คุณก็ต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะบ่อยๆ ตอนกลางคืนเหมือนกันใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนกันเถอะ!

ฉันทำงานหนักมาทั้งวันและล้มตัวลงนอน คิดว่าตัวเองจะนอนหลับสบายตลอดคืนพร้อมกับฝันหวาน แต่หลังจากสองสามชั่วโมง ฉันก็ต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะ โอเค มันไม่ใช่เรื่องใหญ่ขนาดนั้น ฉันก็เลยกลับไปนอนต่อ สักพักฉันก็ต้องลุกขึ้นมาอีก ไม่มีอะไรน่ารำคาญหรือทำให้หงุดหงิดไปกว่าการต้องลุกขึ้นมา ปัสสาวะ ไม่เพียงแค่ครั้งเดียว แต่สองหรือสามครั้งต่อคืนใช่ไหม? ฉันยังตื่นมาตอนเช้าด้วยความรู้สึกเหนื่อยมาก ถ้าคุณเคยมีประสบการณ์แบบนี้ คุณไม่ใช่คนเดียว ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า โรคปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (nocturia ) วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และในแบบที่คุณเข้าใจได้

ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (Nocturia) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (nocturia) คือการที่ต้องลุกขึ้นมา ปัสสาวะ มากกว่าหนึ่งครั้งระหว่างเข้านอนจนถึงตื่นนอนในตอนเช้า โดยปกติแล้วคนที่มีสุขภาพดีสามารถนอนหลับได้ 6-8 ชั่วโมงโดยไม่ต้องปัสสาวะ การลุกขึ้นมาปัสสาวะเป็นครั้งคราวไม่ใช่เรื่องใหญ่ แต่ถ้าคุณต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะ สองครั้งขึ้นไป อาจเป็นภาวะที่เรียกว่า nocturia ได้

นี่คืออีกสิ่งหนึ่งที่ควรเข้าใจ การปัสสาวะบ่อยมีสองประเภท คือ กลางวันและกลางคืน ภาวะปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน (Nocturia) คือความต้องการปัสสาวะ ในระหว่างคืน ซึ่งอาจรบกวนรูปแบบการนอนหลับของคุณและทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและง่วงนอนตลอดทั้งวัน

ทำไมฉันถึงต้องปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน? มาดูกันว่ามีเหตุผลอะไรบ้าง

สาเหตุที่เป็นไปได้มีมากมาย บางสาเหตุง่ายๆ เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตของเรา ในขณะที่บางสาเหตุอาจเป็นอาการของภาวะทางการแพทย์ที่ซ่อนอยู่

เหตุผลและนิสัยของการใช้ชีวิตแบบเรียบง่าย

• ดื่มน้ำมากๆ ก่อนนอน: เป็นเรื่องปกติที่จะต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะตอนกลางคืนหากคุณดื่มน้ำมากๆ โดยเฉพาะน้ำเปล่า ชา กาแฟ และน้ำผลไม้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสองถึงสามชั่วโมงก่อนนอน กาแฟและแอลกอฮอล์ เป็นเครื่องดื่มที่เพิ่มการผลิตปัสสาวะ ดังนั้นการดื่มเครื่องดื่มเหล่านี้ในตอนกลางคืนอาจทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นได้
• ยาบางชนิด: หากคุณรับประทาน ยาขับปัสสาวะ ซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่า "ยาเม็ดขับน้ำ" สำหรับภาวะต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง ยาเหล่านี้จะช่วยให้ร่างกายขับน้ำและเกลือส่วนเกินออกทางปัสสาวะ หากคุณรับประทานยาเหล่านี้ในเวลากลางคืน คุณจะต้องปัสสาวะบ่อยขึ้นในเวลากลางคืนอย่างแน่นอน
• กลายเป็นนิสัย: บางครั้งเราฝึกร่างกายให้ตื่นกลางดึกโดยไม่รู้ตัว แม้ว่าเราจะตื่นด้วยเหตุผลอื่น (เช่น เสียงดัง) เราก็มักจะไปห้องน้ำโดยคิดว่า "ฉันต้องไป ปัสสาวะ " เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้อาจกลายเป็นนิสัยได้

