สายสะดือของลูกน้อยติดเชื้อหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะสะดืออักเสบกันเถอะ!

เมื่อทารกแรกเกิดกลับบ้าน บ้านทั้งหลังก็เต็มไปด้วยความสุขใช่ไหมคะ? แต่ในขณะเดียวกัน ในฐานะพ่อแม่ คุณต้องดูแลเอาใจใส่แม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายสะดือของทารก บางครั้งคุณอาจคิดว่า "โอ้ มันจะหายดีไหมนะ? เกิดอะไรขึ้นหรือเปล่า?" เพื่อช่วยคุณในช่วงเวลาเหล่านั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า การอักเสบของสายสะดือ (Omphalitis) กันค่ะ

โรคสะดืออักเสบคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย โรคสะดืออักเสบคือ การติดเชื้อที่ส่วนปลายของสายสะดือทารก (ส่วนที่เหลืออยู่) และผิวหนังที่บอบบางรอบๆ บริเวณนั้น คุณรู้ไหมว่าหลังจากที่ทารกคลอดแล้ว แพทย์หรือพยาบาลจะตัดสายสะดือออก เหลือไว้เพียงส่วนเล็กๆ ซึ่งเราเรียกว่าส่วนปลายของสายสะดือ (ส่วนที่เหลืออยู่ของสายสะดือ)

โดยปกติแล้ว ส่วนที่เหลือของสายสะดือจะแห้ง และหลุดออกเองโดยไม่เจ็บปวด ประมาณสามสัปดาห์หลังคลอด อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก แบคทีเรียอาจเข้าไปติดเชื้อก่อนที่สายสะดือจะหลุดออก ซึ่งเราเรียกว่า โรคสะดืออักเสบ (omphalitis) นี่คือ การติดเชื้อร้ายแรง ที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว

การอักเสบของสะดือมักเกิดขึ้นบริเวณปลายสายสะดือ อาจมี อาการแดง ผิวหนังหนาขึ้น หรือมีของเหลวสีเหลืองไหลออกมา อาการเหล่านี้มักปรากฏภายในสองสัปดาห์แรกหลังคลอด

หากคุณคิดว่าลูกน้อยของคุณอาจมีการติดเชื้อที่สายสะดือ หรือหากสายสะดือปกติแต่ยังไม่หลุดออกหลังจากสามสัปดาห์ โปรดรีบไปพบกุมารแพทย์ แพทย์ จะสามารถประเมินสถานการณ์และทำการรักษาหากจำเป็น เพื่อช่วยให้สายสะดือของลูกน้อยหายดีอย่างเหมาะสม

เหตุการณ์แบบนี้เกิดขึ้นบ่อยไหม?

ในความเป็นจริง ในประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างเช่นอเมริกา โรคสะดืออักเสบพบได้ น้อยมาก น้อยกว่า 1% ของทารกเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากภาวะนี้ อย่างไรก็ตาม ในประเทศกำลังพัฒนาอย่างเช่นประเทศของเรา ตัวเลขนี้สูงกว่าเล็กน้อย อาจสูงถึง 6% ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่เราต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

อาการของการติดเชื้อที่สายสะดือมีอะไรบ้าง?

ในกรณีของโรคสะดืออักเสบ คุณอาจสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้:

• ผิวหนังบริเวณปลายสายสะดือจะมีสีแดงหรือเปลี่ยนสีไป
• เมื่อสัมผัสผิวหนังรอบสายสะดือ จะรู้สึกว่าหนาและตึง
• ของเหลว (คล้ายหนอง) ไหลซึมออกมาจากสายสะดือ ของเหลวนี้อาจมีสีเหลืองและบางครั้งอาจมีกลิ่นเหม็น
• ทารกจะรู้สึกเจ็บเมื่อถูกสัมผัส ทารกอาจร้องไห้เมื่อคุณสัมผัสสายสะดือหรือผิวหนังบริเวณรอบๆ สายสะดือ

นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว ทารกบางรายอาจมีอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• เขาร้องไห้ตลอดเวลา ไม่ยอมดื่มนม และดูอยู่ไม่สุข
• มีอาการง่วงนอนมากเกินไปและร่างกายไร้ชีวิตชีวา
• ฉันมีไข้

