ብዛዕባ መንሽሮ ኣምፑላሪ ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ኣብዚ ቀረባ እዋን ኣዒንትኻን ቆርበትካን ቁሩብ ብጫ ይቕየር ከምዘሎ ኣስተብሂልካ ዲኻ? ወይስ፡ ብዘይ ገለ ምኽንያት ሃንደበት ክብደትካ ኣጉዲልካ ዲኻ፧ እዚኦም ሓደ ሓደ ግዜ ብዙሕ ኣቓልቦ ዘይንህቦም ልሙዳት ነገራት እኳ እንተኾኑ፡ እዚኦም ግን ቀዳሞት ምልክታት ናይቲ ብርቂ ግን ከኣ ከቢድ ሕማም ኣምፑላሪ ካንሰር ዝበሃል ክኾኑ ይኽእሉ። እዚ ስም ምስ ሰማዕካ ኣይትፍራሕ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ብዛዕባ ዝኾነ ሕማም ምሉእ ሓበሬታ ምርካብ እዩ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ መንሽሮ ኣምፑላሪ እንታይ ምዃኑ፡ ብኸመይ ከም ዝምዕብል፡ ምልክታት እንታይ ምዃኑ፡ ከምኡ’ውን ኣገባብ ሕክምና ብቐሊል መንገዲ ክትርድእዎ ብእትኽእሉ መንገዲ ክንዛረብ ኢና።

መንሽሮ ኣምፑላሪ እንታይ እዩ?

ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ብዛዕባ ንእሽቶ ክፋል ኣካላትና ክንፈልጥ ኣሎና። ኣብ ኣካላትና ሽኮርያን ጸላም ከብድን ዝበሃሉ ክልተ ኣካላት ኣለዉና። ክልቲኦም እዚኦም ንመግቢና ንምሕቃቕ ዝሕግዙና ፍሉይ ጽማቝ ይፍንዉ። እዞም ክልተ ጽማቝ እዚኣቶም ተኣኪቦም ናብ ሓደ ቦታ ከም ዝመጹ እሞ ሕሰብዎ፣ ከም ሓደ ክልተ ጽርግያታት ዝራኸብሉ መስቀላዊ መንገዲ። ድሕሪኡ ካብኡ እዚ ኩሉ ጽማቝ ተኣኪቡ ናብ ቀጢን መዓንጣና (duodenum) ይኣቱ።

ኣብ ሕክምና፡ ነታ እቲ ጽማቝ ኣምፑላ ቫተር ዚእክበላ ንእሽቶ መኽፈቲ ኢልና ንጽውዓ።

ስለዚ፡ ኣብዚ ልክዕ ኣምፑላ ቫተር ዝበሃል ከባቢ፡ ዋህዮታት መንሽሮ ክዓብዩ ምስ ጀመሩ ፡ ኣምፑላሪ ካርሲኖማ ንብሎ። እዚ ኣዝዩ ኣግራሲቭ ዓይነት መንሽሮ እዩ። ከምኡ’ውን እቲ ዝምዕበለሉ ከባቢ ናብ ኣዝዮም ኣገደስቲ ኣካላት ከም ጸላም ከብድን ሽኮርያን ኣዝዩ ቀረባ ስለዝኾነ፡ እቲ መንሽሮ ናብቶም ኣካላት’ውን ናይ ምስፍሕፋሕ ዕድሉ ልዑል እዩ። ስለዚ ዝበለጸ ውጽኢት ንምርካብ እቲ ዝበለጸ መንገዲ እዚ መንሽሮ ቅድሚ ምስፍሕፋሑ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ።

እዚ ሕማም እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ መንሽሮ ’ ዩ። ትሕቲ 1% ካብ ኩሎም መንሽሮታት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና (መትሓዚ ከስዐ) ከም መንሽሮ ኣምፑላሪ ይግለጽ። ስለዚ እዚ ንኹሉ ዘጥቅዕ ሕማም ኣይኮነን።

ምልክታት እንታይ እዮም? ነዚ ብኸመይ ነለልዮ?

እቲ ኣዝዩ ፍሉይ ነገር ናይዚ መንሽሮ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ምልክታት ዘርኢ ምዃኑ እዩ። ካብዚኦም እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ምልክት ምውቃጥ . እዚ ማለት ጻዕዳ ናይ ዓይንን ቆርበትን ብጫ ይቕየር።

ካብዚ ቀንዲ ምልክት ብተወሳኺ ካልኦት ሓያሎ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ። ንምርዳእ ቀሊል ብዝኾነ መንገዲ ንርኣዮም።

እዚ ዓይነት መንሽሮ ስለምንታይ እዩ ዝምዕብል?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ክኢላታት ክሳብ ሕጂ እዚ መንሽሮ ኣምፑላሪ ንምንታይ ከም ዝምዕብል ብልክዕ ክዛረቡ ኣይከኣሉን። ግን ኩሎም መንሽሮታት ዝምዕብሉ ኣብቲ ኣብ ዋህዮታት ኣካላትና ዘሎ ጀነቲካዊ ሓበሬታ ዝቆጻጸር ዲኤንኤ ለውጢ (ምውትሽን) ምስ ዝህሉ ንፈልጥ ኢና። በዚ ኸምዚ፡ ለውጢ ዲኤንኤ ዘለዎም ዘይንቡር ዋህዮታት ብቕልጡፍን ብዘይ ምቁጽጻርን ክመቓቐሉ ይጅምሩ። መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥ ዝፍጠር ብዙሓት ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ብሓባር ምስ ዝዓብዩ እዩ።

ክኢላታት ምስዚ መንሽሮ ዝተኣሳሰር ለውጢ ዲኤንኤ ክሳብ ሕጂ ይምርምሩ ኣለዉ። ካብቲ ሓበሬታ ተመርኲስካ፡ ኣብ መጻኢ ዝያዳ ውጽኢታዊ ሕክምናታት ኪርከብ ይኽእል እዩ።

ረቛሒታት ሓደጋ

ነዚ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝውስኹ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤

• ልዕሊ 70 ዓመት ዕድመ፦ እቲ ሓደጋ ምስ ዕድመ ይውስኽ።
• ወዲ ተባዕታይ ምዃን፦ እዚ መንሽሮ ካብ ደቂ ኣንስትዮ ንላዕሊ ኣብ ደቂ ተባዕትዮ ይርአ።
• ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት፦ ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት ንሓደጋ መንሽሮ ክውስኽ ይኽእል። ንኣብነት ከም ፋሚሊያል ኣዴኖማቶስ ፖሊፖሲስ (FAP)ን ሊንች ሲንድሮምን ዝኣመሰሉ ኩነታት።

ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ብትኽክል ይምርምሮ? (መርመራ)

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓደ ሰብ ብጫ ዓይኑን ቆርበትን ዘለዎ ናብ ሓኪም ምስ ዝኸይድ (ሕርቃን) ጥርጣረታት ይለዓል እሞ መርመራታት ይጅምሩ። እቲ ሕማም ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ይግበር።

• መርመራ ደምን ሽንቲን፦ እዚኦም ምስ ዋህዮታት መንሽሮ ዝተኣሳሰሩ ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ኬሚካላት ይምርምሩ፣ እዚኦም ድማ ምልክታት ሕበጥ ይበሃሉ።
• መርመራታት ምስሊ፦ እዚኦም ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ንዘለዉ ኣካላት ስእሊ ንምውሳድ መንሽሮ ንምፍታሽ ይጥቀሙ። ነዚ ድማ ከም `CT scan`፣ `Ultrasound scan`ን `MRCP`ን ዝኣመሰሉ ፈተነታት ይጥቀሙ።
• መርመራታት ኢንዶስኮፒክ፦ እዚ ድማ ነቲ መንሽሮ ንምዕዛብ ብኣፍካ ኣቢልካ ካሜራ ዝተተሓሓዘ ነዊሕን ቀጢንን ቱቦ (ኢንዶስኮፕ) ምእታው የጠቓልል። ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒን ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)ን ክልተ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት እዮም። ኣብ እዋን እዞም መርመራታት መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ፣ ስለዚ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ።
• ባዮፕሲ፤እዚ ጥራይ እዩ 100% መንሽሮ ምዃኑ ከረጋግጽ ዝኽእል መርመራ። ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ ካብቲ ዝተጠርጠረ ቦታ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ተወሰደ ኣብ ቤተ ፈተነ ይምርመር እሞ ዋህዮታት መንሽሮ ከምዘለዉ ይረጋገጽ።

ደረጃ ደረጃ መንሽሮ እንታይ እዩ?

