คุณเคยส่องกระจกแล้วคิดว่า "หน้าฉันดูใหญ่และกลมไปหน่อย" บ้างไหม? หรือเคยมีเพื่อนหรือคนรู้จักบอกคุณแบบนั้นหรือเปล่า? อาการหน้ากลมขึ้นเรื่อยๆ แบบนี้มีศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่า "ใบหน้ากลมเหมือนพระจันทร์" (Moon Facies) แม้ชื่ออาจฟังดูแปลกๆ แต่ส่วนใหญ่แล้วก็ไม่มีอะไรต้องกังวล แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุที่แท้จริง ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ และชัดเจน

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

ปรากฏการณ์ดวงจันทร์เหล่านี้คืออะไร? เกิดอะไรขึ้นกันแน่?

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ใบหน้ากลมโต (Moon Face) เกิดจากการสะสมของ ไขมัน ที่ด้านข้างของใบหน้า ทำให้ใบหน้าดูกลม อิ่ม และบวมเล็กน้อย คล้ายกับพระจันทร์เต็มดวง นี่จึงเป็นที่มาของชื่อ "ใบหน้ากลมโต" บางครั้ง ด้านข้างของใบหน้าอาจอิ่มมากจนมองไม่เห็นหูเมื่อมองตรงๆ หลายคนคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติของการน้ำหนักขึ้นหรืออายุมากขึ้น ซึ่งจริงๆ แล้วก็พบได้ในผู้ที่เป็นโรคอ้วน แต่ก็ไม่ใช่เสมอไป สาเหตุหลักอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนบางชนิด

ลักษณะใบหน้าคล้ายพระจันทร์ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ กล่าวคือ เป็นสัญญาณที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เกิดขึ้นภายในร่างกาย

สาเหตุหลักมาจากฮอร์โมน 'คอร์ติซอล'

ในร่างกายของพวกเราทุกคนมีฮอร์โมนพิเศษที่เรียกว่า คอร์ติซอล ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยต่อมรูปสามเหลี่ยมเล็กๆ สองต่อม (ต่อมหมวกไต) ซึ่งอยู่เหนือไตของเรา ฮอร์โมนคอร์ติซอลมีความสำคัญมาก ช่วยในหลายๆ ด้าน เช่น การรับมือกับความเครียด การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และการต่อสู้กับการติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม หากด้วยเหตุผลบางอย่าง ระดับคอร์ติซอลในร่างกายยังคงสูงมากเป็นเวลานาน จะทำให้เกิดอาการหน้าบวมแดงคล้ายพระจันทร์ (Moon Facies) ขึ้นเป็นผลข้างเคียง ภาวะที่ระดับคอร์ติซอลสูงต่อเนื่องนี้เรียกว่า 'กลุ่มอาการคุชชิง' ดังนั้นบางครั้งอาการหน้าบวมแดงคล้ายพระจันทร์จึงถูกมองว่าเป็นอาการหลักอย่างหนึ่งของกลุ่มอาการคุชชิงด้วย

อะไรคือสาเหตุของใบหน้าที่มีลักษณะเหมือนดวงจันทร์?

มีปัจจัยสำคัญหลายประการที่ส่งผลให้ระดับคอร์ติซอลสูงขึ้นและทำให้เกิดลักษณะใบหน้าแบบพระจันทร์ เรามาดูกันทีละปัจจัยในแบบที่เข้าใจง่ายกันดีกว่า

สาเหตุ	คำอธิบายอย่างง่าย
ยาสเตียรอยด์	นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด โรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคหอบหืด อาจเกิดจากการรับประทานยาประเภทสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เป็นเวลานาน
ปัญหาเกี่ยวกับต่อมใต้สมอง	ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมน ACTH มากเกินไป ฮอร์โมน ACTH นี้เป็นตัวส่งสัญญาณให้ต่อมหมวกไต "สร้างคอร์ติซอล"
เนื้องอกต่อมหมวกไต	การเกิดเนื้องอกที่เป็นมะเร็งหรือไม่เป็นมะเร็งในต่อมหมวกไต ซึ่งตั้งอยู่เหนือไต เนื้องอกเหล่านี้สามารถผลิตคอร์ติซอลได้โดยตรง
เนื้องอกที่อื่น	ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอกบางชนิดที่เกิดขึ้นในอวัยวะต่างๆ เช่น ปอดและตับอ่อน ก็สามารถผลิตฮอร์โมน ACTH ได้เช่นกัน

