"ጽቡቕ ኮለስትሮልካ" ከመይ ኣሎ? ኩሉ ብዛዕባ ኤችዲኤል ኮሌስትሮል!

ኮለስትሮልካ ክትምርምር ከለኻ፡ ' ጽቡቕ ኮሌስትሮል 'ን 'ሕማቕ ኮለስትሮል'ን ሰሚዕካ ትኸውን። እቲ 'ጽቡቕ ኮለስትሮል' እቲ ኤችዲኤል ዝበሃል እዩ። ስለዚ፡ ብዙሓት ሰባት እዚ ቁሩብ ምድንጋር ስለ ዝረኸብዎ፡ ብዛዕባ ኤችዲኤል ኮለስትሮል ብቐሊሉ፡ ብቋንቋና ክንዛረብ ዲና?

ኤችዲኤል እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ HDL ማለት 'High-Density Lipoprotein' ማለት እዩ። እዚኣቶም ኣብ ደምና ዚዘዋወሩ ደቀቕቲ ንጥረ ነገራት እዮም። ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከም ‘ኣገልግሎት መልእኽተኛ’ ንሕሰቦም።

እዞም ሊፖፕሮቲናት ብሊፒድስ – ስብሒ – ከምኡ’ውን ፕሮቲናት ዝቖሙ እዮም። ቀንዲ ስርሖም ነቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ስብሒ ብፍላይ ድማ ኮለስትሮል ናብቲ ዘድልየሉ ቦታ ናብ ዋህዮታት ምጉዕዓዝ እዩ። እዞም ስብሒ እዚኦም ብደም ባዕሎም ክጓዓዙ ኣይክእሉን እዮም፣ ምኽንያቱ ኬሚካላዊ ባህርያቶም ስለዘይፈቕደሎም። ስለዚ ድማ እዮም ሓገዝ ናይዞም ሊፖፕሮቲን ዝበሃሉ "ተሽከርከርቲ" ዘድልዮም።

ኤችዲኤል ኮሌስትሮል ሓደ ድዩ?

እወ፡ HDLን HDL ኮለስትሮልን ብሓቂ ሓደ ትርጉም ኣለዎም። መብዛሕትኡ ግዜ ሰባት ብዛዕባ እዞም ንጥረ ነገራትን ንጥዕና ልብና ብኸመይ ከም ዝጸልውዎን ንምዝራብ ክልቲኡ ቃላት ይጥቀሙ።

እዞም ንጥረ ነገራት ኤችዲኤል ስብሒ ከምኡ’ውን ፕሮቲን ዝሓዙ እኳ እንተኾኑ ሰባት ግን በቲ ዝሓዝዎ ዓይነት ስብሒ ማለት ኮሌስትሮል እዮም ዘለልይዎም። ስለዚ ድማ እዮም ኤችዲኤል ኮለስትሮል እውን ተባሂሎም ዝጽውዑ።

ስለምንታይ እዩ ኤችዲኤል "ጽቡቕ ኮለስትሮል" ተባሂሉ ዝጽዋዕ?

ኤችዲኤል 'ጽቡቕ ኮለስትሮል' ተባሂሉ ዝጽዋዕ ምኽንያት ኣሎ። ማለት ኤችዲኤል ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ካብ ኣካላትና ንምእላይ ይሕግዝ . እዚ መስርሕ እዚ፡ ከም ሕማም ልብን ወቕዒን ዝኣመሰሉ ሕማማት ልብን ስርዓተ ደምን ናይ ምምዕባል ሓደጋና ከጉድል ይኽእል።

ንቡር ኮሌስትሮል ካብ ጸላም ከብድና ናብ ደም ይኣቱ። ካብኡ ድማ እቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ሊፖፕሮቲናት ኮሌስትሮል ናብ ዝተፈላለዩ ዋህዮታት ኣካላትና ይወስዱ። ምኽንያቱ ኮሌስትሮል ንብዙሕ ኣገደስቲ ዕማማት ከም ምህናጽ ሽፋን ዋህዮታትን ምፍራይ ሆርሞናትን የድሊ።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ደምና ካብ መጠን ንላዕሊ ኮለስትሮል ይእክብ። ማለት ካብቲ ኣካል ዘድልዮ ንላዕሊ። ሽዑ እዩ 'ሪቨርስ ኮሌስትሮል ትራንስፖርት' ዝበሃል መስርሕ ንህይወት ዝሕግዝ።

እዚ ‘ተገላባጢ መጓዓዝያ ኮሌስትሮል’ ብመጠኑ ዝተሓላለኸ መስርሕ እዩ። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት፡ ኤችዲኤል ኣብዚ መዓስን ብኸመይን ኣበርክቶ ከም ዝገብር ገና ይፈልጡ ኣለዉ። ክሳብ ሕጂ ንፈልጦ ንጥረ ነገራት ኤችዲኤል ኣብ ደም ዝርከብ ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ናብ ጸላም ከብዲ ክስከሙ ይኽእሉ። ብድሕሪኡ ጸላም ከብዲ ነዚ ኮለስትሮል ብምብታን ብሰገራና ኣቢላ ካብ ኣካላትና የውጽኦ።

እዚ ኣዝዩ ጽቡቕ ነገር እዩ፣ ምኽንያቱ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ኮለስትሮል ምስ ዝውስኽ ኣብ መንደቕ ሰራውር ደምና ስብሒ ይፍጠር፣ እዚ ድማ ክዓጽዎ ይኽእል። ነዚ ኢና ንሕና...ኣተሮስክለሮሲስ ከምቲ ዘለዎ እዩ።

ስለዚ፡ ኤችዲኤል ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ስለዘወግድ ‘ጽቡቕ’ ወይ ‘ሓጋዚ’ ኮሌስትሮል ይበሃል። እዚ ጥራይ ዘይኮነ፡ ኤችዲኤል ኮሌስትሮል ኣንጻር ነድሪን ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ኦክሲዳንትን ብምስራሕ፡ ዋህዮታትና ድልዱላት ንኽኾኑ ይሕግዝ። ኤችዲኤል ደም ኣብ ምክልኻል እውን ተራ ኣለዎ።

ደረጃ HDL ከመይ ጌረ ይፈልጥ?

እዚ ንምፍላጥ ቀሊል እዩ። ሓኪምካ 'ሊፒድ ፓነል' ዝበሃል መርመራ ደም ክእዝዝ ይኽእል እዩ። እቲ ጸብጻብ ብዛዕባ ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኮለስትሮልካ፡ እንተላይ ብዛዕባ ደረጃ ኤችዲኤልካ ገለ ሓበሬታ ክህበካ እዩ።

ክንደይ HDL ጽቡቕ እዩ?

እቲ ምቹእ ኩነታት ደረጃ HDL 60 ሚሊግራም ኣብ ሓደ ደሲሊተር (mg/dL) ወይ ልዕሊኡ ክኸውን እዩ ። ከምዚ ዝኣመሰለ ልዑል መጠን ኤችዲኤል ምህላውካ ንሕማም ልብን ስርዓተ ደምን ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ከጉድሎ ከም ዝኽእል መጽናዕትታት ይሕብሩ ፣ እዚ ማለት ሕማም ልብን ወቕዒን ማለት እዩ።

እቲ ንቡር ደረጃ ደረጃ ኮሌስትሮል ኤችዲኤል ኣብ ዓበይቲ ብጾታ ቁሩብ ይፈላለ እዩ፤

• ንደቂ ተባዕትዮ ፡ 40 ሚግ/ዲኤል ወይ ልዕሊኡ።
• ንደቂ ኣንስትዮ ፡ 50 ሚግ/ዲኤል ወይ ልዕሊኡ።

ይኹን እምበር እቲ ኣገዳሲ ነገር ብዛዕባ ውጽኢት ጸብጻብ ሽኮር ፓነልካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ብኸመይ ከም ዝጸልዉኻ ብልክዕ ምርዳእን እዩ።

ትሑት HDL ምህላው ጽቡቕ ኣይኮነን ድዩ?

እወ፡ ኣብ ንቡር ደረጃ ማለት ትሑት ደረጃ HDL ምህላው ብሓቂ ጽቡቕ ኣይኮነን። ትሑት ደረጃ ኤችዲኤል ዘለዎም ሰባት 'ትሑት ኤችዲኤል' ኣለዎም ንብል። እዚ ንጥዕና ሕማቕ እዩ።

ምውሳኽ ኤችዲኤል እውን ጸገም ድዩ?

ካልእ ኣገዳሲ ነጥቢ ኣብዚ ኣሎ። ደረጃ HDL ኣዝዩ ልዑል ምዃኑ ጽቡቕ ኣይኮነን። ማለት ካብ 80 ሚግ/ዲኤል ኣዝዩ ንላዕሊ እንተኸይዶም፡ ነቲ ኣቐዲምና ዝጠቐስናዮ ኣተሮስክለሮሲስ ዝበሃል ምትራር ሻምብቆታት ደም ከቀላጥፎ ይኽእል። ካልኦት መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት ድማ ደረጃ ኤችዲኤል ብዘይንቡር ትሑት ወይ ልዑል ክኸውን ይኽእል።

ጠንቅታት ትሑት ኤችዲኤል እንታይ እዮም?

መጠን ኮሌስትሮል ኤችዲኤል ትሑት ክኸውን ዝኽእል ብርክት ዝበሉ ምኽንያታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ሕማም ታንጀር፦ እዚ ጀነቲካዊ ኩነታት ኮይኑ፡ መጠን ኮሌስትሮል ኤችዲኤል ኣዝዩ ክጎድል ዝገብር እዩ።
• ስድራቤታዊ ውሁድ ልዕሊ ዓቐን ስብሒ: እዚ እውን ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። ኣብዚ ደረጃ ኤችዲኤል ይንኪ፡ ብሕማቕ ኮለስትሮል ዝፍለጥ ደረጃ ኤልዲኤል ድማ ይውስኽ።
• ሕጽረት ApoA1፦ እዚ ጀነቲካዊ ኩነታት ዘለዎም ሰባት፡ ቀንዲ ኣካል HDL ዝኾነ apolipoprotein A1 ዝበሃል ፕሮቲን እኹል ኣየፍርዩን እዮም።
• ሜታቦሊክ ሲንድሮም፤እዚ ውህደት ናይ ሓያሎ ረቛሒታት ሓደጋታት ንሕማም ልብን ስርዓተ ደምን ኮይኑ፡ ካብ ንቡር ትሑት ደረጃ ኤችዲኤል ሓዊሱ እዩ።
• ልዕሊ 25 ዝዓቢ ቦዲ ማስ ኢንዴክስ (BMI) (ልዕሊ ዓቐን/ስብሒ)፦ ክብደት ኣካላት ምስ ዝውስኽ፡ ትሑት መጠን ኤችዲኤል ከስዕብ ይኽእል።
• ምትካኽ ሽጋራ ወይ ምጥቃም ትምባኾ፦ ኣብ ትምባኾ ዝርከብ ኬሚካል ኒኮቲን ንደረጃ ኤችዲኤል የጉድሎ። እዚ ኣሉታዊ ሳዕቤን ኣብ ሽጋራን ቢዲን ጥራይ ዘይኮነ፡ ኣብ ኩሉ ፍርያት ትምባኾ፡ እንተላይ ኣብ ኢ-ሽጋራ እውን ይርአ።
• ተጻዋርነት ኢንሱሊን፦ ስብሒ ኣካላትና ምስ ዝውስኽ፡ ኢንሱሊን ኣካላትና መጠን ሽኮር ደም ብግቡእ ንምቁጽጻር ይኸብዶ። እዚ ውን ደረጃ ኤችዲኤል ከጉድል ይኽእል።
• ገለ ትወስዶም መድሃኒታት፦ ገለ መድሃኒታት፡ ንኣብነት፡ ቤታ-ብሎከራት፡ ዝተወሰኑ ሆርሞናት፡ ወይ ገለ ሽንቲ ዝፈስሱ (ሽንቲ ዝውስኹ መድሃኒታት) እውን ንደረጃ ኮሌስትሮል ኤችዲኤል ከጉድሉ ይኽእሉ።

ጠንቅታት ምውሳኽ ኤችዲኤል እንታይ እዮም?