እቲ ሕማም ምስተረጋገጸ፡ እቲ ሓኪም እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ ክውስን እዩ። እዚ ድማ መድረኽ ይበሃል። እዚ ደረጃ መሰረት ብምግባር ሕክምና ይውሰን። ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዝተታሕዘ መንሽሮ ናይ ምፍዋስ ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።

ደረጃ መንሽሮኻን ንሕክምናኻ ብኸመይ ከም ዝጸልዎን ንሓኪምካ ብምሕታት ብንጹር ምርዳእ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ንመንሽሮ ኣምፑላሪ ዝተፈላለዩ ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ።

• ኣገባብ ዊፕል፤እዚ እቲ ዝበዝሐን ዝበዝሐን መጥባሕቲ ነዚ ዓይነት መንሽሮ እዩ። ብመጠኑ ዝተሓላለኸን ዓቢን ስርሒት እዩ። ኣብዚ፡ እቲ መንሽሮ ንባዕሉ ጥራይ ዘይኮነ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ተዘርጊሖም ክኾኑ ዝኽእሉ ከባቢታት (ሽንቲ ሓሞት፡ ክፋል ሻምብቆ ሓሞት፡ ክፋል ቀጢን መዓንጣን ርእሲ ሽኮርያን) እውን ይእለ።
• ኢንዶስኮፒክ መጥባሕቲ፦ እቲ መንሽሮ ኣብ ኣዝዩ ድሮ ደረጃ እንተሃልዩ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብኢንዶስኮፕ ተጠቒምካ ነቲ መንሽሮ ምእላይ ይከኣል እዩ።
• ኬሞቴራፒ፦ እዚ ንኣካላትና ንዋህዮታት መንሽሮ ዝቐትል ሓያል መድሃኒት ምሃብ የጠቓልል። እዚ ሕክምና ድሕሪ መጥባሕቲ ዝተረፉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል ወይ ድማ መጥባሕቲ ኣብ ዘይከኣለሉ እዋን ዕብየት ናይቲ መንሽሮ ንምቁጽጻር ዝወሃብ እዩ።
• ጨረርታ ፍወሳ፦ ኣብዚ ሓያል ጩራታት ጸዓት ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ዝጥቀሙሉ ቦታ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ሕክምና ምስ ኬሞቴራፒ ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ ወይ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝተረፈ ዋህዮታት ንምጥፋእ ይወሃብ።
• መሕወዪ ክንክን (Palliative Care)፦ እዚ ሕክምና ኣብ ክንዲ ነቲ ሕማም ኣብ ምፍዋስ ምልክታት ኣብ ምፍዋስ ዘተኮረ ሕክምና እዩ። ንኣብነት ስቴንት ኣብ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ሓሞት ተቐሚጡ ንኽኽፈት ይኽእል። እዚ ድማ ከም ምውቃጥን ምሕርቃምን ዝኣመሰሉ ምልክታት ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል፡ እዚ ድማ ርኡይ እፎይታ ክህብ ይኽእል።

እዚ መንሽሮ እዚ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ነዚ መንሽሮ ምሉእ ብምሉእ ንምፍዋስ እቲ እንኮ መገዲ ብመጥባሕቲ ኣቢልካ ነቲ መንሽሮ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ እዩ። እዚ ድማ እቲ መንሽሮ ኣብ መጀመርታ ደረጃኡ ምስ ዝረክብ ዕዉት ክኸውን ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።

ሓደ ሓደ ግዜ እቲ መንሽሮ ድሕሪ መጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ይጠፍእ እዩ። እንተኾነ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ (ተደጋጋሚ መንሽሮ) ክድገም ይኽእል። ስለዚ ድሕሪ መጥባሕቲ እውን እንተኾነ ከምቲ ዝምከር ናብ ሓኪም ብምኻድ መርመራን ክሊኒክን ምቕጻል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብፍላይ ኣብተን ቀዳሞት ሓሙሽተ ዓመታት መንሽሮ ዳግማይ ናይ ምምጻእ ሓደጋ ልዑል እዩ።

ነዚ ዝከላኸለሉ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን ነዚ መንሽሮ ዘስዕቡ ረቛሒታት ሓደጋ (ዕድመ፡ ጀነቲክስ) ክንቆጻጸሮ እንኽእል ኣይኮኑን። ስለዚ ዝከላኸለሉ ፍሉይ መንገዲ የለን። ይኹን እምበር፡ ከም FAP ወይ Lynch syndrome ዝኣመሰለ ጀነቲካዊ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ስሩዕ መርመራታት ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ መንሽሮ ኣብ ድሮ ደረጃ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ብዛዕባ መንሽሮ ምስ ፈለጥካ ምጽዋርን ስንባደን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ብዛዕባ ሕቶታትካን ፍርሕኻን ጥርጣረታትካን ምስ ሓኪምካን ስድራቤትካን ብግልጺ ተዘራረብ። ቅኑዕ ሓበሬታ፡ ቅኑዕ ኣተሓሕዛን ስምዒታዊ ደገፍን ምርካብ ኣብዚ ጉዕዞ ዓቢ ሓይሊ ክኸውን እዩ።