ลูกน้อยของคุณมีปานหรือไม่? มาคุยกันเถอะ - นิโรกี ลังกา

เป็นเรื่องปกติอย่างยิ่งที่คุณพ่อคุณแม่จะรู้สึกกังวลใจเมื่อสังเกตเห็นรอยเล็กๆ หรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ บนผิวหนังของลูกน้อย ส่วนใหญ่แล้วสิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่เราเรียกว่า 'ปาน' แม้ว่าหลายๆ ปานจะจางหายไปเอง แต่บางกรณีก็จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ที่คลินิก นิโรกี ลังกา เราจะพูดคุยเกี่ยวกับปานเหล่านี้อย่างง่ายๆ และชัดเจน เพื่อให้คุณพ่อคุณแม่ได้รับข้อมูลอย่างครบถ้วน

รอยปานคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ปานคือจุดหรือรอยบนผิวหนังที่ปรากฏขึ้นขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์หรือหลังจากคลอดไม่นาน ปานมีรูปร่าง ขนาด และสีที่หลากหลาย บางอันแบนราบ ในขณะที่บางอันอาจนูนขึ้นเล็กน้อย ขอบอาจเรียบหรือขรุขระ และสีอาจมีตั้งแต่สีน้ำตาลอ่อน สีแทน หรือสีดำ ไปจนถึงสีชมพู สีแดง หรือสีม่วง

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณควรรู้คือ รอยปานส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย หลายๆ รอยจะจางลงหรือเล็กลงเองตามกาลเวลา อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บางรอยอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพอื่นๆ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณจึงควรศึกษาหาความรู้เกี่ยวกับรอยปานเหล่านี้ให้ดี

เหตุใดจึงเกิดรอยปาน?

คุณอาจสงสัยว่า “ฉันทำอะไรผิดพลาดระหว่างตั้งครรภ์หรือเปล่าถึงทำให้เกิดแบบนี้?” โปรดอย่าโทษตัวเองเลย ความจริงก็คือ แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของปานส่วนใหญ่ ปาน เหล่านี้ไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำหรือไม่ได้ทำระหว่างตั้งครรภ์ และไม่ได้เกิดจากภาวะแทรกซ้อนจากการคลอดหรือแรงกดทับบนผิวหนังระหว่างการคลอดด้วย

แม้ว่าปานบางชนิดอาจดูเหมือนถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ แต่ยังไม่มีการระบุสาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่ชัด ดังนั้นโปรดอย่ากังวล นี่ไม่ใช่ความผิดของคุณ

รอยปานมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

โดยหลักแล้ว รอยปานแบ่งออกเป็นสองประเภทตามต้นกำเนิด:

• ปาน หลอดเลือด : ปานชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อ หลอดเลือด ไม่เจริญเติบโตอย่างถูกต้อง อาจมีหลอดเลือดกระจุกตัวมากเกินไปในบริเวณเดียว หรือหลอดเลือดอาจมีขนาดกว้างกว่าปกติ
• รอยปานที่มีเม็ดสี: เกิดจากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเซลล์ที่สร้างเม็ดสีในผิวหนัง ทำให้เกิดการรวมตัวของสีในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง

เรามาเจาะลึกรายละเอียดของแต่ละประเภทกันดีกว่า

รอยปานหลอดเลือด

รอยปานหลอดเลือดที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ รอยปานจุด รอยปานหลอดเลือดฝอย และรอยปานสีแดงเข้ม

รอยด่างสีจุด (รอยด่างสีปลาแซลมอน)

รอยปานเหล่านี้มักถูกเรียกอย่างน่ารักว่า 'รอยปานปลาแซลมอน' 'รอยจูบนางฟ้า' หรือ 'รอยกัดนกกระสา' เป็นรอยปานหลอดเลือดชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด มักปรากฏเป็นรอยสีแดงอ่อนหรือสีชมพู โดยทั่วไปจะพบที่หน้าผาก เปลือกตา หลังคอ จมูก หรือริมฝีปากบน โปรดจำไว้ว่า รอยเหล่านี้อาจมีสีเข้มขึ้นเมื่อลูกน้อยร้องไห้หรือออกแรง อย่าตกใจไปกับเรื่องนี้

