แม้ว่าคุณจะรักลูกมาก แต่บางครั้งคุณสงสัยไหมว่าลูกจะตอบแทนความรักและความเอาใจใส่นั้นให้คุณหรือไม่? ลูกของคุณดึงตัวออกห่างเมื่อคุณจะกอดเขาหรือเปล่า? คุณรู้สึกว่ายากที่จะเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในใจเขาหรือไม่? คุณคงรู้สึกเศร้าและวิตกกังวลเพราะเรื่องแบบนี้ มันเป็นประสบการณ์ที่ยากลำบากจริงๆ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะดังกล่าว เราเรียกว่าภาวะความผูกพันแบบตอบสนอง (Reactive Attachment Disorder) หรือเรียกสั้นๆ ว่า RAD นี่คือปัญหาเกี่ยวกับความผูกพันทางอารมณ์ระหว่างเด็กกับผู้ดูแลหลัก (แม่ พ่อ หรือผู้ปกครอง) มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกัน
กล่าวโดยสรุป Reactive Attachment Disorder (RAD) คืออะไร?
ภาวะความผิดปกติในการผูกพันแบบตอบสนอง (Reactive Attachment Disorder หรือ RAD) เป็นภาวะที่เด็กไม่สามารถสร้างความผูกพันทางอารมณ์ที่ดีกับผู้ดูแลหลัก (เราเรียกว่า "ผู้ดูแล") สาเหตุหลักมักเกิดขึ้นในช่วงต้นของชีวิต ในวัยทารก เมื่อเด็กถูกละเลยทางอารมณ์หรือถูกทำร้ายในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง
เด็กที่มีภาวะนี้มัก ควบคุมและจัดการอารมณ์ของตนเอง ได้ยาก พวกเขายังประสบปัญหาในการสร้างความสัมพันธ์ที่ลึกซึ้งและมีความหมายกับผู้อื่น เด็กที่มีภาวะ RAD มักไม่แสวงหาความสบายใจหรือแสดงสัญญาณของการต้องการความสบายใจ บางครั้งไม่ว่าผู้ดูแลจะรักและใจดีเพียงใด เราอาจเห็นว่าเด็กนั้นหวาดกลัวหรือวิตกกังวลเกี่ยวกับพวกเขา
ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?
ภาวะนี้มักพบในเด็กที่ถูกละเลยหรือถูกทำร้ายทางร่างกายหรือจิตใจ อย่างไรก็ตาม บางครั้งเด็กโตก็อาจเป็นโรค RAD ได้เช่นกัน เด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค RAD หาก:
- การเปลี่ยนสถานที่ดูแลบ่อยครั้ง: ลองพิจารณาดู: เด็กบางคนถูกส่งไปอยู่ในความดูแลของครอบครัวอุปถัมภ์ เมื่อเด็กต้องเปลี่ยนสถานที่อยู่ตลอดเวลา ก็ไม่มีโอกาสที่จะสร้างความผูกพันที่ยั่งยืนกับบุคคลคนใดคนหนึ่งได้
- การพลัดพรากจากผู้ดูแลหลัก: หากเด็กมีความผูกพันทางอารมณ์ที่ดีกับพ่อแม่ แล้วต้องพลัดพรากจากกันด้วยเหตุผลบางประการ อาจเป็นเรื่องที่ทำให้เด็กตกใจมาก
- ความสูญเสียที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็ก: การประสบกับ เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ หลายครั้ง เช่น การเสียชีวิตหรือการสูญเสียครั้งใหญ่ ในช่วงต้นของชีวิต
- ผู้ดูแลขาดความใกล้ชิดทางอารมณ์: พ่อแม่ หรือผู้ดูแลบางคนไม่ได้พยายามที่จะมีความใกล้ชิดทางอารมณ์กับเด็ก พวกเขาไม่แสดงความสนใจที่จะเข้าใจความรู้สึกของเด็กหรือปลอบโยนเด็ก
- การเลี้ยงดูในสถานสงเคราะห์:เด็กที่เติบโตในสถานสงเคราะห์ เช่น สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า อาจขาดความเอาใจใส่จากผู้ดูแลเพียงคนเดียวที่เปี่ยมด้วยความรัก
นี่อาจเป็นเรื่องท้าทายอย่างยิ่งสำหรับพ่อแม่บุญธรรม เนื่องจากพวกเขาอาจไม่ทราบเรื่องราวในอดีตของลูกอย่างครบถ้วน หากคุณเป็นพ่อแม่บุญธรรมมือใหม่และลูกของคุณแสดงอาการของ RAD หรือคุณมีปัญหาในการสร้างความผูกพันกับลูก นั่นไม่ใช่ความผิดของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ของลูกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
อาการทั่วไปของโรค RAD มีอะไรบ้าง?