ዘይንቡር ልዑል ደረጃ ኤችዲኤል ልዕሊ 80 ሚግ/ዲኤል ደረጃ እዩ ተባሂሉ ይግለጽ። እዚ ድማ 'elevated HDL' ይበሃል።

ሓደ ካብቲ መጠን ኮሌስትሮል ኤችዲኤል ልዑል ክኸውን ዝኽእል ምኽንያት ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ’ ዩ። ኣብ ገለ ጂናት ዝመጽእ ለውጢ ኣካላትካ ብዙሕ ኤችዲኤል ኮሌስትሮል ክሰርሕ ወይ ድማ ካብ ኣካላትካ ንምውጻእ ጸገም ክህልዎ ይኽእል። ንኣብነት ኣብ ጂን CETP ዝመጽእ ለውጢ ደረጃ HDL ልዕሊ 150 mg/dL ክኸውን ይኽእል።

ኤችዲኤል ብዘይንቡር ልዑል ክኸውን ዝኽእል ካልኦት ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ልዕሊ ዓቐን ታይሮይድ (Hyperthyroidism)፦ እዚ ማለት ምውሳኽ ንጥፈታት ጽኪ ታይሮይድ ማለት እዩ።
• Primary biliary cholangitis: እዚ ሕማም እዚ ንመተሓላለፊ ሓሞት ጸላም ከብዲ ዝጸሉ ሕማም እዩ።
• ጸገም ኣጠቓቕማ ኣልኮላዊ መስተ፦ ካብ መጠን ንላዕሊ ምስታይ።
• ገለ መድሃኒታት።

ደረጃ ኤችዲኤልካ ብዘይንቡር ልዑል እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ጠንቂ መርሚሩ ሕክምና የድልየካ ድዩ ኣየድልየካን ክውስን እዩ።

ከመይ ጌርና ደረጃ HDL ንውስኽ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። እቲ ዝበለጸ ክትገብሮ ዘለካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ምስ ጥዕናኻን ካልእ ክህልወካ ዝኽእል ሕክምናዊ ኩነታትን ዝሰማማዕ ምኽሪ ምውሳድ እዩ። ብሓፈሻ ግን ገለ ናይ ኣነባብራ ለውጥታት ኣለዉ፡ እዚኦም ድማ ንደረጃ ኤችዲኤልካ ንምዕባይ ክሕግዙ ይኽእሉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምምጋብ፦ ኣመጋግባ ማእከላይ ባሕሪ ንሓፈሻዊ ጥዕና ልቢ ጽቡቕ ምዃኑን መጠን ኮሌስትሮል ንምቁጽጻር ከም ዝሕግዝን መጽናዕትታት ኣረጋጊጾም። ብዙሕ ፍረታት፡ ኣሕምልቲ፡ ፍረታት ጣፍ (ከም ፋጁልን ምሸላን)፡ ከምኡ’ውን ምሉእ እኽሊ የጠቓልል። ብተወሳኺ ኦሜጋ-3 ስብሒ ኣሲድ ዝሓዘ እዩ።ንኤችዲኤል ኮሌስትሮል ንምውሳኽ ዝሕግዙ መግብታት፡ ስብሒ ዘለዎም ዓሳታት ከም ሳልሞንን ማከረልን፡ ፍላክስሲድን ዎልነትን ይርከብዎም።
• ጥዕና ዘይብሎም መግብታት ምውጋድ ወይ ምድራት፦ ዝተጠብሰ ዶናት ወይ ትራንስ ስብሒ (ብኸፊል ሃይድሮጅን ዘለዎ ዘይቲ ​​እውን ይበሃል) ዝሓዘ ዝተጠብሰ ምግቢ ምውጋድ። ከምኡ’ውን ጽጉብ ስብሒ ዘለዎም መግብታት ገደብ ግበሩ . ንኣብነት ሶስጅ፡ በርበረ፡ ቤኮንን ሓርጭን።
• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ኤሮቢክ ምንቅስቓስ ኣካላት ንኤችዲኤል ኮሌስትሮል ንምውሳኽ ክሕግዝ ይኽእል። ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ን30 ደቓይቕ፡ ኣብ ሰሙን ሓሙሽተ መዓልታት ወይ ልዕሊኡ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ዕላማ ግበር። ቅድሚ ሕጂ ብዙሕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ እንተዘይገይርካ ጸገም የብሉን። ኣብ መዓልቲ ካብ ሓሙሽተ ክሳብ ዓሰርተ ደቓይቕ ጀሚርካ ቀስ ብቐስ ወስኽ። ቅድሚ ሓድሽ ውጥን ምንቅስቓስ ኣካላት ምጅማርካ ግን ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።
• ንዓኻ ዝምጥን ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው፦ ክብደት ሰብነት ምጉዳል ብፍላይ ድማ ስብሒ ከብዲ ንደረጃ ኤችዲኤል ንምምሕያሽ ይሕግዝ።
• ካብ ኩሉ ኣጠቓቕማ ትምባኾ ምውጋድ፦ ሽጋራ ምትካኽ፡ ቫፒንግን ካልእ ፍርያት ትምባኾ ምጥቃምን ኤችዲኤል የጉድሎ። ስለዚ፡ ኣብዚ እዋን’ዚ ትምባኾ ዘይትጥቀም እንተኾይንካ፡ ኣይትጀምር። ከምኡ እንተ ጌርካ፡ ክትገድፎ ምፍታን ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ ንኽትገድፎ ዝሕግዙኻ መገድታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ካልኣይ ኢድ ትኪ እውን ጎዳኢ እዩ። ምስ ሓደ ዘትክኽ ሰብ ትነብር እንተኾንካ፡ ኣብ ምቁራጽ ደግፎ - ንዕኡ ጽቡቕ ንዓኻ ድማ ጽቡቕ እዩ።
• መድሃኒታት ምውሳድ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪምካ ከም ‘PCSK9 inhibitors’ ወይ ‘ezetimibe’ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ደረጃ HDL ንምውሳኽ ይሕግዝ።

