โรคพยาธิใบไม้ในเลือดคืออะไร? เราจะป้องกันโรคปรสิตชนิดนี้ได้อย่างไร?

คุณเคยอาบน้ำหรือเล่นน้ำในทะเลสาบ แม่น้ำ หรือสระน้ำขนาดเล็กที่มีน้ำสกปรกหรือไม่? วันนี้เราจะมาพูดถึงปรสิตอันตรายชนิดหนึ่งที่อาจเข้าสู่ร่างกายของเราผ่านทางน้ำเหล่านั้น ปรสิตชนิดนี้เรียกว่า โรคพยาธิใบไม้ในเลือด (Schistosomiasis) แม้ชื่อจะยาวไปหน่อย แต่ก็สำคัญมากที่จะต้องรู้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังเดินทางไปต่างประเทศ

โรคพยาธิใบไม้ในเลือด (Schistosomiasis) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคพยาธิใบไม้ในเลือดเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากพยาธิชนิดหนึ่ง พยาธิเหล่านี้เรียกว่าพยาธิใบไม้ หรือพยาธิแบน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดจากพยาธิในสกุล Schistosoma พยาธิเหล่านี้อาศัยอยู่ภายในหรือบนร่างกายของสิ่งมีชีวิตอื่น (โฮสต์) และกินอาหารจากสิ่งมีชีวิตนั้น ดังนั้น หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้กับสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์ ก็จะเป็นผลเสีย

สิ่งที่เกิดขึ้นในโรคพยาธิใบไม้ในเลือดก็คือ พยาธิเหล่านี้อาศัยอยู่ในหอยบางชนิด จากนั้นพยาธิเหล่านี้จะถูกปล่อยลงสู่แหล่งน้ำจากหอยเหล่านั้น ลองนึกภาพดูว่า หากผิวหนังของคุณสัมผัสกับน้ำสกปรกที่มีพยาธิเหล่านี้ พยาธิสามารถเจาะผิวหนังและเข้าสู่ร่างกายของคุณได้ ซึ่งพวกมันสามารถอาศัยอยู่ได้นานหลายปี เมื่อพยาธิเหล่านี้เจริญเติบโตในหอยและเข้าสู่แหล่งน้ำ พวกมันจะมีหัวที่แยกเป็นสองแฉก นั่นคือวิธีที่พวกมันเจาะผิวหนังของเราและเข้าสู่ร่างกาย

ปรสิตที่ก่อให้เกิดโรคพยาธิใบไม้ในเลือดมีสองประเภทหลัก ได้แก่ โรคพยาธิใบไม้ในเลือดที่ระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ และโรคพยาธิใบไม้ในเลือดที่ลำไส้

โรคนี้มีชื่อเรียกอื่นๆ อีก บางคนเรียกว่า โรคบิลฮาร์เซีย บางคนเรียกว่า โรคไข้หอยทาก

ใครมีโอกาสเป็นโรคนี้มากที่สุด?

อันที่จริงแล้ว ใครก็ตามที่อาบน้ำหรือว่ายน้ำในน้ำที่ปนเปื้อนซึ่งมีปรสิตชนิดนี้อยู่ ก็สามารถติดเชื้อได้ ปรสิตชนิดนี้พบได้บ่อยที่สุดในทะเลสาบ แม่น้ำ และบ่อน้ำจืด โดยเฉพาะในพื้นที่ต่อไปนี้:

• พบปรสิตชนิดนี้ ในหลายพื้นที่ของทวีปแอฟริกา รวมถึงแอฟริกาใต้ทะเลทรายซาฮาราและแอฟริกาใต้ นอกจากนี้ยังพบในภูมิภาคมาเกร็บของแอฟริกาเหนือ และหุบเขาแม่น้ำไนล์ของอียิปต์และซูดานด้วย
• ในทวีปอเมริกาใต้ ได้แก่ ประเทศต่างๆ เช่น บราซิล ซูรินาม และเวเนซุเอลา
• หมู่เกาะแคริบเบียน: นอกจากนี้ยังมีหมู่เกาะต่างๆ เช่น สาธารณรัฐโดมินิกัน กัวเดลูป และมาร์ตินีก อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงในภูมิภาคแคริบเบียนนั้นค่อนข้างต่ำกว่า
• ภูมิภาคทางตอนใต้ของประเทศจีน
• ความเสี่ยงนี้ยังมีอยู่ในประเทศต่างๆ เช่น ประเทศใน เอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ได้แก่ ฟิลิปปินส์ ลาว และกัมพูชา
• ในยุโรป: มีรายงานเรื่องนี้เกิดขึ้นที่เกาะคอร์ซิกาด้วยเช่นกัน

เหตุการณ์เช่นนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนักในศรีลังกา อย่างไรก็ตาม หากคุณเดินทางไปยังประเทศเหล่านี้ คุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง

โรคพยาธิใบไม้ในเลือดพบได้บ่อยแค่ไหน?

คาดการณ์ว่ามีผู้ติดเชื้อปรสิตชนิดนี้ทั่วโลกกว่า 230 ล้านคน แม้ว่าปรสิตชนิดนี้จะไม่มีอยู่ในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา แต่ผู้คนในประเทศเหล่านั้นก็ยังสามารถติดเชื้อได้เมื่อเดินทางไปยังประเทศอื่น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่เราต้องตระหนักถึงเรื่องนี้เมื่อเดินทางไปต่างประเทศ

อาการของโรคพยาธิใบไม้ในเลือดมีอะไรบ้าง?

คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อพยาธิใบไม้ในเลือด มักไม่มีอาการใดๆ ในระยะแรก อย่างไรก็ตาม ภายในไม่กี่วันหลังการติดเชื้อ บางคนอาจมี อาการคัน มีตุ่มเล็กๆ หรือผื่นขึ้น ซึ่งเป็นปฏิกิริยาจากการที่พยาธิแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนัง

จากนั้นประมาณ 30 ถึง 60 วันหลังจากการติดเชื้อ ซึ่งก็คือประมาณหนึ่งหรือสองเดือน อาการอื่นๆ อาจปรากฏขึ้น ได้แก่:

• ไข้
• หนาวสั่น
• ไอ
• อาการปวดและเจ็บกล้ามเนื้อ

แม้ว่าอาการเหล่านี้อาจดูเหมือนหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ฉับพลัน แต่หากคุณเพิ่งสัมผัสกับน้ำสกปรก คุณควรระแวงไว้ก่อน

จะเกิดอะไรขึ้นหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา?

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ปรสิตเหล่านี้สามารถอาศัยอยู่ในร่างกายของคุณได้นานหลายปี และอาการที่ปรากฏจะค่อนข้างรุนแรงกว่า:

• ปวดท้อง
• ตับโต (Hepatomegaly)
• มีเลือดปนในปัสสาวะ (ภาวะปัสสาวะมีเลือดปน) บางคนเรียกอาการนี้ว่า "เลือดในปัสสาวะ"
• ปัสสาวะลำบากหรือเจ็บปวดขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
• มีเลือดปนในอุจจาระ (ภาวะอุจจาระเป็นเลือด)
• ผู้หญิงก็สามารถ แท้งบุตร ได้เช่นกัน

หากภาวะนี้ยังคงดำเนินต่อไป กล่าวคือ หากคุณเป็นโรค พยาธิใบไม้ในเลือดเรื้อรัง คุณจะมีโอกาสเกิดแผลเป็นในตับหรือตับแข็ง และมะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้มากขึ้น

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ไข่ของปรสิตเหล่านี้อาจเดินทางไปยังสมองหรือไขสันหลังได้ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ อาจทำให้เกิดอาการชัก อัมพาต หรือไขสันหลังอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายมาก

อะไรคือสาเหตุของโรคนี้?

สาเหตุหลักของโรคพยาธิใบไม้ในเลือดคือปรสิตที่อาศัยอยู่ในตัวหอยบางชนิดที่พบในแหล่งน้ำจืด เมื่อปรสิตนี้ถูกปล่อยจากหอยลงสู่ในน้ำ มันจะแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังของมนุษย์ เมื่อผู้ติดเชื้อปัสสาวะและอุจจาระ ไข่ของปรสิตก็จะถูกปล่อยกลับลงไปในน้ำ เมื่อไข่เหล่านี้ไปถึงฝูงหอย มันก็จะเข้าสู่ร่างกายของหอย ทำให้วงจรการแพร่ระบาดเริ่มต้นขึ้นอีกครั้ง ด้วยวิธีนี้ เด็กและผู้ใหญ่จึงมักติดเชื้อได้

อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ติดต่อโดยตรงจากคนสู่คน แม้ว่าคุณจะเป็นโรคพยาธิใบไม้ในเลือด คุณก็ไม่สามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้ โรคนี้จะติดต่อได้เฉพาะผ่านทางน้ำที่ปนเปื้อนเท่านั้น

นักวิจัยยังคงค้นหาวิธีควบคุมโรคนี้อยู่ บางกลุ่มพยายามพัฒนาวัคซีน ในขณะที่บางกลุ่มกำลังมองหาวิธีควบคุมหอยทากเหล่านี้

โรคพยาธิใบไม้ในเลือดวินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ส่วนใหญ่จะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยโรคนี้

• บางครั้ง อาจพบไข่ของปรสิตในตัวอย่างปัสสาวะหรืออุจจาระ ซึ่งจะนำไปตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์
• แต่บางครั้งอาจไม่สามารถตรวจพบไข่พยาธิด้วยวิธีนี้ได้ ในกรณีเช่นนั้น จำเป็นต้อง ตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบหาแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านพยาธิ

การทดสอบทั้งหมดนี้ทำในห้องปฏิบัติการ โดยใช้กล้องจุลทรรศน์

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ยาหลักที่ใช้รักษาโรคพยาธิใบไม้ในเลือดคือ พราซิควอนเทล (praziquantel ) ชื่อทางการค้าคือ บิลทริไซด์ (Biltricide®) ยานี้อยู่ในรูปยาเม็ด จัดอยู่ในกลุ่มยาฆ่าพยาธิ กล่าวโดยง่ายคือ ยาในกลุ่มนี้จะฆ่าพยาธิ

เมื่อรับประทานยา Praziquantel ควรรับประทานพร้อมน้ำและอาหาร โดยปกติจะรับประทานวันละครั้ง อาจเป็นครั้งเดียวในปริมาณมาก หรือแบ่งเป็น 3 ครั้งในปริมาณน้อยตลอดทั้งวัน

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา อาหารเสริม และอาการแพ้อื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ก่อนเริ่มใช้ยานี้ นอกจากนี้ ควรสอบถามแพทย์ด้วยว่าคุณสามารถรับประทานเกรปฟรุตหรือดื่มน้ำเกรปฟรุตได้หรือไม่ในขณะที่รับประทานยานี้ เนื่องจากเกรปฟรุตอาจไม่เข้ากันกับยาบางชนิด

การรักษาดังกล่าวมีภาวะแทรกซ้อนหรือผลข้างเคียงใดบ้างหรือไม่?

ใช่ค่ะ บางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียงได้ ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อเอง หรือเกิดจากปฏิกิริยาต่อยาและการฆ่าพยาธิ หรืออาจเกิดจากทั้งสองอย่างก็ได้ คุณอาจพบอาการต่างๆ เช่น:

• ปวดศีรษะ
• ไข้
• อาการปวดท้องหรือคลื่นไส้
• เวียนศีรษะ
• อาการคัน
• อาการไม่สบาย (รู้สึกไม่สบายตัว)

หากคุณมีผื่นลมพิษขึ้น ให้รีบไปพบแพทย์ทันที นอกจากนี้ หากคุณสังเกตเห็นอาการอื่นๆ หรืออาการเหล่านั้นดูเหมือนจะแย่ลง ให้แจ้งให้แพทย์ทราบด้วยเช่นกัน

ฉันจะลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างไร?

มีบางสิ่งที่คุณไม่ควรทำใกล้บ่อน้ำจืด ทะเลสาบ หรือแม่น้ำในพื้นที่ที่ทราบว่ามีโรคพยาธิใบไม้ในเลือดระบาด:

• อย่าคิดไปเองว่าน้ำสะอาดและไม่มีปัญหาอะไรเพียงเพราะมีคนบอกอย่างนั้น หากคุณอยู่ในสถานที่ที่ทราบว่ามีปรสิตอยู่ อย่าเสี่ยงเด็ดขาด
• ห้ามดื่มน้ำจากอ่างเก็บน้ำแบบนี้ปรสิตไม่ได้เข้าสู่ร่างกายโดยตรงจากการดื่มน้ำ แต่สามารถเข้าสู่ร่างกายผ่านทางผิวหนังรอบปากได้
• ห้ามอาบน้ำหรือว่ายน้ำในบริเวณนี้
• ห้ามนำน้ำนี้ไปซักผ้า
• อย่าแม้แต่จะไปตกปลาในอ่างเก็บน้ำแบบนี้เลย

ถ้าบังเอิญเปียกน้ำแบบนี้ ให้รีบเช็ดตัวออกด้วยผ้าขนหนูอย่างรวดเร็ว อาจช่วยได้บ้าง แต่ก็ไม่รับประกันผล 100% วิธีที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงน้ำแบบนี้

ถ้าฉันเป็นโรคนี้ จะเกิดอะไรขึ้น?

หากคุณเป็นโรคพยาธิใบไม้ในเลือดและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง คุณสามารถหายเป็นปกติได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีพยาธินี้แพร่ระบาด คุณควรระมัดระวังและหลีกเลี่ยงแหล่งน้ำจืดที่อาจปนเปื้อนเชื้อ เพราะโรคนี้ สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันโรคนี้

หากคุณไม่ได้รับการรักษา คุณจะยังคงติดเชื้ออยู่ ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อตับ ลำไส้ และกระเพาะปัสสาวะ ในผู้หญิง หากคุณเป็นโรคพยาธิใบไม้ในระบบทางเดินปัสสาวะและสืบพันธุ์ (Urogenital Schistosomiasis) ซึ่งส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะติดเชื้อ HIV เนื่องจากเนื้อเยื่อได้รับความเสียหาย โรคนี้ยังมีความเชื่อมโยงกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะด้วย

เด็กที่ติดเชื้อปรสิตชนิดนี้บ่อยๆ อาจเป็น โรคโลหิตจาง และ เจริญเติบโตไม่ปกติ หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคพยาธิใบไม้ในเลือด อาจถึงแก่ชีวิตได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณอาศัย ทำงาน หรือเดินทางในพื้นที่ที่ทราบว่ามีโรคพยาธิใบไม้ในเลือดระบาด และคุณมี ผื่นขึ้น มีไข้ หรือมีอาการทางระบบทางเดินปัสสาวะ (เช่น ปัสสาวะมีเลือดปน ปวดขณะปัสสาวะ) โปรดไปพบแพทย์ นอกจากนี้ โปรดแจ้งแพทย์หากคุณสัมผัสกับน้ำที่สงสัยว่าปนเปื้อน

แม้ว่าโรคนี้จะไม่พบได้บ่อยนักในศรีลังกา แต่หากคุณสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อนในต่างประเทศ แม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ควรไปตรวจร่างกายหลังจากกลับมาศรีลังกา เพราะหลายคนไม่มีอาการในระยะแรก หากคุณติดเชื้อปรสิตนี้ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างแน่นอน

สรุป (ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ)

โอเค งั้นเรามาทบทวนสิ่งที่เราพูดคุยกันไว้อีกครั้ง:

• โรค พยาธิใบไม้ในเลือด (Schistosomiasis) เป็นโรคที่เกิดจากปรสิตที่พบในน้ำสกปรก เรียกอีกชื่อหนึ่งว่า โรคบิลฮาร์เซีย (Bilharzia )
• ปรสิตชนิดนี้มาจากหอยทากและเข้าสู่ร่างกายของเราผ่านทางผิวหนังเมื่อปนเปื้อนมากับน้ำ
• ในระยะแรกอาจไม่มีอาการใดๆ แต่ต่อมาอาจมีอาการต่างๆ เช่น มีไข้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย และคัน เกิดขึ้นได้
• หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจทำลายอวัยวะต่างๆ เช่น ตับ ลำไส้ และกระเพาะปัสสาวะ และอาจนำไปสู่โรคมะเร็งได้
• เมื่อคุณเดินทางไปยังประเทศที่มีโรคนี้ระบาดห้ามลงไปในน้ำ ว่ายน้ำ หรือดื่มน้ำในสถานที่ที่ไม่คุ้นเคย
• โรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยยาที่ชื่อว่า Praziquantel
• หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

โปรดจำไว้ว่า การตระหนักรู้คือการป้องกันที่ดีที่สุด เมื่อเรารู้เกี่ยวกับโรคเหล่านี้แล้ว เราก็จะสามารถป้องกันตัวเองจากโรคเหล่านั้นได้ง่ายขึ้น ขอให้คุณและครอบครัวมีสุขภาพแข็งแรง!

โรค พยาธิใบไม้ในเลือด, โรคปรสิต, โรคบิลฮาร์เซีย, โรคไข้หอยทาก, น้ำสกปรก, การติดเชื้อที่ผิวหนัง, สุขภาพระหว่างการเดินทาง