อาการเหล่านี้บ่งชี้ ว่าการติดเชื้ออาจลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแล้ว ดังนั้น หากลูกน้อยของคุณมีอาการเหล่านี้ ให้โทรหาแพทย์เด็กของคุณทันที แม้ว่าจะมีเพียงไข้โดยไม่มีอาการอื่นๆ ก็ยังเป็นสิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์จะตรวจสอบหาการติดเชื้อ เนื่องจากเชื้อโรคเช่น โรคสะดืออักเสบ สามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วในทารกแรกเกิด คุณอาจถูกส่งตัวไปโรงพยาบาลโดยตรงเพื่อตรวจและรักษาทันที

ความแตกต่างระหว่างสายสะดือปกติและสายสะดือที่ติดเชื้อ

โดยปกติแล้ว ปลายสายสะดือของทารก จะแห้งและหลุดออกเองหลังจากประมาณสามสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ ปลายสายสะดือจะค่อยๆ หดตัวและเปลี่ยนสี จากสีเหลืองอมเขียวเป็นสีน้ำตาล และสุดท้ายเป็นสีดำก่อนที่จะหลุดออก หลังจากหลุดแล้วจะเหลือเพียงรอยแผลเป็นเล็กๆ ผิวหนังรอบสายสะดือควรมีสีเดียวกับผิวหนังส่วนอื่นๆ ของทารก (ไม่ควรมีรอยแดงหรือการเปลี่ยนสี)

อย่างไรก็ตาม สายสะดือที่ติดเชื้อนั้นแตกต่างออกไป คุณอาจสังเกตเห็นรอยแดงหรือการเปลี่ยนสีที่โคนสายสะดือ นอกจากนี้อาจมีของเหลวไหลออกมา (อาจมีกลิ่นเหม็น) ซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่เกิดขึ้นเมื่อสายสะดือแห้งและพร้อมที่จะหลุดออก

เหตุใดจึงเกิดภาวะอักเสบที่สะดือ?

การอักเสบของสะดือเป็นการ ติดเชื้อแบคทีเรีย กล่าวคือ เกิดจากเชื้อโรคชนิดหนึ่งที่เรียกว่าแบคทีเรีย แบคทีเรียที่พบได้บ่อยที่สุดคือ Staphylococcus aureus แบคทีเรียชนิดนี้สามารถอาศัยอยู่บนผิวหนังของเราได้ แต่บางครั้งก็สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อเช่นนี้ได้

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการอักเสบของสะดือมีอะไรบ้าง?

ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดภาวะอักเสบที่สะดือ ปัจจัยเหล่านั้นได้แก่:

• ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด: หากถุงน้ำคร่ำแตกก่อนที่ทารกจะคลอด และน้ำคร่ำแตกมากเกินไป
• การคลอดที่ยืดเยื้อ: หากทารกใช้เวลานานในการคลอด
• สายสวนสะดือ: ท่อยาวที่สอดเข้าไปในสายสะดือ (ใช้สำหรับให้ยาและทำการทดสอบ) เมื่อทารกแรกเกิดอยู่ในภาวะวิกฤต
• มารดาติดเชื้อ: หากมารดาติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร
• การคลอดที่บ้าน: หากคุณคลอดที่บ้าน คุณต้องระมัดระวังเรื่องความสะอาดเป็นอย่างมาก มิเช่นนั้นความเสี่ยงต่อการติดเชื้อจะสูง
• การขาดสุขอนามัยที่เหมาะสมของสายสะดือ: นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด หากสายสะดือไม่สะอาด เชื้อโรคก็สามารถเข้าไปได้ง่าย
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ: หากทารกเกิดมามีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ อาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายกว่าเนื่องจากภูมิคุ้มกันต่ำ
• การกำเนิดแบบโลตัส:หมายความว่าสายสะดือจะไม่ถูกแยกออกจากรกหลังจากทารกคลอด แต่จะยังคงติดอยู่กับรก แพทย์มีความเห็นว่าวิธีนี้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงกว่า

ภาวะนี้สามารถก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา ภาวะแทรกซ้อนจากโรคสะดืออักเสบนั้นพบได้น้อย อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าจะไม่เกิดขึ้นเลย ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

• แบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด (ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด)
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: นี่เป็นภาวะที่อันตรายมาก
• การติดเชื้อที่ผิวหนังอย่างรุนแรงและลุกลามอย่างรวดเร็ว (เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังตาย): โรคนี้สามารถทำลายผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังได้
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การติดเชื้อที่เยื่อบุช่องท้อง)

อาการเหล่านี้ ร้ายแรงมากและอาจกลายเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้น หากคุณสงสัยว่าลูกน้อยของคุณอาจมีอาการเช่นนี้ ควรไปพบแพทย์ทันที

การวินิจฉัยโรคสะดืออักเสบทำได้อย่างไร?