ካብዚ ዛንታ እንታይ ክንወስዶ ንደሊ

ጸብጻብ መርመራ ኮለስትሮልካ ምርዳእ ሓደ ሓደ ግዜ ቁሩብ ምድንጋር ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ ሓቀይ? ብዙሕ ክትመሃሮ ዘለካ ቃላት ኣሎ፡ እንታይ 'ጽቡቕ' ኮሌስትሮልን እንታይ 'ሕማቕ' ኮሌስትሮልን ምዃኑ ክትዝክር ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ብዛዕባ ኤችዲኤል ክንዛረብ ከለና፡ እቲ 'H' ን'ሓጋዚ' ዝብል ትርጉም ከም ዘለዎ ኣይትረስዕ። ኤችዲኤል ኮሌስትሮል ጽቡቕ እዩ ምኽንያቱ ልዕሊ ዓቐን ኮሌስትሮል ካብ ደምካ ንምእላይ ስለ ዝሕግዝ።

ስለዚ ድማ እዩ ጥዑይ ደረጃ ኤችዲኤል ምዕቃብ ንሓደጋ ሕማም ልቢ ንምንካይ ክሕግዝ ዝኽእል። ደረጃታት ኤችዲኤል ኣብ ትኽክለኛ ደረጃ እንተዘይሃልዩ፡ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ንምምሕያሽ ዝሕግዙ መገድታት ምዝርራብካ ኣረጋግጽ። ኣይትሻቐል፡ መብዛሕትኡ ግዜ፡ ነዚ ኩነታት እዚ ክትቆጻጸሮ እትኽእል ንኣሽቱ ናይ ኣነባብራ ለውጢ ብምግባርን ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ገለ ብሓኪምካ ዝተኣዘዘልካ መድሃኒት ብምውሳድን እዩ። ፅቡቕ ዕድል!

`ኮሌስትሮል፡ ኤችዲኤል፡ ጽቡቕ ኮለስትሮል፡ ሕማም ልቢ፡ መርመራ ደም፡ ጥዑይ ኣነባብራ፡ ኣመጋግባ