ภาวะรกหลุดลอกระหว่างตั้งครรภ์ (ภาวะรกหลุดลอก) - อย่ากลัวไปเลย เรามาตระหนักถึงเรื่องนี้กันเถอะ

หากคุณเป็นคุณแม่ที่รักลูกน้อยและกำลังตั้งครรภ์ คุณคงมีคำถาม ความหวัง และความกลัวเล็กๆ น้อยๆ มากมายในใจในช่วงเวลานี้ใช่ไหมคะ? นั่นเป็นเรื่องปกติ คุณอยากปกป้องลูกน้อยของคุณจากทุกสิ่งทุกอย่างจนกว่าเขาจะลืมตาดูโลก ดังนั้นคุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับ "รก" ซึ่งทำหน้าที่นำสารอาหารและออกซิเจนไปสู่ทารก รกเปรียบเสมือนเลือดหล่อเลี้ยงชีวิตของทารก แต่ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากมาก รกอาจแยกตัวออกจากผนังมดลูกก่อนที่ทารกจะคลอด นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ภาวะรกหลุดลอก ในทางการแพทย์ แม้ว่าชื่อนี้อาจฟังดูน่ากลัว แต่การได้รับข้อมูล ที่ถูกต้อง เกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญมาก

กล่าวโดยสรุป ภาวะรกหลุดคืออะไร?

ลองนึกภาพว่ามีทารกอยู่ในมดลูกของคุณ รกเป็นอวัยวะพิเศษที่ยึดติดกับผนังมดลูก ทารกเชื่อมต่อกับรกผ่านทางสายสะดือ ทารกได้รับสารอาหารจากสิ่งที่คุณกินและดื่ม ออกซิเจนจากอากาศที่คุณหายใจ ทั้งหมดนี้ผ่านทางรก นอกจากนี้ รกยังช่วยกำจัดของเสียที่เกิดขึ้นในร่างกายของทารก มันเปรียบเสมือน "บริการจัดหา" ที่คอยส่งทุกสิ่งทุกอย่างให้แก่ทารก

โดยปกติแล้ว รกจะแยกตัวออกจากมดลูกหลังจากคลอดบุตรแล้ว อย่างไรก็ตาม ในภาวะที่เรียกว่า ภาวะรกหลุดลอก (Placental Abruption ) รกอาจแยกตัวออกจากผนังมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วนในระหว่างตั้งครรภ์ ก่อนที่ทารกจะคลอด ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและลูกน้อย โชคดีที่ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก โดยพบในสตรีมีครรภ์ประมาณ 1 ใน 100 คน (1%)

เราจะสังเกตเห็นภาวะนี้ได้อย่างไร? อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการนี้มักพบได้บ่อยที่สุดหลัง ตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ โดยเฉพาะในไตรมาสที่สาม บางครั้งอาจเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป หรืออาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันก็ได้

มาดูรายละเอียดของอาการทั้งสองประเภทนี้ในตารางด้านล่างกันดีกว่า

ปัจจัยเสี่ยงใดบ้างที่อาจก่อให้เกิดสิ่งนี้?

มักเป็นเรื่องยากที่จะหาสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับเรื่องนี้ แต่ก็พบว่ามีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยง

• เคยมีภาวะนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน: หากคุณเคยมีภาวะนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน มีโอกาสประมาณ 10% ที่จะเกิดขึ้นอีกครั้ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ
• การสูบบุหรี่: ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นสำหรับผู้หญิงที่สูบบุหรี่ก่อนตั้งครรภ์ การศึกษาบางชิ้นระบุว่าความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นประมาณ 40% สำหรับทุกๆ ปีที่สูบบุหรี่
• แอลกอฮอล์และยาเสพติด: การดื่มแอลกอฮอล์และการใช้ยาเสพติด เช่น โคเคน ในระหว่างตั้งครรภ์ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะนี้อย่างมาก
• ความดันโลหิตสูง: ไม่ว่าคุณจะมีภาวะความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์หรือเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ การปรึกษาแพทย์เพื่อควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมนั้นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
• ปัญหาเกี่ยวกับน้ำคร่ำ: ความเสี่ยงนี้อาจเพิ่มขึ้นหากถุงน้ำคร่ำซึ่งทำหน้าที่ปกป้องทารกแตกก่อนกำหนดหรือมีน้ำรั่วออกมา
• อายุ: ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นเล็กน้อยสำหรับคุณแม่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
• การตั้งครรภ์ลูกมากกว่าหนึ่งคน:ในกรณีที่มีทารกหลายคน เช่น แฝด รกอาจแยกตัวออกหลังจากทารกคนแรกคลอดแล้ว แต่ก่อนที่ทารกคนที่สองจะคลอด
• การบาดเจ็บที่ช่องท้อง: ลองนึกภาพว่าคุณล้มลงกับพื้นอย่างกะทันหัน กระแทกท้อง หรือได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้อง เช่น ในอุบัติเหตุทางรถยนต์ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้รกแยกตัวได้เช่นกัน ดังนั้นควรคำนึงถึงความปลอดภัยเสมอ