เด็กแต่ละคนอาจแสดงอาการที่แตกต่างกันออกไป อย่างไรก็ตาม มีอาการทั่วไปบางอย่างที่สามารถพบได้ในทารกและเด็กเล็ก เรามาทำความเข้าใจอาการเหล่านี้ให้ชัดเจนกัน
| อาการ | นี่หมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| ไม่แสดงอารมณ์เชิงบวก | เมื่ออยู่กับคนอื่น คุณไม่ได้แสดงความรู้สึกเชิงบวกใดๆ เช่น ความสบายใจ ความรัก หรือความสุข ออกมาทางสีหน้าหรือการกระทำ คุณทำราวกับว่าตัวเองไม่มีค่าอะไรเลย |
| หลีกเลี่ยงการสบตาและการสัมผัสทางกาย | เมื่อมีคนสบตาคุณ กอดคุณ หรือจับมือคุณ คุณมักจะผละออก คุณไม่อยากเข้าใกล้ทางกายภาพ |
| การแสดงออกถึงความกลัวหรือความโกรธ | พวกเขาแสดงความโกรธด้วยการตะโกนเสียงดังและขว้างปาสิ่งของลงพื้น (อาการโมโหฉุนเฉียว) พวกเขามักจะไม่มีความสุขและเศร้าหมองอยู่เสมอ |
| พยายามควบคุม | พวกเขามองหาสิ่งต่างๆ ในสภาพแวดล้อมที่พวกเขาสามารถควบคุมได้ ซึ่งมักนำไปสู่การฝ่าฝืนกฎ |
RAD และ DSED แตกต่างกันอย่างไร?
นอกจากภาวะ RAD แล้ว ยังมีภาวะอื่นที่เกี่ยวข้อง แต่แตกต่างกันเล็กน้อย เรียกว่า ภาวะความผิดปกติในการเข้าสังคมแบบขาดการยับยั้งชั่งใจ (Disinhibited Social Engagement Disorder หรือ DSED) การเข้าใจความแตกต่างระหว่างสองภาวะนี้เป็นสิ่งสำคัญ
| ลักษณะเฉพาะ | ความผิดปกติในการผูกพันแบบตอบสนอง (Reactive Attachment Disorder - RAD) | ภาวะความผิดปกติในการเข้าสังคมแบบขาดการยับยั้งชั่งใจ (DSED) |
|---|---|---|
| พฤติกรรมกับผู้ปกครอง | หลีกเลี่ยงผู้ปกครอง พยายามอยู่ห่างๆ | บางทีคุณอาจสนิทสนมกับใครมากเกินไปก็ได้ |
| การปฏิบัติตัวกับคนแปลกหน้า | ฉันชอบอยู่คนเดียว ห่างไกลจากสังคม | เป็นมิตรกับคนแปลกหน้ามากเกินไป อาจอยากไปกับคนแปลกหน้าโดยไม่ขออนุญาตผู้ปกครองก่อนก็ได้ |
| แสวงหาความสบายใจ | ต่อต้านเมื่อมีคนพยายามปลอบโยน (เช่น การกอด) | คาดหวังความสนใจและความรักจากทุกคน |
| พฤติกรรมทั่วไป | แม้ว่าพวกเขาจะรับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัว แต่พวกเขาก็ไม่แสดงปฏิกิริยาทางอารมณ์ | พวกเขาประพฤติตัวเหมือนเด็กที่อายุน้อยกว่าวัย ไม่เข้าใจขอบเขตทางสังคม |
อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะ RAD นี้?