รอยส่วนใหญ่จะจางหายไปเมื่อลูกของคุณอายุได้หนึ่งหรือสองขวบ รอยที่หลังคออาจคงอยู่ไปจนถึงวัยผู้ใหญ่ แต่ก็ไม่มีอันตรายใดๆ

เนื้องอกหลอดเลือด (รอยแดงคล้ายสตรอว์เบอร์รี)

รอยเหล่านี้มักถูกเรียกว่า "รอยสตรอว์เบอร์รี" เนื่องจากมีลักษณะคล้ายผลไม้ โดยแบ่งตามตำแหน่งที่ปรากฏได้เป็น รอยตื้น (บนผิว) รอยลึก (ใต้ผิว) หรือรอยผสม (ทั้งบนและใต้ผิว)

เนื้องอกหลอดเลือดอาจมีลักษณะนูนและสีแดงสด มักจะไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะผ่านไปหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังคลอด เนื้องอกหลอดเลือดที่อยู่ลึกอาจมีสีฟ้าอมเขียวเนื่องจากเชื่อมต่อกับหลอดเลือดในชั้นผิวหนังที่ลึกกว่า

สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ เนื้องอก หลอดเลือด (hemangioma) จะเติบโตอย่างรวดเร็วในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตทารก แม้ว่าการเติบโตนี้อาจทำให้ตกใจ แต่โดยปกติแล้วมันจะเริ่มหดตัวและจางลง และส่วนใหญ่จะหายไปเมื่ออายุระหว่าง 5 ถึง 10 ปี เนื้องอกหลอดเลือดขนาดใหญ่บางส่วนอาจทิ้งร่องรอยการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเล็กน้อยหรือรอยแผลเป็นจางๆ ซึ่งสามารถแก้ไขได้ในภายหลังด้วยการผ่าตัดเล็กหรือการรักษาด้วยเลเซอร์หากจำเป็น

แม้ว่าเนื้องอกหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ แต่พบได้บ่อยที่สุดบริเวณศีรษะและลำคอ อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกหลอดเลือดอยู่ใกล้ดวงตา จมูก หรือปาก อาจรบกวนการมองเห็น การหายใจ หรือการรับประทานอาหาร หากเกิดกรณีเช่นนี้ แพทย์จะแนะนำการรักษาที่เหมาะสม

คราบไวน์พอร์ต

รอยเหล่านี้ดูเหมือนรอยคราบไวน์แดงหกใส่ผิวหนัง มักพบได้บ่อยที่สุดบนใบหน้า คอ แขน หรือขา ขนาดของรอยอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่จุดเล็กๆ ไปจนถึงรอยใหญ่ ที่สำคัญคือ รอยเหล่านี้จะขยายใหญ่ขึ้นตามการเจริญเติบโตของเด็กเท่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป รอยจะเข้มขึ้น และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ผิวหนังอาจหนาขึ้นหรือเป็นตุ่มเล็กๆ เมื่อถึงวัยกลางคน โปรดจำไว้ว่า รอยเหล่านี้จะไม่จางหายไปเอง

แพทย์จะตรวจสอบปานแดงบริเวณใกล้ดวงตาอย่างใกล้ชิด เพื่อให้แน่ใจว่าไม่ส่งผลกระทบต่อการมองเห็น หากปานแดงครอบคลุมพื้นที่บางส่วนของใบหน้า แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจ MRI เพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคที่เกี่ยวข้องกับสมองออกไป

รอยปานเม็ดสี

รอยเหล่านี้เกิดจากการรวมตัวของเซลล์เม็ดสี ชนิดที่พบได้บ่อย ได้แก่ 'จุดสีน้ำตาลอ่อนคล้ายกาแฟ' 'จุดมองโกเลีย' และไฝ ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า 'ไฝแต่กำเนิด'