แพทย์วินิจฉัยและรักษาโรคนี้อย่างไร?

หากคุณมีอาการใดๆ ที่กล่าวมาข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดออกหรือปวดท้อง คุณควรไป โรงพยาบาลหรือพบแพทย์ทันที แพทย์จะทำการตรวจร่างกายของคุณ

• จะมี การตรวจร่างกาย เพื่อตรวจสอบความเจ็บปวดและความอ่อนไหวในมดลูกของคุณ
• มี การตรวจเลือด หลายอย่าง
• การตรวจอัลตราซาวนด์ พยายามดูภายในมดลูกและสภาพของรก อย่างไรก็ตาม โปรดจำไว้ว่าการตรวจนี้ไม่ได้แสดงให้เห็นภาวะรกหลุดลอกเสมอไป

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

สิ่งแรกที่เราต้องเข้าใจคือ รกเกาะต่ำไม่สามารถเย็บกลับติดกับผนังมดลูก ได้ ดังนั้น การรักษาจึงขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ (เป็นสัปดาห์) ระดับความรุนแรงของภาวะรกเกาะต่ำ และสุขภาพของคุณและลูกน้อย

• หากคุณตั้งครรภ์น้อยกว่า 34 สัปดาห์: หากภาวะรกหลุดไม่รุนแรงและหัวใจของทารกเต้นปกติ คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตอาการ หากเลือดหยุดไหล คุณอาจสามารถกลับบ้านได้ นอกจากนี้ เนื่องจากทารกอาจคลอดก่อนกำหนด คุณอาจได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยให้ปอดของทารกพัฒนาอย่างรวดเร็ว
• หากคุณตั้งครรภ์เกิน 34 สัปดาห์: หากมีเลือดออกเล็กน้อย คุณอาจสามารถคลอดทางช่องคลอดได้ อย่างไรก็ตาม หากอาการรุนแรงจนเป็นอันตรายต่อชีวิตของคุณหรือลูกน้อย คุณอาจต้อง ผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน (C-section) และอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดด้วย

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรง หากรกแยกตัวออกมาเพียงเล็กน้อย อาจไม่เป็นปัญหาใหญ่ แต่หากแยกตัวออกมาเป็นส่วนใหญ่ อาจส่งผลกระทบต่อทั้งแม่และทารกได้

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับมารดา

• เกิดภาวะช็อกหรือต้องได้รับการถ่ายเลือดเนื่องจากเสียเลือดมาก
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบการแข็งตัวของเลือด
• ภาวะไตวายหรืออวัยวะอื่นๆ ล้มเหลว
• น้อยมากที่ชีวิตของมารดาจะตกอยู่ในอันตราย

ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารก

• การคลอดก่อนกำหนด: ทารกที่เกิดก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์
• ปัญหาด้านพัฒนาการ: การเกิดก่อนกำหนดทำให้ทารกมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาสุขภาพในอนาคต
• การเสียชีวิตของทารกในครรภ์: การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์

จริงอยู่ที่เรื่องเหล่านี้ฟังดูน่ากลัว แต่เราก็รับรู้ไว้เพื่อป้องกันตัวเองจากมัน ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างสามารถป้องกันได้โดยการลงมือแก้ไขทันทีที่อาการปรากฏ