คุณก็รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงแปลกๆ นี้หลังคลอดลูกเหมือนกันไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด (ภาษา সিংহล) กันเถอะ!

รู้สึกเหนื่อยล้าหลังคลอดลูก บางครั้งรู้สึกกระสับกระส่าย น้ำหนักขึ้นหรือลง... คุณอาจคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับคุณแม่มือใหม่ ส่วนใหญ่แล้วก็เป็นเช่นนั้น แต่บางครั้งอาการเหล่านี้อาจมากกว่าแค่ความเหนื่อยล้าหลังคลอด วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่แม่บางคนอาจประสบหลังจากคลอดบุตร แต่ไม่ค่อยมีคนพูดถึง นั่นคือ ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบ หลังคลอด หรือ " ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด "

อาการที่เรียกกันว่า "ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด" คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป “ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด” คือภาวะที่ต่อ มไทรอยด์ บวมหรืออักเสบภายในปีแรกหลังคลอดบุตร ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้น้อยมาก คุณรู้หรือไม่ว่าต่อมไทรอยด์เป็นต่อมขนาดเล็ก รูปร่างคล้ายผีเสื้อ ตั้งอยู่บริเวณด้านหน้าและส่วนล่างของคอ ทำหน้าที่ผลิต ฮอร์โมน ที่ควบคุมกระบวนการสำคัญหลายอย่างในร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฮอร์โมนไทรอยด์ มีความสำคัญในการควบคุมการใช้พลังงาน หรือก็คือ กระบวนการเผาผลาญ ของร่างกาย

ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมักเกิดขึ้นเป็นหลายระยะ

1. ระยะที่ 1: ในระยะนี้ต่อมไทรอยด์จะผลิตฮอร์โมนมากเกินไปและปล่อยฮอร์โมนนั้นเข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากการอักเสบ ซึ่งเรียกว่า ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism ) ระยะนี้มักเกิดขึ้นภายในหนึ่งเดือนครึ่งถึงหกเดือนหลังคลอด และอาจกินเวลานานตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงประมาณสามเดือน

2. ระยะที่ 2: ในระยะนี้ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ เรียกว่า ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (Hypothyroidism ) ซึ่งมักเริ่มขึ้นระหว่าง 4-8 เดือนหลังคลอด และอาจนานถึง 1 ปี

3. ระยะที่สาม: ในระยะนี้ ต่อมไทรอยด์มักจะกลับสู่ภาวะปกติ และการผลิตฮอร์โมนก็จะกลับสู่ระดับปกติเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะผ่านทั้งสามขั้นตอนตามลำดับนี้ บางคนไม่เคยไปถึงขั้นตอนที่สอง ซึ่งก็คือ "ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ" พวกเขาจะเป็น "ภาวะไทรอยด์ทำงานสูง" แล้วการทำงานของต่อมไทรอยด์ก็จะกลับมาเป็นปกติ นอกจากนี้ แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่บางคนอาจอยู่ในภาวะ "ไทรอยด์ทำงานต่ำ" ต่อไป พวกเขาจึงต้องรับประทานฮอร์โมนทดแทนอย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ต่ำ

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

มีการประเมินว่า ระหว่าง 5% ถึง 10% ของผู้หญิงจะเกิดภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดภายในปีแรกหลังคลอดบุตร ทำแท้ง หรือผ่าตัดมดลูก อย่างไรก็ตาม เปอร์เซ็นต์นี้อาจสูงกว่าในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น โรคต่อมไทรอยด์

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ในระยะแรกที่เรียกว่า "ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน" อาการจะไม่ปรากฏให้เห็นชัดเจน คุณอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ แต่หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการทำงานของร่างกาย (เช่น การเผาผลาญ) ที่ "มากเกินไป" หรือเร็วขึ้น อาการบางอย่างมีดังนี้:

• รู้สึกกระสับกระส่ายและวิตกกังวลบ่อยครั้ง
• ผมร่วงมากขึ้น
• ผอมโดยไม่มีเหตุผล
• อัตราการเต้นของหัวใจ เพิ่มขึ้น (ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ)
• ทนความร้อนไม่ได้ เหงื่อ ออกมากขึ้น

คนส่วนใหญ่มักเริ่มสังเกตเห็นอาการในระยะที่สอง ซึ่งเรียกว่าภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ ในระยะนี้กระบวนการทำงานของร่างกาย (เช่น การเผาผลาญ) จะช้าลง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆ เช่น:

• รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมาก: นี่ไม่ใช่แค่ความเหนื่อยล้าปกติที่มาจากการมีลูก แต่เป็นความเหนื่อยล้าชนิดที่ทำให้คุณรู้สึกอยากนอนอยู่บนเตียงทั้งวัน ไม่ว่าคุณจะพักผ่อนมากแค่ไหนก็ตาม
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น : คุณอาจรู้สึกว่าน้ำหนักเพิ่มขึ้นแม้ว่าพฤติกรรมการกินของคุณจะไม่ได้เปลี่ยนแปลงไปก็ตาม
• ภาวะทางจิต เช่น โรคซึมเศร้า :ฉันรู้สึกเศร้าอยู่ตลอดเวลา ฉันหมดความสนใจในทุกสิ่ง และฉันก็ไม่อยากทำสิ่งที่เคยชอบทำด้วยซ้ำ
• ผิวแห้ง
• อาการท้องผูก
• อาการปวดกล้ามเนื้อ
• ผลิตน้ำนมไม่เพียงพอสำหรับทารก
• ภาวะทนต่อความหนาวเย็นไม่ได้: คุณอาจรู้สึกหนาวจัดจนทนไม่ไหว ในขณะที่คนอื่นรู้สึกหนาวตามปกติ

สิ่งสำคัญคืออาการเหล่านี้ของภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ มักจะสับสนกับอาการปกติที่แม่มือใหม่ประสบหลังคลอด เช่น ความเหนื่อยล้าและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นเรื่องปกติในการดูแลทารก แต่หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรุนแรงขึ้น คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

สาเหตุหลักของภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด คือ การที่แอนติบอดีต่อต้านไทรอยด์เข้าโจมตีต่อมไทรอยด์ คุณรู้หรือไม่ว่าในร่างกายของเรามีส่วนประกอบที่เรียกว่าแอนติบอดี หน้าที่ของมันคือการปกป้องเราโดยการต่อสู้กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรค เปรียบเสมือนยามรักษาการณ์ในร่างกายของเรา

แต่ในภาวะ "ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด" แอนติบอดีเหล่านี้เกิดความผิดพลาดเล็กน้อยและเริ่มโจมตีต่อมไทรอยด์ของเราเอง การโจมตีนี้เองที่ทำให้เกิดการอักเสบของต่อมไทรอยด์ กระบวนการนี้คล้ายคลึงกับ "โรคฮาชิโมโตะ" ซึ่งเป็นต่อมไทรอยด์อักเสบชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมแอนติบอดี้เหล่านี้จึงเริ่มโจมตีหลังจากคลอดบุตร แต่ทฤษฎีที่เป็นที่นิยมอย่างหนึ่งคือ หากคุณมี ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ก่อนตั้งครรภ์ คุณก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้อีกครั้งหลังคลอดบุตร ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องคือภาวะที่แอนติบอดี้ของเราเองโจมตีเซลล์และเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของเราเอง ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรค "ต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด" หากคุณ:

• หากคุณเคยมีภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดในระหว่างการคลอดครั้งก่อน
• ถึงคุณหากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 (ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านทานตนเองชนิดหนึ่ง)
• หากคุณ หรือคนในครอบครัวมีประวัติเป็นโรคต่อมไทรอยด์
• หากคุณตรวจพบแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ในร่างกายตั้งแต่ก่อนตั้งครรภ์ (คุณอาจไม่ทราบเรื่องนี้เพราะไม่มีอาการใดๆ)

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ จากนั้นจะทำการ ตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดของคุณ (โดยเฉพาะฮอร์โมนที่เรียกว่า T3, T4 หรือ TSH) การตรวจเลือดนี้มักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดได้ นอกจากนี้ยังช่วยแยกแยะโรคนี้ออกจากภาวะอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกัน เช่น โรคเกรฟส์ ซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด

วิธีการรักษาคืออะไร?

โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่ประสบกับภาวะนี้อย่างรุนแรง ดังนั้นหากอาการของคุณไม่รุนแรง คุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณรุนแรง คุณอาจต้องรับประทานยา หากคุณกำลังให้นมบุตร โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ แพทย์ จะสามารถแนะนำยาที่ปลอดภัยสำหรับทั้งคุณและลูกน้อยของคุณได้

การรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ในภาวะ "ไทรอยด์ทำงานเกิน" หรือ "ไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติ"

• สำหรับภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกิน (Hyperthyroidism): ยาที่ใช้รักษาได้แก่ คอร์ติโคสเตียรอยด์ (เช่น เพรดนิโซน) และเบต้าบล็อกเกอร์ คอร์ติโคสเตียรอยด์ช่วยลดการอักเสบ ส่วนเบต้าบล็อกเกอร์จะยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนไทรอยด์ ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถควบคุมอาการได้
• สำหรับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ: โดยส่วนใหญ่แล้วจะต้องรักษา ด้วยการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ การรักษานี้มักใช้เวลาประมาณหกเดือนถึงหนึ่งปี เมื่อต่อมไทรอยด์ของคุณกลับมาเป็นปกติแล้ว คุณสามารถค่อยๆ ลดปริมาณยาลงและหยุดรับประทานได้

แพทย์ของคุณจะติดตามระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณตลอดระยะเวลาการรักษา

สถานการณ์นี้จะคงอยู่ถาวรหรือไม่? จะเป็นแบบนี้ไปตลอดกาลหรือเปล่า?

ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมักเป็น ภาวะชั่วคราว ประมาณ 70-80% ของผู้ที่มีภาวะนี้จะไม่ต้องใช้ยาอีกต่อไป เนื่องจากต่อมไทรอยด์จะเริ่มผลิตฮอร์โมนได้ตามปกติอีกครั้ง ส่วนอีก 20-30% อาจยังคงอยู่ในภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำกว่าปกติ และจำเป็นต้องรับการรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ในระยะยาว

นอกจากนี้ ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์อื่นๆ ในอนาคต เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ หรือโรคคอพอก แม้ว่าต่อมไทรอยด์ของคุณจะกลับมาเป็นปกติแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้คุณตรวจติดตามต่อมไทรอยด์อย่างต่อเนื่อง

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดมักจะกินเวลาประมาณ 1 ปีถึง 1 ปีครึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่ ต่อมไทรอยด์ของคุณจะกลับมาเป็นปกติภายใน 12 ถึง 18 เดือนหลังจากที่คุณเริ่มมีอาการครั้งแรก คุณจะไม่จำเป็นต้องใช้ยาอีกต่อไป

ฉันสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้งหรือไม่หลังจากเป็นโรคต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด?

เป็นไปได้อย่างแน่นอนค่ะ ผู้หญิงหลายคนที่เคยเป็นต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดก็สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างมีสุขภาพดี แต่สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง คุณ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณเคยมีอาการนี้มาก่อน เพราะประมาณ 20% ของผู้หญิงที่เคยเป็นต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดจะกลับมาเป็นอีกครั้งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

จากนั้นแพทย์ของคุณจะสามารถติดตามระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณและให้คำแนะนำเพื่อให้คุณตั้งครรภ์อย่างมีสุขภาพดีได้

ฉันควรสอบถามอะไรกับคุณหมอบ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ ควรสอบถามคำถามเหล่านี้:

• ฉันเป็นโรคไทรอยด์หรือโรคภูมิต้านทานตนเองอื่นอีกหรือไม่?
• คุณแนะนำการรักษาแบบไหน?
• เนื่องจากฉันกำลังให้นมบุตร ยาชนิดใดที่ปลอดภัยที่สุดที่จะใช้คะ?
• ฉันสามารถลดขนาดยาไทรอยด์ได้เมื่อไหร่?
• ฉันต้องกลับมาตรวจติดตามอาการตามตารางใด
• หากฉันมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์เกิดขึ้นใหม่ ฉันควรสังเกตอาการอะไรบ้าง?

หลายคนที่มีอาการของ (ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด) มักลังเลที่จะไปพบแพทย์ เพราะคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติหลังคลอดบุตร ที่จริงแล้ว อาการต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้าและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อขณะดูแลทารกแรกเกิด อาจให้ความรู้สึกคล้ายกับอาการของ (ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) อย่างไรก็ตาม หากอาการเหล่านี้ไม่ดีขึ้น อย่าคิดว่า "ฉันต้องทนกับมันไป" ปัญหาอาจอยู่ที่ต่อมไทรอยด์ของคุณ การตรวจเลือดอย่างง่ายๆ ก็สามารถบอกได้อย่างแน่ชัด มียาหลายชนิดที่สามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพแข็งแรงและจัดการชีวิตกับลูกน้อยได้ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการดูแลตัวเองจึงสำคัญมาก

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจดจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกัน (ข้อสรุป)

โอเค ตอนนี้คุณคงเข้าใจมากขึ้นแล้วว่าเรากำลังพูดถึงอะไร (ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด) ต่อไปนี้คือสิ่งสำคัญที่ควรจำไว้:

• ภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด คือการอักเสบของต่อมไทรอยด์ที่อาจเกิดขึ้นภายในปีแรกหลังคลอดบุตร
• ในกรณีนี้ ฮอร์โมนไทรอยด์อาจเพิ่มสูงขึ้นในตอนแรก (ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน) แล้วจึงลดลงในภายหลัง (ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ) อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะประสบกับทั้งสองภาวะนี้
• อาการต่างๆ (โดยเฉพาะในภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ) ได้แก่ ความเหนื่อยล้า น้ำหนักเพิ่มขึ้น ภาวะซึมเศร้า ท้องผูก และปริมาณน้ำนมลดลงอย่าสับสนเรื่องนี้กับความเปลี่ยนแปลงตามปกติที่เกิดขึ้นหลังคลอดบุตร
• สาเหตุเกิดจากแอนติบอดีเข้าโจมตีต่อมไทรอยด์
• สามารถวินิจฉัยได้ ด้วยการตรวจเลือด
• อาการนี้มักเป็น เพียงชั่วคราวและสามารถรักษาให้หายได้ด้วยการรักษา นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาที่ปลอดภัยสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตรด้วย
• หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ ยิ่งคุณรู้ตัวเร็วเท่าไหร่ คุณก็จะยิ่งได้รับการรักษาเร็วขึ้นเท่านั้น

หากคุณพบว่าข้อมูลนี้มีประโยชน์ นั่นจะเป็นความสุขที่สุดของฉัน ขอให้คุณและครอบครัวมีสุขภาพแข็งแรง!