ปัญหาสุขภาพพื้นฐานอื่นๆ

บางครั้งอาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคอื่นได้

• ปัสสาวะมากผิดปกติ:หมายความว่าปริมาณปัสสาวะทั้งหมดที่ร่างกายผลิตต่อวันนั้นสูงกว่าปกติมาก
• โรคเบาหวาน: การปัสสาวะบ่อยเป็นอาการที่พบได้บ่อยมากในผู้ป่วยเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลไม่ได้
• ความดันโลหิตสูง: อาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนก็อาจเกี่ยวข้องกับภาวะนี้ได้เช่นกัน
• ภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดไม่ร้ายแรง (BPH): เมื่อผู้ชายอายุมากขึ้น ต่อมลูกหมาก อาจโตขึ้น ซึ่งอาจทำให้ท่อปัสสาวะแคบลงและขัดขวางการขับปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะอย่างสมบูรณ์ ส่งผลให้เกิดภาวะปัสสาวะคั่งในที่สุด
• โรคหัวใจ: เมื่อการทำงานของหัวใจอ่อนแอลง ของเหลว (อาการบวมน้ำ) ที่สะสมอยู่ในขาในระหว่างวัน และเมื่อระบายออกในเวลากลางคืน จะกลับเข้าสู่กระแสเลือดและถูกกรองโดยไตแล้วขับออกมาเป็นปัสสาวะ อาจเพิ่มมากขึ้น
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น: ภาวะนี้คือการที่การหายใจหยุดชั่วขณะขณะนอนหลับ ซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและเพิ่มปริมาณปัสสาวะในเวลากลางคืน
• การตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน: ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะไปกดทับกระเพาะปัสสาวะ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้ปัสสาวะบ่อยในเวลากลางคืน การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลังวัยหมดประจำเดือนก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน
• ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน: ในผู้หญิง อวัยวะต่างๆ เช่น มดลูกและกระเพาะปัสสาวะ อาจทำงานไม่ปกติเนื่องจากภาวะหย่อน

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์เกี่ยวกับปัญหานี้ แพทย์จะถามคำถามคุณสองสามข้อ เพื่อให้ตอบคำถามได้ง่ายขึ้น คุณอาจจดบันทึกอะไรบางอย่าง เช่น สมุดบันทึกเล็กๆ ไว้สักสองสามวัน

การนำสมุดบันทึกนี้ไปด้วย จะช่วยให้แพทย์เข้าใจอาการของคุณได้ดีขึ้น นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถทำการทดสอบเช่นนี้เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงได้อีกด้วย

• การตรวจปัสสาวะ: ตรวจหาการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหรือปัญหาอื่นๆ
• การตรวจเลือด: ตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น การทำงานของไต และโรคเบาหวาน
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: ตรวจสอบสภาพของอวัยวะต่างๆ เช่น กระเพาะปัสสาวะ ไต และต่อมลูกหมาก
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: ในวิธีนี้ จะมีการสอดท่อที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อตรวจดูภายในกระเพาะปัสสาวะ

แล้วเราจะแก้ไขปัญหานี้ได้อย่างไร?

ข่าวดีก็คือ อาการปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนมักเป็นภาวะที่สามารถควบคุมได้ การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณสามารถเริ่มต้นได้ก่อน

หลายคนอาจรู้สึกโล่งใจอย่างมากจากการเปลี่ยนแปลงง่ายๆ เหล่านี้

• จำกัดปริมาณการดื่มน้ำในเวลากลางคืน: หยุดดื่มน้ำเปล่า ชา กาแฟ และน้ำอัดลม 2-4 ชั่วโมงก่อน นอน ดื่มน้ำเปล่าให้เพียงพอต่อปริมาณที่ควรได้รับต่อวันในระหว่างวัน
• เปลี่ยนเวลาทานยาขับปัสสาวะ: หากคุณกำลังทานยาเหล่านี้อยู่ ให้ปรึกษาแพทย์และลองทานในตอนเช้าหรือตอนบ่าย อย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนนอน แทนที่จะทานตอนกลางคืน
• นอนงีบหลับระหว่างวัน: การนอนงีบหลับระหว่างวันช่วยให้ร่างกายขับของเหลวส่วนเกินออกมาทางปัสสาวะ ซึ่งสามารถลดปริมาณปัสสาวะในเวลากลางคืนได้
• ยกขาให้สูงขึ้น: ขณะนั่งอยู่กับที่ในระหว่างวัน ควรยกขาให้สูงขึ้นเล็กน้อย เช่น บนเก้าอี้ การทำเช่นนี้จะช่วยลดการกักเก็บน้ำในขาและช่วยให้น้ำส่วนเกินระบายออกจากร่างกายได้ตลอดทั้งวัน
• การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน:แบบฝึกหัดเหล่านี้สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ควบคุมการปัสสาวะได้ ปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเกี่ยวกับเรื่องนี้

ยาที่แพทย์แนะนำ

หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันเพียงอย่างเดียวไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ หรือหากมีภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุอยู่เบื้องหลัง แพทย์อาจสั่งยาให้คุณ

• ยาต้านโคลินเนอร์จิก: ช่วยลดอาการกระเพาะปัสสาวะทำงานมากเกินไป และลดความถี่ในการปัสสาวะ
• เดสโมเพรสซิน: ยานี้ออกฤทธิ์โดยลดปริมาณปัสสาวะที่ไตผลิตในเวลากลางคืน

ข้อสำคัญ: ห้ามใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ แพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดยาและขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณได้