มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไตอักเสบจากไวรัส BK หลังการปลูกถ่ายไตกันเถอะ!

เมื่อใครสักคนได้รับการปลูกถ่ายไตใหม่ มันก็เหมือนกับการได้รับชีวิตใหม่ แต่หลังจากการผ่าตัดใหญ่เช่นนี้ บางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตเรียกว่า โรคไตอักเสบจากไวรัส BK ซึ่งอาจส่งผลต่อการทำงานของไตใหม่และอาจขัดขวางความสำเร็จของการปลูกถ่ายได้ แต่ไม่ต้องกังวล หากเรารู้จักและตระหนักถึงเรื่องนี้อย่างถูกต้อง ก็มีวิธีป้องกันตนเองจากภาวะนี้ได้ ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกัน

ไวรัส BK คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคไตอักเสบจากไวรัส BK เป็นการติดเชื้ออันตรายที่เกิดจากการกลับมาทำงานของไวรัส BK polyomavirus ซึ่งอยู่ในภาวะสงบ (แฝง) ในร่างกายหลังจากได้รับการปลูกถ่ายไต ไวรัสนี้ถูกค้นพบครั้งแรกในปี 1971 ในผู้ป่วยปลูกถ่ายไตที่มีชื่อย่อว่า "BK" นั่นคือเหตุผลที่เรียกว่าไวรัส BK

ไวรัส BK เป็นการติดเชื้อทางเดินหายใจที่พบได้บ่อยและมักไม่มีอาการ โดยแพร่กระจายผ่านสารคัดหลั่งคล้ายเสมหะ คนที่มีสุขภาพดีอาจไม่รู้สึกด้วยซ้ำว่าติดเชื้อไวรัสนี้ อย่างไรก็ตาม เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายแล้ว มันสามารถอยู่ใน ภาวะสงบ ในร่างกายของเราได้ตลอดชีวิตโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ

ผลการวิจัยชี้ว่าประชากรโลก มากกว่า 80% มีแอนติบอดีต่อไวรัสนี้ ซึ่งหมายความว่าเกือบทุกคนเคยสัมผัสกับไวรัสนี้ตั้งแต่อายุยังน้อย บุคคลปกติที่ไม่ได้ปลูกถ่ายไตจะไม่ได้รับอันตรายจากไวรัสนี้ในร่างกาย

สิ่งนี้จะเป็นอันตรายอย่างไรต่อผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไต?

หลังจากที่คุณได้รับการปลูกถ่ายไต คุณจะได้รับยาพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธไตใหม่ ยาเหล่านี้เรียกว่า ยาต้านการปฏิเสธและยากดภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้ทำงานโดยการทำให้ระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกายอ่อนแอลง ซึ่งจะช่วยให้ไตใหม่สามารถปรับตัวเข้ากับร่างกายของคุณได้โดยไม่ถูกโจมตี

แต่เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง ความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้ออื่นๆ ก็จะลดลงเช่นกัน ในขณะนั้น ไวรัส BK ที่เคยสงบอยู่ในร่างกายก็จะ "ตื่นขึ้น" หมายความว่ามันจะกลับมาทำงานอีกครั้ง

การอักเสบนี้จะค่อยๆ ทำให้ไตสูญเสียการทำงาน เมื่ออาการรุนแรงขึ้น จะเรียกว่า โรคไตจากไวรัส BKเรียกภาวะนี้ว่า โรคไตเสื่อม ซึ่งหมายความว่าไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง และในที่สุดอาจทำงานล้มเหลวโดยสมบูรณ์ คาดการณ์ว่าประมาณ 2% ของผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตจะเกิดโรคไตเสื่อมนี้

อาการของโรคไตอักเสบจากไวรัส BK มีอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ติดเชื้อจะไม่แสดงอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม หากมีอาการปรากฏขึ้น คุณควรระวังสิ่งต่อไปนี้

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจสังเกตเห็นสิ่งต่างๆ เช่น ระดับครีเอตินีน และระดับไนโตรเจนยูเรียในเลือดที่สูงขึ้นในรายงานผลการตรวจเลือดและปัสสาวะของคุณ

หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไตของคุณทันที การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น ภายในสามเดือนแรก หลังการปลูกถ่ายไตดังนั้นคุณจึงต้องดูแลสุขภาพร่างกายของคุณให้ดีเป็นพิเศษในช่วงเวลานี้

การติดเชื้อนี้ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอะไรบ้าง?

ความเสี่ยงหลักของโรคไตอักเสบจากไวรัส BK คือความเสียหายต่อไตที่ปลูกถ่ายใหม่ ในบางกรณีที่รุนแรง ความเสี่ยงต่อการสูญเสียไตที่ปลูกถ่ายทั้งหมดอาจสูงถึง 30% ถึง 80%

นอกจากจะทำลายไตแล้ว ไวรัสชนิดนี้ยังสามารถก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ ได้อีกด้วย

• มะเร็ง: ไวรัสชนิดนี้สามารถทำให้เซลล์เจริญเติบโตผิดปกติและก่อให้เกิดเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะต่างๆ ได้
• ภาวะเลือดรั่วจากหลอดเลือดฝอย: ภาวะร้ายแรงที่เกิดจากการรั่วไหลของพลาสมาในเลือดจากหลอดเลือดขนาดเล็กมากเข้าไปในกล้ามเนื้อ อวัยวะ และเนื้อเยื่อโดยรอบ
• โรคไข้สมองอักเสบ: หากไวรัสแพร่กระจายไปยังสมอง เนื้อเยื่อสมองอาจบวมได้ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและอาการชัก
• โรคปอดบวม: ไวรัสแพร่กระจายไปยังปอดและทำให้หายใจลำบากเนื่องจากมีของเหลวสะสมในปอด
• โรคไวรัสตับอักเสบ: การแพร่กระจายของไวรัสไปยังตับสามารถทำให้เกิดการอักเสบของตับได้

จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคนี้หรือไม่

วิธีดูแลและปกป้องตนเองอย่างไร?

ไม่มีวิธีการรักษาใดที่ได้รับการรับรองอย่างแน่ชัดสำหรับภาวะนี้ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะใช้วิธีการที่หลากหลายเพื่อจัดการกับภาวะนี้

• ลดขนาดยาภูมิคุ้มกัน: นี่คือวิธีการรักษาหลัก หากได้รับการยืนยันว่าไวรัสยังคงมีการทำงานอยู่ แพทย์ของคุณจะตัดสินใจลดขนาดยาของคุณ
• ยาต้านไวรัส: ยาบางชนิดสามารถช่วยลดปริมาณไวรัสในร่างกายได้
• ยาอื่นๆ: คุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนยาที่กดภูมิคุ้มกัน หรือได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแทรกซ้อน

เราจะป้องกันตัวเองจากสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เนื่องจากเราทุกคนติดเชื้อไวรัสนี้ในช่วงวัยเด็ก เราจึงไม่สามารถควบคุมการเข้าสู่ร่างกายของไวรัสได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้หลังการปลูกถ่ายไต สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเข้ารับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์

• ตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นระยะๆ ก่อนที่อาการจะปรากฏ เพื่อตรวจสอบว่าไวรัสได้กลับมาทำงานแล้วหรือไม่
• โดยทั่วไป แนะนำให้ตรวจเช็ค ทุก 3 เดือน ในช่วงสองปีแรกหลังการปลูกถ่าย และหลังจากนั้นตรวจเช็คปีละครั้งเป็นเวลาห้าปี
• หากผลการตรวจพบไวรัส แพทย์จะปรับขนาดยาที่ใช้กดภูมิคุ้มกัน

สิ่งที่คุณต้องทำคือสังเกตอาการ เล็กน้อย ใด ๆ ที่เกิดขึ้น รายงานให้แพทย์ทราบทันที และเข้ารับการตรวจตามที่แพทย์แนะนำตามกำหนดเวลา หากคุณทำเช่นนั้น คุณจะได้รับการป้องกันจากการติดเชื้อร้ายแรงนี้ และจะสามารถรักษาสุขภาพให้แข็งแรงด้วยไตใหม่ของคุณได้เป็นเวลานาน