เป็นการยากที่จะบรรยายความกลัวและความวิตกกังวลที่พ่อหรือแม่รู้สึกเมื่อได้รับแจ้งว่าลูกน้อยจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัด มันอาจเป็นประสบการณ์ที่เจ็บปวดมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กไม่สามารถ
ปัสสาวะ เองได้ แต่ถ้าคุณหมอพูดถึงการผ่าตัดทำท่อปัสสาวะเทียม ก็ไม่ต้องกังวลไป นี่เป็นวิธีแก้ไขชั่วคราวที่ปลอดภัยมากเพื่อหยุดยั้งความเสียหายต่อไตของลูกน้อยของคุณ มาไขข้อสงสัยที่คุณอาจมีเกี่ยวกับเรื่องนี้กันในวันนี้
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเวสิโคสโตมีคืออะไร?
การผ่าตัดเวสิโคสโตมี (Vesicostomy) เป็นวิธีการผ่าตัดที่ช่วยให้เด็กสามารถขับปัสสาวะได้เองเมื่อมีปัญหาในการปัสสาวะด้วยตนเอง ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ศัลยแพทย์
จะเจาะรูเล็กๆ ที่หน้าท้องของเด็ก โดยปกติจะอยู่ใต้สะดือเล็กน้อย ความแตกต่างคือ ปัสสาวะจะไหลลงในผ้าอ้อมโดยตรง แทนที่จะไหลลงในถุงที่ติดอยู่กับหน้าท้อง จุดประสงค์หลักของการผ่าตัดนี้คือ
เพื่อป้องกันไม่ให้ปัสสาวะไหลย้อนกลับเข้าไปในไต ซึ่งจะทำให้ไตเสียหายและทำให้เกิด การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs) สิ่งสำคัญคือ นี่ ไม่ใช่ทางแก้ปัญหาถาวร เป็นเพียง มาตรการชั่วคราว เท่านั้น จนกว่าจะได้รับการรักษาที่ต้นเหตุที่ทำให้เด็กไม่สามารถ ปัสสาวะได้
เหตุใดเด็กเล็กจึงจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเปิดกระเพาะปัสสาวะ?
เมื่อกระเพาะปัสสาวะของเด็กไม่สามารถขับปัสสาวะออกได้หมด ความดันภายในกระเพาะปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น และปัสสาวะจะไหลย้อนกลับเข้าไปในไต ซึ่งอาจทำให้ไตเสียหายอย่างรุนแรง มีหลายสาเหตุหลักที่อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเปิดกระเพาะปัสสาวะ (vesicostomy)
| สภาวะ/สาเหตุ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|
| สไปนาบิฟิดา หรือกระเพาะปัสสาวะผิดปกติจากระบบประสาท | ความไม่สามารถในการปัสสาวะอย่างถูกต้องเนื่องจากความผิดปกติแต่กำเนิดหรือความอ่อนแอของไขสันหลังหรือเส้นประสาทที่ควบคุมกระเพาะปัสสาวะ |
| ภาวะกรวยไตไหลย้อน (VUR) | ปัสสาวะจะไหลย้อนกลับจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไต |
| ภาวะอุดตันทางออกของกระเพาะปัสสาวะ | มีสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ |
| การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ | การติดเชื้อบ่อยครั้งเนื่องจากการปัสสาวะไม่ถูกวิธี |
| ความพิการแต่กำเนิดอื่นๆ | ภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการท้องป่อง (Prune belly syndrome) ซึ่งเกิดจากความผิดปกติแต่กำเนิด |
การผ่าตัดนี้มักทำในเด็กที่
มีอายุต่ำกว่า 5 ปี แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจทำในเด็กที่มีอายุมากกว่านั้นได้
วิธีเตรียมความพร้อมเด็กก่อนผ่าตัด?
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้
- แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับ ยาที่ บุตรหลานของคุณกำลังรับประทานอยู่ และ อาการแพ้ใดๆ ที่ บุตรหลานของคุณอาจมี
- แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจนว่าควรหยุดให้อาหารทารก (ทั้ง นมแม่ และนมผง ) เมื่อใดก่อนการผ่าตัด การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัดเป็นสิ่งสำคัญมาก
การผ่าตัดทำอย่างไร?
