เสียงของคุณแหบลงหรือเปล่า? นี่อาจเป็นเพราะโรคบวมน้ำเรนเก้ (Reinke's Edema) ก็ได้!

คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของเสียงของคุณบ้างไหมในช่วงนี้ เสียงแหบลงหรือเปล่า? บางทีคุณอาจรู้สึกว่าคอแห้งเมื่อพูด หรือเสียงของคุณฟังดูหนักขึ้นเล็กน้อย? ถ้าเป็นเช่นนั้น นี่อาจเป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณ การตระหนักถึงอาการนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก เพราะพฤติกรรมบางอย่างอาจเป็นสาเหตุได้

โรคบวมน้ำของเรนเก้ (Reinke's Edema) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคบวมน้ำของเรนเก้ (Reinke's Edema) คืออาการบวมของ เส้นเสียง ซึ่งเป็นสองส่วนของลำคอที่สั่นสะเทือนเมื่อคุณพูด บางคนเรียกมันว่า 'โรคเส้นเสียงอักเสบแบบติ่งเนื้อ' (Polypoid Corditis) กล่าวให้ชัดเจนคือ อาการบวมนี้เกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มด้านบนของเส้นเสียงเต็มไปด้วยของเหลวชนิดหนึ่ง มักพบได้ในผู้ที่สูบบุหรี่เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตาม อาจเกิดจากกรดไหลย้อนเรื้อรัง (acid reflux) หรือการใช้เสียงอย่างต่อเนื่องในลักษณะที่ทำให้เส้นเสียงเสียหาย กล่าวคือ การใช้เสียงอย่างหนักโดยไม่จำเป็น (vocal trauma)

อาการบวมของเส้นเสียงนี้ไม่ใช่ภาวะอันตรายเหมือนมะเร็ง ซึ่งหมายความว่าเป็น ภาวะที่ไม่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม มันบ่งชี้ว่าเส้นเสียงของคุณได้รับความเสียหาย อาการบวมนี้อาจเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของลำคอหรือทั้งสองด้าน ซึ่งอาจทำให้เสียงแหบ และบางครั้งเสียงอาจทุ้มลงมาก ในกรณีที่รุนแรง อาการบวมนี้อาจ ปิดกั้นทางเดินหายใจ ทำให้หายใจลำบากได้

อาการบวมของ Reinke มักไม่ร้ายแรง และไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ การเปลี่ยนแปลงของเสียงอาจไม่ดีขึ้นหากไม่เลิกสูบบุหรี่หรือเข้ารับการผ่าตัด หากคุณมีอาการเปลี่ยนแปลงของเสียงที่ไม่พึงประสงค์ ควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก พวกเขาสามารถช่วยเหลือคุณได้

สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

ภาวะบวมน้ำของเรนเก้ (Reinke's edema) เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก พบได้ในประชากรทั่วไปน้อยกว่า 1% โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และผู้ที่สูบบุหรี่

ผลการวิจัยชี้ว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคบวมน้ำเรนเก้มากกว่า แต่เหตุผลอาจเป็นเพราะผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะสังเกตเห็นสัญญาณของเสียงที่เปลี่ยนไปได้ง่ายกว่า เนื่องจากคนที่เสียงทุ้มโดยธรรมชาติอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเช่นนี้ และจึงไม่ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

อาการของภาวะบวมน้ำเรนเก้ ได้แก่:

• การเปลี่ยนแปลงคุณภาพเสียงหรือระดับเสียง
• เสียงค่อยๆ ทุ้มลงเรื่อยๆ
• เสียงแหบหรือเสียงทุ้ม

ผู้ที่เป็นโรคบวมน้ำของเรนเก้ มัก รู้สึกเหนื่อยล้ามากกว่าปกติ เมื่อใช้เสียง เสียงอาจฟังดูเหนื่อยล้าและหนักอึ้ง

อาการที่พบได้ไม่บ่อย

สิ่งเหล่านี้พบเห็นได้ไม่บ่อยนัก:

• พูดช้าไม่คล่อง
• รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดขณะพูดหรือร้องเพลง
• ไม่สามารถพูดหรือร้องเพลงเสียงดังได้
• อาการปวดหรือตึงบริเวณคอ
• หายใจลำบาก (Dyspnea)
• เสียงผิดปกติขณะหายใจ (เสียงหายใจดังผิดปกติ)

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำของเรนเก้?

สาเหตุหลักของการบวมของเส้นเสียงคือการสูบบุหรี่เป็นเวลานาน นั่นคือสาเหตุอันดับหนึ่ง

เหตุผลอื่นๆ ที่อาจกล่าวได้มีดังนี้:

• ภาวะกรดไหลย้อน (GERD/Acid Reflux)
• ภาวะกรดไหลย้อนเข้าสู่กล่องเสียง (ภาวะกรดไหลย้อนในกล่องเสียงและคอหอย - LPR)
• การสัมผัสกับสิ่งต่างๆ เช่น สารเคมี เป็นเวลานาน
• การใช้เสียงมากเกินไปหรือความเสียหายต่อเส้นเสียง (เช่น การพูด การร้องเพลง หรืออะไรก็ตามที่ทำให้เส้นเสียงตึงเครียดมากเกินไป) ลองคิดดู มีครู อาจารย์ หรือคนอื่นๆ ที่ต้องตะโกนอยู่ตลอดเวลา พวกเขาก็อาจมีความเสี่ยงเช่นกัน เพื่อนบ้านของเรา นิมัล ทำงานในร้านค้าที่ต้องตะโกนทั้งวัน และยิ่งไปกว่านั้น บางครั้งเขายังคาบ cigarettes ไว้ในปากด้วย เขาเริ่มมีเสียงแหบเล็กน้อยเมื่อไม่นานมานี้

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์หู คอ จมูก แพทย์จะตรวจดูบริเวณศีรษะและลำคอของคุณก่อน จากนั้นจะทำการ ทดสอบที่เรียกว่าการส่องกล้องกล่องเสียง เพื่อดูเส้นเสียงของคุณโดยตรง ในระหว่างการทดสอบนี้ แพทย์จะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับ:

• สายการบิน
• ปาก.
• คอ.
• ต่อมไทรอยด์

ระหว่างการพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณอาจถูกถามคำถามต่างๆ เช่น:

• คุณเริ่มสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในน้ำเสียงของคุณครั้งแรกเมื่อไหร่?
• คุณมีอาการอื่นๆ อีกหรือไม่?
• อาการเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร?
• คุณมีปัญหาสุขภาพอะไรบ้าง หรือเคยมีปัญหาสุขภาพอะไรบ้างมาก่อน?
• คุณสูบบุหรี่หรือไม่? ถ้าใช่ คุณสูบมากแค่ไหน?
• คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าดื่ม ดื่มมากแค่ไหน?
• คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อนหรือไม่?
• คุณใช้ยาอะไรบ้าง?
• คุณเคยผ่าตัดมาก่อนหรือไม่?
• คุณเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีหรือไม่?

การทดสอบที่ดำเนินการ

การส่องกล่องเสียงช่วยให้ แพทย์สามารถมองเห็นเส้นเสียงของคุณได้โดยตรงมีการตรวจนี้ หากคุณเป็นโรคบวมน้ำของเรนเก้ คุณอาจพบรอยบวมและ/หรือติ่งเนื้อคล้ายองุ่นหรือลูกโป่งน้ำบนสายเสียงของคุณ

นอกจากนี้ จะมี การวิเคราะห์เสียง เพื่อประเมินลักษณะต่างๆ ของเสียงของคุณ เช่น ระดับเสียง คุณภาพเสียง และปริมาณลมหายใจ ในระหว่างการวิเคราะห์นี้ พวกเขาจะตรวจสอบกล่องเสียงของคุณและขอให้คุณพูดใส่ไมโครโฟนในขณะที่เสียงของคุณถูกบันทึกไว้

ในโรคของเรนเก้ เส้นเสียงอาจบวมเหมือนลูกโป่งน้ำสองลูก ลองนึกภาพดูสิ นั่นแหละคือสาเหตุที่ทำให้เสียงแหบ

รักษาอย่างไร?

เป้าหมายหลักของการรักษาอาการบวมน้ำของเรนเก้คือการฟื้นฟูหรือปรับปรุงการทำงานของเสียง การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวมน้ำ โดยปกติแพทย์จะเริ่มด้วยการรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด เช่น การเลิกสูบบุหรี่

การรักษาโดยไม่ผ่าตัด

ในการรักษาอาการบวมน้ำของเรนเก้ คุณต้องรักษาที่ต้นเหตุเสียก่อน ซึ่งแพทย์อาจแนะนำดังต่อไปนี้:

• เลิกสูบบุหรี่: หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ ขั้นตอนแรกคือการเลิกสูบ ในบางกรณีที่ไม่รุนแรง การเลิกสูบเพียงอย่างเดียวก็สามารถลดอาการบวมของเส้นเสียงได้แล้ว
• ยาสำหรับรักษาโรคกรดไหลย้อนและโรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง: หากคุณมีกรดในกระเพาะอาหารมาก แพทย์อาจสั่งยา เช่น ยาต้านตัวรับ H2 หรือยาต้านโปรตอนปั๊ม นอกจากนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารเพื่อลดการผลิตกรดด้วย
• การบำบัดเสียง: การบำบัดการพูด ซึ่งดำเนินการโดยนักแก้ไขการพูดและภาษา (SLP) สามารถช่วยเสริมสร้างการทำงานของเส้นเสียงและช่วยให้เส้นเสียงฟื้นตัวได้ แพทย์ใช้การบำบัดนี้ควบคู่ไปกับการรักษาทั้งแบบไม่ผ่าตัดและแบบผ่าตัด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากการรักษาโดยไม่ผ่าตัดไม่ช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป ซึ่งอาจรวมถึง:

