เมื่อพูดถึงการผ่าตัดหัวใจ สิ่งแรกที่นึกถึงคือการผ่าตัดใหญ่ที่ต้องผ่าเปิดหน้าอกใช่ไหมคะ? หลายคนกลัวการผ่าตัดแบบนี้ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ การผ่าตัดหัวใจสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าเปิดแผลใหญ่ขนาดนั้น โดยใช้เพียงแผลเล็กๆ หนึ่งหรือหลายแผลเท่านั้น นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "การผ่าตัดหัวใจแบบแผลเล็ก" หรือ "การผ่าตัดแบบส่องกล้อง" เพราะทำเหมือนมองผ่านรูเล็กๆ วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันค่ะ
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดหัวใจแบบแผลเล็กนี้คืออะไร?
นั่นหมายความว่ากระดูกชิ้นใหญ่ตรงกลางหน้าอกของคุณ หรือ กระดูกสันอก จะไม่ถูกตัดออกทั้งหมดเหมือนกับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดแบบดั้งเดิม แต่ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเป็นแผลเล็กๆ หนึ่งหรือหลายแผลที่ด้านข้างหน้าอก ระหว่างซี่โครง
จากนั้น ผ่านแผลผ่าตัดเล็กๆ เหล่านี้ กล้องไฮเทค เครื่องมือผ่าตัดที่ออกแบบมาเป็นพิเศษและยาวเรียว หรือแขนหุ่นยนต์ จะถูกสอดเข้าไปในหัวใจ แพทย์จะใช้จอภาพเพื่อดูภาพที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างชัดเจนจากกล้อง และทำการผ่าตัดด้วยความแม่นยำสูง วิธีนี้ส่งผลให้เกิด แผลเป็นน้อยลง เจ็บปวดน้อยลง และใช้เวลาพักฟื้นสั้นกว่าวิธีเดิมมาก
วิธีการหลักในการผ่าตัดเหล่านี้มีอะไรบ้าง?
มีสองวิธีหลัก มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| วิธีการผ่าตัด | มันเกิดขึ้นได้อย่างไร |
|---|---|
| การผ่าตัดผ่านกล้องทรวงอก | แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ หลายแผลที่ด้านข้างของหน้าอก ผ่านแผลหนึ่ง แพทย์จะสอดท่อที่มีกล้องวิดีโอ (ทรวงอกส่องตรวจ) เข้าไปเพื่อถ่ายภาพหัวใจ ส่วนผ่านแผลผ่าตัดอื่นๆ จะใช้เครื่องมือยาวและบางเพื่อทำการผ่าตัด |
| การผ่าตัดหัวใจโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย | ที่นี่ก็มีการกรีดแผลเล็กๆ บริเวณหน้าอกเช่นกัน แต่เครื่องมือที่ใช้จะถูกควบคุมด้วยระบบแขนหุ่นยนต์ที่แพทย์ควบคุมเอง ซึ่งทำให้มองเห็นหัวใจได้อย่างชัดเจนในรูปแบบสามมิติ (3D) นอกจากนี้ยังสามารถทำการผ่าตัดได้อย่างละเอียดอ่อนและแม่นยำกว่ามือมนุษย์อีกด้วย |
วิธีการนี้ใช้รักษาโรคหัวใจประเภทใดบ้าง?
แม้ว่าการผ่าตัดหัวใจทุกกรณีจะไม่สามารถทำได้ด้วยวิธีนี้ แต่ก็สามารถใช้ได้ในหลายกรณี ตัวอย่างเช่น:
- การปิดรูรั่วผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD)
- การซ่อมแซมหรือเปลี่ยน ลิ้นหัวใจ วิธีนี้เป็นที่นิยมอย่างยิ่งสำหรับการซ่อมแซมลิ้นหัวใจไมทรัล
- การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ (การผ่าตัด Maze สำหรับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว)
- การผ่าตัดเนื้องอกในหัวใจ
- การผ่าตัดบายพาสบางประเภท (การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ)
- การติดตั้งอุปกรณ์ ช่วยการทำงานของหัวใจห้องล่าง
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและศัลยแพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจได้ดีที่สุดว่าวิธีการนี้เหมาะสมกับอาการของคุณหรือไม่
เกิดอะไรขึ้นก่อนและระหว่างการผ่าตัด?
