มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะไส้ตรงยื่นและวิธีการผ่าตัดแก้ไข (การผ่าตัดแก้ไขไส้ตรงยื่น) กันเถอะ

บางครั้งคุณรู้สึกแน่นๆ ที่ทวารหนักหลังจากขับถ่าย หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรออกมาบ้างไหม? แม้ว่านี่จะเป็นเรื่องที่ค่อนข้างน่าอายและน่าพูดถึง แต่จริงๆ แล้วมันอาจเป็นปัญหาสุขภาพที่ส่งผลกระทบต่อหลายๆ คนในระดับหนึ่ง เราเรียกภาวะนี้ว่า 'ภาวะไส้ตรงยื่น' ดังนั้นจึงไม่มีอะไรต้องกลัวหรืออาย มาพูดคุยกันอย่างเปิดเผยเถอะ

ภาวะไส้ตรงยื่นออกมาคืออะไร?

กล่าวโดยง่ายคือ นี่คือภาวะที่ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ ซึ่งเป็นส่วนที่เชื่อมต่อกับทวารหนัก หลุดออกมาทางทวารหนัก นึกภาพเหมือนส่วนต่างๆ ของกล้องโทรทรรศน์ที่เลื่อนเข้าออก ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่ออายุมากขึ้น ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด หรือเป็นผลจากอุบัติเหตุหรือโรคภัยไข้เจ็บ

นี่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาการอาจแย่ลงได้เมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดคือการรักษาด้วยการผ่าตัด (การผ่าตัดแก้ไขภาวะไส้ตรงยื่น)

ใครมีแนวโน้มที่จะประสบกับภาวะนี้มากกว่ากัน?

อาการนี้ไม่พบได้บ่อยนัก ส่งผลกระทบต่อประชากรเพียงเล็กน้อย ประมาณ 0.5% และสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนทุกวัย แต่พบได้บ่อยใน ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

เมื่อผู้ใหญ่เป็นโรคนี้ จะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้หากไม่ผ่าตัด อย่างไรก็ตาม เมื่อเกิดขึ้นในเด็กเล็ก สถานการณ์จะแตกต่างออกไปเล็กน้อย ในเด็ก มักเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น ท้องผูกเรื้อรัง ท้องเสีย หรือการติดเชื้อปรสิต เมื่อได้รับการรักษาที่ต้นเหตุอย่าง ถูกต้อง กล้ามเนื้อที่ยึดทวารหนักไว้จะแข็งแรงขึ้นอีกครั้ง และอาการก็จะหายไป ดังนั้น เด็กจึงไม่ค่อยจำเป็นต้องผ่าตัดสำหรับโรคนี้

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

การผ่าตัด (Rectopexy) มีกี่ประเภท?

การผ่าตัดเพื่อแก้ไขภาวะไส้ตรงยื่นมีสองประเภทหลัก แพทย์จะเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากสุขภาพโดยรวมและความรุนแรงของภาวะไส้ตรงยื่น

การผ่าตัดช่องท้อง

การผ่าตัดเหล่านี้มักทำ ภายใต้การดมยาสลบ เสมอ

• การผ่าตัดแบบเปิด (การผ่าตัดแก้ไขภาวะไส้ตรงยื่นทางหน้าท้อง): แพทย์จะกรีดหน้าท้องของคุณ ดึงส่วนที่ยื่นออกมาของลำไส้กลับเข้าไป และเย็บตรึงไว้กับผนังด้านหลังของกระดูกเชิงกรานด้วยไหมเย็บถาวร บางครั้งอาจใช้ตาข่ายช่วยด้วย
• การผ่าตัด แก้ไขภาวะไส้ตรงยื่นผ่านกล้องส่อง (Laparoscopic rectopexy): การผ่าตัดนี้ทำโดยการกรีดแผลเล็กๆ เพียงไม่กี่แผลที่หน้าท้อง แล้วสอดท่อขนาดเล็กที่มีกล้อง (laparoscope) และเครื่องมือเข้าไปทางแผลเหล่านั้น
• การผ่าตัด แก้ไขภาวะไส้ตรงยื่นด้วยหุ่นยนต์: วิธีนี้คล้ายกับการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่แพทย์จะทำการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย

ในบางกรณี หากคุณมีอาการท้องผูกอย่างรุนแรง อาจมีการผ่าตัด ลำไส้ใหญ่ (การตัดลำไส้บางส่วนออก) ควบคู่ไปกับการผ่าตัดนี้

การผ่าตัดบริเวณฝีเย็บ

การผ่าตัดเหล่านี้สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบทั่วไปหรือโดยการฉีดยาชาเข้าช่องไขสันหลัง

• วิธีการผ่าตัดแบบอัลเตไมเออร์: ในวิธีการนี้ ส่วนที่ยื่นออกมาของลำไส้จะถูกดึงออกมาจากทวารหนัก ตัดออก และนำออกไป จากนั้นส่วนที่เหลืออีกสองส่วนของลำไส้จะถูกเย็บเข้าด้วยกัน
• วิธีของเดอลอร์ม: วิธีนี้ใช้สำหรับภาวะลำไส้ยื่นออกมาเล็กน้อย โดยจะเอาเฉพาะเยื่อบุลำไส้ออก พับชั้นกล้ามเนื้อ แล้วเย็บเยื่อบุกลับเข้าไปในทวารหนัก การเย็บให้หนาขึ้นนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ลำไส้ยื่นออกมาเนื่องจากผนังลำไส้

การผ่าตัดมีประโยชน์อย่างไร และมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างที่อาจเกิดขึ้นได้?

หากผู้ใหญ่เป็นโรคนี้ การผ่าตัดเป็นทางออกเดียว หากไม่ผ่าตัด อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• อาการท้องผูกอย่างรุนแรง
• ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่
• ส่วนของลำไส้ที่ยื่นออกมานั้นเกิดการติดขัด เลือดหยุดไหล และส่วนนั้นก็จะตาย (เนื้อตายเน่า)
• แผลในทวารหนักและภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นตามมา

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดช่องท้องก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ตัวอย่างเช่น เลือดออก ลิ่มเลือด และแผลเป็น แม้ว่าการผ่าตัดช่องท้องจะมีความเสี่ยงสูงกว่าเล็กน้อย แต่ ความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำนั้นต่ำกว่า

ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ได้แก่:

• การเกิดท่อผิดปกติรอบทวารหนัก (ริดสีดวงทวาร)
• การรั่วไหลของรอยต่อ
• ภาวะลำไส้อุดตัน
• ความผิดปกติทางเพศ
• อาการท้องผูกจะยิ่งทวีความรุนแรงขึ้น

การฟื้นตัวใช้เวลานานแค่ไหน และฉันควรทำอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสองสามวันหรือหนึ่งสัปดาห์ อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะกลับมาใช้ชีวิตปกติได้หลังจากกลับบ้าน และอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าการขับถ่ายจะกลับมาเป็นปกติ

ในช่วงพักฟื้น คุณควรดูแลสิ่งเหล่านี้เป็นพิเศษ:

• ป้องกันอาการท้องผูก: รับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง (ผัก ผลไม้ และพืชตระกูลถั่ว) ให้มาก ๆ และดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวัน
• อย่าเบ่งขณะเข้าห้องน้ำ: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก การเบ่งอาจทำให้ปัญหากลับมาเกิดขึ้นอีก
• ยาระบาย: หากแพทย์สั่งจ่ายยาเหล่านี้ ให้ใช้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

คุณต้องการไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการเหล่านี้หลังการผ่าตัด คุณควรโทรหา แพทย์ทันที

• หาก คุณมีเลือดออกมากกว่า ปกติ
• หากเกิด อาการท้องผูกอย่างรุนแรง อีกครั้ง
• หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณ ว่าทวารหนักเริ่มยื่นออกมาอีกครั้ง
• หากคุณพบสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ รอยแดง และบวมบริเวณแผลผ่าตัด

หลายคนลังเลที่จะไปพบแพทย์เพราะความอับอายและรู้สึกไม่สบายใจที่จะพูดถึงเรื่องเหล่านี้ แต่โปรดจำไว้ว่า นี่ไม่ใช่สิ่งที่จะดีขึ้นได้เองโดยไม่ได้รับการรักษา มันจะยิ่งแย่ลงเรื่อยๆ ดังนั้น หากคุณมีอาการเหล่านี้ การพูดคุยกับแพทย์โดยไม่กลัวและเข้ารับการรักษาที่จำเป็นจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก