กระดูกข้อมือหักไม่ได้เหมือนกันทุกกรณี! มาพูดถึงกระดูกข้อมือหักแบบสมิธกันดีกว่า

คุณเคยหกล้มแล้วข้อมือได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงหรือไม่? เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น บางครั้งกระดูกข้อมืออาจหักได้ การหักเหล่านี้แตกต่างกัน และไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคนในลักษณะเดียวกัน วันนี้เราจะมาพูดถึงการหักแบบหนึ่ง นั่นคือ การหัก แบบสมิธ (Smith Fracture ) หากคุณรู้จักการหักแบบนี้ คุณจะสามารถตั้งสติและได้รับการรักษาที่เหมาะสมได้อย่างรวดเร็วหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้กับคุณหรือคนที่คุณรู้จัก

กระดูกหักแบบสมิธคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป กระดูกข้อมือหักแบบสมิธเป็น กระดูกหักชนิดพิเศษ ที่มักเกิดขึ้นเมื่อคุณล้มในขณะที่ข้อมืองออยู่ กล่าวคือ มือของคุณงอเข้าหาแขน หรือหากคุณได้รับแรงกระแทกอย่างแรงที่หลังมือ

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า กระดูกหักเหล่านี้มีชื่อเรียกสารพัด และมันก็ทำให้สับสน ซึ่งก็จริง คุณอาจเคยได้ยินชื่อกระดูกหักแบบสมิธ (Smith fracture) ซึ่งก็คือ "กระดูกหักปลายกระดูกเรเดียส" (distal radius fracture) ซึ่งเป็นการหักของปลายกระดูกเรเดียส ซึ่งเป็นกระดูกชิ้นใหญ่กว่าในสองชิ้นของแขนท่อนล่างของคุณ ที่อยู่ด้านข้างนิ้วโป้งของคุณ

รายละเอียดทั้งหมดนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้แพทย์ทราบได้อย่างแน่ชัดว่ากระดูกส่วนใดในข้อมือของคุณหัก หักตรงไหน หักได้อย่างไร และลักษณะภายในเป็นอย่างไร ลองนึกภาพว่านี่คือการตั้งค่ากำลังขยายของกล้องจุลทรรศน์ ซึ่งช่วยให้ แพทย์ มองเห็นบาดแผลได้ลึกลงไป อย่างไรก็ตาม สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการพาข้อมือไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

กรณีนี้แตกต่างจากกระดูกข้อมือหักแบบอื่นอย่างไร?

ประเภทของกระดูกข้อมือหักที่คุณเป็นนั้นขึ้นอยู่กับว่ากระดูกหักอย่างไรและลักษณะการหักเป็นอย่างไร กระดูกหักแบบสมิธมักเกิดขึ้นเมื่อคุณล้มโดยที่มือบิดเข้าด้านใน หรือเมื่อได้รับแรงกระแทกอย่างแรงที่หลังมือ

ความแตกต่างระหว่างกระดูกหักแบบสมิธและกระดูกหักแบบคอลเลส

ทีนี้ ถ้าหมอบอกคุณว่าคุณเป็น "กระดูกหักแบบคอลเลส" สิ่งที่เกิดขึ้นคือชิ้นส่วนกระดูกที่หักในข้อมือของคุณ (กระดูกเรเดียส) จะถูกดันไปด้านหลัง (ดอร์ซัล) นั่นคือไปทางด้านหลังของมือ แต่ในกรณีของกระดูกหักแบบสมิธ จะตรงกันข้าม คือชิ้นส่วนกระดูกที่หักจะถูกดันไปด้านหน้า (โวลาร์ซัล) นั่นคือไปทางฝ่ามือ คุณเข้าใจความแตกต่างไหม? นี่คือความแตกต่างหลัก

ความแตกต่างระหว่างกระดูกหักแบบสมิธและกระดูกหักแบบบาร์ตัน

กระดูกหักแบบบาร์ตันคล้ายกับกระดูกหักแบบสมิธ ทั้งสองแบบสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแขนงอเข้าด้านในและล้มลง อย่างไรก็ตาม ในกรณีกระดูกหักแบบบาร์ตัน กระดูกที่หักจะเอียงขึ้นหรือออกจากแขน และยังเกี่ยวข้องกับข้อต่อด้วย

ใครมีแนวโน้มที่จะเกิดกระดูกหักแบบสมิธมากกว่ากัน?