ความเชื่อมโยงระหว่างยาเสตียรอยด์กับอาการหน้าบวม (Moon Facies)

นี่เป็นเรื่องที่อาจเกิดขึ้นกับหลายคน และเป็นประเด็นสำคัญมาก คุณใช้ยาประเภทสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน เป็นเวลานานเพื่อรักษาโรคข้ออักเสบ โรคหอบหืด โรคผิวหนัง หรือโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ หรือไม่? ถ้าใช่ คุณก็มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะใบหน้ากลม (Moon Facies) ได้มากขึ้น อันที่จริง หนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ของยาประเภทสเตียรอยด์เหล่านี้คือ ใบหน้ากลมขึ้นและน้ำหนักเพิ่มขึ้น การปรากฏของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่คุณรับประทานและระยะเวลาที่คุณใช้ยา

สำคัญมาก!

คุณไม่ควรหยุดรับประทานสเตียรอยด์หรือลดขนาดยาลงเพียงเพราะใบหน้าของคุณกลมขึ้นหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น หากคุณหยุดรับประทานยาเหล่านี้อย่างกะทันหัน ร่างกายของคุณอาจรับมือไม่ไหวและอาจเกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ เช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ฉันจะรู้สถานะของฉันได้อย่างไร?

หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงบนใบหน้าของคุณ สิ่งที่ดีที่สุดคือไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ

คุณรับประทานยาอะไรบ้าง?
การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นมานานแค่ไหนแล้ว?
นอกจากใบหน้าจะกลมขึ้นแล้ว มีการเปลี่ยนแปลงอื่นใดอีกบ้างหรือไม่?

ในภาวะคูชิงส์ (Cushing's syndrome) อาจพบอาการอื่นๆ ร่วมกับภาวะใบหน้าบวมแดง (Moon Facies) ได้ เช่น การสะสมไขมันในบริเวณต่างๆ เช่น หลังคอ (ลักษณะคล้ายโหนกควาย) หน้าท้อง และแขนขาที่ผอมบาง แพทย์จะตรวจสอบอาการอื่นๆ เหล่านี้ หากจำเป็น แพทย์อาจสั่ง ตรวจเลือด และ ปัสสาวะ เพื่อตรวจสอบระดับคอร์ติซอล นอกจากนี้ หากสงสัยว่าสาเหตุเกิดจากสิ่งผิดปกติ เช่น เนื้องอก อาจสั่งตรวจ MRI หรือ CT สแกน

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาอาการนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการหน้าบวมแดงของคุณเป็นหลัก

หากสาเหตุเกิดจากยาประเภท สเตียรอยด์ : แพทย์จะพยายามให้ยาในขนาดต่ำที่สุดที่ได้ผล บางครั้ง แพทย์อาจพยายามลดอาการเหล่านี้โดยให้คุณรับประทานยาแบบวันเว้นวัน หรืออาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น
หากสาเหตุเกิดจากเนื้องอก: หากสาเหตุเกิดจากเนื้องอกในสมอง ต่อมหมวกไต หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การผ่าตัดเพื่อเอา เนื้องอก ออกมักจะรักษาอาการให้หายได้
เหตุผลอื่นๆ ได้แก่: ในบางกรณี อาจมีการใช้ ยา และ การฉาย รังสี ร่วมด้วย

สิ่งสำคัญที่สุดคือการเข้ารับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ ไม่ว่าสาเหตุจะเป็นอะไรก็ตาม

ข้อสรุปสำคัญ

ใบหน้ากลม (Moon Facies) คือใบหน้าที่เกิดจากการสะสม ของไขมัน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่ร้ายแรง แต่การทราบสาเหตุเป็นสิ่งสำคัญ
สาเหตุหลักของภาวะนี้คือระดับ ฮอร์โมน คอร์ติซอล ในร่างกายสูงขึ้นเป็นเวลานาน ภาวะนี้เรียกว่ากลุ่มอาการคูชิง
การใช้ยาประเภทสเตียรอยด์ในระยะยาวก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะใบหน้าบวมแดง (moon facies) ได้เช่นกัน
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ เหล่านี้บนใบหน้าของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาหรือ เปลี่ยน ขนาดยาด้วยตนเอง
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของภาวะใบหน้าโค้งเว้าคล้ายพระจันทร์ ดังนั้นการวินิจฉัยที่แม่นยำจึงเป็นสิ่งสำคัญ