ภาวะซึมเศร้าที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยา? เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้ (ภาวะซึมเศร้าที่รักษาไม่หาย)

คำว่า "โรคซึมเศร้า" คงไม่ใช่คำแปลกใหม่สำหรับเราแล้ว เราทุกคนรู้ว่ามันเป็นโรคทางจิต แต่คุณรู้หรือไม่ว่าบางครั้ง แม้จะรับประทานยาที่แพทย์สั่งและเข้ารับการปรึกษาแล้ว ก็ยังมีบางครั้งที่โรคซึมเศร้าไม่สามารถควบคุมได้ง่ายๆ ราวกับว่ามัน "ต่อต้าน" การรักษา ในทางการแพทย์ เราเรียกภาวะนี้ว่า โรคซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา หรือ TRD ( Treatment-Resistant Depression ) แม้ว่าภาวะนี้จะเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่ในวัฒนธรรมของเรา การวินิจฉัยอาจค่อนข้างซับซ้อน เหตุผลก็คือ วิธีที่เราประสบกับโรคนี้และพูดถึงมันได้เปลี่ยนไปแล้ว วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ให้ลึกซึ้งขึ้นกัน

เหตุใดวิธีการที่เราพูดถึงอาการของโรคซึมเศร้าจึงแตกต่างกัน?

เมื่อพูดถึงภาวะซึมเศร้าในวรรณกรรมตะวันตก ส่วนใหญ่จะกล่าวถึงอาการทางจิต เช่น ความเศร้า ความสิ้นหวัง และความไม่สามารถมีความสุขกับสิ่งใดๆ ได้ อย่างไรก็ตาม ในวัฒนธรรมของเรา หลายคนลังเลที่จะพูดถึงความเศร้าของตนเองโดยตรง อาจเป็นเพราะพวกเขามองว่ามันเป็นความอ่อนแอ หรือเพราะพวกเขากลัวว่าคนอื่นจะคิดว่า "ฉันเป็นบ้า"

ดังนั้น ความเครียดนี้จึงแสดงออกมาในรูปแบบที่แตกต่างออกไป นั่นคือ ในรูปของ อาการทางกายภาพ คุณสามารถไปพบแพทย์และบอกว่า:

• "คุณหมอครับ ในร่างกายนี้ไม่มีชีวิตแล้วครับ" ( ความเหนื่อยล้า )
• "ฉันรู้สึกเวียนหัวตลอดเวลา บางครั้งตาของฉันก็เปลี่ยนเป็นสีฟ้า" ( เวียนหัว )
• "อาการปวดเมื่อยตามข้อต่อเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นไม่รู้จบ" ( อาการปวดเมื่อย )
• "ฉันนอนไม่หลับตอนกลางคืน ตื่นอยู่จนถึงรุ่งเช้า" ( โรคนอนไม่หลับ )
• บางคนอาจประสบกับ ภาวะอัมพาตขณะนอนหลับ ซึ่งจะตื่นขึ้นมาด้วยความตกใจและรู้สึกราวกับว่าร่างกายแข็งทื่อไปหมด

หากตรวจพบโรคช้า โรคอาจกำเริบและประสิทธิภาพในการรักษาอาจลดลง

ภาวะซึมเศร้าแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ได้อย่างไร

ภาวะซึมเศร้าไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกัน โดยเฉพาะในสังคมของเรา รูปแบบการแสดงออกของความเครียดนั้นแตกต่างกันมาก ลองดูตารางนี้เพื่อทำความเข้าใจให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ลองนึกถึงคุณแม่มือใหม่ที่เพิ่งคลอดลูก เธออาจมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่เธออาจไม่บอกแพทย์ว่า "ฉันเศร้า" เธออาจพูดว่า "ฉันนอนไม่หลับ" "ฉันหงุดหงิดมาก" "ฉันไม่อยากทำอะไรเลย" ในช่วงเวลานี้ การสังเกตอาการทางกายและพฤติกรรมเหล่านี้ และระบุภาวะซึมเศร้าที่เป็นสาเหตุหลักนั้นสำคัญมาก

ความเสี่ยงต่อการวินิจฉัยผิดพลาดและการรักษาล่าช้า

หากคุณบอกแพทย์เฉพาะเรื่องอาการวิงเวียนศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย แพทย์ก็จะคิดว่าเป็นโรคอื่น ๆ ซึ่งอาจต้องใช้เวลาในการตรวจวินิจฉัยและรักษาอาการเหล่านั้น

ในขณะเดียวกัน อาการซึมเศร้าที่เป็นอยู่ก็ยิ่งแย่ลง แม้ว่าจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าในที่สุด แต่โรคก็อยู่ในระยะที่ค่อนข้างรุนแรงแล้ว ดังนั้นจึงมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อการรักษาแบบมาตรฐาน กล่าวโดยง่ายคือ ยิ่งได้รับการวินิจฉัยช้าเท่าไร ก็ยิ่งมีโอกาสที่จะพัฒนาไปเป็นภาวะซึมเศร้าที่รักษาได้ยาก (TRD) มากขึ้นเท่านั้น

บางครั้ง อาการเหล่านี้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคทางจิตเวชอื่น เช่น โรคจิตเภท แทนที่จะเป็นโรคซึมเศร้า การรักษาที่คุณได้รับจึงผิดพลาดอย่างสิ้นเชิง ยิ่งคุณไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องนานเท่าไร โอกาสที่สุขภาพจิตของคุณจะดีขึ้นก็ยิ่งน้อยลงเท่านั้น

แล้วเราควรทำอย่างไรดี?

ฉันไม่ได้ตั้งใจจะทำให้คุณกลัวด้วยเรื่องราวนี้ เป้าหมายของฉันคือให้ความรู้แก่คุณ หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักเคยมีประสบการณ์คล้ายกัน มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้

1. เปิดเผยทุกอย่างกับแพทย์ของคุณอย่างครบถ้วน: บอกเขาหรือ เธอ เกี่ยวกับอาการทั้งหมดของคุณ ตั้งแต่อาการปวดเมื่อยตามร่างกาย ปัญหาการนอนหลับ ความหงุดหงิด ไปจนถึงความเศร้า อย่าปกปิดอะไรก็ตามเพียงเพราะมันเป็นเรื่องเล็กน้อย

2. จดบันทึกประจำวัน: จดทุกสิ่งที่คุณรู้สึกตลอดทั้งวัน รวมถึงอารมณ์ การนอนหลับ และระดับพลังงานของคุณ สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์เข้าใจอาการของคุณได้ดีขึ้น

3. จงอดทน: อาจต้องใช้เวลาสักระยะในการค้นหาวิธีการรักษาโรคซึมเศร้าที่เหมาะสม หากยาชนิดหนึ่งไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำยาหรือวิธีการรักษาอื่น อย่าหมดหวัง

4. เข้ารับคำปรึกษา: เช่นเดียวกับการใช้ยา การให้คำปรึกษาหรือจิตบำบัดก็เป็นวิธีการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญมากเช่นกัน การพูดคุยและระบายสิ่งที่อยู่ในใจสามารถช่วยบรรเทาความทุกข์ได้มาก