จุดกาแฟนม

ผื่นเหล่านี้พบได้บ่อยและมีชื่อเรียกตามสี "กาแฟใส่นม" สามารถปรากฏขึ้นได้ทุกที่บนร่างกายและอาจเพิ่มจำนวนขึ้นเมื่อทารกโตขึ้น โดยปกติแล้วผื่นหนึ่งหรือสองจุดไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม หากลูกของคุณมีผื่นหกจุดขึ้นไปที่มีขนาดใหญ่กว่ายางลบดินสอ (ในทารก) หรือเหรียญควอเตอร์ (ในเด็กโต) คุณต้องปรึกษาแพทย์ บางครั้งผื่นหลายจุดอาจเป็นสัญญาณของภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า โรคเนื้องอกเส้นประสาท (neurofibromatosis) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อประสาท ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอหากคุณสังเกตเห็นผื่นหลายจุด

จุดมองโกล

รอยปานเหล่านี้เป็นรอยแบนสีเทาอมฟ้า มักพบที่หลังส่วนล่างหรือก้น พบได้บ่อยในทารกผิวคล้ำ และไม่มีอันตรายใดๆ โดยทั่วไปจะจางหายไปเองเมื่อโตขึ้น และไม่จำเป็นต้องรักษา หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับรอยปาน โปรดอย่าลังเลที่จะติดต่อกุมารแพทย์ของคุณ หรือขอคำแนะนำจากศูนย์การแพทย์ที่ใกล้ที่สุด หรือบริการฉุกเฉิน (911) หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและน่าเป็นห่วง

นี่คือรอยด่างสีเทาอมฟ้าแบนๆ แม้จะดูคล้ายรอยช้ำ แต่ไม่ใช่ มักพบได้บ่อยที่สุดบริเวณก้นหรือหลังส่วนล่าง พบ ได้บ่อยในเด็กทารกที่มีผิวสีเข้ม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กเชื้อสายเอเชีย ชนพื้นเมืองอเมริกัน แอฟริกัน ฮิสแปนิก และยุโรปตอนใต้ เด็กทารกจำนวนมากในประเทศของเรามีรอยด่างเหล่านี้ ไม่จำเป็นต้องรักษา และมักจะจางหายไปเองเมื่อถึงวัยเรียน โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ

ไฝ (เนวิแต่กำเนิด)

โดยทั่วไปเรามักเรียกจุดสีน้ำตาลว่า 'รอยปาน' แต่ในทางการแพทย์เรียกว่า 'เนวิ' (พหูพจน์) หรือ 'เนวัส' (เอกพจน์) คนส่วนใหญ่จะมีรอยปานเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต รอยปานที่ปรากฏตั้งแต่แรกเกิดเรียกว่า 'เนวัสแต่กำเนิด' และมักจะคงอยู่ตลอดชีวิต

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วไฝแต่กำเนิดเหล่านี้จะไม่เป็นอันตราย แต่ไฝแต่กำเนิดขนาดใหญ่มากหรือขนาดมหึมา—ที่มีขนาดเท่าฝ่ามือ—มีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อยที่จะพัฒนาไปเป็นมะเร็งผิวหนังที่เรียกว่า 'เมลาโนมา' เมื่อเทียบกับไฝชนิดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงนั้นก็ค่อนข้างต่ำ ไฝแต่กำเนิดขนาดเล็กก็อาจมีความเสี่ยงน้อยมากเช่นกัน ซึ่งก็ต่ำมากจริงๆ ไฝเหล่านี้อาจมีสีน้ำตาลอ่อน น้ำตาลเข้ม หรือดำ อาจแบนราบหรือนูนขึ้น และบางครั้งอาจมีขนขึ้นจากไฝด้วย

รอยปานรักษาอย่างไร?

