ความเหนื่อยล้าที่คุณรู้สึกหลังคลอดลูก การนอนไม่หลับ ความกดดันที่มาพร้อมกับความรับผิดชอบใหม่ๆ... ด้วยสิ่งเหล่านี้ คุณอาจคิดว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ นี่เป็นประสบการณ์ทั่วไปของแม่หลายๆ คน แต่บางครั้ง เบื้องหลังความเหนื่อยล้า ความวิตกกังวล และการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณนั้น อาจไม่ใช่ภาวะปกติที่เกิดขึ้นหลังคลอด มันอาจเป็นภาวะที่เรียกว่า 'ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด' ซึ่งหลายคนไม่ค่อยพูดถึง แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบ
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
กล่าวโดยสรุป โรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดคืออะไร?
ชื่ออาจฟังดูแปลก แต่เข้าใจง่ายมาก Postpartum หมายถึง "หลังคลอดบุตร" Thyroiditis หมายถึง "อาการบวมหรืออักเสบของต่อมไทรอยด์" Postpartum Thyroiditis คือ การอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่เกิดขึ้นภายในปีแรกหลังคลอดบุตร
ตอนนี้คุณคงสงสัยว่าต่อมไทรอยด์คืออะไร? มันคือต่อมเล็กๆ รูปทรงคล้ายผีเสื้อที่อยู่ด้านหน้าลำคอของเรา ต่อมนี้ผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมหลายสิ่งหลายอย่างที่สำคัญ เช่น วิธีที่ร่างกายใช้พลังงาน หรือกระบวนการเผาผลาญ ดังนั้นเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมนี้ ร่างกายทั้งหมดก็จะได้รับผลกระทบ
เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? มาเรียนรู้เกี่ยวกับสามขั้นตอนกัน
ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมักดำเนินไปหลายระยะ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะประสบกับทุกระยะในลำดับเดียวกัน จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงเรื่องนี้
| เวที | คำอธิบาย |
|---|---|
| ระยะที่ 1 (ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกิน) | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์บวม และฮอร์โมนที่เก็บสะสมอยู่ในนั้นจะไหลเข้าสู่กระแสเลือดมากเกินไปอย่างฉับพลัน ซึ่งหมายความว่าระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นระหว่าง 1 ถึง 6 เดือนหลังคลอด และอาจคงอยู่ได้ตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงประมาณสามเดือน |
| ระยะที่ 2 (ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ) | หลังจากผลิตฮอร์โมนมากเกินไป ต่อมไทรอยด์จะหยุดทำงานอย่างถูกต้อง กล่าวคือ ไม่ผลิตฮอร์โมนในปริมาณที่ต้องการ ทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายลดลงอย่างมาก ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ระหว่าง 4 ถึง 8 เดือนหลังคลอด และอาจคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งปี |
| ระยะที่สาม (การฟื้นตัว) | โดยส่วนใหญ่แล้ว หลังจากผ่านสองขั้นตอนดังกล่าว ต่อมไทรอยด์จะกลับสู่สภาวะปกติและเริ่มผลิตฮอร์โมนตามปกติ |
แต่โปรดจำไว้ว่า คุณแม่บางท่านอาจมีอาการเพียงระยะแรก (ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน) แล้วก็หายเป็นปกติทันที ระยะที่สอง (ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) อาจไม่เกิดขึ้นเลยก็ได้ หรือในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก คุณแม่บางท่านอาจต้องอยู่ในระยะที่สอง ซึ่งหมายความว่าระดับฮอร์โมนต่ำ
อาการเป็นอย่างไร? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?
ปัญหาใหญ่ที่สุดคือ อาการเหล่านี้มักซ้ำซ้อนกับภาวะปกติที่เกิดขึ้นหลังคลอดบุตร
คุณแม่หลายคนคิดว่าความเหนื่อยล้าและอารมณ์แปรปรวนทั้งหมดนี้เกิดจากความเครียดจากการดูแลลูกน้อย จึงไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์
มาดูกันว่าอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับทั้งสองระยะนั้นมีอะไรบ้าง
ระยะแรก: เมื่อระดับฮอร์โมนเพิ่มสูงขึ้น (ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกิน)
ในช่วงเวลานี้ กระบวนการต่างๆ ในร่างกายจะทำงาน "เร็วขึ้น" หรือ "ไฮเปอร์" แต่หลายคนอาจไม่แสดงอาการใดๆ ที่เด่นชัดในช่วงเวลานี้ หรืออาจเพิกเฉยต่ออาการเหล่านั้น
- รู้สึกวิตกกังวลและกระสับกระส่ายอยู่ตลอดเวลา
- ผมร่วงมากโดยไม่มีสาเหตุ
- น้ำหนักลดลงทั้งที่กินอาหารดีอยู่แล้ว
- รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็ว (ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ)
- อากาศร้อนจัดจนทนไม่ไหว
ระยะที่สอง: เมื่อระดับฮอร์โมนลดลง (ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ)
หลายคนเริ่มมีอาการต่างๆ อย่างชัดเจนในช่วงเวลานี้ เนื่องจากกระบวนการทำงานต่างๆ ในร่างกายเริ่มช้าลง
- รู้สึกเหนื่อยล้าและอ่อนเพลียอย่างรุนแรงตลอดเวลา
- น้ำหนักเพิ่มขึ้นแม้จะควบคุมอาหารและเครื่องดื่มแล้วก็ตาม
- รู้สึกเศร้าและ หดหู่
- ผิวแห้งมาก
- อาการท้องผูก
- อาการปวดเมื่อยตามร่างกายและกล้ามเนื้อ
- นมไม่เพียงพอสำหรับทารก
- ทนความหนาวไม่ไหว
ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น? สาเหตุคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือ โรคภูมิต้านตนเองภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีต่อมไทรอยด์ของตัวเองโดยผิดพลาด เปรียบเสมือน "ทหาร" (แอนติบอดี) ที่ควรจะปกป้องร่างกายจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับเข้าใจผิดว่าเป็นพวกเดียวกันเองและโจมตีต่อมไทรอยด์ ทำให้ต่อมไทรอยด์บวม
อาการนี้คล้ายคลึงกับ โรคฮาชิโมโตะ ซึ่งเป็นโรคเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ แม้ว่าจะยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมจึงเกิดอาการนี้หลังการตั้งครรภ์ แต่ทฤษฎีหลักอย่างหนึ่งคือ ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องนี้อาจมีอยู่ในร่างกายก่อนตั้งครรภ์และเพิ่งแสดงอาการออกมาหลังคลอด
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?
หากคุณมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นดังต่อไปนี้ ความเสี่ยงในการเกิดภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดของคุณจะสูงขึ้นเล็กน้อย
- หากคุณเคยมีอาการนี้ หลังจากการคลอดบุตรครั้งก่อน
- หากคุณมีโรคภูมิต้านทานตนเองอื่น ๆ เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 1
- หาก มีใครในครอบครัวของคุณ (แม่ พี่สาว/น้องสาว) เป็นโรคต่อมไทรอยด์
- หากคุณมี แอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ ในร่างกายก่อนตั้งครรภ์ (คุณอาจไม่รู้ตัว เนื่องจากอาจไม่มีอาการใดๆ)
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณอธิบายอาการของคุณเสร็จแล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ จากนั้น แพทย์จะสั่ง ตรวจเลือดอย่างง่าย เพื่อยืนยันอาการดังกล่าว
การตรวจเลือดนี้จะตรวจสอบระดับ ฮอร์โมนไทรอยด์ (T3, T4) และ TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ในเลือดของคุณ โดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเหล่านี้ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำว่าเป็นการอักเสบของต่อมไทรอยด์หลังคลอดหรือโรคต่อมไทรอยด์อื่นๆ เช่น โรคเกรฟส์
วิธีการรักษาเหล่านั้นคืออะไร และปลอดภัยสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตรหรือไม่?
ข่าวดีก็คือ คุณแม่ส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพิเศษใดๆ เพราะอาการไม่รุนแรงมากนัก อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณรุนแรงและส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน แพทย์จะสั่งยาให้
สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณกำลังให้นมบุตร คุณควร แจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน เพื่อที่แพทย์จะได้สั่งยาที่ปลอดภัยสำหรับทั้งคุณและลูกน้อย
การรักษาจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค
- ในกรณีที่ระดับฮอร์โมนสูง (ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ): ในกรณีนี้ มักจะให้ยา เช่น ยาเบต้าบล็อกเกอร์ เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ และยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซน) เพื่อลดอาการบวม
- ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ: การรักษาทำได้โดยการรับประทานยาฮอร์โมนไทรอยด์จากภายนอก การรักษานี้มักใช้เวลาประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปี คนส่วนใหญ่สามารถค่อยๆ หยุดรับประทานยาได้เมื่อต่อมไทรอยด์กลับมาทำงานเป็นปกติแล้ว
โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังหรือเปล่าคะ? ฉันต้องกินยาไปตลอดชีวิตไหม?
ไม่ค่ะ ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด มักเป็นภาวะชั่วคราว ในคุณแม่ 70% - 80% ที่มีอาการนี้ หรือประมาณ 7-8 ใน 10 คน ต่อมไทรอยด์จะกลับมาทำงานได้ตามปกติเองเมื่อเวลาผ่านไป และไม่จำเป็นต้องใช้ยาค่ะ
อย่างไรก็ตาม ประมาณ 20% ถึง 30% ของผู้คนอาจเป็นโรคภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำถาวร ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการให้ฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทนอย่างต่อเนื่อง
เมื่อคุณมีภาวะนี้แล้ว คุณจะมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเกิดภาวะไทรอยด์ผิดปกติอื่นๆ (เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หรือ คอพอก) ในอนาคต ดังนั้น แม้ว่าต่อมไทรอยด์ของคุณจะกลับมาเป็นปกติแล้ว ก็ควรไปตรวจสุขภาพกับแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
ฉันสามารถตั้งครรภ์ได้อีกไหม?
ใช่ค่ะ คุณสามารถมีลูกที่แข็งแรงได้แน่นอน การเป็นต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดไม่ได้ทำให้คุณไม่สามารถมีลูกที่แข็งแรงได้อีกค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังคิดที่จะมีลูกอีกคน สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งประวัติการป่วยด้วยโรคนี้ให้แพทย์ทราบเมื่อคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ เพราะผู้ที่เคยมีภาวะนี้มาก่อนมีโอกาส 20% ที่จะกลับมาเป็นซ้ำอีกในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป แพทย์จะสามารถติดตามระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณและช่วยให้คุณมีการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงได้
ข้อสรุปสำคัญ
- อย่ามองข้ามความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง ความเศร้า และการเปลี่ยนแปลงน้ำหนักหลังคลอดว่าเป็นเรื่อง "ปกติ" เพราะอาจมีภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดเป็นสาเหตุอยู่เบื้องหลังก็ได้
- อาการนี้มักเป็นเพียงชั่วคราว คนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติในที่สุด ดังนั้นไม่ต้องกังวลไป
- หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดไปพบแพทย์ เพื่อขอคำแนะนำ โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจเลือดอย่างง่ายๆ
- หากคุณกำลังให้นมบุตร อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มการรักษา มียาหลายชนิดที่ปลอดภัยสำหรับทั้งคุณและลูกน้อย
- ถึงแม้จะมีภาวะนี้ ก็ยังสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งอย่างมีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.