แพทย์วินิจฉัยโรคสะดืออักเสบโดยการตรวจร่างกายทารกอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึง:

• ตรวจวัดสัญญาณชีพของทารก: ไข้ อัตราการหายใจ อัตราการเต้นของหัวใจ เป็นต้น
• การประเมินการหายใจ
• แพทย์จะตรวจสอบปลายสายสะดืออย่างละเอียดเพื่อหาสัญญาณของการอักเสบที่สะดือหรือปัญหาอื่นๆ

ขึ้นอยู่กับสิ่งที่พบระหว่างการตรวจนี้ แพทย์ของลูกน้อยอาจสั่ง ตรวจเพาะเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างหนองจากสายสะดือเพื่อดูว่ามีแบคทีเรียชนิดใดอยู่ นอกจากนี้ แพทย์อาจทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อดูว่าการติดเชื้อได้ลุกลามไปยังบริเวณอื่นหรือไม่ หรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หรือไม่

บางครั้งทารกอาจจำเป็นต้องได้รับ การตรวจอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบปัญหาใดๆ ในบริเวณระหว่างปลายสายสะดือและกระเพาะปัสสาวะ (ยูราคัส)

วิธีการรักษาการติดเชื้อที่สายสะดือควรทำอย่างไร?

การอักเสบของสะดือสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยยาปฏิชีวนะ ยาเหล่านี้จะฆ่าเชื้อแบคทีเรียและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ทารกหลายคนอาจต้องนอนโรงพยาบาลสองสามวันเพื่อรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV) ซึ่งจะช่วยควบคุมการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว แพทย์ของลูกน้อยจะแจ้งรายละเอียดเพิ่มเติมให้คุณทราบ รวมถึงชนิดของยาปฏิชีวนะที่ควรให้และระยะเวลาในการให้ยา

ทารกส่วนน้อยเท่านั้นที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากสะดืออักเสบ หากเกิดกรณีดังกล่าวขึ้น แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ และตัดเนื้อเยื่อที่เสียหายและติดเชื้อออก แล้วทำความสะอาด

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าลูกน้อยของฉันเป็นโรคสะดืออักเสบ?

คุณหมอประจำตัวของลูกน้อยคือบุคคลที่ดีที่สุดที่จะบอกคุณได้ว่าควรคาดหวังอะไรบ้าง เพราะคุณหมอรู้จักประวัติทางการแพทย์ของลูกน้อยและรายละเอียดของอาการปัจจุบันเป็นอย่างดี

แต่โดยทั่วไปแล้ว แม้แต่ในศรีลังกา ทารกส่วนใหญ่ก็หายจากอาการติดเชื้อที่สะดือได้ดี นี่เป็นการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนและมักรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ปัญหาด้านสุขภาพในระยะยาวเนื่องจากการติดเชื้อที่สะดือพบได้น้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

สามารถป้องกันภาวะอักเสบของสะดือได้หรือไม่?

แพทย์และเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลดำเนินการหลายขั้นตอนเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อที่สะดือในทารกแรกเกิด ตัวอย่างเช่น พวกเขาปฏิบัติตามเทคนิคที่สะอาดมาก (เทคนิคปลอดเชื้อ) ในระหว่างการคลอด ใช้กรรไกรที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วในการตัดสายสะดือของทารก และสอนพ่อแม่ถึงวิธีการรักษาความสะอาดปลายสายสะดือในโรงพยาบาลและดูแลรักษาเมื่อกลับบ้าน