• การผ่าตัดกล่องเสียงด้วยกล้องจุลทรรศน์: ศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือขนาดเล็กมากในการกำจัดเนื้อเยื่อที่บวมออกไป ขณะที่ตรวจดูเส้นเสียงของคุณผ่านกล้องจุลทรรศน์
• การรักษาด้วยเลเซอร์: ศัลยแพทย์ใช้พลังงานแสงเลเซอร์ในการกำจัดหรือลดขนาดของเส้นเสียง

หลังการผ่าตัด สิ่งสำคัญมากคือต้องหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เกิดอาการบวมของ Reinke ตั้งแต่แรก ไม่ว่าจะเป็นการสูบบุหรี่ต่อไปหรือการไม่รักษาอาการกรดในกระเพาะอาหาร อาการบวมอาจกลับมาได้อีกหลังการผ่าตัด บางครั้งอาจกลับมาได้ภายในไม่กี่สัปดาห์!

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

หลังจากที่ไรน์เก้เข้ารับการผ่าตัดลดอาการบวมโดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ในการหายสนิท แพทย์อาจแนะนำให้ พักเสียงอย่างสมบูรณ์ เป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน เพื่อให้เส้นเสียงมีเวลาฟื้นตัวก่อนที่จะกลับมาใช้งานอีกครั้ง

เราควรคิดอย่างไรเกี่ยวกับสถานการณ์นี้? (มุมมอง)

ผู้ที่มีภาวะบวมน้ำของเส้นเสียง (Reinke's edema) มักจะฟื้นตัวได้ดี แม้ว่าอาการบวมของเส้นเสียงอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ แต่โดยทั่วไปแล้วไม่เป็นอันตราย และหากหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง โอกาสที่จะเกิดอาการซ้ำก็จะน้อยลง

สามารถป้องกันอาการบวมน้ำของเรนเก้ได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ โดยส่วนใหญ่แล้วอาการบวมของเส้นเสียงสามารถป้องกันได้ โดยการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง หากคุณสูบบุหรี่ การเลิกสูบบุหรี่จะช่วยลดความเสี่ยงต่อการบวมของเส้นเสียงได้อย่างมาก หากคุณมีอาการกรดไหลย้อน ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่สามารถช่วยได้ หากคุณใช้เสียงบ่อย ให้หาวิธีหลีกเลี่ยงการใช้เสียงมากเกินไป ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นนักร้อง ครู หรือผู้ที่ทำงานในอาชีพที่ต้องพูดบ่อย คุณสามารถลดความเสี่ยงได้โดยการพักเสียงและดื่มน้ำให้เพียงพอ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

บางครั้ง การบวมของต่อมทอนซิลเรนเก้ อาจทำให้ทางเดินหายใจแคบลงและหายใจลำบาก หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ให้ รีบแจ้งแพทย์ทันที หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในเสียงของคุณที่เกิดขึ้นนานกว่าสี่สัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (โสตศัลยแพทย์) ซึ่งสามารถตรวจดูเส้นเสียงของคุณได้โดยตรง

โดยปกติแล้วอาการบวมของเส้นเสียงมักไม่ส่งผลกระทบต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง แต่ก็อาจทำให้เสียงเปลี่ยนไปอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งอาจทำให้บางคนรู้สึกอับอายและเขินอายได้ การผ่าตัดสามารถช่วยได้ แต่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการซ้ำ คุณควรหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่และการใช้เสียงมากเกินไป ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ

ข้อควรจำโดยย่อ

โอเค จากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันเกี่ยวกับโรคบวมน้ำของเรนเก้ โปรดจำสิ่งเหล่านี้ไว้:

• สาเหตุหลักคือการสูบบุหรี่: นี่มักเป็นสาเหตุพื้นฐาน
• เสียงแหบเป็นลักษณะเด่นอย่างหนึ่ง นอกจากนี้เสียงอาจจะทุ้มลงด้วย
• ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่แสดงให้เห็นถึงความเสียหายต่อเส้นเสียง
• การเลิกสูบบุหรี่เป็นสิ่งจำเป็น: นี่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะทำให้การรักษาประสบความสำเร็จ
• ควรปรึกษาแพทย์: หากเสียงยังคงเปลี่ยนแปลงอยู่ ควรไปพบแพทย์
• ป้องกันได้: สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการงดสูบบุหรี่และดูแลรักษาเสียงของคุณ

ดังนั้น จงดูแลเสียงของคุณให้ดี เพราะเสียงก็เป็นส่วนหนึ่งของสุขภาพของคุณเช่นกัน เข้าใจไหม?

อาการบวมน้ำของเร น เก้, เสียงเปลี่ยน, เสียงแหบ, เส้นเสียงบวม, การสูบบุหรี่, เจ็บคอ