สายสะดือพันต้นคอ: เป็นเรื่องที่น่ากังวลหรือไม่?

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ คุณอาจเคยเห็นสิ่งที่เรียกว่า ' สายสะดือพันคอ ' ในรายงานการตรวจอัลตราซาวนด์ หรืออาจเคยได้ยินเรื่องนี้จากเพื่อนหรือญาติ การที่แม่รู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินคำเหล่านี้เป็นเรื่องปกติมาก "ลูกของฉันจะมีปัญหาไหม? เขาจะหายใจลำบากหรือเปล่า?" คำถามมากมายผุดขึ้นมาในใจ แต่สายสะดือพันคอคืออะไรกันแน่? นี่เป็นสิ่งที่เราควรกลัวหรือไม่? มาพูดคุยกันอย่างชัดเจนและง่ายๆ กันเถอะ

สายสะดือพันต้นคอคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยง่าย ภาวะสายสะดือพันคอ คือภาวะที่สายสะดือของทารกพันรอบคอของเขาหรือเธอหนึ่งรอบหรือมากกว่านั้น

คุณรู้ไหมว่าสายสะดือนี้เป็นเส้นชีวิตที่ลำเลียงออกซิเจนและสารอาหารทั้งหมดที่ลูกน้อยต้องการเพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ และยังช่วยกำจัดของเสียออกจากร่างกายของลูกน้อยด้วย มันเป็นเพียงท่อที่ยืดหยุ่นได้ มีหลอดเลือดแดงสองเส้นและหลอดเลือดดำหนึ่งเส้นอยู่ข้างใน เพื่อปกป้องหลอดเลือดเหล่านี้ มันจึงถูกห่อหุ้มด้วยสารคล้ายเจลชนิดพิเศษที่เรียกว่า 'วาร์ตันเจลลี'

สายสะดือ นี้คือสายที่พันรอบคอของทารก การพันกันของสายสะดือนี้บางครั้งอาจหลวมมาก และบางครั้งอาจแน่นเล็กน้อย โดยแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

• ประเภท A (สายสะดือไม่คลายตัว): สายสะดือลักษณะนี้เหมือนสร้อยคอธรรมดาที่คล้องอยู่รอบคอ สายสะดือเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ จึงมีโอกาสสูงที่จะหลุดออกเมื่อทารกขยับตัว
• ประเภท B (เชือกแบบล็อค): เชือกชนิดนี้ถูกพันแน่นเหมือนปม ดังนั้นโอกาสที่มันจะคลายตัวออกเองจึงมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม เชือกประเภท B นี้หายากมาก

ทำไมสายสะดือถึงพันรอบคอแบบนี้?

สาเหตุหลักมาจากความเคลื่อนไหวเล็กๆ น้อยๆ ของลูกน้อยในครรภ์ ลองนึกภาพลูกดิ้นไปมา เตะ และโบกแขนดูสิ การเคลื่อนไหวเหล่านี้เองที่ทำให้สายสะดือมักพันรอบคอลูก ซึ่งเป็นเรื่องธรรมชาติมาก

นอกจากนี้ อาจมี สาเหตุ อื่นๆ อีกหลายประการ:

• ปริมาณน้ำคร่ำเพิ่มขึ้น: หากปริมาณน้ำคร่ำรอบตัวทารกสูงกว่าปกติเล็กน้อย ทารกจะมีพื้นที่ให้เคลื่อนไหวและว่ายน้ำได้มากขึ้น นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่สายสะดือจะพันกันได้มากขึ้นด้วย
• สายสะดือยาวผิดปกติ: สายสะดือของทารกบางรายอาจยาวกว่าปกติเล็กน้อย แต่ถึงกระนั้น โอกาสที่จะเกิดการพันกันก็ยังสูงขึ้น

ภาวะสายสะดือพันคอเป็นอันตรายจริงหรือไม่?

