คุณรู้สึกเหมือนโลกกำลังหมุนอยู่หรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับอาการเวียนศีรษะกันเถอะ

คุณเคยรู้สึก เวียนศีรษะ อย่างกะทันหัน ยืนนิ่งไม่ได้ และรู้สึกว่าทุกอย่างรอบตัวหมุนไปรอบๆ บ้างไหม? นี่ไม่ใช่แค่เวียนศีรษะธรรมดา นี่คือประสบการณ์ที่แตกต่างและไม่สบายตัวกว่า ในทางการแพทย์ เราเรียกอาการนี้ว่า เวียนศีรษะ (Vertigo ) แม้ว่าหลายคนจะคิดว่านี่คืออาการเวียนศีรษะปกติ แต่จริงๆ แล้วทั้งสองอย่างแตกต่างกันมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียดกัน

อาการเวียนศีรษะรุนแรงกับอาการวิงเวียนทั่วไปแตกต่างกันอย่างไร?

หลายคนมักสับสนระหว่างสองสิ่งนี้ แต่จริงๆ แล้วทั้งสองอย่างแตกต่างกันมาก พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คืออย่างนี้

โปรดดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจ ความแตกต่าง นี้ให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

สาเหตุหลักของอาการเวียนศีรษะมีอะไรบ้าง?

อาการเวียนศีรษะไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่เกิดขึ้นจากภาวะผิดปกติบางอย่าง โดยส่วนใหญ่จะส่งผลต่อการทำงานของหูชั้นในและสมอง ซึ่งควบคุมการทรงตัวของร่างกาย

1. ปัญหาเกี่ยวกับหูชั้นใน (เวียนศีรษะจากความผิดปกติของหูชั้นนอก)

นี่เป็นประเภทที่พบเห็นได้บ่อยที่สุด

• BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo): นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเวียนศีรษะ เรามีผลึก แคลเซียม ขนาดเล็ก (canaliths) อยู่ในหูชั้นในซึ่งช่วยในการทรงตัว เมื่อผลึกเหล่านี้หลุดออกและเคลื่อนไปยังส่วนอื่นของหู การเคลื่อนไหวศีรษะบางอย่าง (เช่น การพลิกตัวในขณะนอนหลับ การเงยหน้าขึ้น) อาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึงหนึ่งนาที
• โรคเมเนียร์: โรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความดันของเหลวในหูชั้นใน นอกจากอาการเวียนศีรษะแล้ว ยังอาจทำให้เกิดอาการอื่นๆ เช่น เสียงดังในหู (หูอื้อ) และการสูญเสียการได้ยินได้
• โรคเส้นประสาทหูชั้นในอักเสบ หรือ โรคหูชั้นในอักเสบ: นี่คือการอักเสบของเส้นประสาทที่ควบคุมการทรงตัวในหูชั้นใน ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส (เช่น หวัด) โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลัน ซึ่งอาจคงอยู่นานหลายวัน

2. ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสมอง (เวียนศีรษะจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง)

กรณีนี้ค่อนข้างหายาก แต่ก็อาจร้ายแรงกว่าปกติได้

• จังหวะ
• เนื้องอกในสมอง
• โรคทางระบบประสาท เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
• ไมเกรน บางประเภท
• การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคอ

นอกจากนี้ ความเครียดอย่างรุนแรง ภาวะขาดน้ำ (ร่างกายขาดน้ำ) ยาบางชนิด และการผ่าตัดหู ก็อาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะได้เช่นกัน

อาการเวียนศีรษะอาจมีอาการอื่นๆ อะไรอีกบ้าง?

