คุณเคยมีอาการแปลกๆ บ้างไหม เช่น เห็นแสงวาบตรงหน้า เห็นเส้น หรือรู้สึกชาตามแขนขาอย่างกะทันหันก่อนที่จะปวดหัว บางครั้งคุณอาจพูดลำบากด้วยซ้ำ อาการเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องธรรมดา เราเรียกว่า (อาการนำก่อนไมเกรน) มันเหมือนลางบอกเหตุเล็กๆ คำเตือนก่อนพายุไมเกรนจะมาถึง ดังนั้นวันนี้เรามาพูดถึง (อาการนำก่อนไมเกรน) ในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจได้กันนะ โอเคไหม?
ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่าอาการนำก่อนเกิดไมเกรนคืออะไร
กล่าวโดยสรุป อาการนำก่อนปวดไมเกรน คือการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสหลายอย่างที่บางคนประสบก่อนที่อาการปวดไมเกรนจะเริ่มขึ้น มันเหมือนกับ "ระยะเตือนภัย" ซึ่งอาจส่งผลต่อประสาทสัมผัสของคุณ เช่น การมองเห็น การได้ยิน และการสัมผัส ลองนึกภาพแบบนี้:
- คุณจะเห็นแสงหลายแบบปรากฏอยู่ตรงหน้า เหมือนจุดเล็กๆ ลอยไปมา และเป็นเส้นซิกแซก
- บางคนอาจรู้สึกเหมือนได้ยินเสียงดังในหูตลอดเวลา ซึ่งเราเรียกว่า โรคหูอื้อ (Tinnitus )
- คุณอาจรู้สึก เวียนศีรษะ หรือเสียการทรงตัว
- แม้จะเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ก็มีบางครั้งที่บางคนไม่สามารถพูดได้อย่างถูกต้อง
อาการเหล่านี้มักเริ่มปรากฏ ประมาณ 30 ถึง 60 นาทีก่อนที่ อาการปวดหัวจะกำเริบ แต่สิ่งสำคัญคือไม่ใช่ทุกคนที่เป็นไมเกรนจะประสบกับอาการนี้ (อาการนำก่อนปวดไมเกรน) และไม่ได้เกิดขึ้นกับไมเกรนทุกครั้ง
อาการนำก่อนปวดไมเกรนมีหลายประเภทหรือไม่?
ใช่ เรากำลังพูดถึงอาการนำก่อนปวดไมเกรนหลักๆ สามประเภท
1. อาการหลอนทางสายตา: นี่เป็น ประเภทที่พบได้บ่อยที่สุด เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในการมองเห็นของคุณ ตัวอย่างเช่น คุณอาจเห็นแสงหรือเส้นริ้วอย่างกะทันหัน
2. ออร่าทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหว: นี่คือภาวะที่ประสาทสัมผัสหรือการเคลื่อนไหวของคุณได้รับผลกระทบ คุณอาจ รู้สึกชา รู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ หรืออ่อนแรง ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือมากกว่านั้น บางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับออร่าทางสายตาหรือไม่ก็ได้
3. อาการนำก่อนพูดติดขัด (Dysphasic Aura): นี่เป็น ประเภทที่พบได้ยากที่สุด มีลักษณะเด่นคือ พูดไม่ชัด ความจำเสื่อม และเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูดได้ยาก
เหตุการณ์แบบนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
เราได้กล่าวไปแล้วว่าไม่ใช่ทุกคนที่เป็นไมเกรนจะมีอาการนำก่อนเกิดไมเกรน ในทางสถิติ แล้ว ประมาณ 25% ถึง 30% ของผู้ที่เป็นไมเกรนจะมีอาการนำก่อนเกิดไมเกรน นั่นคือประมาณหนึ่งในสี่ของคนทั้งหมด
จากผู้ที่มีประสบการณ์อาการนี้ (อาการนำก่อนปวดไมเกรน):
- ระหว่าง 90% ถึง 99% ของผู้คน จะประสบกับปรากฏการณ์ออร่าทางสายตา นั่นหมายความว่ามันเกิดขึ้นกับคนส่วนใหญ่
- ประมาณ 36% ของผู้คนประสบกับปรากฏการณ์ออร่าทางประสาทสัมผัส
- อาการนำก่อนพูด (Dysphasic aura) เกิดขึ้นในคนจำนวนน้อย ประมาณ 10%
คุณมองเห็นออร่าทางสายตาได้อย่างไร?
ผู้ที่ประสบกับภาวะออร่าทางสายตาอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นดังต่อไปนี้:
- แสงไฟวาบ: ทันใดนั้น แสงไฟก็วาบขึ้นมาตรงหน้าดวงตา
- จุดสีสันสดใส: จุดเล็กๆ หลากสีลอยอยู่ทั่วบริเวณ
- เส้นซิกแซก: จะเห็นเส้นที่ขรุขระหรือขาดๆ หายๆ
- มองเห็นภาพพร่ามัว: สิ่งต่างๆ ปรากฏราวกับมองผ่านหมอก
- จุดบอด: บางพื้นที่ในสายตาอาจมองไม่เห็นอย่างกะทันหัน
- เหมือนกับการมองสิ่งของผ่านน้ำหรือความร้อน: สิ่งต่างๆ อาจดูยับย่น เหมือนกับเวลาที่เรามองสิ่งของผ่านคลื่นอากาศร้อน
อาการเหล่านี้จะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน
อาการนำก่อนปวดไมเกรนเป็นอันตรายหรือไม่?
อาการนำก่อนปวดไมเกรนโดยทั่วไป ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นภัยต่อชีวิต แต่ ก็อาจทำให้ผู้ที่ประสบกับอาการนี้รู้สึกไม่สบายและหวาดกลัวได้
แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ อาการเหล่านี้ (อาการนำก่อนเกิดไมเกรน) บางครั้งอาจคล้ายกับอาการของภาวะที่เป็นอันตรายมาก เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง (TIA)
ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้เป็นครั้งแรก หรือหากอาการเหล่านั้นแตกต่างหรือรุนแรงกว่าปกติ ควรไปพบแพทย์ทันทีโดยไม่ลังเล แพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้ว่านี่คืออาการนำของไมเกรนหรืออาการที่ร้ายแรงกว่านั้น
เหตุใดจึงเกิดอาการนี้ (อาการนำก่อนปวดไมเกรน)?
สาเหตุที่แท้จริงของอาการนำก่อนปวดไมเกรนยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม จากการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ เชื่อว่าอาการนี้เกิดขึ้นในส่วนของสมองที่ทำหน้าที่มองเห็น ซึ่งเราเรียกว่า คอร์เทกซ์ด้านการมองเห็น และคิดว่าอาจเป็นเพราะคลื่นไฟฟ้าบางอย่างแพร่กระจายไปในบริเวณนั้น การเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมทางไฟฟ้าดังกล่าวทำให้เกิดสิ่งผิดปกติในการมองเห็นขึ้น
อะไรบ้างที่ทำให้เกิดอาการนี้ (อาการนำก่อนปวดไมเกรน)? (ปัจจัยกระตุ้น)
วัคซีนเหล่านี้ (วัคซีนป้องกันไมเกรนชนิดมีออร่า) มีผลต่อปัจจัยเดียวกันกับที่มักทำให้เกิดไมเกรน (ไมเกรนทั่วไปที่ไม่มีออร่า) มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:
- แสงจ้า: แสงแดดจัดฉับพลัน แสงแฟลช และบางครั้งแสงจ้าจากทีวีหรือหน้าจอคอมพิวเตอร์ก็อาจส่งผลกระทบได้เช่นกัน
- อาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิด: เช่น ชีส ช็อกโกแลต กาแฟ ชา และอาหารแปรรูป อาจส่งผลกระทบต่อบางคนได้
- ยาบางชนิด: ตัวอย่างเช่น ยาคุมกำเนิด
- ความเครียด: นี่เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก ความกดดันเกิดจากเรื่องต่างๆ เช่น ปัญหาในที่ทำงาน ปัญหาครอบครัว การสอบ เป็นต้น
- ความผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับ:นอนไม่เพียงพอ หรือนอนมากเกินไป
- ประจำเดือนในผู้หญิง: เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- กลิ่นแรง: น้ำหอมบางชนิดมีกลิ่นเหมือนควัน
- การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ
นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด แต่ก็อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าอาการนำก่อนปวดไมเกรนคืออะไรกันแน่ (การวินิจฉัย)
เมื่อคุณไปพบแพทย์เนื่องจากมีอาการนำก่อนเป็นไมเกรน สิ่งแรกที่แพทย์จะทำ คือตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะทางการแพทย์ร้ายแรงอื่น ๆ เพราะอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว อาการเหล่านี้อาจคล้ายกับภาวะสมองขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กได้
ดังนั้น แพทย์อาจทำการทดสอบต่างๆ เช่นนี้:
- การตรวจร่างกาย: เจ้าหน้าที่ จะตรวจสอบสุขภาพโดยรวมของคุณ
- ตรวจตา: ตรวจสอบดูว่าอาการเหล่านี้เกิดจากปัญหาทางสายตาอื่นหรือไม่
- การตรวจ CT Scan (Computed Tomography Scan) บริเวณศีรษะ: การตรวจนี้สามารถถ่ายภาพรายละเอียดภายในสมองได้ ซึ่งจะช่วยให้เห็นว่ามีสิ่งผิดปกติในสมองหรือไม่ เช่น เนื้องอกหรือลิ่มเลือด
- การตรวจ MRI สมอง (Magnetic Resonance Imaging): นี่ก็เป็นการตรวจอีกรูปแบบหนึ่งที่สร้างภาพรายละเอียดของเนื้อเยื่อและอวัยวะในสมองได้ชัดเจนกว่าการตรวจ CT สแกน
หลังจากทำการทดสอบเหล่านี้แล้ว แพทย์จึงจะสามารถบอกคุณได้อย่างแน่ชัดว่าคุณเป็นโรคไมเกรนชนิดมีออร่าหรือโรคอื่น ๆ
ควรทำอย่างไรเพื่อหยุดอาการนี้ (อาการนำก่อนปวดไมเกรน)? (การรักษา)
เป้าหมายหลักของการรักษาอาการนำก่อนปวดไมเกรนคือ การควบคุมอาการและลดอาการปวดหัวที่เกิดขึ้น แพทย์อาจสั่งยา เช่น:
- ยาแก้ปวด: ยาที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น อะเซตามิโนเฟน ไอบูโพรเฟน และ แอสไพริน สามารถช่วยลดอาการปวดหัวได้เมื่อรับประทานในช่วงเริ่มต้นของอาการนำก่อนปวดหัว
- ยา ในกลุ่มทริปแทน: ยาเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับรักษาไมเกรน ตัวอย่างเช่น ซูมาทริปแทน และ ริซาทริปแทน ยาเหล่านี้มีหลายรูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ด สเปรย์พ่นจมูก หรือยาฉีด ยาเหล่านี้จะไปปิดกั้นเส้นทางที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง
- สเปรย์พ่นจมูกหรือยาฉีดไดไฮโดรเออร์โกตามีน: ยานี้ใช้เพื่อลดอาการปวดไมเกรนได้เช่นกัน
- ยาโอปิออยด์: ยาเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงมาก ใช้กับผู้ที่ไม่สามารถใช้ยาประเภททริปแทนได้ หรือผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์จากยาประเภททริ ปแทน ยาเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเสพติด ดังนั้นจึงพิจารณาใช้ก็ต่อเมื่อวิธีการอื่นๆ ล้มเหลวทั้งหมดแล้วเท่านั้น
- ยาแก้คลื่นไส้:หากมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนร่วมกับอาการนำของไมเกรน ยาเช่น เมโทคลอพราไมด์ และ คลอร์โปรมาซีน สามารถช่วยควบคุมอาการเหล่านั้นได้
- อาหารเสริมแมกนีเซียม: การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าแมกนีเซียมสามารถลดอาการเห็นภาพหลอนและลดอาการปวดได้
สิ่งสำคัญที่สุดคือ ไม่ว่าคุณจะทานยาอะไรก็ตาม ให้ทานตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น และทานในปริมาณที่แพทย์กำหนดเท่านั้น อย่าไปซื้อยาอะไรก็ได้ตามใจชอบที่ร้านขายยา
