และมีวิธีการรักษา

ระดับเทสโทสเตอโรนต่ำหมายความว่าอย่างไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะ ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ หมายความว่าอัณฑะของคุณ (ต่อมที่ผลิตอสุจิในผู้ชาย) ผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนนี้ผลิตโดย เซลล์เลย์ดิก ภายในอัณฑะ

อาการนี้อาจแสดงออกแตกต่างกันไปตามช่วงอายุ นอกจากนี้ ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดลงเล็กน้อยตามธรรมชาติเมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น ซึ่งมีชื่อเรียกอื่น ๆ เช่น:

  • กลุ่มอาการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
  • ภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน
  • ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศขั้นต้น
  • ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศรอง

ทำไมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนถึงสำคัญมาก?

เทสโทสเตอโรนเป็นฮอร์โมนเพศชายที่สำคัญที่สุด มันจำเป็นต่อการพัฒนาลักษณะเฉพาะของเพศชายและการสร้างอสุจิ (กระบวนการสร้างอสุจิ) ผู้ชายมีระดับเทสโทสเตอโรนในร่างกายสูงกว่าผู้หญิงมาก

ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนช่วยบำรุงรักษาและพัฒนาสิ่งต่างๆ เหล่านี้ในร่างกายของเพศชาย:

  • อวัยวะเพศ
  • ขนาดของกล้ามเนื้อ
  • ระดับเม็ดเลือดแดงที่ปกติ
  • ความหนาแน่นของกระดูก
  • สุขภาพจิตที่ดี
  • หน้าที่ทางเพศและการสืบพันธุ์

โดยปกติ ร่างกายของเราจะควบคุมระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดให้คงที่ โดยจะมีระดับสูงสุดในตอนเช้าและค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไปในแต่ละวัน

ไฮโปทาลามัส และ ต่อมใต้สมอง ในสมองของคุณควบคุมปริมาณฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่อัณฑะของคุณผลิตและปล่อยออกมา

ไฮโปทาลามัสปล่อย ฮอร์โมนโกนาโดโทรปิน-รีลีสซิงฮอร์โมน (GnRH) ซึ่งส่งสัญญาณไปยังต่อมใต้สมองให้ปล่อย ฮอร์โมนลูทีไนซิงฮอร์โมน (LH) จากนั้น LH จะเดินทางไปยังอัณฑะเพื่อกระตุ้นการผลิตเทสโทสเตอโรน ต่อมใต้สมองยังปล่อย ฮอร์โมนฟอลลิเคิล-สติมูเลติงฮอร์โมน (FSH) เพื่อช่วยในการผลิตอสุจิด้วย

ดังนั้น หากมีปัญหาเกี่ยวกับอัณฑะ ไฮโปทาลามัส หรือต่อมใต้สมอง ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของคุณอาจลดลงได้

ระดับใดจึงถือว่า "ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ"?

ตามข้อมูลของสมาคมระบบทางเดินปัสสาวะแห่งอเมริกา (AUA) ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดของผู้ใหญ่จะถือว่าต่ำหากต่ำกว่า 300 นาโนกรัมต่อเดซิลิเตอร์ (300 ng/dL)

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยและแพทย์บางส่วนไม่เห็นด้วยกับความคิดเห็นนี้โดยสิ้นเชิง บางคนเชื่อว่าค่าที่ต่ำกว่า 250 ng/dL ถือว่าต่ำ แต่แพทย์จะพิจารณาอาการของคุณอย่างแน่นอนเมื่อวินิจฉัยว่าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำหรือไม่

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับผู้ชายทุกวัย ตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยผู้ใหญ่

อย่างไรก็ตาม คนกลุ่มนี้มีแนวโน้มที่จะมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าปกติ:

  • สำหรับผู้สูงอายุ
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคอ้วน (อ้วนเกินไป)
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี
  • สำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
  • ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง เช่น ภาวะไตวายและโรคตับแข็ง
  • สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

เป็นเรื่องยากสำหรับนักวิจัยที่จะระบุได้อย่างแน่ชัดว่าภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำนั้นพบได้บ่อยแค่ไหน เนื่องจากงานวิจัยแต่ละชิ้นได้ให้คำจำกัดความของ "ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ" แตกต่างกันไป

ข้อมูลบางส่วนระบุว่า ผู้ชายมากถึง 2% อาจมีภาวะนี้ ขณะที่การศึกษาอื่นๆ ชี้ว่า ผู้ชายมากกว่า 8% ที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 79 ปี มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ

อาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีอะไรบ้าง?

อาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับอายุ

อาการในผู้ชายวัยผู้ใหญ่

หากคุณมีอาการเหล่านี้ มีโอกาสสูงที่คุณอาจมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ:

  • ความต้องการทางเพศลดลง
  • ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • ผมร่วงบริเวณรักแร้และอวัยวะเพศ
  • การหดตัวของอัณฑะ
  • อาการร้อนวูบวาบ
  • จำนวนอสุจิลดลงหรือไม่มีเลย (ภาวะไม่มีอสุจิ) ซึ่งอาจทำให้มีความยากลำบากในการมีบุตร

อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

  • ภาวะซึมเศร้า (ความผิดปกติทางอารมณ์)
  • มีปัญหาในการมีสมาธิและจดจำ
  • ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น
  • การขยายตัวของเต้านมในผู้ชาย (ภาวะเต้านมโตในผู้ชาย)
  • ความแข็งแรงและขนาดของกล้ามเนื้อลดลง
  • ความทนทานของร่างกายลดลง

อาการในเด็ก (ก่อนหรือระหว่างวัยแร้ง)

หากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของเด็กผู้ชายลดลงก่อนหรือระหว่างช่วงวัยรุ่น เขาอาจมีอาการต่างๆ เช่น:

  • การเจริญเติบโตด้านความสูงเป็นไปอย่างช้าๆ แต่แขนขาอาจยาวกว่าส่วนอื่นๆ ของร่างกายอย่างไม่สมส่วน
  • ขนขึ้นบริเวณอวัยวะเพศน้อยลง
  • การเจริญเติบโตของอัณฑะลดลง
  • เสียงทุ้มลดลง
  • ความแข็งแรงและความอดทนลดลงตามอายุ

สาเหตุของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีอะไรบ้าง?

ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจลดลงได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งภาวะนี้แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

1. ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายขั้นต้น: เกิดจากปัญหาที่ตัวอัณฑะเอง

2. ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศทุติยภูมิ: เกิดจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัสในสมอง

ทั้งสองประเภทนี้อาจเกิดจากสาเหตุแต่กำเนิดหรือสาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง (ในวัยเด็กหรือวัยผู้ใหญ่)

สาเหตุของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศขั้นต้น

ในกรณีนี้ เกิดปัญหาเกี่ยวกับอัณฑะ ซึ่งทำให้ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ตามปกติ

อีกชื่อหนึ่งของภาวะนี้คือภาวะไฮเปอร์โกนาโดโทรปิกไฮโปโกนาดีซึม (Hypergonadotropic Hypogonadism ) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมน LH และ FSH (หรือที่เรียกว่าโกนาโดโทรปิน) มากขึ้นเนื่องจากระดับเทสโทสเตอโรนต่ำ โดยปกติแล้ว เมื่อฮอร์โมนเหล่านี้มีระดับสูง อัณฑะจะได้รับคำสั่งให้ผลิตเทสโทสเตอโรนและอสุจิมากขึ้น อย่างไรก็ตาม หากอัณฑะได้รับความเสียหาย (มักเกิดจากการทำเคมีบำบัดรักษามะเร็ง) หรือหากไม่มีอัณฑะ อัณฑะจะไม่สามารถตอบสนองต่อโกนาโดโทรปินที่เพิ่มขึ้นได้ ส่งผลให้มีการผลิตเทสโทสเตอโรนและอสุจิน้อยมากหรือไม่มีเลย

ในบางกรณีของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายขั้นต้น ระดับฮอร์โมนโกนาโดโทรปินอาจสูงขึ้นแม้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะอยู่ในช่วงปกติ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังและพิจารณาว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่แม้ว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะอยู่ในช่วงปกติก็ตาม

สาเหตุแต่กำเนิด:

  • ภาวะไม่มีอัณฑะตั้งแต่กำเนิด (Anorchia)
  • ภาวะอัณฑะไม่ลงถุง (ภาวะที่อัณฑะไม่เคลื่อนลงมาจากถุงอัณฑะ)
  • การเจริญเติบโตไม่สมบูรณ์ของเซลล์เลย์ดิกในอัณฑะ (ภาวะเซลล์เลย์ดิกเจริญไม่เต็มที่)
  • กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ (เพศชายเกิดมามีโครโมโซม X เพิ่มอีกหนึ่งคู่ แทนที่จะเป็น XY - XXY)
  • กลุ่มอาการนูนัน (ภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก ซึ่งอาจทำให้เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ช้า อัณฑะไม่ลงถุง หรือเป็นหมัน)
  • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดไมโอโทนิก (กลุ่มโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง)

สาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง:

  • การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเอาอัณฑะออก
  • การอักเสบของอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง (อัณฑะอักเสบ) มักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) หรืออาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น โรคคางทูม
  • การให้เคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดแก่ลูกอัณฑะ
  • มะเร็งบางชนิด
  • การใช้สเตียรอยด์อนาโบลิก

สาเหตุของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศรอง

ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายทุติยภูมิเกิดจากสภาวะที่ส่งผลต่อการทำงานของไฮโปทาลามัสและ/หรือต่อมใต้สมอง ซึ่ง เรียกว่าภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายเนื่องจากความผิดปกติของต่อมใต้สมอง (hypogonadotropic hypogonadism)ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า "ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ" เนื่องจากระดับฮอร์โมน `LH` และ `FSH` ต่ำ ซึ่งส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและอสุจิลดลง

สาเหตุแต่กำเนิด:

  • ภาวะพร่องฮอร์โมนโกนาโดโทรปินแบบแยกเดี่ยว (ระดับฮอร์โมน GnRH ต่ำตั้งแต่แรกเกิด)
  • กลุ่มอาการคัลล์แมนน์ (ภาวะทางพันธุกรรมที่หายาก เกิดจากความล้มเหลวในการพัฒนาเซลล์ประสาทในไฮโปทาลามัสที่ผลิต GnRH อาจมีอาการสูญเสียการรับกลิ่นร่วมด้วย)
  • กลุ่มอาการพราเดอร์-วิลลี (โรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งส่งผลกระทบต่อหลายระบบในร่างกาย และอาจทำให้การทำงานของไฮโปทาลามัสบกพร่อง)

สาเหตุที่เกิดขึ้นภายหลัง:

  • ภาวะพร่องฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง (ซึ่งอาจเกิดจากเนื้องอกในต่อมใต้สมอง (อะเดโนมา)), การติดเชื้อ, การบาดเจ็บ, การฉายรังสี หรือการผ่าตัด
  • ภาวะระดับฮอร์โมนโปรแลคตินในเลือดสูง (Hyperprolactinemia)
  • ภาวะธาตุเหล็กเกินในร่างกาย (ฮีโมโครมาโตซิส)
  • การบาดเจ็บที่สมองหรือศีรษะ
  • กลุ่มอาการคูชิง
  • โรคตับแข็ง
  • ภาวะไตวาย
  • เอชไอวี/เอดส์
  • ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์
  • โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี
  • โรคอ้วน (อ้วนเกินไป)
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
  • ยาบางชนิด (เช่น เอสโตรเจน ยาที่เปลี่ยนแปลงอารมณ์ เมโทคลอพราไมด์ ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ ยารักษามะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิด)

ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายในวัยผู้ใหญ่ (LOH) เป็นภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายรองชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นตามปกติ เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น การผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและ/หรืออสุจิจะลดลงเนื่องจากความบกพร่องของการทำงานของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส รวมถึงการทำงานของเซลล์เลย์ดิก

ภาวะ LOH และระดับเทสโทสเตอโรนต่ำ พบได้บ่อยในผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีน้ำหนักเกิน และ/หรือเป็นโรคอ้วน

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกิน 30% มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เมื่อเทียบกับผู้ชายที่มีน้ำหนักปกติซึ่งมีเพียง 6% เท่านั้น ส่วนอีกการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้ชายที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 25% มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เมื่อเทียบกับผู้ชายที่ไม่มีโรคเบาหวานซึ่งมีเพียง 13% เท่านั้น

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ?

หากคุณมีอาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย และสอบถามประวัติทางการแพทย์ ยาที่คุณกำลังรับประทานหรือเคยรับประทาน การสูบบุหรี่ และอาการปัจจุบันของคุณ จากนั้นแพทย์จะสั่งตรวจเลือดหลายอย่าง

ในการวินิจฉัยโรค แพทย์จะพิจารณาจากอาการของคุณและผลการตรวจเลือด

มีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยยืนยันภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำและหาสาเหตุได้:

  • การตรวจระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนรวมในเลือด: โดยปกติแล้วจะต้องเจาะเลือดสองครั้งระหว่างเวลา 8.00 น. ถึง 10.00 น. เนื่องจากเป็นช่วงเวลาที่ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสูงที่สุด คุณควรแจ้งแพทย์หากคุณป่วยหรือเพิ่งหายจากอาการป่วย ในกรณีฉุกเฉิน ผลการตรวจอาจต่ำกว่าความเป็นจริงได้
  • การตรวจเลือดหาฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH): การตรวจ นี้ช่วยตรวจสอบว่าปัญหาที่ต่อมใต้สมองเป็นสาเหตุของระดับเทสโทสเตอโรนต่ำหรือไม่
  • การตรวจเลือดหาค่าโปรแลคติน: ระดับโปรแลคตินสูงอาจเป็นสัญญาณของปัญหาหรือเนื้องอกในต่อมใต้สมอง

ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำมีวิธีการรักษาอย่างไร?

แพทย์รักษาภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำด้วย การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ซึ่งมีหลายวิธีดังนี้:

  • เจลเทสโทสเตอโรน (ทาผิว): ควรทาเจลนี้ลงบนผิวที่สะอาดและแห้งทุกวันตามคำแนะนำของแพทย์ สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามให้เจลสัมผัสกับผู้อื่นผ่านทางผิวหนัง วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา
  • การฉีดเทสโทสเตอโรนเข้ากล้ามเนื้อ: คุณหรือแพทย์สามารถฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อให้คุณได้ทุกๆ 1-2 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีเทสโทสเตอโรนชนิดออกฤทธิ์นานที่ฉีดทุกๆ 10 สัปดาห์ และยังมีวิธีการฉีดใต้ผิวหนังอีกด้วย
  • แผ่นแปะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (แผ่นแปะผิวหนัง): ควรติดแผ่นแปะนี้ลงบนผิวหนังทุกวันตามคำแนะนำของแพทย์ ควรเปลี่ยนตำแหน่งที่ติดแผ่นแปะเป็นประจำเพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง
  • เม็ดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (ฝังใต้ผิวหนัง): แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะฝังเม็ดฮอร์โมนเหล่านี้ไว้ใต้ผิวหนังเป็นเวลาสามถึงหกเดือน ซึ่งจะให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในปริมาณคงที่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน
  • ยาเม็ดเทสโทสเตอโรนแบบอมใต้เหงือก: ยาเม็ดชนิดนี้มีลักษณะเหนียว ใช้อมไว้ที่เหงือกวันละสองครั้ง เทสโทสเตอโรนจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านทางเหงือก
  • เจลเทสโทสเตอโรนสำหรับพ่นจมูก: ควรทาเจลนี้ในรูจมูกทั้งสองข้าง วันละสามครั้ง
  • เทสโทสเตอโรนชนิดรับประทาน: เทสโทสเตอโรนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อันเดคาโนเอต จะให้แก่ผู้ชายที่มีระดับเทสโทสเตอโรนต่ำเนื่องจากภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์ หรือเนื้องอกที่ทำลายต่อมใต้สมอง

อย่างไรก็ตาม คุณอาจไม่สามารถรับการบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้ หากคุณมีประวัติป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่งต่อไปนี้:

  • มะเร็งต่อมลูกหมาก
  • ก้อนเนื้อในต่อมลูกหมากที่ไม่ได้รับการตรวจ (ทุกคนควรได้รับการตรวจต่อมลูกหมากก่อนเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน)
  • มะเร็งเต้านม
  • ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่สามารถควบคุมได้
  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นที่ไม่ได้รับการรักษา

ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยวิธีนี้ ได้แก่:

  • ผิวเป็นสิวง่ายหรือผิวมัน
  • ข้อเท้าบวมเนื่องจากมีของเหลวสะสมในร่างกายเล็กน้อย
  • อาการต่างๆ เช่น ปัสสาวะลำบากเนื่องจากการกระตุ้นต่อมลูกหมาก
  • เต้านมโตขึ้นหรือมีอาการเจ็บเต้านม
  • อาการหยุดหายใจขณะหลับแย่ลง
  • อัณฑะเล็ก
  • หากคุณใช้เทสโทสเตอโรนแบบทาลงบนผิวหนัง คุณอาจมีอาการคันและอักเสบที่ผิวหนังได้

การเปลี่ยนแปลงที่สามารถพบได้ในรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ:

  • ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) เพิ่มสูงขึ้น
  • จำนวนเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น
  • จำนวนอสุจิน้อย ส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยาก (ไม่สามารถมีบุตรได้) ซึ่งเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งสำหรับชายหนุ่มที่พยายามจะมีบุตร

สามารถป้องกันการลดลงของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้หรือไม่?

ปัจจุบัน แพทย์และนักวิจัยยังไม่ทราบวิธีป้องกันการลดลงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุทางพันธุกรรมหรือความเสียหายต่ออัณฑะ ไฮโปทาลามัส หรือต่อมใต้สมองก็ตาม

อย่างไรก็ตาม พฤติกรรมในชีวิตประจำวันเหล่านี้สามารถช่วยรักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้เป็นปกติได้:

  • การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ
  • การออกกำลังกาย
  • การควบคุมน้ำหนัก
  • ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และใช้ยาเสพติดมากเกินไป

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ? คุณคาดหวังอะไรได้บ้าง?

ไม่มีวิธีแก้ปัญหาภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำแบบใดแบบหนึ่งที่ใช้ได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม การบำบัด ด้วยการเสริมฮอร์โมนอย่างต่อเนื่องและเหมาะสม จะช่วยเพิ่มความต้องการทางเพศ ลดอาการซึมเศร้า และเพิ่มพลังงานได้ นอกจากนี้ การรักษายังสามารถเพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความหนาแน่นของกระดูกได้อีกด้วย

ผู้ชายที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่าผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าการฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนให้กลับสู่ระดับปกติจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นนี้ได้หรือไม่ การรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการอาการเป็นหลัก ไม่ใช่การควบคุมระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยตรง

ในกรณีของภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายแต่กำเนิด การบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน มักช่วยป้องกันปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตทางเพศที่ล่าช้าได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใดหากมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ?

หากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพเป็นประจำ

หากคุณมีอาการของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ เช่น ความต้องการทางเพศลดลง หรือมีอาการร้อนวูบวาบ ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสั่งตรวจเลือด

หากลูกของคุณยังไม่แสดงสัญญาณของการเข้าสู่วัยรุ่นเมื่ออายุ 14 ปี ควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวของเขา

หลายคนมองข้ามอาการของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำว่าเป็นเรื่องปกติของการสูงวัย อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ ก็ควรให้ความสนใจอย่างแน่นอน หากคุณมีอาการที่น่าเป็นห่วงของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ ควรไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำจากบทความนี้ (ข้อสรุป)

ภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเป็นภาวะที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้ชายได้ และอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพกายและใจหลายอย่าง ทางที่ดีที่สุดคืออย่ากลัวหรืออาย แต่ควรปรึกษาแพทย์ หากคุณมีอาการ อย่ามองข้ามว่าเป็นเพียงอาการปกติของวัยชรา

ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างสะดวกสบาย โปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว และความช่วยเหลือมีอยู่เสมอ


เท โทสเตอโรน, ฮอร์โมนเพศชาย, ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชาย, สุขภาพทางเพศ, การบำบัดด้วยฮอร์โมน, สุขภาพของผู้ชาย, ขาดพลังงาน

Frequently Asked Questions (FAQ)

มีการทดสอบประเภทใดบ้าง?

การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยยืนยันภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำและหาสาเหตุได้:

ผลข้างเคียงของการบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรักษาด้วยวิธีนี้ ได้แก่:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 3 + 9 =