นอกจากความรู้สึกว่าโลกหมุนแล้ว อาการเวียนศีรษะยังอาจมี อาการ อื่นๆ ร่วมด้วยอีกหลายอย่าง

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• สูญเสียการทรงตัว เดินลำบาก
• เหงื่อออก
• การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (นีสทาคมัส)
• ปวดศีรษะ
• การสูญเสียการได้ยินหรือความรู้สึกแน่นในหู

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

หากคุณมีอาการเวียนศีรษะ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน โดยปกติแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (ENT specialist) จะทำการตรวจเพิ่มเติมสำหรับอาการนี้

แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณ จากนั้นจะตรวจหูและตรวจสอบการเคลื่อนไหวของดวงตา หากจำเป็น อาจส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง:

• การตรวจการได้ยิน: ตรวจสอบความผิดปกติของเส้นประสาทในหู
• การทดสอบการทรงตัวแบบพิเศษ: การทดสอบที่ตรวจสอบอาการเวียนศีรษะโดยการหมุนศีรษะไปในท่าต่างๆ
• การตรวจ MRI หรือ CT สแกน: หากสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับสมอง

อาการเวียนศีรษะมีวิธีรักษาอะไรบ้าง?

สิ่งที่ดีที่สุดคือ เมื่อพบสาเหตุของอาการเวียนศีรษะแล้ว ก็จะมีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

1. การจัดตำแหน่งแคลเซียมที่หลุดออกจากช่องหู (ท่า Epley): นี่เป็นวิธีการรักษา BPPV ที่ง่ายและได้ผลดีมาก แพทย์จะค่อยๆ หมุนศีรษะและลำตัวของคุณในรูปแบบเฉพาะ เพื่อจัดตำแหน่งแคลเซียมที่หลุดออกจากช่องหูให้เข้าที่ ซึ่งมักจะช่วยบรรเทาอาการได้ทันที

2. การบำบัดฟื้นฟูระบบการทรงตัว (Vestibular Rehabilitation Therapy หรือ VRT): นี่คือการบำบัดทางกายภาพประเภทหนึ่งที่เน้นเรื่องการทรงตัว หากคุณมีอาการเวียนศีรษะเรื้อรัง การบำบัดนี้สามารถช่วยฝึกสมองของคุณให้ปรับตัวเข้ากับปัญหาในหูชั้นในและรักษาสมดุลได้

3. การใช้ยา: แพทย์จะสั่งยาเพื่อควบคุมอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้และอาเจียน และเพื่อรักษาการติดเชื้อที่อาจเป็นสาเหตุของอาการเวียนศีรษะ ห้ามรับประทานยาแก้เวียนศีรษะโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด

4. การผ่าตัด: การผ่าตัดมักไม่ค่อยได้ทำ เว้นแต่จะมีสาเหตุร้ายแรง เช่น เนื้องอกในสมอง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการ

• เมื่อรู้สึกเวียนศีรษะ ให้นั่งหรือนอนลง ทันที เพื่อลดความเสี่ยงในการหกล้ม
• ลองทำสิ่งต่างๆ เช่น ส่ายหัวอย่างกะทันหัน ลุกขึ้น หรือลุกจากเตียงอย่างช้าๆ
• ดื่มน้ำมากๆ การขาดน้ำอาจทำให้อาการแย่ลงได้
• ลด การบริโภคคาเฟอีน แอลกอฮอล์ อาหารที่มีเกลือสูง และการสูบบุหรี่ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้อาการแย่ลงได้
• เมื่อมีอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ควรพักผ่อน ในห้องที่มืดและเงียบสงบ

หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปโรงพยาบาลทันที!

แม้ว่าอาการเวียนศีรษะโดยทั่วไปจะไม่ร้ายแรง แต่บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ร่วมกับอาการเวียนศีรษะ ให้ไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ที่ใกล้ที่สุดทันที

• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงฉับพลัน
• พูดลำบากหรือพูดติดอ่าง
• การมองเห็นภาพซ้อนหรือการเปลี่ยนแปลงทางการมองเห็น
• อาการชาหรืออ่อนแรงที่แขนหรือขา
• ไม่สามารถเดินได้
• อาเจียนที่ไม่หยุด
• อาการเจ็บหน้าอก
• หมดสติ