คุณอาจสงสัยว่าปานทุกชนิดจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ คำตอบคือไม่จำเป็น

รอยด่างดำบริเวณจุดเล็กๆ บนผิวหนัง หรือที่รู้จักกันในชื่อรอยด่างสีชมพูอมส้ม มักจะจางหายไปเอง รอยด่างดำที่อยู่บริเวณหลังคออาจคงอยู่นานกว่า แต่โดยทั่วไปแล้วจะจางและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ ส่วนรอยด่างดำอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด สามารถรักษาได้หากจำเป็น

รอยปานแดงและเนื้องอกหลอดเลือดบางชนิดอาจส่งผลกระทบต่ออารมณ์ของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมองเห็นได้บนใบหน้า เนื้องอกหลอดเลือดขนาดเล็กในบริเวณที่ไม่ค่อยเห็นมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เพราะอย่างที่กล่าวไปแล้ว เนื้องอกเหล่านี้จะยุบลงเองเมื่อเด็กอายุครบ 10 ปี อย่างไรก็ตาม แพทย์จะทำการรักษาเนื้องอกหลอดเลือดขนาดใหญ่หรือที่มองเห็นได้ชัดเจน ยาบางชนิด (เช่น โพรพราโนลอล สเตียรอยด์) จะถูกทาลงบนเนื้องอกโดยตรง ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) หรือให้รับประทาน

สำหรับเด็กที่มีปานแดง การรักษาด้วยเลเซอร์สามารถช่วยได้มาก กระบวนการนี้ใช้ลำแสงที่มีความเข้มข้นสูงเพื่อลดสีของรอยปาน เลเซอร์ชนิด "pulsed-dye laser" สามารถทำให้รอยปานจางลงอย่างเห็นได้ชัดหลังจากทำการรักษาหลายครั้ง บางรอยอาจกลับมาปรากฏอีกครั้ง ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม การรักษาด้วยเลเซอร์มักจะเริ่มเมื่อทารกอายุน้อยมาก—มักจะเริ่มเพียงไม่กี่เดือน—เนื่องจากรอยปานและเส้นเลือดมีขนาดเล็กกว่า ทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า รอยปานบนศีรษะและลำคอตอบสนองต่อการรักษาด้วยเลเซอร์ได้ดีเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เครื่องสำอางชนิดพิเศษเพื่อปกปิดปานแดงชั่วคราวได้

รอยปานที่มีเม็ดสีมักจะไม่ได้รับการรักษา แต่ไฝแต่กำเนิดที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งไฝขนาดใหญ่ และบางครั้งรอยด่างสีน้ำตาลอ่อน อาจต้องได้รับการรักษา แพทย์สามารถผ่าตัดเอาไฝเหล่านี้ออกได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไฝแต่กำเนิดขนาดใหญ่หรือขนาดมหึมา การผ่าตัดเอาไฝขนาดใหญ่มากออกอาจซับซ้อนและอาจต้องทำหลายขั้นตอน ในขณะที่รอยด่างสีน้ำตาลอ่อนสามารถรักษาได้ด้วยเลเซอร์ แต่ก็มีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำอีก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

เรื่องนี้สำคัญมากค่ะ ทันทีที่คุณสังเกตเห็นปานบนตัวลูกน้อย ควรพาไปให้แพทย์ตรวจดูโดยเร็วที่สุด เพื่อให้แพทย์ตรวจสอบชนิดของปาน พิจารณาว่าจำเป็นต้องติดตามอาการหรือไม่ และตัดสินใจว่าจำเป็นต้องรักษาหรือไม่

นอกจากนี้

หากปานเริ่มมีเลือดออก เจ็บปวด คัน หรือมีอาการติดเชื้อ เช่น แดง บวม หรือมีหนอง ควรไปพบแพทย์ทันที

หากมีเลือดออก ให้ล้างบริเวณนั้นด้วยสบู่และน้ำ แล้วใช้ผ้าก๊อซสะอาดกดไว้แน่นๆ จนกว่าเลือดจะหยุดไหล หากเลือดยังคงไหลไม่หยุด ให้รีบติดต่อหน่วยบริการฉุกเฉิน

บางครั้งอาจเกิดแผลเปิดบนเนื้องอกหลอดเลือด ทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ส่วนไฝที่มีเม็ดสีนั้นมักไม่ก่อให้เกิดปัญหาดังกล่าว อย่างไรก็ตาม คุณควรสังเกตไฝทั่วไป โดยเฉพาะไฝแต่กำเนิด ตลอดชีวิต เพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในขนาด สี รูปร่าง หรือพื้นผิวหรือไม่ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ ควรปรึกษาแพทย์

มีอะไรอีกบ้างที่คุณควรรู้?