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่จำเป็น ทั้งหมด แก่คุณก่อนการผ่าตัด คุณอาจถูกขอให้หยุดรับประทานยาบางชนิด (เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) สองสามวันก่อนการผ่าตัด
คุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการผ่าตัด เพราะคุณจะได้รับการวางยาสลบ คุณจะถูกต่อเข้า กับเครื่องช่วยหายใจและปั๊มหัวใจ เพื่อรักษาระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกายระหว่างการผ่าตัด
ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ บริเวณด้านข้างของหน้าอก สอดเครื่องมือเข้าไปทางแผลผ่าตัด และเข้าถึงหัวใจผ่านทางซี่โครงเพื่อทำการซ่อมแซม เปลี่ยนลิ้นหัวใจ หรือรักษาอื่นๆ ตามความจำเป็น การผ่าตัดนี้โดยทั่วไปใช้เวลา สองถึงหกชั่วโมง เมื่อเสร็จสิ้นแล้ว แผลผ่าตัดจะถูกเย็บปิด
การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ
ข้อดี
- ฟื้นตัวเร็ว: โดยทั่วไปคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในสองถึงสี่สัปดาห์
- ลดความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดจะลดลงอย่างมากเนื่องจากไม่มีการผ่าตัดใหญ่หรือการตัดกระดูก
- เลือดออกน้อยลง: เลือดออกน้อยลงเนื่องจากแผลผ่าตัดมีขนาดเล็กกว่า
- ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ: เนื่องจากแผลมีขนาดเล็ก ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจึงลดลงด้วย
- รอยแผลเป็นเล็กลง: แทนที่จะมีรอยแผลเป็นขนาดใหญ่ทั่วหน้าอก เหลือเพียงรอยแผลเป็นเล็กๆ เพียงไม่กี่รอยที่แทบมองไม่เห็น
- ลดระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล:โดยปกติคุณสามารถกลับบ้านได้ภายในไม่กี่วัน
ความเสี่ยง
เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด ย่อมมีความเสี่ยงอยู่บ้าง แต่ความเสี่ยงเหล่านี้ถือว่าน้อยมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
- เลือดออก
- การติดเชื้อ
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ)
- อาการคล้าย โรคหลอดเลือดสมอง
บางครั้ง (ซึ่งเกิดขึ้นได้น้อยมาก) ในระหว่างการผ่าตัด หากแพทย์พบว่าวิธีการผ่าตัดแผลเล็กนี้ไม่ปลอดภัยอีกต่อไป อาจต้องเปลี่ยนไปใช้วิธีการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมทันที แม้ว่านี่จะไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องตระหนักถึงเรื่องนี้
หลังผ่าตัดเกิดอะไรขึ้นบ้าง? จะฟื้นตัวเร็วได้อย่างไร?
หลังการผ่าตัด คุณจะถูกพักรักษาตัว ในห้องไอซียู ประมาณหนึ่งหรือสองวัน อาจมีการใส่ท่อระบายเพื่อระบายของเหลวที่อาจสะสมอยู่ในทรวงอกของคุณ หลังจากนั้น คุณจะถูกย้ายไปห้องผู้ป่วยทั่วไปและพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอีกสองสามวัน
คุณจะสามารถเดินได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน คุณจะได้รับคำแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการหายใจเพื่อช่วยขับเสมหะออกจากปอด คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการยกของหนักเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจนว่าเมื่อใดที่คุณสามารถกลับไปทำงาน ขับรถ และออกกำลังกายได้
แพทย์มักจะแนะนำให้คุณ เข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูหัวใจ ซึ่งจะช่วยให้คุณค่อยๆ เพิ่มกิจกรรมทางกายได้อย่างปลอดภัย และแนะนำให้คุณรู้จักกับอาหารที่ดีต่อสุขภาพหัวใจ
อาการใดบ้างที่บ่งบอกว่าคุณต้องไปพบแพทย์ทันที?
หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากผ่าตัด โปรด โทรหาแพทย์หรือไปพบแพทย์ทันที
- ของเหลวคล้ายหนองไหลซึมออกมาจากบาดแผล
- อาการบวมหรือแดงมากเกินไปบริเวณแผล
- มีไข้หรือหนาวสั่น
- รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว (ใจสั่น)
- อาการบวมผิดปกติที่ขาหรือเท้า (อาการบวมน้ำ)
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า 1.5 กิโลกรัม (3 ปอนด์) ภายในหนึ่งสัปดาห์
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดหัวใจแบบแผลเล็กเป็นวิธีการผ่าตัดหัวใจสมัยใหม่ที่ทำผ่านแผลเล็กๆ โดยไม่ต้องกรีดเป็นแนวยาวที่หน้าอก
- วิธีนี้ช่วยลดความเจ็บปวด การตกเลือด รอยแผลเป็น และความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ อีกทั้งยังช่วยให้ระยะเวลาการฟื้นตัวสั้นลง
- วิธีการนี้สามารถใช้ได้กับหลายสภาวะ เช่น การซ่อมแซมลิ้นหัวใจและการปิดรูรั่ว
- แม้ว่านี่จะเป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีมาก แต่เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง
- ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับอาการของคุณ และตัดสินใจเลือกสิ่งที่ดีที่สุด











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