อย่างไรก็ตาม บางครั้งอาจเกิดการติดเชื้อได้ โดยเฉพาะในทารกที่มีปัจจัยเสี่ยง การสังเกตสัญญาณของการติดเชื้อตั้งแต่เนิ่นๆ และขอคำแนะนำจากแพทย์จะช่วยให้ทารกฟื้นตัวได้โดยไม่มีผลกระทบระยะยาว ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเกี่ยวกับการดูแลสายสะดือของทารก อย่าลังเลที่จะถามหากมีสิ่งใดที่คุณไม่เข้าใจ แพทย์ยินดีที่จะอธิบายสิ่งที่คุณต้องทำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรง

สิ่งสำคัญที่สุดคือ การรักษาปลายสายสะดือให้สะอาดและแห้ง โดยปกติแล้ว คุณไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดด้วยของเหลวพิเศษใดๆ ควรปล่อยให้แห้งไว้จะดีกว่า อย่างไรก็ตาม หากแพทย์แนะนำให้ทำอย่างอื่น (เช่น เช็ดด้วยน้ำต้มสุกหรือน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ) ก็ควรทำตามนั้น เมื่อใส่ผ้าอ้อมให้ลูก ควรพับผ้าอ้อมไว้ใต้สายสะดือ ไม่ใช่พับทับ วิธีนี้จะช่วยให้ระบายอากาศและแห้งเร็วขึ้น และลดโอกาสที่ปัสสาวะหรือสิ่งสกปรกอื่นๆ จะเปื้อน นอกจากนี้ยังสำคัญมาก ที่จะต้องล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ ก่อนสัมผัสสายสะดือของลูก

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน:

• หากมีอาการอักเสบของสะดือเกิดขึ้น
• หากลูกน้อยของคุณมีไข้สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ (38 องศาเซลเซียส) แม้ว่าจะไม่มีอาการอื่นร่วมด้วยก็ตาม
• หากปลายสายสะดือยังไม่หลุดออกหลังจากทารกเกิดมาได้สามสัปดาห์
• หากมีเลือดหรือของเหลวอื่น ๆ ไหลซึมออกมาจากปลายสายสะดืออย่างต่อเนื่อง

การดูแลทารกแรกเกิดอาจเป็นเรื่องเครียดในบางครั้ง และพวกเขาก็ไม่ได้มาพร้อมกับคู่มือการใช้งาน ดังนั้น หากคุณกังวลเกี่ยวกับอะไรบางอย่าง อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ บางทีคุณอาจสังเกตเห็นว่าสายสะดือของลูกดูผิดปกติ หรือบางทีลูกของคุณอาจร้องไห้มากและไม่ยอมดูดนม ไม่ว่าจะเป็นกรณีใด อย่าคิดว่า "นี่เป็นเรื่องเล็กน้อย" เมื่อพูดถึงการดูแลสุขภาพของลูกน้อย

จำไว้อีกอย่างหนึ่ง: แพทย์เคยได้ยินเรื่องแบบนี้มาสารพัดแล้ว เขาจะยินดีที่ได้ยินจากคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณมองว่ามันเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่จริงๆ แล้วจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ เขาจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณและบอกคุณว่าคุณควรพาลูกมาตรวจสุขภาพหรือจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่

สุดท้ายนี้ โปรดจำสิ่งนี้ไว้

การดูแลสะดือของทารกแรกเกิดเป็นสิ่งสำคัญมาก การอักเสบของสะดือ (Omphalitis) เป็นการติดเชื้อที่อาจร้ายแรงได้ แต่ หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้

• รักษาปลายสายสะดือให้สะอาดและแห้งอยู่เสมอ
• สังเกตอาการติดเชื้อ (รอยแดง บวม มีหนอง มีกลิ่นเหม็น มีไข้)
• หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดไปพบกุมารแพทย์โดยเร็วที่สุด

พ่อแม่ทุกคนย่อมอยากให้ลูกน้อยมีสุขภาพแข็งแรงและมีความสุข หากคุณมีความรู้และความเอาใจใส่ที่เหมาะสม ก็ไม่มีเหตุผลอะไรที่จะต้องกังวล!

การติดเชื้อที่สาย สะดือ , สะดืออักเสบ, ถุงน้ำสะดืออักเสบ, ทารกแรกเกิด, สุขภาพทารก, การดูแลสายสะดือ, ไข้ทารก