มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดกันเถอะ!

คุณเป็น คนสูบบุหรี่ หรือไม่? หรือคุณเป็นอดีตคนสูบบุหรี่ที่เลิกแล้ว? ถ้าใช่ บทความนี้จะมีความสำคัญมากสำหรับคุณ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่หลายคนกลัว แต่มีโอกาสรักษาให้หายได้สูงหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก นั่นคือ มะเร็งปอด มักจะสายเกินไปเมื่อเริ่มแสดงอาการ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการตรวจหามะเร็งที่เริ่มพัฒนาภายในร่างกาย แม้ว่าจะยังไม่มีอาการก็ตาม

การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจคัด กรองมะเร็ง ปอด คือการทดสอบเพื่อหาว่าคุณเป็นมะเร็งปอดหรือ ไม่ก่อนที่จะมีอาการใดๆ การตรวจนี้ทำได้โดย การสแกน แบบพิเศษที่ทำปีละครั้ง เรียกว่าการสแกน CT ปริมาณรังสีต่ำ (LDCT)

ลองนึกภาพเหมือนกับการถ่ายภาพปอดภายในร่างกายของเราด้วยภาพที่คมชัดมาก จากภาพเหล่านี้ เราสามารถระบุแม้กระทั่ง กลุ่มเซลล์มะเร็ง (เนื้องอก) ขนาดเล็กที่มองไม่เห็นได้ด้วยตาเปล่า

คุณอาจคิดว่า "ฉันไม่มีปัญหาอะไร ฉันไม่ไอ ฉันไม่มีไข้ แล้วฉันจะไปตรวจหามะเร็งทำไม?" นั่นแหละคือปัญหา สิ่งที่แย่ที่สุดเกี่ยวกับมะเร็งปอดคือมัน ไม่แสดงอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น เมื่ออาการต่างๆ เช่น ไอ มีไข้ และเจ็บหน้าอก เริ่มปรากฏขึ้น มะเร็ง อาจลุกลามไปไกลและรักษายากแล้ว แต่การ 'ตรวจคัดกรอง' นี้จะช่วยตรวจพบมะเร็งก่อนที่จะถึงระยะอันตรายนั้น ในขณะที่มันยังเป็นเซลล์มะเร็งขนาดเล็ก โอกาสที่จะหายขาดด้วยการรักษาจึงสูงขึ้นมาก

ใครอยากเข้าร่วมการทดสอบนี้บ้าง?

นี่ไม่ใช่การตรวจที่แนะนำสำหรับทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนะนำสำหรับผู้ที่ มีความเสี่ยงสูง ต่อการเป็นมะเร็งปอด ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ หากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ทั้งสามข้อต่อไปนี้ ควรเข้ารับการตรวจนี้ปีละครั้ง

'Pack-Year' คำนวณอย่างไร?

นี่อาจฟังดูเหมือนคำศัพท์ใหม่ แต่จริงๆ แล้วมันค่อนข้างง่าย 'แพ็คปี' คือมาตรวัดจำนวนบุหรี่ที่คุณสูบมาตลอดชีวิต นี่คือวิธีการหาคำตอบ:

นำจำนวนปีที่คุณสูบบุหรี่คูณด้วยจำนวนซองบุหรี่ที่คุณสูบต่อวัน (จำไว้ว่า 1 ซองมี 20 มวน)

ลองดูตัวอย่างกัน:

• ตัวอย่างที่ 1: สุนิลสูบบุหรี่วันละ 1 ซอง (20 มวน) เป็นเวลา 20 ปี
• จำนวนปีที่สูบบุหรี่ของเขา = 20 ปี x 1 ซองต่อวัน = 20 จำนวนปีที่สูบบุหรี่
• ตัวอย่างที่ 2: กมัลสูบบุหรี่มา 10 ปี แต่เขาดูดบุหรี่วันละ 2 ซอง (40 มวน)
• จำนวนปีที่สูบบุหรี่ของเขา = 10 ปี x 2 ซองต่อวัน = 20 จำนวนปีที่สูบบุหรี่
• ตัวอย่างที่ 3: ปิยาลสูบบุหรี่ครึ่งซอง (10 มวน) ต่อวันเป็นเวลา 40 ปี
• จำนวนปีที่สูบบุหรี่ของเขา = 40 ปี x 0.5 ซองต่อวัน = 20 จำนวนปีที่สูบบุหรี่