ไม่มีเหตุผลเดียวที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้ การศึกษาชี้ให้เห็นว่ามีหลายสาเหตุที่ทำให้เด็กไม่สามารถสร้างความผูกพันกับผู้ดูแลได้ สาเหตุหลักๆ ได้แก่:
- การทารุณกรรมหรือการละเลย: เด็กจะรู้สึกถูกทอดทิ้งและโดดเดี่ยว
- ความต้องการขั้นพื้นฐานไม่ได้รับการตอบสนอง:เมื่อเด็กไม่ได้รับปัจจัยพื้นฐานในการดำรงชีวิต เช่น อาหาร ความสะอาด และความปลอดภัย พวกเขาก็จะไม่สามารถพัฒนาความมั่นใจในตนเองได้
- ความกลัวเรื่องความปลอดภัย: เด็กจะรู้สึกกลัวอยู่ตลอดเวลาว่าตนเองอาจตกอยู่ในอันตราย
- การขาดความสะอาด: เช่น การปล่อยให้เด็กอยู่ในผ้าอ้อมเปียกเป็นเวลานาน อาจทำให้เด็กรู้สึกไม่สบายตัวและรู้สึกว่าถูกละเลย
- การดูแลที่ไม่สม่ำเสมอ: ความต้องการของเด็กได้รับการตอบสนองเพียงบางครั้งเท่านั้น เด็กจึงขาดความมั่นใจว่าจะได้รับการปลอบโยนหรือได้รับสิ่งที่ต้องการ
กล่าวโดยสรุป เมื่อความต้องการพื้นฐานทางกายภาพและอารมณ์ของเด็กได้รับการตอบสนองอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่อง ความไว้วางใจ ก็จะเกิดขึ้นระหว่างเด็กและผู้ดูแล ความไว้วางใจนี้เป็นรากฐานของความสัมพันธ์ที่แข็งแรง หากความต้องการเหล่านี้ไม่ได้รับการตอบสนอง เด็กจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค RAD (Reactive Attachment Disorder)
แพทย์วินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?
ในการวินิจฉัยโรค RAD แพทย์จะสอบถาม ประวัติทางการแพทย์ และอาการของบุตรหลานของคุณ แพทย์อาจถามคำถามต่างๆ เช่น:
- ลูกของคุณเคยถูกทารุณกรรมหรือถูกละเลยในรูปแบบใดบ้างหรือไม่?
- คุณเริ่มสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ครั้งแรกเมื่อใด
- คุณและลูกของคุณเข้ากันได้ดีแค่ไหน?
- สภาพความเป็นอยู่ ของครอบครัวคุณเป็นอย่างไรบ้าง?
- มีผู้ดูแลคนอื่นที่กำลังดูแลเด็กคนนี้อยู่หรือไม่?
จากข้อมูลนี้ หากแพทย์สงสัยว่าเด็กเป็นโรค RAD แพทย์อาจส่งต่อเด็กไปยังกุมาร แพทย์ นักจิตวิทยา หรือจิตแพทย์ เพื่อวินิจฉัยอย่างถูกต้องและแนะนำการรักษาที่เหมาะสม
สามารถสับสนระหว่าง RAD และภาวะออทิสติกสเปกตรัม (ASD) ได้หรือไม่?
ใช่ค่ะ บางครั้งอาการของทั้งสองภาวะนี้อาจดูคล้ายคลึงกันในเบื้องต้น ดังนั้น ก่อนที่แพทย์จะสรุปว่าเด็กเป็นโรค RAD แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีภาวะอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น โรค ออทิ สติกสเปกตรัม ( ASD ) ความแตกต่างหลักคือ ASD เป็นภาวะความผิดปกติทางพัฒนาการ ไม่ได้เกิดจากการถูกทารุณกรรมหรือถูกละเลย ในขณะที่ RAD เกี่ยวข้องโดยตรงกับประสบการณ์ในวัยเด็กของเด็ก
มีวิธีการรักษาโรค RAD อย่างไรบ้าง?
เป้าหมายหลักของการรักษาโรค RAD คือการแก้ไขความสัมพันธ์ที่เต็มไปด้วยความหวาดกลัวหรือความยากลำบากระหว่างเด็กและผู้ดูแล และสร้างความผูกพันทางอารมณ์ที่แข็งแรง การรักษาเหล่านี้เป็นประโยชน์ต่อทั้งเด็กและผู้ดูแล
| วิธีการรักษา | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ… |
|---|---|
| จิตบำบัด/การให้คำปรึกษา | นักให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต จะทำงานร่วมกับเด็กและผู้ปกครองเพื่อช่วยให้พวกเขาสร้างทักษะทางอารมณ์ที่ดีและลดพฤติกรรมที่เป็นปัญหาซึ่งขัดขวางความผูกพัน |
| การบำบัดครอบครัว | ผู้ดูแลหลักและเด็กจะร่วมมือกันเพื่อพัฒนาวิธีการปฏิสัมพันธ์ที่ดีต่อกัน |
| การแทรกแซงทักษะทางสังคม | เด็กจะได้รับการสอนวิธีการประพฤติตนอย่างเหมาะสมในสถานการณ์ทางสังคมปกติกับเพื่อนๆ โดยที่ผู้ปกครองก็มีส่วนร่วมในเรื่องนี้ด้วย |
| การศึกษาพิเศษ | หากเด็กต้องการความช่วยเหลือ โรงเรียนจะมีโครงการต่างๆ ที่ช่วยให้เด็กเรียนรู้ทักษะที่จำเป็นต่อการประสบความสำเร็จทั้งด้านวิชาการและสังคม |
| คลาสเรียนทักษะการเลี้ยงดูบุตร | พ่อแม่สามารถเรียนรู้วิธีจัดการกับพฤติกรรมที่ยากลำบากของลูกได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น |
ในฐานะผู้ดูแล ฉันจะช่วยเหลือลูกได้อย่างไร?
