ข้อต่อของคุณปวดหลังจากเจ็บคอหรือเปล่า? นี่คืออาการของไข้รูมาติก!

ลองนึกภาพว่าลูกของคุณเจ็บคอ แล้วอาการก็ดีขึ้นในสองสามวัน แต่หลังจากนั้นหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ลูกของคุณก็มีไข้ขึ้นอีกครั้ง พร้อมกับมีอาการบวมตามข้อต่างๆ เช่น ข้อเข่าและข้อเท้า และปวดอย่างรุนแรง บางครั้งความปวดนี้อาจย้ายจากข้อหนึ่งไปยังอีกข้อหนึ่ง คุณเคยเจอเหตุการณ์แบบนี้ไหม? นี่ไม่ใช่เรื่องที่จะมองข้ามได้ มันอาจเป็นไข้รูมาติก ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อในลำคอไม่ได้รับการรักษา มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันในวันนี้

โรคไข้รูมาติกคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ไข้รูมาติกเป็นปฏิกิริยารุนแรงต่อ การติดเชื้อในลำคอที่ไม่ได้รับการรักษา (คออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส) การติดเชื้อในลำคอนี้เกิดจากแบคทีเรียที่เรียกว่า 'สเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอ' เมื่อแบคทีเรียนี้ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะทำงานผิดปกติ ซึ่งหมายความว่าแอนติบอดีที่ทำหน้าที่เหมือนเกราะป้องกันของร่างกายจะเริ่ม โจมตีไม่เพียงแต่แบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังโจมตีเนื้อเยื่อของเราเอง โดยเฉพาะข้อต่อ หัวใจ และผิวหนัง อันตรายที่ใหญ่ที่สุดคือความเสียหายต่อหัวใจ มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่ป่วยเป็นไข้รูมาติกจะมีลิ้นหัวใจเสียหาย ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายนี้อาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า โรคหัวใจรูมาติก ซึ่งในที่สุดอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว บางครั้ง ไข้รูมาติกอาจทำให้เกิดภาวะชั่วคราวที่เรียกว่าโรคซิดนัมส์โคเรีย ซึ่งส่งผลต่อระบบประสาท อาจทำให้กล้ามเนื้อในร่างกาย แขนขา และใบหน้ากระตุกอย่างควบคุมไม่ได้

อาการหลักของไข้รูมาติกมีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้มักปรากฏขึ้นระหว่าง 1 ถึง 5 สัปดาห์หลังจากเจ็บคอ บางครั้งอาการเจ็บคออาจไม่รุนแรง หมายความว่าอาจเกิดขึ้นและหายไปโดยไม่มีอาการสำคัญใดๆ ดังนั้นบางคนอาจจำไม่ได้ด้วยซ้ำว่าเคยเจ็บคอ

ดูแลอาการเจ็บคอของเด็ก

อย่ามองข้ามอาการเจ็บคอของเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากเด็กมีอาการเจ็บคออย่างรุนแรงและมีไข้สูง (มากกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์ / 38 องศาเซลเซียส) โดยไม่มีอาการหวัดอื่นๆ (เช่น น้ำมูกไหล จาม) และหากอาการเจ็บคอยังคงอยู่เกินสองหรือสามวัน คุณควรพาเด็กไปพบแพทย์อย่างแน่นอน เพราะอาจเป็นการติดเชื้อสเตรปโทค็อกคัสที่คอ หากเป็นเช่นนั้น การได้รับยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องเพื่อรักษาให้หายขาดเป็นสิ่งสำคัญ

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด?

แม้ว่าใครก็ตามที่ติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสสามารถเป็นไข้รูมาติกได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น

• เด็กอายุระหว่าง 5-15 ปี
• ผู้คนในสถานที่แออัด เช่น โรงเรียนและศูนย์ รับเลี้ยงเด็ก
• หาก บุคคลที่เคยเป็นไข้รูมาติกมาก่อน เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสขึ้นอีกครั้ง

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะฟังอาการของคุณอย่างตั้งใจก่อน จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย 1. การเก็บตัวอย่างจากลำคอ: แพทย์จะใช้ไม้สำลีขนาดเล็กเก็บตัวอย่างจากภายในลำคอของคุณเพื่อตรวจหาเชื้อแบคทีเรียสเตรป และส่งตรวจที่ห้องปฏิบัติการ 2. การตรวจร่างกาย: แพทย์จะใช้หูฟังทางการแพทย์ฟังเสียงหัวใจของคุณเพื่อตรวจหาเสียงผิดปกติ (เสียงฟู่ของหัวใจ) นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบอาการบวมตามข้อต่อ รอยโรคที่ผิวหนัง หรือก้อนเนื้อ 3. การตรวจอื่นๆ:

• การตรวจเลือด : ตรวจสอบระดับ แอนติบอดี เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสเมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่
• ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ): ตรวจสอบการทำงานและกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม (Echocardiography): การสแกน ที่ช่วยให้คุณมองเห็นกล้ามเนื้อหัวใจ ลิ้นหัวใจ และการทำงานของการสูบฉีดเลือดของหัวใจได้อย่างชัดเจนเหมือนดูวิดีโอ

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

หากได้รับการยืนยันว่าเป็นไข้รูมาติก การรักษาจะมีเป้าหมายหลักสองประการ ประการแรกคือการควบคุมอาการในปัจจุบัน และประการที่สอง ซึ่งสำคัญที่สุด คือ การป้องกันความเสียหายต่อหัวใจในระยะยาว

• ยาปฏิชีวนะ : ยาปฏิชีวนะ เช่น เพนิซิลลิน จะถูกให้เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสที่เหลืออยู่ในร่างกายให้หมดสิ้น นอกจากนี้ คุณอาจต้องรับประทานยาปฏิชีวนะในปริมาณต่ำ เป็นเวลาหลายปี หรือแม้กระทั่งตลอดชีวิต เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำอีก
• ยาบรรเทาปวดและลดอาการบวม: แพทย์จะสั่งยาเช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟนเพื่อควบคุม อาการปวดข้อ บวม และมีไข้
• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้ใช้เพื่อควบคุมอาการบวมหากหัวใจได้รับผลกระทบ
• พักผ่อนอย่างเต็มที่: การพักผ่อนให้เพียงพอจนกว่าอาการจะทุเลาลงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
• การผ่าตัด: ในบางกรณีที่พบได้น้อย หากลิ้นหัวใจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจ

ผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

อันตรายที่สุดของไข้รูมาติกคือผลกระทบระยะยาวต่อหัวใจ ความเสียหายนี้อาจเกิดขึ้นได้แม้หลังจากที่โรคได้พัฒนาขึ้นแล้วหลายปี ไข้รูมาติก, ปวดข้อ, เจ็บคอ, เชื้อสเตรปโตค็อกคัส, โรคหัวใจรูมาติก, โรคในเด็ก, โรคหัวใจ