หลังจากนำเด็กเข้าห้องผ่าตัดแล้ว แพทย์จะให้
ยาสลบแก่ เด็ก ซึ่งหมายความว่าเด็กจะหลับสนิทและ
ไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ที่หน้าท้องของเด็ก เจาะรูเล็กๆ ที่กระเพาะปัสสาวะ และจัดตำแหน่งรูให้ปัสสาวะไหลออกมาทางรูที่เจาะไว้ที่หน้าท้อง ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลา
ประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมง หลังจากผ่าตัดแล้ว มีสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ที่คุณสามารถทำได้ แพทย์จะบอกให้คุณใส่สายสวนปัสสาวะขนาดเล็กเข้าไปในรูที่เจาะไว้หลายๆ ครั้งต่อวัน
เพื่อขยายรู นั้น เพื่อป้องกันไม่ให้รูนั้นปิดเร็วเกินไป ทางโรงพยาบาลจะบอกวิธีการทำและระยะเวลาที่ต้องทำอย่างละเอียด
หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? คุณจะดูแลทารกอย่างไร?
นี่เป็นส่วนที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ปกครอง
การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและความเจ็บปวด
เด็กส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด บางครั้งอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งคืนเพื่อสังเกตอาการ อาจมีอาการปวดหลังการผ่าตัด ซึ่งสามารถบรรเทาได้ด้วยการรับประทานยาแก้ปวด (เช่น ไอบูโพรเฟน หรือ อะเซตามิโนเฟน) ตามที่แพทย์สั่ง อาการปวดจะหายไปอย่างสมบูรณ์ภายในไม่กี่วัน
การดูแลหลังกลับบ้าน
- ความสะอาด: การรักษาผิวหนัง รอบแผลผ่าตัดและบริเวณนั้นให้สะอาดและแห้ง อยู่เสมอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการติดเชื้อ
- การเปลี่ยนผ้าอ้อม: เปลี่ยนผ้าอ้อมตามปกติ ใช้ผ้าอ้อมที่มีขนาดใหญ่พอที่จะปิดช่องเปิดได้สนิท
- อาการแพ้ที่ผิวหนัง : เป็นเรื่องปกติที่จะมี ผื่น ขึ้นรอบๆ แผล คุณสามารถใช้ ครีม ทาผื่นผ้าอ้อม ที่แพทย์แนะนำได้
- กิจกรรม: เด็กสามารถกลับไปโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนได้ในอีกประมาณหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยง กิจกรรมที่อาจทำให้แผลเปิดเสียหาย เช่น มวยปล้ำ ปั่นจักรยาน และวิ่ง ในระยะหนึ่ง
ฉันควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด?
โดยปกติแล้วมักไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แต่หากคุณมีอาการใด ๆ ดังต่อไปนี้ คุณควร
ติดต่อแพทย์ทันที | เมื่อใดควรขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที |
|---|
| 🌡️ | ถ้าเด็กมี ไข้สูง |
| 🔴 | หากบริเวณรอบรูเปิด มีอาการแดง บวม หรือมีสัญญาณของการติดเชื้ออย่างรุนแรง |
| 🩸 | หาก ตรวจพบเลือด ในปัสสาวะ |
| 😫 | หาก อาการปวด ของเด็กยังคงอยู่แม้จะรับประทานยาแล้ว |
| 🚫 | หาก ไม่สามารถสอดสายสวนที่ให้มาเพื่อขยายช่องเปิดเข้าไป ได้ |
| ⚠️ | หากส่วนหนึ่งของกระเพาะปัสสาวะยื่นออกมาจากช่องเปิด (กระเพาะปัสสาวะหย่อน) และไม่สามารถดันกลับเข้าไปได้ (เหตุการณ์นี้อาจเกิดขึ้นระหว่างการขับถ่าย เช่น เมื่อเด็กขับถ่าย โดยปกติแล้วจะกลับเข้าไปเอง หากไม่กลับเข้าไป คุณสามารถใช้ปลายนิ้วที่สะอาดดันเบาๆ ได้ แต่ถ้ายังไม่กลับเข้าไป ให้ปรึกษา แพทย์ ) |
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดเปิดกระเพาะปัสสาวะไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว เป็นการผ่าตัด ที่ปลอดภัยมากและเป็นการผ่าตัดชั่วคราว เพื่อปกป้องไตของเด็ก
- หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด โดย เฉพาะอย่างยิ่งการรักษาแผลผ่าตัดให้สะอาดและ ยืดแผล ให้ถูกต้อง
- นี่ ไม่ใช่ภาวะถาวร หลังจากรักษาอาการที่เป็นสาเหตุหลักของเด็กแล้ว ศัลยแพทย์จะปิดช่องเปิดนี้
- หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามใด ๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