ลูกน้อยของคุณมีปานหรือไม่? มาคุยกันเถอะ!

ในฐานะคุณแม่ การรู้สึกกังวลเล็กน้อยเมื่อเห็นจุดเล็กๆ หรือรอยด่างบนผิวของลูกน้อยเป็นเรื่องปกติใช่ไหมคะ? ส่วนใหญ่แล้ว สิ่งเหล่านี้คือสิ่งที่เราเรียกว่า 'ปาน' แม้ว่าบางปานจะจางหายไปเอง แต่บางครั้งคุณก็จำเป็นต้องกังวลบ้าง ดังนั้น วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับปานเหล่านี้ในแบบง่ายๆ ที่คุณเข้าใจกันนะคะ

รอยปานคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ปานคือจุดหรือรอยด่างที่เกิดขึ้นบนผิวหนัง ไม่ว่าจะเกิดขึ้นขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์หรือหลังคลอด ปานมีรูปร่าง สี และขนาดที่หลากหลาย บางอันอยู่ระดับเดียวกับผิวหนัง ในขณะที่บางอันนูนขึ้น บางอันมีขอบเรียบ ในขณะที่บางอันมีขอบไม่สม่ำเสมอ สีก็เช่นกัน มีตั้งแต่สีน้ำตาล น้ำตาลอ่อน ดำ ฟ้าอ่อน ไปจนถึงชมพู แดง และม่วง สิ่งสำคัญคือ ปานส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย ส่วนใหญ่จะหายไปหรือเล็กลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ปานบางชนิดอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพอื่นๆ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงปานเหล่านี้

เหตุใดจึงเกิดรอยปานเหล่านี้ขึ้น?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "ทำไมลูกฉันถึงเป็นแบบนี้? ฉันทำอะไรผิดไปหรือเปล่าตอนตั้งครรภ์?" อย่าให้ความคิดนั้นหลอกคุณ ความจริงก็คือ แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของปานส่วนใหญ่ พวกมันป้องกันไม่ได้ พวกมันไม่ได้เกิดจากสิ่งที่คุณทำหรือไม่ได้ทำระหว่างตั้งครรภ์ พวกมันไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือการกระทบกระเทือนที่ผิวหนังขณะคลอดบุตร ปานบางชนิดมีแนวโน้มที่จะถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่ยังไม่พบสาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่ชัด ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย มันไม่ใช่ความผิดของคุณ

รอยปานหลักๆ มีอะไรบ้าง?

รอยปานสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก โดยแตกต่างกันที่วิธีการเกิด และด้วยเหตุนี้จึงแตกต่างกันที่สาเหตุของการเกิด

• ปาน หลอดเลือด : ปานเหล่านี้เกิดจาก หลอดเลือด ขนาดเล็ก ใน ร่างกายของเราเจริญเติบโตไม่ปกติ อาจมีหลอดเลือดจำนวนมากกระจุกตัวอยู่รวมกันในบริเวณเดียว หรืออาจมีขนาดกว้างและใหญ่กว่าปกติ
• รอยปานที่มีเม็ดสี: เกิดจากการที่เซลล์ที่ให้สีแก่ผิวหนัง (เซลล์เม็ดสี) เจริญเติบโตมากเกินไปในบริเวณเดียว หรือก็คือจับตัวกันเป็นก้อน

ต่อไปนี้เราจะมาพูดถึงแต่ละประเภทในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน

อันดับแรก เรามาพูดถึงรอยปานหลอดเลือดกันก่อน

รอยปานที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ รอยปานจุด รอยปานหลอดเลือด และรอยปานสีแดงเข้ม มาดูกันว่าแต่ละชนิดเป็นอย่างไรบ้าง

รอยด่างสีจุด หรือ 'รอยด่างสีปลาแซลมอน'

บางคนเรียกจุดเหล่านี้ว่า 'รอยปานปลาแซลมอน' 'รอยจูบนางฟ้า' หรือ 'รอยกัดนกกระสา' นี่คือรอยปานชนิดที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือด มีสีแดงอ่อน บางครั้งก็เป็นสีชมพู มักพบที่หน้าผาก เหนือเปลือกตา หลังคอ (เรียกอีกอย่างว่าตีนกา) เหนือจมูก บนริมฝีปากบน หรือด้านหลังศีรษะ โปรดจำไว้ว่าจุดเหล่านี้อาจเข้มขึ้นเมื่อทารกร้องไห้หรือออกแรงเล็กน้อย อย่าตกใจกับเรื่องนี้ ส่วนใหญ่แล้วจุดเหล่านี้จะจางลงเมื่อทารกอายุได้หนึ่งหรือสองปี บางจุดที่ด้านหลังคออาจคงอยู่ได้นานกว่านั้น อาจจนถึงวัยผู้ใหญ่ แต่ก็ไม่ใช่ปัญหาอะไร