อันที่จริงแล้ว ใครๆ ก็สามารถเกิดกระดูกหักแบบสมิธได้ เพราะมักเกิดจากอุบัติเหตุหรือการถูกกระแทกอย่างแรง

แต่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอย่างหนึ่ง นั่นคือ โรคกระดูกพรุนหากคุณเป็นโรคกระดูกพรุน กระดูกของคุณจะแตกหักได้ง่ายกว่าคนทั่วไป แม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายประมาณสี่เท่า นอกจากนี้ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคกระดูกพรุน

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

โดยเฉลี่ยแล้ว กระดูกข้อมือหักคิดเป็น 20% ของกระดูกหักทั้งหมดที่พบในห้องฉุกเฉิน นอกจากนี้ยังเป็นกระดูกหักที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

แต่เมื่อเทียบกับการแตกหักของข้อมือแบบอื่นๆ การแตกหักแบบสมิธนั้นค่อนข้าง หายาก คิดเป็นประมาณ 5% ของการแตกหักของข้อมือทั้งหมด ซึ่งน้อยกว่าการแตกหักแบบคอลเลสเสียอีก

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

คุณอาจพบอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้ในระหว่างกระดูกหักแบบสมิธ:

• ปวดข้อมืออย่างรุนแรง
• อาการบวม
• สัมผัสแล้วรู้สึกนุ่มนวล
• ไม่สามารถขยับข้อมือได้ โดยไม่รู้สึกเจ็บปวด
• มีรอยฟกช้ำบริเวณข้อมือ อาจมีสีม่วงหรือสีน้ำเงินปนอยู่
• พบ ความผิดปกติหรือก้อนเนื้อที่ไม่ปกติ บริเวณข้อมือ ดูเหมือนว่ารูปทรงของมือจะเปลี่ยนไป

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

การหกล้มเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด คนส่วนใหญ่ที่เกิดกระดูกข้อมือหักแบบสมิธ มักหกล้มโดยที่แขนงอเข้าด้านใน ทำให้กระดูกข้อมือกระแทกพื้น

นอกจากนี้ อุบัติเหตุทางรถยนต์ การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา (เช่น การตกจากจักรยาน การตกจากสเก็ตบอร์ด) และอุบัติเหตุร้ายแรงอื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดกระดูกหักแบบสมิธได้เช่นกัน

แพทย์อาจใช้คำว่า "กลไกการบาดเจ็บ" เพื่ออธิบายสาเหตุของการที่ข้อมือของคุณหัก นี่เป็นเพียงคำที่แพทย์ใช้ ซึ่งช่วยให้พวกเขาเข้าใจว่าคุณได้รับบาดเจ็บได้อย่างไร

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

วิธีเดียวที่จะรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าคุณมีกระดูกข้อมือหักแบบสมิธหรือไม่ คือ การตรวจด้วย "เอ็กซ์เรย์" การตรวจ นี้จะบอก แพทย์ ได้อย่างแม่นยำว่ากระดูกส่วนไหนหัก ประเภทของการหักเป็นอย่างไร และชิ้นส่วนที่หักไปอยู่ที่ไหน การตรวจด้วย "เอ็กซ์เรย์" เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระดูกข้อมือหักทุกกรณี