คำตอบสำหรับคำถามนี้คือ ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่ ภาวะสายสะดือพันคอพบได้บ่อยกว่าที่เราคิด งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าทารกแรกเกิดหนึ่งในสี่คน (มากกว่า 25%) มีภาวะนี้

อุบัติการณ์ของภาวะนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ ตัวอย่างเช่น ในสัปดาห์ที่ 20 ประมาณ 6% ของทารกจะมีภาวะนี้ แต่เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 42 ตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 29% นอกจากนี้ยังพบในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงเล็กน้อย

อย่างไรก็ตาม การทราบถึง ภาวะแทรกซ้อน ที่พบได้ ยาก บางอย่างก็เป็นเรื่องดี แต่โปรดจำไว้ว่าส่วนใหญ่แล้วภาวะเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก

บางครั้ง หากสายสะดือพันรอบคอแน่นเกินไป อาจเกิดภาวะที่เรียกว่า "กลุ่มอาการสายสะดือพันรอบคอแน่น" (tight cord around neck syndrome) ซึ่งคล้ายกับการรัดคอ ทำให้พบจุดเลือดสีแดงเล็กๆ (petechiae) บนใบหน้า คอ และดวงตาของทารก แต่ภาวะนี้ก็พบได้น้อยมากเช่นกัน

วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? และรักษาอย่างไร?

การระบุตัวตน

บางครั้งอาจตรวจพบสายสะดือพันคอทารกได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม มักจะตรวจพบได้ก็ต่อเมื่อทารกคลอดแล้ว แพทย์และพยาบาลผดุงครรภ์มักจะตรวจสอบสายสะดือพันคอทารกในระหว่างการคลอด ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนปกติ

การรักษาและการจัดการ

แพทย์กำลังเฝ้าติดตามอาการของคุณและลูกน้อยอย่างใกล้ชิดค่ะ

• ก่อนคลอด: หากผลการตรวจอัลตราซาวนด์แสดงว่าสายสะดือพันคอทารก แพทย์อาจแนะนำให้คุณสังเกตการเต้นของหัวใจและการเคลื่อนไหวของทารกอย่างใกล้ชิดมากขึ้น
• ระหว่างการคลอดบุตร:
• โดยส่วนใหญ่แล้ว สายสะดือจะ หลวม มาก เมื่อแพทย์นำทารกออกมา แพทย์จะค่อยๆ ดึงสายสะดือพาดผ่านศีรษะของทารกและนำออก นี่เป็นเรื่องง่ายมาก
• หากสายสะดือพัน แน่นเกินไป คุณอาจต้องใช้ที่หนีบก่อนที่จะนำทารกออกมาได้ทั้งหมด วิธีนี้ทำเพื่อป้องกันไม่ให้สายสะดือดึงและแยกออกจากรก ซึ่งเป็นวิธีที่ปลอดภัยมากเช่นกัน
• หากสายสะดือทำให้หัวใจของลูกน้อยเต้นช้าลง แพทย์อาจขอให้คุณเปลี่ยนท่านอน เพื่อช่วยลดแรงกดทับที่สายสะดือ นอกจากนี้ แพทย์อาจให้คุณดื่มน้ำหรือให้ออกซิเจนเพิ่มขึ้นด้วย
• อย่างไรก็ตาม หากอาการไม่ดีขึ้น อาจพิจารณาให้ยาแก้ปวดหรือ ผ่าตัดคลอด การตัดสินใจทั้งหมดนี้ทำขึ้นเพื่อความปลอดภัยสูงสุดของทั้งแม่และลูก

แล้วฉันควรจะกลัวเรื่องนี้ไหม?

คำตอบสั้นๆ คือ ส่วนใหญ่แล้วไม่น่าจะเกิด อันตรายหรือภาวะแทรกซ้อนใดๆ กับทารก ภาวะสายสะดือพันคอเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด และคุณควรเข้าใจว่ามันแทบจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายหรือภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวกับทารกเลย

โดยปกติแล้ว ทารกที่เกิดมาโดยมีสายสะดือพันรอบคอจะไม่ได้มีคะแนน Apgar ต่ำกว่าปกติ ไม่มีปัญหาด้านการเจริญเติบโตหรือพัฒนาการ หรือมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในครรภ์เพิ่มขึ้น ทีมแพทย์ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีในการจัดการกับภาวะนี้

อย่างไรก็ตาม หากคุณแม่มีคำถาม ความกังวล หรือข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่าเก็บไว้คนเดียว ควรปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผย สิ่งที่คุณได้ยินจากอินเทอร์เน็ตหรือจากคนแปลกหน้าอาจยิ่งทำให้คุณสับสนมากขึ้น ดังนั้น สถานที่ที่ดีที่สุดในการรับข้อมูลที่ถูกต้องและน่าเชื่อถือที่สุดคือแพทย์ของคุณ