เนื้องอกหลอดเลือด หรือ 'รอยแดงคล้ายผลสตรอว์เบอร์รี'

เนื้องอกหลอดเลือด (Hemangioma) เป็นปานชนิดหนึ่งที่บางคนเรียกว่า "ปานสตรอว์เบอร์รี" เพราะมีลักษณะคล้ายสตรอว์เบอร์รีเมื่ออยู่บนผิวหนัง โดยจะเรียกว่า "เนื้องอกหลอดเลือดตื้น" เมื่ออยู่บนผิวหนังลึก "เนื้องอกหลอดเลือดลึก" และบางครั้งเรียกว่า "เนื้องอกหลอดเลือดแบบผสม" เมื่ออยู่ทั้งสองชั้น เนื้องอกหลอดเลือดเป็นก้อนเล็กๆ ที่นูนขึ้นมา อาจมีสีแดงเข้ม นึกภาพเหมือนสตรอว์เบอร์รีเล็กๆ โดยปกติแล้วจะไม่ปรากฏจนกว่าจะผ่านไปไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังคลอด เนื้องอกหลอดเลือดลึกซึ่งอยู่ลึกใต้ผิวหนังอาจมีสีน้ำเงินเพราะเชื่อมต่อกับหลอดเลือดในชั้นผิวหนังที่ลึกกว่า สิ่งสำคัญเกี่ยวกับเนื้องอกหลอดเลือดคือ มันเติบโตอย่างรวดเร็วมากในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิตทารก คุณแม่มักจะตกใจเมื่อเห็นมัน แต่หลังจากนั้น เนื้องอกเหล่านี้มักจะหดตัวลง เล็กลง และหายไปอย่างสมบูรณ์ระหว่างอายุ 5 ถึง 10 ปี อย่างไรก็ตาม เนื้องอกหลอดเลือดบางชนิดที่มีขนาดใหญ่ เมื่อหดตัวลง อาจทิ้งรอยแผลเป็นเล็กๆ ไว้บนผิวหนัง ซึ่งหากจำเป็น สามารถแก้ไขได้ในภายหลังด้วยการผ่าตัดเล็กๆ บางชนิดอาจทิ้งรอยแดงไว้บนผิวหนัง ซึ่งสามารถช่วยได้ด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์ชนิดพิเศษ แม้ว่าเนื้องอกหลอดเลือดจะเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มักพบที่ศีรษะหรือลำคอ อย่างไรก็ตาม หากอยู่ใกล้ดวงตา จมูก หรือปาก อาจรบกวนการมองเห็น การหายใจ และการรับประทานอาหารได้ หากเกิดกรณีเช่นนั้น แพทย์จะทำการรักษา

รอยปานแดง

นี่คือรอยด่างที่ดูเหมือนว่ามีไวน์แดงหกใส่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย จึงเป็นที่มาของชื่อเรียก มักพบเห็นได้บ่อยที่สุดบนใบหน้า คอ แขน หรือขา รอยด่างสีไวน์เหล่านี้มีขนาดได้หลากหลาย ตั้งแต่จุดเล็กๆ ไปจนถึงรอยด่างขนาดใหญ่ แต่มีความพิเศษบางอย่างเกี่ยวกับรอยด่างเหล่านี้รอยปานเหล่านี้จะใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ตามการเจริญเติบโตของเด็ก เมื่อเวลาผ่านไป รอยปานจะเข้มขึ้น และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา เมื่อถึงวัยกลางคน รอยปานอาจหยาบกร้านและรู้สึกเหมือนก้อนกรวดได้ รอยปาน เหล่านี้จะไม่หายไปเอง และเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า แพทย์จะกังวลเป็นพิเศษเกี่ยวกับรอยปานสีแดงเข้มใกล้ดวงตา เพื่อตรวจสอบว่ารอยปานเหล่านี้ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ กับดวงตาหรือไม่ หากรอยปานเหล่านี้อยู่บนส่วนใดส่วนหนึ่งของใบหน้า แพทย์อาจต้องทำการทดสอบอื่นๆ เช่น การสแกน MRI เพื่อดูว่ามีผลกระทบต่อสมองหรือไม่

ต่อไปเรามาดูเรื่องรอยปานที่มีเม็ดสีกันบ้าง

รอยปานชนิดนี้ที่พบได้บ่อยที่สุด ซึ่งเกิดจากเซลล์ที่ให้สีแก่ผิวหนัง ได้แก่ รอยปานสีน้ำตาลอ่อน (Café-au-lait spots), รอยปานมองโกล (Mongolian spots) และสิ่งที่เรารู้จักกันทั่วไปว่าไฝ ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า 'เนวิแต่กำเนิด' (congenital nevi)

จุดกาแฟนม

จุดเหล่านี้พบได้บ่อยมาก ชื่อนี้หมายถึง "กาแฟใส่นม" เนื่องจากสีของจุด จุดเหล่านี้สามารถปรากฏได้ทุกที่บนร่างกาย บางครั้งเมื่อลูกน้อยของคุณโตขึ้น จำนวนจุดเหล่านี้อาจเพิ่มขึ้นได้ การมีจุดหนึ่งหรือสองจุดนั้นไม่เป็นไร อย่างไรก็ตาม หากลูกน้อยของคุณมีจุดกาแฟใส่นมหก (6) จุดขึ้นไป ซึ่งมีขนาดใหญ่กว่ายางลบดินสอ (สำหรับเด็กเล็ก) หรือใหญ่กว่าเหรียญ 25 เซนต์ (สำหรับเด็กโตขึ้นมาหน่อย) สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ เพราะจำไว้ว่า การมีจุดเหล่านี้จำนวนมากอาจเป็นสัญญาณของภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่า โรคเนื้องอกเส้นประสาท (neurofibromatosis) ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เซลล์ประสาทเจริญเติบโตผิดปกติ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญที่จะต้องแจ้งให้ แพทย์ ทราบหากคุณพบจุดเหล่านี้จำนวนมาก

จุดมองโกล

จุดเหล่านี้เป็นจุดแบนๆ สีเทาอมฟ้า แม้จะดูคล้ายรอยช้ำ แต่ไม่ใช่รอยช้ำ มักพบเห็นได้บ่อยที่ก้นหรือหลังส่วนล่าง พบได้ทั่วไปในเด็กผิวคล้ำเชื้อสายเอเชีย อเมริกันอินเดียน แอฟริกัน ฮิสแปนิก และยุโรปตอนใต้ เด็กจำนวนมากในประเทศของเราก็มีเช่นกัน ไม่จำเป็นต้องรักษา และมักจะหายไปเองเมื่อเด็กถึงวัยเรียน และไม่เป็นอันตราย

ไฝ/ไฝแต่กำเนิด

โดยทั่วไปเราเรียก "รอยปาน" ว่าจุดสีน้ำตาล ซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า "เนวิ" (nevi) (พหูพจน์) หรือ "เนวัส" (nevus) (เอกพจน์) คนส่วนใหญ่จะมีจุดเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต จุดที่ปรากฏตั้งแต่แรกเกิดเรียกว่า "เนวัสแต่กำเนิด" (congenital nevus) และจุดเหล่านี้จะคงอยู่ตลอดชีวิต แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นอันตราย แต่เนวัสแต่กำเนิดขนาดใหญ่มากหรือขนาดมหึมา คือจุดที่มีขนาดเท่าฝ่ามือ มีโอกาสเล็กน้อยที่จะพัฒนาไปเป็น "มะเร็งผิวหนังเมลาโนมา" ในภายหลังอย่างไรก็ตาม แม้แต่ความเสี่ยงนั้นก็ยังน้อยมาก อาจมีความเสี่ยงเล็กน้อยมากจากไฝแต่กำเนิดขนาดเล็ก แต่ความเสี่ยงนั้นก็เล็กน้อยมากเช่นกัน ไฝเหล่านี้อาจมีสีน้ำตาลอ่อน น้ำตาลเข้ม หรือดำ อาจแบนราบหรือนูนขึ้น บางครั้งอาจมีขนงอกออกมาด้วย

