ฟันของคุณโยกหรือเปล่า? ฟันหลุดออกจากตำแหน่งหรือเปล่า? นี่คืออาการฟันเคลื่อน!

ลองนึกภาพว่าคุณถูกลูกบอลกระแทกขณะเล่นคริกเก็ต หรือคุณล้มจากจักรยานแล้วฟันกระแทกพื้น ตอนนี้เมื่อมองดูแล้ว คุณอาจรู้สึกว่าฟันนั้นขยับไปจากตำแหน่งเดิมเล็กน้อย หรือรู้สึกเหมือนถูกดันเข้าไปข้างใน อาจมีเลือดออกตามเหงือกด้วย คุณจะทำอย่างไรหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น? มันร้ายแรงไหม? นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า การเคลื่อนหลุดของฟัน หรือ "ภาวะฟันเคลื่อน"

กล่าวโดยสรุป การเคลื่อนหลุดของฟันคืออะไร?

กล่าวโดยง่ายก็คือ ฟันกำลังเคลื่อนที่หรือขยับออกจากเบ้าฟัน ฟันของเราไม่ได้ยึดติดกับกระดูกขากรรไกรเพียงอย่างเดียว ฟันถูกยึดไว้ด้วยเหงือกโดยรอบ เอ็นยึดปริทันต์ ซึ่งเป็นเส้นใยที่บางแต่แข็งแรงมากที่เชื่อมต่อรากฟันกับกระดูกขากรรไกร และกระดูกเบ้าฟัน เช่นเดียวกับเสาที่ขยับได้เมื่อดินรอบๆ หลวม ฟันก็อาจหลวมได้เมื่อโครงสร้างที่รองรับเหล่านี้เสียหายจากอุบัติเหตุหรือการติดเชื้อ

ภาวะนี้ยังสามารถทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทที่หล่อเลี้ยงฟันได้ เราเรียกสิ่งนี้ว่า "ความเสียหายของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน" หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้รับประทานอาหารและพูดคุยได้ยาก และแบคทีเรียอาจเข้าไปในบริเวณที่เสียหายและก่อให้เกิดปัญหาอื่นๆ ตามมา

การเคลื่อนหลุดของฟันมีหลายระดับหรือไม่?

ใช่ค่ะ อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายระดับ ตั้งแต่การเคลื่อนหลุดเล็กน้อยไปจนถึงการเคลื่อนหลุดอย่างรุนแรง โดยจะแบ่งระดับตามความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับฟัน

จะรู้ได้อย่างไรว่าฟันโยก? มีอาการอะไรบ้าง?

บางครั้ง แม้ว่าคุณจะมีอาการปวดฟันเพียงอย่างเดียว ก็อาจไม่มีการเปลี่ยนแปลงภายนอกมากนัก อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว คุณมักจะพบอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• เหงือกอักเสบและมีเลือดออก
• ฟันจะขยับหรือเคลื่อนที่ไปมาเมื่อถูกสัมผัส
• รู้สึกปวดฟันอย่างรุนแรง
• ตำแหน่งของฟันเปลี่ยนไป (เคลื่อนเข้าด้านใน ด้านนอก หรือไปด้านข้าง)
• อาการชาที่ฟัน หรือความรู้สึกเสียวฟันอย่างรุนแรงเมื่อสัมผัสกับความร้อน/ความเย็น

ทำไมฟันถึงเคลื่อนที่แบบนี้? สาเหตุหลักคืออะไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว สาเหตุเกิดจาก อุบัติเหตุทางทันตกรรม บางประเภท ตัวอย่างเช่น:

• อุบัติเหตุจากจักรยานหรือยานพาหนะ
• อุบัติเหตุขณะเล่นกีฬา (เช่น รักบี้ คริกเก็ต มวย)
• การหกล้ม (โดยเฉพาะในเด็กเล็ก)
• การปะทะกัน

นอกจากนี้ ฟันอาจหลวมได้จากสาเหตุอื่นๆ อีกด้วย

• ฟันผุ: เมื่อฟันผุอย่างรุนแรง ฟันอาจอ่อนแอและโยกได้
• โรคเหงือก: การติดเชื้อในเหงือกทำให้กระดูกรอบๆ ฟันละลายและฟันโยก

แบบนี้มันไม่หายเองเหรอ? แล้วจะมีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

อาการกระทบกระเทือนทางสมองเล็กน้อยอาจหายได้เอง อย่างไรก็ตาม หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการไปพบแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญ ต่อไปนี้คือภาวะแทรกซ้อนหลักๆ บางประการที่อาจเกิดขึ้นได้:

• ภาวะฟันยึดติด: คือภาวะที่ฟันยึดติดกับกระดูกขากรรไกรโดยตรงและเริ่มจมลงไปในเหงือก
• โรคปริทันต์ปลายราก: การอักเสบรอบรากฟันอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวม
• การสลายตัวของรากฟันจากภาวะอักเสบ: ร่างกายเริ่มสลายรากฟัน ทำให้ฟันโยกและหลุดในที่สุด
• การอุดตันของคลองรากฟัน (PCO): โพรงภายในคลองรากฟันถูกอุดตันด้วยเนื้อเยื่อแข็ง แม้ว่าจะไม่เจ็บปวด แต่ในที่สุดอาจนำไปสู่เนื้อเยื่อในโพรงฟันตายได้
• เนื้อเยื่อในโพรงฟันตาย: เนื้อเยื่อที่มีชีวิตภายในฟัน (โพรงฟัน) ตายลง ซึ่งอาจทำให้ฟันเปลี่ยนสี ปวด และในที่สุดอาจต้องถอนฟันออกทั้งหมด

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไรกันแน่?