นอกเหนือจากการรักษาแล้ว ในฐานะผู้ดูแล คุณสามารถทำหลายสิ่งหลายอย่างเพื่อสร้างความสัมพันธ์ที่ดีกับลูกของคุณได้
1. กำหนดขอบเขตที่ชัดเจน
สภาพแวดล้อมที่สม่ำเสมอเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับเด็กทุกคน ดังนั้น การกำหนดขอบเขตจึงมีความสำคัญมาก ด้วยข้อจำกัดที่เหมาะสมและ วิธีการลงโทษที่ไม่ใช้กำลังทางร่างกาย เด็กๆ จะรู้ว่าควรปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างไรและจะเกิดอะไรขึ้นหากพวกเขาฝ่าฝืนกฎ ซึ่งจะช่วยลดความกลัวของเด็กๆ และกระตุ้นให้พวกเขามีพฤติกรรมที่เหมาะสม
2. แม้ว่าลูกจะทำตัวไม่ดี คุณก็ยังคงสงบสติอารมณ์ได้
เมื่อลูกของคุณทำตัวไม่ดี จงใจเย็น อย่าตอบโต้ด้วยอารมณ์โกรธ อบรมสั่งสอนลูกตามกฎที่ได้พูดคุยกับลูกไว้ล่วงหน้าแล้ว เมื่อลูกสงบลงและพร้อมที่จะอยู่กับคุณอีกครั้ง จงแสดงความรักและความเอาใจใส่ต่อเขา สิ่งนี้จะแสดงให้ลูกเห็นว่าคุณอยู่เคียงข้างเขาแม้ในยามยากลำบาก
3. มอบความรักและความเอาใจใส่ให้มากมาย
ใช้เวลาอยู่กับลูกตามลำพัง พูดคุยกับเขา ร้องเพลง เล่นกับเขา กอดเขา อุ้มเขา แต่จำไว้ว่าเด็กบางคนอาจไม่ชอบการสัมผัสทางกายแบบนี้มากนัก อย่าใช้การงดเว้นความรักและความเอาใจใส่เป็นวิธีการลงโทษเด็ดขาด
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากคุณสังเกตเห็นว่าลูกของคุณมีปัญหาในการสร้าง ความสัมพันธ์ ตามปกติ หรือหากลูกของคุณมีอาการใด ๆ ของ RAD ที่กล่าวถึงในบทความนี้ โปรดพาลูกไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทันที ยิ่งตรวจพบและรักษาภาวะนี้ได้เร็วเท่าไร โอกาสที่ลูกของคุณจะหายดีก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
การขอความช่วยเหลือจากแพทย์ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นพ่อแม่ที่ไม่ดี มันเป็นเพียงการเปิดประตูสู่การสร้างความสัมพันธ์ที่แข็งแรง ยั่งยืน และดีต่อสุขภาพกับลูกของคุณเท่านั้น
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะความผิดปกติในการผูกพันแบบตอบสนอง (Reactive Attachment Disorder หรือ RAD) เป็นภาวะร้ายแรงแต่รักษาได้ ซึ่งเกิดจากการถูกละเลยหรือ ได้รับบาดเจ็บทางจิตใจ ในวัยเด็ก
- นี่ไม่ใช่ความผิดของเด็กหรือความผิดของพ่อแม่ที่รับผิดชอบในการเลี้ยงดูเด็กแต่อย่างใด
- ลักษณะสำคัญได้แก่ การไม่แสดงอารมณ์ความรู้สึก การปฏิเสธที่จะปลอบโยน และความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์กับผู้อื่น
- เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการสร้างความผูกพันที่มั่นคง ปลอดภัย และเปี่ยมด้วยความรักระหว่างเด็กและผู้ดูแล
- การขอคำแนะนำทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ และการให้ความรักและความเอาใจใส่ที่อดทนและสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับอนาคตของเด็ก
ความผิดปกติทางด้านการผูกพันแบบตอบสนอง (Reactive Attachment Disorder, RAD), สุขภาพจิตเด็ก, พฤติกรรมเด็ก, การผูกพันทางอารมณ์, ความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูก, การละเลย, การรักษา











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