การเห็นปานบนทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปานนั้นมีขนาดใหญ่หรืออยู่บนบริเวณที่มองเห็นได้ชัด เช่น ใบหน้า อาจทำให้เกิดความตกใจหรือเศร้าใจในตอนแรก ซึ่งเป็นเรื่องปกติอย่างยิ่ง หากปานนั้นมองเห็นได้ชัดเจน ผู้คนอาจจ้องมองหรือถามคำถาม ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่ดี การเตรียมคำตอบง่ายๆ ไว้ล่วงหน้าจะช่วยคุณได้ในสถานการณ์เหล่านั้น คนส่วนใหญ่ไม่ได้มีเจตนาร้าย พวกเขาเพียงแค่สงสัย อย่างไรก็ตาม หากพวกเขาล้ำเส้น คุณมีสิทธิ์ที่จะกำหนดขอบเขตที่หนักแน่นแต่สุภาพได้

จำไว้ว่า เด็กๆ เรียนรู้วิธีรับมือกับสถานการณ์เหล่านี้จากการสังเกตปฏิกิริยาของคุณ พวกเขาเรียนรู้ที่จะรับมือกับการตอบสนองของผู้อื่นจากคุณ การพูดคุยกับลูกอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเกี่ยวกับปานของพวกเขาจะช่วยให้พวกเขายอมรับมันว่าเป็นส่วนหนึ่งของตัวตนของพวกเขา เช่นเดียวกับสีผมหรือสีตา สอนให้พวกเขาตอบคำถามง่ายๆ ได้หากถูกถาม เช่น "มันก็แค่ปานที่ฉันมีมาตั้งแต่เกิด" เหนือสิ่งอื่นใด การ ที่ครอบครัวและเพื่อนๆ ที่รักและให้การสนับสนุนพวกเขาอย่างปกติสุขอยู่รอบตัวพวกเขา เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพจิตและความมั่นใจในตนเองของพวกเขา

ประเด็นสำคัญ

เรามาสรุปประเด็นสำคัญที่สุดกัน:

• รอยปานส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและหลายๆ รอยจะจางหายไปเอง อย่ากังวลโดยไม่จำเป็น
• สาเหตุของรอยปานส่วนใหญ่ยังไม่ทราบแน่ชัด และไม่สามารถป้องกันได้ อย่ารู้สึกผิดกับเรื่องนี้เลย
• รอยปานแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก ได้แก่ รอยปานหลอดเลือดและรอยปานเม็ดสี โดยมีประเภทย่อยต่างๆ อีกหลายประเภท
• จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องให้แพทย์ตรวจดูรอยปานทุกจุด ไม่ว่าจะเล็กแค่ไหนก็ตาม
• รอยบางอย่าง เช่น เนื้องอกหลอดเลือดและรอยปานแดง อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรอยเหล่านั้นรบกวนรูปลักษณ์ การมองเห็น (บริเวณใกล้ดวงตา) การรับประทานอาหาร (บริเวณใกล้ปาก) หรือการหายใจ (บริเวณใกล้จมูก)
• หากคุณสังเกตเห็นจุดสีน้ำตาลอ่อน (Café-au-lait spots) มากกว่า 6 จุด หรือหากไฝแต่กำเนิดมีการเปลี่ยนแปลงขนาด สี หรือรูปร่าง ควรปรึกษาแพทย์ทันที
• การมอบความรัก การสนับสนุน และ สภาพแวดล้อมที่ปกติสุข ให้แก่ลูกของคุณ คือสิ่งสำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้

หวังว่าคำตอบนี้จะช่วยคลายข้อสงสัยเกี่ยวกับรอยปานของคุณได้มากแล้ว หากคุณยังมีข้อสงสัยเพิ่มเติม โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์

ปาน, ළදරු සම, จุดด่างดำ, Hemangioma, การรักษาด้วยเลเซอร์