เมื่อคุณไปพบทันตแพทย์ เขาหรือเธอจะทำสิ่งเหล่านี้:

1. เราจะสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมจากคุณ เช่น อุบัติเหตุเกิดขึ้นได้อย่างไร และขณะนี้คุณมีอาการอะไรบ้าง

2. การตรวจฟัน: ทันตแพทย์จะตรวจฟันอย่างละเอียดเพื่อดูว่าฟันโยกมากน้อยแค่ไหน ฟันหลุดจากตำแหน่งเดิมหรือไม่ และเหงือกโดยรอบได้รับความเสียหายหรือไม่

3. ทำการทดสอบความไวของฟัน: ใช้เครื่องมือขนาดเล็กตรวจสอบความไวของฟัน (การทดสอบความไวของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน) เพื่อพิจารณาว่าเนื้อเยื่อในโพรงฟันได้รับความเสียหายหรือไม่

4. การเคาะฟัน: คุณสามารถประเมินลักษณะความเสียหายได้จากเสียงที่ได้ยินเมื่อคุณเคาะฟัน

5. ไปถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์: นี่เป็นสิ่งสำคัญมาก ภาพเอ็กซ์เรย์จะช่วยให้คุณเห็นได้อย่างชัดเจนว่ารากฟันและกระดูกขากรรไกรได้รับความเสียหายมากน้อยเพียงใด

แล้วมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการทำให้ฟันมีความมั่นคงและรักษาเนื้อเยื่อในโพรงฟันให้แข็งแรง วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของความเสียหาย

• การจัดฟันเข้าที่: หากฟันหลุดออกจากเบ้า ทันตแพทย์จะฉีดยาชาและจัดฟันเข้าที่อย่างระมัดระวัง
• การเข้าเฝือก: จากนั้นจะทำการยึดฟันที่โยกเข้ากับฟันที่แข็งแรงหนึ่งหรือสองซี่อีกด้านหนึ่งด้วยเฝือกคล้ายกับการเข้าเฝือกแขนหรือขาที่หัก จะต้องทิ้งไว้เช่นนั้นเป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์ ในระหว่างนี้ เนื้อเยื่อรอบๆ ฟันจะสมานตัวและฟันจะเข้าที่
• การรักษารากฟัน: หากเนื้อเยื่อในโพรงฟันเสียหาย อาจจำเป็นต้องทำการรักษารากฟัน และอาจต้องใส่ครอบฟันทับไว้
• การตรวจสุขภาพ เป็นประจำ : หลังจากการรักษา คุณจะต้องไปพบทันตแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสภาพของฟัน

เราจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันอุบัติเหตุเช่นนี้ได้บ้าง?

เราไม่สามารถป้องกันอุบัติเหตุได้เสมอไป แต่เราสามารถลดความเสี่ยงได้

ป้องกันตัวเองจากอุบัติเหตุ

• ควรคาด เข็มขัดนิรภัย ทุกครั้งเมื่อโดยสารยานพาหนะ
• ควรสวม หมวกกันน็อค เมื่อขี่จักรยาน สกูตเตอร์ หรือสเก็ตบอร์ด
• หากคุณเล่นกีฬาที่มีแรงกระแทกสูง เช่น รักบี้ ฮอกกี้ หรือมวย โปรดอย่าลืมสวม ที่ป้องกันฟัน

ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ

• แปรงฟันให้สะอาดวันละสองครั้ง ดูแลสุขภาพช่องปากของคุณให้ดี
• ควร ไปพบทันตแพทย์และตรวจสุขภาพฟันอย่างสม่ำเสมอ

คุณดูแลตัวเองอย่างไรที่บ้านหลังการรักษา?

หลังจากทำการรักษาฟันแล้ว คุณจะต้องได้รับการดูแลจนกว่าฟันจะหายสนิท

• รับประทานเฉพาะ อาหารอ่อน เช่น ของเหลว โจ๊ก หรือโยเกิร์ต เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ห้ามลงน้ำหนักใดๆ บนฟันซี่นั้น
• แปรงฟัน ให้สะอาดหมดจดด้วยแปรงสีฟันขนนุ่ม หลังรับประทานอาหารทุกครั้ง
• หากแพทย์แนะนำ ให้บ้วนปากด้วย น้ำยาบ้วนปากต้านเชื้อแบคทีเรีย วันละสองครั้งเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
• หากจำเป็นต้องบรรเทาอาการปวด ให้รับประทานยาแก้ปวด เช่น ยาในกลุ่ม "NSAIDs" ตามคำแนะนำของแพทย์
• อย่าลืมไปพบแพทย์อีกครั้งตามนัดหมาย

ความแตกต่างระหว่างการเคลื่อนหลุดของฟัน (luxation) และการหลุดออกจากเบ้าของฟันคืออะไร?

แม้ว่าทั้งสองอย่างจะเป็นอันตรายต่อฟัน แต่ก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อย

• ภาวะฟันเคลื่อน: หมายถึงฟันที่ได้รับความเสียหาย โยก หรือหลุดออกจากตำแหน่ง แต่ยังคงอยู่ในเบ้าฟัน
• การหลุดออก: คือภาวะที่ฟันหลุดออกจากเบ้าฟันโดยสมบูรณ์

ในทั้งสองกรณี สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบทันตแพทย์ทันที