วิธีการรักษารอยปาน?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่าจุดเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่ คำตอบคือไม่จำเป็น รอยด่างดำหรือรอยด่างสีชมพูมักจะจางหายไปเอง รอยด่างดำที่หลังคออาจคงอยู่สักระยะ แต่ก็ไม่ค่อยสังเกตเห็นได้ชัดและไม่เป็นปัญหา รอยปานอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดส่วนใหญ่สามารถรักษาได้หากจำเป็น รอยปานแดงและเนื้องอกหลอดเลือดบางชนิดอาจส่งผลกระทบต่ออารมณ์ของเด็กได้ เพราะมันส่งผลต่อรูปลักษณ์ของพวกเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอยู่บนใบหน้า เนื้องอกหลอดเลือดขนาดเล็กในบริเวณที่ไม่ค่อยเห็นมักไม่จำเป็นต้องรักษา เพราะอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว ส่วนใหญ่จะหดตัวลงเองเมื่อเด็กอายุ 10 ขวบ อย่างไรก็ตาม แพทย์จะรักษาเนื้องอกหลอดเลือดที่มีขนาดใหญ่และมองเห็นได้ชัดเจน ยาบางชนิด (เช่น โพรพราโนลอลและสเตียรอยด์) จะถูกฉีดเข้าไปในเนื้องอกโดยตรง บางชนิดให้ทางหลอดเลือดดำ (ผ่านสายน้ำเกลือ) และบางชนิดรับประทานทางปาก เด็กที่มีรอยปานแดง อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยเลเซอร์ วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ลำแสงความเข้มสูง (เลเซอร์) เพื่อลดสีของรอยด่าง รอยด่างหลายๆ รอยสามารถลดความเข้มลงได้หลังจากการรักษาหลายครั้งด้วยเลเซอร์ชนิดที่เรียกว่าเลเซอร์แบบพัลส์ย้อมสี รอยด่างบางรอยอาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ซึ่งต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม โดยปกติแล้วจะเริ่มการรักษาด้วยเลเซอร์เมื่อทารกยังเล็กอยู่ โดยทั่วไปคืออายุไม่กี่เดือน เนื่องจากรอยด่างและเส้นเลือดฝอยยังมีขนาดเล็ก ผลลัพธ์จึงดี รอยด่างบนศีรษะและลำคอตอบสนองต่อการรักษาด้วยเลเซอร์ได้ดี เครื่องสำอางพิเศษสามารถปกปิดรอยปานแดงได้ชั่วคราว รอยปานที่มีเม็ดสีมักจะไม่ได้รับการรักษาและปล่อยให้โตขึ้น อย่างไรก็ตาม ไฝแต่กำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งไฝขนาดใหญ่ และบางครั้งรอยด่างสีน้ำตาลอ่อนที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ จะได้รับการรักษา แพทย์สามารถกำจัดไฝเหล่านี้ได้ด้วยการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งไฝแต่กำเนิดขนาดใหญ่หรือขนาดยักษ์ อย่างไรก็ตาม การกำจัดไฝขนาดใหญ่จะทำได้ยากกว่าและอาจต้องทำการผ่าตัดหลายครั้ง แม้ว่ารอยด่างสีน้ำตาลอ่อนจะสามารถกำจัดได้ด้วยการรักษาด้วยเลเซอร์ แต่ก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

เรื่องนี้สำคัญมาก ควรพาบุตรหลานไปพบแพทย์ทันทีที่สังเกตเห็น เพื่อให้แพทย์ทราบชนิดของปาน ความจำเป็นในการติดตามดูแล และความจำเป็นในการรักษา นอกจากนี้

เลือด จากปานหากมีอาการน้ำเหลืองไหล ปวด คัน แดง บวม หรือ มีหนองไหลออกมา คุณควรไปพบแพทย์ทันที

เช่นเดียวกับบาดแผลที่มีเลือดออกทั่วไป ให้ล้างบาดแผลด้วยสบู่และน้ำ ปิดแผลด้วยผ้าก๊อซสะอาด และกดแผลไว้จนกว่าเลือดจะหยุดไหล หากเลือดไม่หยุดไหล ให้รีบไปพบแพทย์ บางครั้งเนื้องอกหลอดเลือดอาจเกิดแผลเปิดในบางบริเวณ ซึ่งอาจติดเชื้อได้ ไฝที่มีเม็ดสีนั้นพบได้น้อยมาก อย่างไรก็ตาม ไฝปกติ โดยเฉพาะไฝแต่กำเนิด ควรได้รับการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงขนาด สี รูปร่าง และความสูงตลอดชีวิต หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ ให้แจ้ง แพทย์ของคุณ

คุณอยากรู้เรื่องอะไรอีกบ้าง?