นอกจากการยืนยันว่าข้อมือของคุณหักแล้ว การเอกซเรย์ยังให้ข้อมูลสำคัญอื่นๆ แก่ แพทย์ อีกมากมาย เช่น รอยหักนั้นเรียบแค่ไหน มีชิ้นส่วนกระดูกกี่ชิ้น มีช่องว่างระหว่างกระดูกมากแค่ไหน และกระดูกส่วนอื่นๆ ได้รับความเสียหายหรือไม่

บางครั้ง อาจมีการตรวจ CT สแกนหรือ MRI เพื่อยืนยันหรือตัดความเป็นไปได้ของความเสียหายต่อส่วนอื่นๆ ของข้อมือ เช่น กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และเอ็นยึดข้อ

การตรวจที่คุณต้องเข้ารับนั้นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของการบาดเจ็บของคุณ หากกระดูกข้อมือหักเกิดจากอุบัติเหตุร้ายแรง เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการตกจากบันได คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติม

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาอาการกระดูกหักแบบสมิธของคุณจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหักครั้งแรก กระดูกที่หักของคุณจำเป็นต้องสมานและเชื่อมต่อกันใหม่ มีหลายวิธีที่จะทำให้กระดูกแข็งแรงอยู่เสมอ

การตรึงมือคือการไม่ขยับมือ

หากกระดูกหักไม่รุนแรงมาก และกระดูกไม่ห่างกันมาก (ไม่เคลื่อนที่หรือเคลื่อนที่เพียงเล็กน้อย) คุณอาจต้องใส่เฝือกหรือผ้าพันแผลที่มือเท่านั้น เฝือกมักใช้เวลาประมาณสามถึงห้าสัปดาห์ ส่วนผ้าพันแผลอาจใช้เวลานานกว่า โดยปกติ ประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ คุณอาจต้องทำการเอ็กซ์เรย์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกของคุณกำลังสมานตัวอย่างถูกต้อง

การลดแบบปิด

สำหรับกระดูกหักที่รุนแรงกว่า เช่น กระดูกหักแบบเคลื่อนที่ คุณอาจต้องได้รับการรักษาที่เรียกว่า "การจัดกระดูกแบบปิด" เพื่อจัดกระดูกให้กลับเข้าที่ วิธีนี้ไม่ใช่การผ่าตัด ในวิธีนี้ แพทย์จะจับมือและข้อมือของคุณแล้วดึงเพื่อจัดเรียงกระดูกที่หักให้เข้าที่ เพื่อช่วยให้คุณรู้สึกเจ็บปวดน้อยลงในระหว่างการรักษา คุณอาจได้รับยาชาหรือยาแก้ปวดชนิดใดชนิดหนึ่งต่อไปนี้:

• ยาชาเฉพาะที่ จะทำให้บริเวณข้อมือและมือของคุณชาเท่านั้น
• ยากล่อมประสาท (ยาที่ทำให้รู้สึกง่วงนอน) จะทำให้ร่างกายรู้สึกผ่อนคลายไปทั้งตัว
• คุณจะได้รับการวาง ยาสลบ ตลอดขั้นตอนการผ่าตัด

หลังจากทำการจัดกระดูกเข้าที่แล้ว แพทย์จะใส่เฝือกหรืออุปกรณ์พยุงข้อมือให้คุณ จากนั้นคุณจะต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อปรึกษาเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา

คุณจำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่?

สำหรับกระดูกหักรุนแรงมาก กล่าวคือ กระดูกหักที่ไม่สามารถจัดเข้าที่ได้อย่างถูกต้องด้วยวิธี "การจัดกระดูกแบบปิด" หรือกระดูกหักที่ไม่มั่นคง จำเป็นต้องผ่าตัด ศัลยแพทย์จะจัดเรียงกระดูกที่หักให้เข้าที่ (การจัดกระดูกแบบเปิด) และใส่แผ่นโลหะและสกรูเข้าไปในข้อมือเพื่อยึดกระดูกไว้ด้วยกัน (การตรึงภายใน)

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดใช้เวลานานกว่าการผ่าตัดประเภทอื่น หลังการผ่าตัด คุณจะต้องใส่เฝือกเพื่อปกป้องกระดูกและช่วยให้กระดูกสมานตัว นอกจากนี้คุณยังต้องเข้า รับการกายภาพบำบัด เพื่อช่วยให้คุณฟื้นฟูความแข็งแรงและการเคลื่อนไหว

เราจะจัดการกับอาการปวดได้อย่างไร?

สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ ก่อนรับประทานยาใดๆ เพื่อลดอาการปวดหลังการรักษา ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป (เช่น ไอบูโพรเฟน หรือ อะเซตามิโนเฟน) สามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้ ใช้ยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด

คุณจะป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ได้อย่างไร?

ข้อมือหักมักเกิดจากอุบัติเหตุเกือบทุกครั้ง เนื่องจากอุบัติเหตุจากการหกล้มเป็นสาเหตุหลักของการแตกหักของข้อมือ จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดูแลบ้านและที่ทำงานให้ปราศจากสิ่งของที่อาจทำให้คุณหรือผู้อื่นสะดุดล้ม ได้ ระวังสายไฟ หมอน และของเล่นบนพื้น นอกจากนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสมาชิกในครอบครัวที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ปฏิบัติตามหลักการป้องกันการหกล้มที่ดีด้วย

นอกจากนี้ ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนและวิธีเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง เช่น การรับประทานอาหาร (ที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและวิตามินดี) การออกกำลังกาย และการตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูกอย่างสม่ำเสมอ

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?

ระยะเวลาในการหายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระดูกหักและการรักษาที่คุณได้รับ อาจใช้เวลาตั้งแต่ไม่กี่เดือนไปจนถึงมากกว่าหนึ่งปี จึงจะหายสนิท

• หากใช้เฝือกหรือผ้าพันแผล: ประมาณหกสัปดาห์
• หากได้รับการรักษาโดยการจัดกระดูกแบบปิด: หากคุณไม่ต้องการผ่าตัด คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน คุณจะต้องใส่เฝือกอย่างน้อยหกถึงแปดสัปดาห์
• หากคุณเข้ารับการผ่าตัด: การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสามเดือน นอกจากนี้คุณยังต้องเข้ารับการฟื้นฟูและทำกายภาพบำบัดอีกประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์

หลายคนอาจยังมีอาการตึงและปวดที่ข้อมือเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากกระดูกหักหายดีแล้ว นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการทำแบบฝึกหัดที่แพทย์สั่งจึงมีความสำคัญ

ฉันจะสามารถกลับไปทำงานและเรียนได้เมื่อไหร่?

ไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษาแบบใดก็ตาม กระดูกหักแบบสมิธจะส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณจนกว่าจะหายดี:

• การอ่าน การเขียน และการใช้คอมพิวเตอร์อาจเป็นเรื่องยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อมือข้างที่ถนัดหัก
• หากคุณเคยเข้ารับการผ่าตัด คุณจะต้องเข้ารับการกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรง
• ถึงแม้จะไม่จำเป็นต้องผ่าตัด แพทย์ของคุณก็จะสอนท่าออกกำลังกายบางอย่างเพื่อช่วยรักษาช่วงการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของมือและข้อมือของคุณ

แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังด้วยว่าคุณจะต้องงดเว้นจากการไปทำงาน ไปโรงเรียน หรือทำกิจกรรมอื่นๆ เป็นเวลานานเท่าใด

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่สามารถกลับมาออกกำลังกายเบาๆ (เช่น เดิน วิ่งเหยาะๆ ออกกำลังกายช่วงล่าง) ได้ภายในหนึ่งหรือสองเดือนหลังจากถอดเฝือกหรือหลังผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาสามถึงหกเดือนจึงจะกลับมาออกกำลังกายหนักหรือเล่นกีฬาที่มีการปะทะได้

นอกจากนี้ ยังอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่นใดได้อีกบ้าง?

กระดูกหักแบบสมิธอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นนี้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการได้รับการรักษาที่เหมาะสมจึงมีความสำคัญ:

• ภาวะความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงเฉียบพลัน (Acute Compartment Syndrome: ACS) : ความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกล้ามเนื้อบริเวณปลายแขนอาจทำให้เลือดรั่วไหลออกไปยังเนื้อเยื่อ ส่งผลให้กล้ามเนื้อและเส้นประสาทเสียหายอย่างถาวร นี่เป็นภาวะฉุกเฉิน
• (กระดูกสมานผิดรูป) : เกิดขึ้นเมื่อกระดูกที่หักไม่สมานกันอย่างถูกต้องและเรียงตัวไม่ตรงกัน
• กลุ่มอาการกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal tunnel syndrome ): กระดูกข้อมือหักที่ไม่สมานกันอย่างถูกต้อง อาจทำให้เส้นประสาทมีเดียนในข้อมือถูกกดทับ ส่งผลให้เกิดอาการปวด ชา และอ่อนแรงที่มือ
• การติดเชื้อในกระดูก (โรคกระดูกอักเสบ) : หากคุณมีกระดูกข้อมือหักแบบเปิด (กระดูกทะลุผิวหนัง) คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย
• การบาดเจ็บภายในอื่นๆ : กระดูกหักยังสามารถทำลายกล้ามเนื้อ เส้นประสาท หลอดเลือด เส้นเอ็น และเอ็นยึดกระดูกรอบๆ บริเวณที่บาดเจ็บได้อีกด้วย
• โรคข้ออักเสบ : เมื่อเวลาผ่านไป ข้อต่อที่ได้รับบาดเจ็บอาจเกิดโรคข้ออักเสบขึ้นได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณคิดว่าข้อมือหัก ให้ รีบไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด ไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณประสบอุบัติเหตุและมีอาการเหล่านี้:

• ปวดอย่างรุนแรง
• อาการบวม
• มันเจ็บเมื่อถูกสัมผัส
• คุณไม่สามารถขยับข้อมือได้
• หากข้อมือดูบิดเบี้ยวและผิดรูปอย่างผิดปกติ
• หากนิ้วมือของคุณรู้สึกชาหรือซีดลง

บอกแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินอย่างละเอียดว่าเกิดอะไรขึ้น

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้เมื่อไปพบแพทย์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจทุกอย่างได้อย่างชัดเจน

• กระดูกฉันหักแบบไหน? เป็นกระดูกหักแบบสมิธหรือเปล่า?
• ฉันจะต้องใส่เฝือกหรือผ้าพันแผลไหม? ต้องใส่นานแค่ไหน?
• ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดไหม?
• ฉันจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดทางกายภาพหรือไม่?
• ฉันสามารถใช้ข้อมือที่หักได้เมื่อไหร่?
• ฉันสามารถเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายได้เมื่อไหร่?
• ข้อมือของฉันจะหายดีเมื่อไหร่?
• มีอะไรบ้างที่ฉันควรทำและควรหลีกเลี่ยงเป็นพิเศษเมื่ออยู่ที่บ้าน?
• ฉันควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

กระดูกหักเป็นเรื่องน่ากลัวเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นอุบัติเหตุร้ายแรง โชคดีที่กระดูกข้อมือหัก รวมถึงกระดูกข้อมือหักแบบสมิธ สามารถรักษาได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและคำแนะนำจากแพทย์ คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมทุกอย่างได้เหมือนก่อนได้รับบาดเจ็บ

หากคุณคิดว่าข้อมือของคุณอาจหักแบบสมิธ หรือหักแบบอื่นๆ อย่า รอ ช้า รีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูให้เร็วที่สุดหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะ เช่น โรคกระดูกพรุน อย่าลืมปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรงและป้องกันกระดูกหัก สุขภาพของคุณอยู่ในมือคุณเอง!