ตอนที่คุณหมอตรวจตาคุณ คุณหมอเห็นจุดอะไรไหมคะ? มาเรียนรู้เกี่ยวกับจุดรอธ (Roth Spots) กันเถอะค่ะ

คุณเคยไปตรวจสายตาแล้วคุณหมอใช้เครื่องมือพิเศษส่องเข้าไปในตาแล้วบอกว่า "ฉันเห็นจุดเล็กๆ ในตาของฉัน" ไหม? เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกตกใจเล็กน้อยเมื่อได้ยินแบบนั้น แต่ไม่ต้องกังวลไป จุดเหล่านี้ หรือ "จุดรอธ" (Roth Spots) เป็นสัญญาณที่เรามักมองไม่เห็นจากภายนอก แต่เป็นข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสุขภาพของเรา ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และสุภาพกันเถอะ

Roth Spots คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป จุดรอธ (Roth spots) คือเลือดออกเล็กๆ ที่เกิดขึ้นในเยื่ออ่อนๆ ภายในดวงตาของเราที่เรียกว่าเรตินา ลองนึกภาพดวงตาของเราเหมือนกล้องถ่ายรูป บนผนังด้านหลังของกล้องนั้นคือเยื่อที่เรียกว่าเรตินา นี่คือบริเวณที่ภาพของสิ่งที่เรามองเห็นถูกบันทึกไว้

มีเครือข่ายเส้นเลือดฝอยละเอียดมากกระจายอยู่ทั่วเรตินาคล้ายใยแมงมุม หากด้วยเหตุผลใดก็ตามมีเลือดหยดเล็กๆ รั่วออกมาจากเส้นเลือดฝอยเหล่านี้ แพทย์จะมองเห็นเป็นจุดรอธ (Roth spot)

สิ่งสำคัญคือ คุณมองไม่เห็นจุดเหล่านี้เมื่อมองในกระจก และไม่มีใครเห็นจุดเหล่านี้ได้เมื่อมองที่ดวงตาของคุณโดยตรง หากต้องการเห็นจุดเหล่านี้ คุณต้องใช้เครื่องมือพิเศษ เช่น เครื่องตรวจตาแบบส่องไฟ หรือเครื่องตรวจตาด้วยกล้องตรวจตา ซึ่งจักษุแพทย์เป็นผู้ใช้

จุดเหล่านี้มีลักษณะอย่างไร?

เมื่อแพทย์มองผ่านเครื่องมือดังกล่าว จอประสาทตาที่แข็งแรงมักจะปรากฏเป็นสีส้มเหลือง จุดรอธ (Roth spot) จะเด่นชัดตัดกับพื้นหลังนี้ด้วยสีเข้ม เป็นจุดสีแดงเข้มหรือสีม่วงแดง มี จุดสีขาวเล็กๆ อยู่ตรงกลาง จุดนี้

หลักการทางวิทยาศาสตร์เบื้องหลังเรื่องนี้ง่ายมาก ส่วนที่มืดคือเลือดที่ไหลซึมออกมาจากเส้นเลือด ส่วนจุดสีขาวตรงกลางเป็นสัญญาณว่าบริเวณที่เลือดไหลนั้นปิดสนิทแล้วและกำลังเริ่มสมานตัวเนื่องจากกระบวนการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติของร่างกาย (การห้ามเลือด) มันเหมือนกับการติดพลาสเตอร์ปิดแผลเล็กๆ ซึ่งเป็นสิ่งที่ร่างกายทำจากภายใน

เหตุใดจึงเกิดจุด Roth เหล่านี้ขึ้น?

ในอดีตช่วงปี 1800 นักวิทยาศาสตร์เคยคิดว่าจุด Roth เกิดจากภาวะที่เรียกว่า "เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ" ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่เกิดขึ้นภายในหัวใจ โดยเฉพาะที่ลิ้นหัวใจ การติดเชื้อนี้อาจเกิดจากแบคทีเรียและไวรัสได้

ลองนึกภาพว่าลิ่มเลือดติดเชื้อขนาดเล็กที่เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อในหัวใจนั้น เดินทางไปทั่วร่างกายพร้อมกับกระแสเลือด ขณะที่เดินทางไป ลิ่มเลือดเหล่านี้อาจไปติดอยู่ในหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กมากภายในดวงตา จากนั้นหลอดเลือดนั้นก็จะแตก เลือดไหล และเกิดเป็นจุดรอธ (Roth spot) ขึ้น

อย่างไรก็ตาม งานวิจัยใหม่พบว่า โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ (Infective Endocarditis) ไม่ใช่สาเหตุเดียวของจุดรอธ (Roth spots) ที่จริงแล้ว โรคนี้เป็นสาเหตุเพียงเล็กน้อย ประมาณ 5% เท่านั้น จุดรอธอาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่หลากหลายกว่านั้นมาก

ลองมาดูเหตุผลเหล่านั้นในตารางด้านล่างกัน

จะรักษาอย่างไร?

สิ่งสำคัญคือ ไม่มีวิธีรักษารอยโรค Roth โดยตรง เพราะมันไม่ใช่โรค แต่เป็นเพียงอาการของโรคเท่านั้น

ดังนั้น การรักษาจึงไม่ได้มุ่งเน้นไปที่จุด Roth โดยตรง แต่เป็นการรักษาที่ต้นเหตุของจุดนั้น ตัวอย่างเช่น หากจุดนั้นเกิดจากโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ แพทย์ก็จะรักษาโรคเบาหวานเพื่อควบคุมระดับน้ำตาล หากเกิดจากความดันโลหิตสูง ก็จะทำการรักษาความดันโลหิตสูง หากเกิดจากการติดเชื้อ ก็จะให้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อนั้น

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?

จุดรอธ (Roth spots) เปรียบเสมือนสัญญาณเตือน แม้ว่าตัวจุดเองอาจไม่ก่อให้ เกิดอันตรายมากนัก แต่ภาวะที่เป็นสาเหตุอยู่เบื้องหลังนั้นมักร้ายแรงและเป็นอันตรายได้

ลองนึกภาพดูว่า ถ้าจักษุแพทย์ของคุณเห็นจุดแบบนี้ เขาจะส่งคุณไปพบแพทย์ประจำตัว จากนั้นแพทย์ประจำตัวของคุณจะทำการตรวจที่จำเป็น (เช่น ตรวจเลือด สแกน) เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของจุดเหล่านี้ เมื่อพบสาเหตุแล้ว เขาจะเริ่มการรักษาเองหรือส่งคุณไปพบผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่เกี่ยวข้อง (เช่น แพทย์โรคหัวใจ แพทย์โรคมะเร็ง)

ดังนั้น หากคุณสังเกตเห็นจุดผิดปกติ อย่าเพิกเฉย มันเป็นสัญญาณสำคัญที่ร่างกายกำลังส่งให้คุณ หากคุณรับฟังสัญญาณนั้นและทำตามที่แพทย์แนะนำ คุณจะสามารถแก้ไขปัญหานั้นได้ก่อนที่มันจะกลายเป็นปัญหาใหญ่