เมื่อคุณเห็นปานบนตัวทารกแรกเกิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันมีขนาดใหญ่หรืออยู่บนจุดที่เห็นได้ชัด เช่น ใบหน้า คุณอาจรู้สึกตกใจและเศร้าเล็กน้อยในตอนแรก นั่นเป็นเรื่องปกติ หากปานอยู่บนจุดที่เห็นได้ชัด บางคนอาจถามคำถามและมองมันอย่างแปลกๆ ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกเสียใจเล็กน้อย ในช่วงเวลาดังกล่าว การเตรียมคำตอบง่ายๆ ไว้ล่วงหน้าจะช่วยได้ คนส่วนใหญ่ไม่ได้ ทำ ด้วยเจตนาร้าย พวกเขาแค่สงสัย อย่างไรก็ตาม หากพวกเขาถามคำถามเกินเลย หรือหากพวกเขาทำให้คุณเสียใจ คุณมีสิทธิ์ที่จะบอกพวกเขาอย่างสุภาพ จำไว้ว่า ตั้งแต่เด็ก เด็กๆ จะสังเกตว่าพ่อแม่จัดการกับสถานการณ์เช่นนี้อย่างไรและพูดอย่างไร นั่นคือวิธีที่พวกเขาเรียนรู้ที่จะรับมือกับปฏิกิริยาของผู้อื่น การพูดคุยกับเด็กๆ เกี่ยวกับปานอย่างง่ายๆ และเปิดเผยจะช่วยให้พวกเขายอมรับมันเป็นส่วนหนึ่งของตัวเอง เช่นเดียวกับสีผมหรือสีตาของพวกเขา หากมีคนถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ ให้ตอบง่ายๆ เช่น "นี่เป็นเพียงปาน ฉันเกิดมาพร้อมกับมัน" นอกจากนี้ การที่เด็กได้อยู่ท่ามกลางครอบครัวและเพื่อนฝูงที่ปฏิบัติต่อเขาอย่างปกติ รักเขา และให้การสนับสนุนเขา ถือเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพจิตและความมั่นใจในตนเองของเด็ก

ดังนั้น บทเรียนสำคัญที่เราควรได้รับจากเรื่องราวนี้คืออะไร?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาทบทวนประเด็นสำคัญที่สุดที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน

• รอยปานส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย และหลายๆ รอยจะจางหายไปเอง ดังนั้นอย่ากังวลโดยไม่จำเป็น
• สาเหตุของการเกิดปานมักไม่ทราบแน่ชัด และไม่สามารถป้องกันได้ อย่ารู้สึกผิดกับเรื่องนี้เลย
• ปานมีสองประเภทหลัก ได้แก่ ปานหลอดเลือดและปานเม็ดสี และในแต่ละประเภทก็ยังมีประเภทย่อยลงไปอีก
• สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือควรพาผู้ป่วยไปพบแพทย์และขอคำแนะนำตั้งแต่แรกเกิด แม้ว่าจะเป็นปานขนาดเล็กก็ตาม
• รอยโรคบางจุด เช่น เนื้องอกหลอดเลือดและรอยปานแดง อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากรอยโรคเหล่านั้นรบกวนรูปลักษณ์ การมองเห็น (หากอยู่ใกล้ดวงตา) การรับประทานอาหาร (หากอยู่ใกล้ปาก) หรือการหายใจ (หากอยู่ใกล้จมูก)
• หากคุณมีจุดสีน้ำตาลอ่อนมากกว่า 6 จุด หากจุดเหล่านั้นมีขนาดใหญ่ หรือหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในขนาด สี หรือรูปร่างของไฝแต่กำเนิด โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
• สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการมอบความรัก การสนับสนุน และสภาพแวดล้อมที่ปกติ สุข ให้กับเด็กที่มีปาน

หวังว่าคำตอบนี้จะช่วยคลายข้อสงสัยเกี่ยวกับรอยปานของคุณได้มาก หากคุณยังมีข้อสงสัยเพิ่มเติม โปรดอย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ของคุณ

---

รอยปาน, ผิวเด็ก, จุดด่างดำบนผิวหนัง, เนื้องอกหลอดเลือด, การรักษาด้วยเลเซอร์