อาการนำก่อนปวดไมเกรนสามารถป้องกันได้หรือไม่? (การป้องกัน)
เป็นการยากที่จะหยุดอาการนำก่อนปวดไมเกรนได้อย่างสมบูรณ์ แต่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความถี่ ความรุนแรง และระยะเวลาของอาการ หากคุณมีอาการปวดไมเกรนรุนแรงและเกิดขึ้นบ่อยครั้งพร้อมกับอาการนำก่อนปวดไมเกรน แพทย์ของคุณอาจแนะนำดังต่อไปนี้:
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร: แมกนีเซียม , โคเอนไซม์ คิว10 (CoQ10), ไรโบฟลาวิน (วิตามินบี2) เป็นต้น ควรรับประทานตามคำแนะนำของแพทย์
- ยาลดความดันโลหิต: ยา ปิดกั้น ช่องแคลเซียม เช่น เวราปามิล หรือ ยาปิดกั้น เบต้า เช่น ทิโมลอล โปรปราโนลอล และ เมโทโปรลอล ทาร์เทรต สามารถช่วยป้องกันไมเกรนได้
- ยา ต้านอาการชัก : ยาเช่น โทพิราเมต และ วาโปรเอต สามารถลดความถี่ของการเกิดไมเกรนได้ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และน้ำหนักเปลี่ยนแปลง
- ยาแก้ซึมเศร้า: ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด เช่น อะมิทริปไทลีน สามารถช่วยป้องกันไมเกรนได้
- แอนติบอดีโมโนโคลนอลต่อเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลซิโทนิน (CGRP): นี่คือยาฉีดตัวใหม่ล่าสุดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาไมเกรน โดยจะฉีดยาประมาณเดือนละครั้ง
- การฉีดโบท็อกซ์®: สำหรับบางคน การฉีดโบท็อกซ์ทุก 12 สัปดาห์ช่วยป้องกันไมเกรนได้
ขั้นตอนทั้งหมดนี้ดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
อาการนี้ (อาการนำก่อนปวดไมเกรน) เกิดขึ้นมา นานแค่ไหนแล้ว ?
โดยส่วนใหญ่ อาการออร่าของไมเกรน จะเริ่มค่อยเป็นค่อยไป ไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกันทั้งหมด อาการเหล่านี้มักจะคงอยู่ ประมาณ 20 ถึง 60 นาที จากนั้นอาการปวดหัวก็จะเริ่มขึ้น แต่บางครั้งอาการออร่าอาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการปวดหัวก็ได้
ควรทำอย่างไรเมื่อมีอาการ (ออร่าไมเกรน) ปรากฏขึ้น?
หากคุณสังเกตเห็นว่าคุณมีอาการนำก่อนเป็นไมเกรน หรือมีสัญญาณเตือนอื่นๆ ที่เกิดขึ้นก่อนเป็นไมเกรน ให้ลองทำตามนี้:
1. หยุดสิ่งที่กำลังทำอยู่ทันที หากคุณกำลังขับรถ ให้หยุดในที่ปลอดภัย
2. รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งทันที
3. ถ้าเป็นไปได้ ให้ไปที่ห้องที่เงียบสงบและมืด แล้วหลับตาลงสักพัก หรือลองนอนหลับดู
4. การวางขวดน้ำเย็นไว้บนศีรษะก็ ช่วยบรรเทาอาการได้ในบางคน
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว อาการของ (ไมเกรนออร่า) อาจคล้ายกับอาการของโรคอันตรายบางชนิด ดังนั้น
- หากนี่ เป็นครั้งแรกที่คุณมีอาการเหล่านี้ในชีวิต
- หากคุณมี อาการที่แตกต่าง จากอาการนำของไมเกรน ควรทำอย่างไร?
- หากอาการ ยังคงอยู่เกิน 60 นาที
- หากอาการนำก่อนเกิดโรคมาพร้อมกับ อาการรุนแรง เช่น อาการชาที่ครึ่งซีกของร่างกาย พูดไม่ได้ หรือตาบอด
- หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เป็นครั้งแรกหลังจากอายุ 50 ปี
ในสถานการณ์เช่นนี้ ควรปรึกษาแพทย์ทันที
เป็นไปได้ไหมที่จะเป็นไมเกรนโดยไม่มีอาการปวดหัว (อาการนำของไมเกรน)?