ดังนั้น หากจำนวนปีที่สูบบุหรี่ของคุณ (pack-years) มากกว่าหรือเท่ากับ 20 ปี และคุณตรงตามเกณฑ์อีกสองข้อ คุณควรพิจารณาเข้ารับการตรวจนี้ หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับการคำนวณนี้ ก็ไม่เป็นไร คุณสามารถ ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวของคุณและ ขอคำชี้แจงเพิ่มเติมได้

ขั้นตอนการสแกนเป็นอย่างไร

ฉันต้องเตรียมตัวก่อนการสแกนหรือไม่?

โดยปกติแล้ว การสแกน LDCT ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวพิเศษใดๆ หมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องงดอาหารหรือรับประทานยาใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม หากสถานที่ทำการสแกนให้คำแนะนำอื่นๆ โปรดปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ควรสวมใส่เสื้อผ้าที่สามารถเปลี่ยนได้ง่าย และลดการสวมใส่เครื่องประดับโลหะ เช่น เครื่องประดับและนาฬิกา

อีกสิ่งสำคัญคือ หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น เป็นหวัดหรือไอ ในวันที่ทำการสแกน โปรดแจ้งผู้ให้บริการสแกนล่วงหน้า การสแกนในเวลานั้นอาจส่งผลต่อความแม่นยำของผลลัพธ์ ดังนั้นพวกเขาอาจเลื่อนนัดให้คุณไปวันอื่น

ระหว่างการสแกนจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

มันไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คุณคิดหรอกค่ะ มันเป็นกระบวนการที่รวดเร็วและไม่เจ็บปวดเลย

1. ขั้นแรก ช่างเทคนิคที่ทำการสแกนจะขอให้คุณถอดสิ่งของที่เป็นโลหะ นาฬิกา หรือเครื่องประดับออกจากร่างกาย คุณอาจต้องสวมชุดคลุมที่พวกเขาจะจัดเตรียมให้ตั้งแต่เอวขึ้นไป

2. จากนั้นคุณจะต้องนอนลงบนเตียงที่มีเครื่องสแกนอยู่

3. คราวนี้ ผู้ป่วยเดินเข้าไปในเครื่องสแกน ซึ่งมีรูปร่างคล้ายโดนัทขนาดใหญ่

4. ขณะที่เครื่องหมุนรอบตัวคุณและถ่ายภาพ เตียงอาจขยับไปข้างหน้าและข้างหลังเล็กน้อย

5. ณ จุดนี้ ช่างเทคนิคจะพูดกับคุณผ่านไมโครโฟนและให้คำแนะนำ เช่น การหายใจเข้า การหายใจออก และการกลั้นหายใจเป็นเวลาสั้นๆ การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัดเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ชัดเจน

6. แม้ว่าช่างเทคนิคจะไม่ได้อยู่ในห้องเดียวกับคุณ แต่เขาก็กำลังเฝ้าดูทุกอย่างจากภายนอกและพูดคุยกับคุณอยู่ ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัว

7. หลังจากถ่ายรูปที่จำเป็นทั้งหมดเสร็จแล้ว เตียงก็จะถูกดึงออกมาอีกครั้ง และคุณก็สามารถลุกขึ้นและออกไปได้ กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

การทดสอบนี้มีความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างไรบ้าง?

เช่นเดียวกับการตรวจทางการแพทย์ทุกชนิด มีทั้งความเสี่ยงเล็กน้อยและผลประโยชน์มากมาย เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้

ความเสี่ยง

• ผลตรวจผิดพลาด (False positives): นี่คือความเสี่ยงหลัก หมายความว่าการสแกนอาจแสดงให้เห็นก้อนเล็กๆ ในปอดที่ดูเหมือนมะเร็ง (ก้อนในปอด) แต่จริงๆ แล้วอาจไม่ใช่มะเร็ง ก้อนในปอดส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม การต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม (และอาจต้องผ่าตัดด้วย) จนกว่าจะแน่ใจว่าเป็นมะเร็งหรือไม่นั้น อาจสร้างความทุกข์ใจอย่างมาก
• การได้รับรังสี: ปริมาณรังสีที่ปล่อยออกมาจากการสแกน LDCT นั้นต่ำมาก น้อยกว่าการสแกน CT ทั่วไปมาก แต่ก็ไม่ใช่ศูนย์ การได้รับรังสีนี้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปีอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม เมื่อเทียบกับความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่แล้ว ความเสี่ยงจากการสแกนนี้ถือว่าน้อยมาก
• สิ่งที่พบโดยบังเอิญ:บางครั้ง การสแกนเพื่อหามะเร็งปอดอาจพบภาวะอื่นๆ โดยบังเอิญ ตัวอย่างเช่น อาจพบโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือก้อนเนื้อในเต้านม ซึ่งบางโรคอาจต้องได้รับการรักษา ในขณะที่บางโรคอาจไม่จำเป็น แต่ก็อาจนำไปสู่การตรวจที่ไม่จำเป็นและความเครียดได้เช่นกัน

ข้อดี

• การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก: แม้แต่ก้อนมะเร็งขนาดเล็กที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการเอกซเรย์ทรวงอกแบบปกติ ก็สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนด้วยการสแกน CT ยิ่งตรวจพบมะเร็งได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาและหายขาดก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
• ปริมาณรังสีต่ำ: ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น วิธีนี้ใช้ปริมาณรังสีต่ำกว่าการสแกน CT ทั่วไป ดังนั้นความเสี่ยงจึงต่ำกว่า

สิ่งต่างๆ ที่อาจอยู่ในรายงานของคุณ

หลังจากสแกนเสร็จแล้ว รังสีแพทย์และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบภาพและให้รายงานแก่คุณ รายงานอาจมีคำต่างๆ เช่นนี้ ลองมาดูความหมายง่ายๆ ของคำเหล่านั้นกัน

หากผลการตรวจผิดปกติ คุณควรทำอย่างไรต่อไป?

อย่ากังวลหากพบสิ่งผิดปกติในรายงานการสแกน นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง เพียงแต่หมายความว่าจำเป็นต้องตรวจสอบเพิ่มเติม แพทย์ของคุณจะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟังและแนะนำขั้นตอนต่อไป

ขั้นตอนต่อไปอาจเป็นหนึ่งในข้อต่อไปนี้:

• ทำการสแกน LDCT ซ้ำใน 3-6 เดือน (เพื่อดูว่าเนื้องอกมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่)
• การสแกน CT เพื่อการวินิจฉัยที่ละเอียดกว่า หรือการสแกน PET/CT
• นัดพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง
• สำหรับอาการผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่ไม่ใช่โรคมะเร็ง ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านปอด

เราจะหยุดทำการทดสอบนี้ได้เมื่อไหร่?

การตรวจสุขภาพประจำปีนี้ไม่จำเป็นตลอดชีวิต คุณสามารถยกเลิกได้หาก:

• หากคุณมีอายุ 81 ปีขึ้นไป
• หากคุณสูบบุหรี่มาแล้ว 15 ปีขึ้นไป (ยิ่งคุณเลิกสูบบุหรี่นานเท่าไหร่ ความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น)
• หากเนื่องจากปัญหาสุขภาพอื่น ๆ คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดระยะเริ่มต้น แต่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ หรือคุณไม่เต็มใจที่จะเข้ารับการผ่าตัด

โดยสรุปแล้ว มะเร็งปอดเป็นโรคร้ายแรง อย่างไรก็ตาม การตรวจสแกนอย่างง่ายนี้ ซึ่งทำเพียงปีละครั้ง เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่สามารถตรวจพบโรคร้ายแรงนี้ได้ตั้งแต่ระยะแรกและช่วยชีวิตได้ มะเร็งปอดไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจเลือด ดังนั้น หากคุณคิดว่าตนเองมีความเสี่ยงสูงต่อโรคนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณมันอาจเป็นเหตุผลที่จะช่วยชีวิตคุณได้