ใช่ เป็นไปได้ค่ะ บางคนอาจมีเพียงอาการนำของไมเกรน แต่ไม่ปวดหัวตามมา เราเรียกอาการนี้ว่า "ไมเกรนเงียบ" หรือ "ไมเกรนไร้อาการปวดหัว" การรักษาภาวะนี้ค่อนข้างยากกว่า เพราะยาต้องออกฤทธิ์นานกว่าช่วงเวลาสั้นๆ ที่มีอาการนำปรากฏอยู่
อย่างไรก็ตาม การรับประทานยาแก้ปวดทันทีที่อาการนำปรากฏขึ้น อาจช่วยลดอาการคลื่นไส้และอาการไวต่อความรู้สึกที่อาจเกิดขึ้นในภายหลังได้
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการนำก่อนเกิดไมเกรนโดยไม่มีอาการปวด?
ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุที่แท้จริงของอาการนำก่อนปวดไมเกรน อย่างไรก็ตาม คุณสามารถจด บันทึกได้ เขียนลงไปว่าคุณมีอาการนำเมื่อใด นานแค่ไหน มีอาการอะไรบ้าง คุณทำอะไรในวันนั้น กินและดื่มอะไร ฯลฯ เมื่อเวลาผ่านไป คุณจะเข้าใจว่าอะไรที่ทำให้อาการ "ไมเกรนเงียบ" ของคุณแย่ลง
ถ้าหากอาการนำก่อนปวดไมเกรนยังคงเกิดขึ้นเรื่อยๆ ล่ะ?
อาการนำก่อนปวดไมเกรนมักจะเกิดขึ้นไม่เกินหนึ่งชั่วโมง อย่างไรก็ตาม ในบาง กรณีที่พบได้น้อยมาก บางคนอาจมีอาการนำก่อนปวดไมเกรนนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ เราเรียกอาการนี้ว่า "อาการนำก่อนปวดไมเกรนเรื้อรังโดยไม่มีภาวะขาดเลือด" หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้กับคุณ คุณควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะตรวจร่างกายคุณเพื่อดูว่าอาการเหล่านี้เกิดจากภาวะร้ายแรงอื่น ๆ หรือไม่
อาการนำก่อนปวดไมเกรนจะเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
ใช่ค่ะ ผู้หญิงบางคน อาจมีอาการปวดไมเกรนเพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ไม่มีอาการปวดหัวร่วมด้วย (ไมเกรนออร่า)หากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีอาการปวดศีรษะไมเกรน ไม่ว่าจะมีอาการไมเกรนร่วมด้วยหรือไม่ (อาการนำก่อนไมเกรน) โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าการรักษาแบบใดปลอดภัยสำหรับคุณในระหว่างตั้งครรภ์
ดังนั้น สิ่งที่เราควรจดจำจากเรื่องทั้งหมดนี้คืออะไรบ้าง (ข้อคิดสำคัญ)
อาการนำก่อนปวดไมเกรนโดยทั่วไปไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจรบกวนชีวิตประจำวันอย่างมาก และอาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัวสำหรับผู้ที่ประสบกับอาการนี้
- หากคุณมีอาการออร่าของไมเกรน ไม่ว่าจะปวดหัวร่วมด้วยหรือไม่ก็ตาม โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ จะสามารถช่วยเหลือคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาการของคุณไม่ใช่สัญญาณของโรคร้ายแรงอื่น ๆ
- หากคุณมีอาการใหม่ ๆ หรืออาการเหล่านั้นรุนแรงขึ้นกว่าปกติ ควรไปพบแพทย์ทันที
- อย่ารับประทานยาใดๆ ตามความรู้สึกของตนเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์
- ค้นหาสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดอาการนำก่อนปวดไมเกรน และพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- การรักษาวิถีชีวิตที่ดี (นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ออกกำลังกาย และลดความเครียด) ยังช่วยควบคุมอาการปวดไมเกรนและอาการนำก่อนไมเกรนได้เป็นอย่างดีอีกด้วย
ฉันหวังว่าคุณจะได้รับความรู้จากข้อมูลนี้ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพใดๆ ที่คุณอาจมี
ไมเกรน , อาการนำก่อนปวดไมเกรน, ปวดหัว, การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น, อาการทางระบบประสาท

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment