ኩሉ ብዛዕባ ARB መድሃኒታት (Angiotensin II Receptor Blockers) ንጸቕጢ ደምካ

ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ወይ ኩላትና ከም እንፈልጦ "ጸቕጢ"፡ ኣብዚ እዋን'ዚ ኣብ ሃገርና ብዙሓት ሰባት ዘጋጥሞም ዘሎ ኩነታት እዩ። ምናልባት ንስኻ እውን ነዚ ዝኸውን መድሃኒት ትወስድ ትኸውን፡ ወይ ድማ ሓደ ሰብ ኣብ ስድራቤትካ እዚ ኩነታት ክህልዎ ይኽእል እዩ። ሓኪም ንጸቕጢ ደምካ ዝኸውን መድሃኒት ክእዝዘልካ ከሎ፡ ብዙሓት ዓይነታት ናይቶም መድሃኒታት ኣለዉ። ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ካብቶም ብብዝሒ ዝጥቀሙን ኣገደስቲን መደባት መድሃኒታት ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ እቶም ARBs ወይ Angiotensin II Receptor Blockers ዝበሃሉ እዮም።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ARB እንታይ እዩ?

ARBs (Angiotensin II Receptor Blockers) ንልዑል ጸቕጢ ደም ጥራይ ዘይኮነስ ካልኦት ሓያሎ ሕማማት ከም ድኻም ልብን ሕማም ኩሊትን ንምፍዋስ ዝጥቀሙሉ መደብ መድሃኒታት እዮም። ብመልክዕ ከኒና ይመጹ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ብኣፍ ይውሰዱ። እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ትርጉሙ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ንበታተን።

• ኣንጂዮተንሲን II ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ሆርሞን እዩ። ቀንዲ ዕማሙ ድማ ንሰራውር ደምና ምጽባብ (ምጽባብ) እዩ .
• ተቐባሊ ኣብ መንደቕ ሰራውር ደም እዚ ሆርሞን ክተሓሓዘሉ ዝኽእል ፍሉይ ቦታ እዩ። ከም ስንቂ መፍትሕ እዩ።
• ብሎከር ዝዓግት ነገር እዩ።

እዚ መድሃኒት ዝገብሮ ድማ ነቲ ሆርሞን (ቁልፊ) ምስቲ ኣብ ሰራውር ደም ዘሎ ተቐባሊ (ጻሕሊ) ከይተኣሳሰር ምዕጋት እዩ። ሽዑ ሰራውር ደም ኣይዕጾን እዩ፣ ጽቡቕ ጌሩ ይኽፈት፣ ስለዚ ደም ብቐሊሉ ክኸይድ ይኽእል፣ እቲ ጸቕጢ እውን ይንኪ። ገለ ካብቲ ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ዓይነት መድሃኒት ኤ.ኣር.ቢ ዝእዝዙሉ ኩነታት ኣብ ታሕቲ ንርአ።

እቶም ልሙዳት ዝእዘዙ መድሃኒታት ኤ.ኣር.ቢ እንታይ እዮም?

ኣብ ክፍሊ ARB ዝምደቡ ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ። ንምልላይ ኣዝዩ ቀሊል መንገዲ ኣሎ። ኣስማት ናይዞም መድሃኒታት መብዛሕትኡ ግዜ ብ “-ሳርታን” ይውድኡ። ሓኪምካ ዝሃበካ ናይ መድሃኒት ሳንዱቕ ምልክት ግበር፣ ከምዚ ዓይነት ስም እውን ክህልዎ ይኽእል እዩ። ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ገለ ካብቶም ብብዝሒ ዝጥቀሙሉ ARBs ዘርኢ እዩ።

ሕራይ ሕጂ እዚ መድሃኒት ኣብ ውሽጢ ኣካላት ከመይ ከም ዝሰርሕ ንርአ።

ነዚ ንምርዳእ ንእሽቶ ኣብነት ንውሰድ። ሻምብቆ ማይ ኣሎ እሞ ሕሰብዎ፣ ማእከል እቲ ሻምብቆ ጨቢጥካ እንተሓዝካዮ እንታይ ይኸውን? ኣብ ውሽጢ ሻምብቆ ዘሎ ጸቕጢ ማይ ይውስኽ ሓቀይ? ሰራውር ደምና ከምኡ ኢዩ። ኣብ ኣካላትና ዝርከብ `ኣንጅዮተንሲን II` ዝበሃል ሆርሞን ነቲ ሻምብቆ ማይ ከም ዝጭፍልቖ ንሰራውር ደምና ይጽብብ። ሰራውር ደም ምስ ዝጭበጥ፡ ደም ብእኡ ኣቢሉ ዝውሕዝ ቦታ ይንኪ። ሽዑ ልቢ ብዝያዳ ሓይሊ ደም ክትጭንጉዕ ኣለዋ ። እዚ እዩ ልዑል ጸቕጢ ደም ወይ ጸቕጢ ንብሎ። እዚ `ኣንጅዮተንሲን II` ሆርሞን ስርሑ ንኽሰርሕ፡ ኣብ ፍሉይ ቦታ ኣብ ሰራውር ደም ክጣበቕ ኣለዎ፡ እዚ ድማ ``ተቐባሊ`` እዩ። መድሃኒታት ኤ.ኣር.ቢ ኣዝዩ ቀሊል ነገር ይገብሩ። ኣብታ ተቐባሊት ከይዶም ኮፍ ይብሉ። ሽዑ እቲ `ኣንጅዮተንሲን II` ዝበሃል ሆርሞን ዝጣበቐሉ ቦታ የብሉን። ኣብ መንበር ኮፍ ክትብል ምስ ከድካ ካልእ ሰብ ኣብ ልዕሊኡ ኮፍ ክብል ከሎ ኮፍ ክትብል ኣይትኽእልን ኢኻ ትመስል።

እዚ መድሃኒት ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣለዎ ድዩ?

ከም ዝኾነ መድሃኒት፡ ARBs ገለ ንኣሽቱ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። ይኹን እምበር መብዛሕትኦም ሰባት ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣየጋጥሞምን እዩ። እቶም ዝበዝሑ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ድማ፤

• ምድንዛዝ
• ድኻም ዝስምዓካ ( ድኻም ) .
• ሕማም ርእሲ
• ሕበጥ ገጽን መልሓስን - እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ።

ቀንዲ ምኽንያት ምድንዛዝ ኣካላትካ ምስቲ ትሑት ጸቕጢ ደም ንኽላመድ ግዜ ስለ ዝወስድ እዩ። እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ይሓልፍ። ፍሉይ ቆላሕታ ንኹሊት፤ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኤ.ኣር.ቢ ንዋሕዚ ደም ናብ ኩሊት ክጸልዎ ይኽእል። እዚ ሓደጋ ብፍላይ ድሮ ሕማም ሻምብቆ ኩሊት እንተሃልዩካ ልዑል እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ነዚ መድሃኒት ክትወስድ ምስ ጀመርካ፡ ሓኪምካ በብእዋኑ ስራሕ ኩሊትካ ንምፍታሽ መርመራ ደም (Serum Creatinine test) ክእዝዝ እዩ። ስለዚ እዞም መርመራታት ከምቲ ሓኪምካ ዝመኽረካ ምግባር ኣገዳሲ እዩ።

ነዚ መድሃኒት ክንደይ ግዜ ክወስድ የድልየኒ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዝሓቶ ሕቶ እዩ። ልዑል ጸቕጢ ደም መብዛሕትኡ ግዜ ንመዋእል ዝጸንሕ ኩነታት እዩ። መድሃኒትካ ምውሳድ እንተ ኣቋሪጽካዮ፡ ጸቕጢ ደምካ ናብቲ ዝነበሮ ደረጃ ክምለስ ይኽእል። ስለዚ ብዘይ ምኽሪ ሓኪምካ መድሃኒትካ ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ። ምሉእ ህይወትካ ARB ወይ ካልእ መድሃኒት ጸቕጢ ደም ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኣብ መንጎ ACE inhibitorsን ARBsን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?

ኤሲኢ ኢንሂቢተራት ዝበሃል መደብ መድሃኒታት እውን ሰሚዕኩም ትኾኑ። ክልቲኦም እዞም ዓይነታት መድሃኒታት ንሳዕቤናት ኣንጂዮተንሲን ብምንካይ ይሰርሑ። ብኽልተ ዝተፈላለየ መንገዲ ግን ይሰርሑ።

• ACE inhibitors : እዚኦም ነቲ ጸገም ዝፈጥር ሆርሞን `Angiotensin II` ብምንካይ ይሰርሑ። ከም ሓደ ፋብሪካ ምፍራይ ምጉዳል እዩ ነቲ ጸገም ዝፈጥሩ ሰባት ዝገብር።
• ARBs: እዚኦም ንፍርያት ናይቲ `Angiotensin II` ዝበሃል ሆርሞን ደው ዘብሉ ኣይኮኑን፣ እንታይ ደኣ ነቲ ሆርሞን ምስ ሰራውር ደም ናይ ምትእስሳር ዓቕሙ ይዓግቱ።

ሓደ ካብቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ጎናዊ ሳዕቤናት ናይ ACE inhibitors ቀጻልን ቃንዛ ዘለዎን ደረቕ ሰዓል እዩ። ACE inhibitor (ንኣብነት፡ Enalapril, Lisinopril) ኣብ እትወስደሉ እዋን እዚ ዓይነት ሰዓል እንተ ኣጋጢሙካ፡ ሓኪምካ ነቲ መድሃኒት ደው ኣቢሉ ኣብ ክንድኡ ARB ክጅምረካ ተኽእሎ ኣሎ።

ARBs ክወስድ ከለኹ ብዛዕባ ካልኦት መድሃኒታትን መግብታትን ክጥንቀቕ ኣለኒ ድዩ?

እወ ፍጹም። መድሃኒት ጸቕጢ ደምካ ኣብ እትወስደሉ እዋን ካልእ መድሃኒት፡ ቪታሚናት ወይ መመላእታታት ትወስድ እንተኾንካ ንሓኪምካ ምሕባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ካልኦት መድሃኒታት

ገለ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መድሃኒታት ንሰዓልን ሰዓልን ኣለርጂን ጸቕጢ ደምካ ክውስኹ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን መቐነሲ ቃንዛ ብፍላይ ድማ NSAIDs (ከም ibuprofen, diclofenac, naproxen) ምውሳድ ንውጽኢታዊነት ARBs ከጉድልን ንኹሊትካ ክጎድእን ይኽእል። ስለዚ ዝኾነ መቐነሲ ቃንዛ ቅድሚ ምጥቃምካ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ብፍላይ ብዛዕባ ፖታስየም ተጠንቀቕ።

መድሃኒታት ኤ.ኣር.ቢ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ፖታሽየም ክውስኹ ይኽእሉ። ስለዚ ድማ፣

• ብዘይ ምኽሪ ሓኪምካ መመላእታ ፖታሽየም ኣይትውሰድ።
• ገለ "መተካእታ ጨው" ጨው ምቁጽጻር ኣመጋግባ ዝገብሩ ሰባት ዝጥቀሙሉ ፖታስየም ክሎራይድ ኣለዎም። ነዚኦም ቅድሚ ምጥቃምካ ነቲ ምልክት ብጥንቃቐ ኣንብቦ።

ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ፖታሽየም እንተወሰኸ፡ ከም ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ዝኣመሰሉ ሓደገኛታት ኩነታት ከስዕብ ይኽእል።

ኣልኮላዊ መስተኸ፧

ኣልኮላዊ መስተ ብስሩዕን ካብ መጠን ንላዕሊን እንተሰቲኻ፡ ጸቕጢ ደምካ ዝያዳ ክውስኽ ይኽእል። ከምኡ’ውን ብሓንሳብ ብዙሕ ኣልኮላዊ መስተ እንተሰቲኻ፡ ጸቕጢ ደምካ ሃንደበት ክወርድ ይኽእል’ዩ፡ ክትሓልፍ ድማ ትኽእል። ስለዚ ኣልኮላዊ መስተ እንተ ሰቲኻ ብመጠኑ ግበሮ።

ኣብ እዋን ጥንሲ መድሃኒታት ARB ምውሳድ ውሑስ ድዩ?

ኣይፋልን ፈጺሙ ውሑስ ኣይኮነን። ክልቲኦም ARBን ACE inhibitor መድሃኒታት ኣብ እዋን ጥንሲ እንተተወሲዶም ኣብ ልዕሊ እቲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ህጻን ከቢድ ጉድኣት ከስዕቡ ይኽእሉ።

• ናይ ልደት ጉድለት
• ውድቀት ኩሊት።
• ልዑል መጠን ፖታሽየም
• ትሑት ጸቕጢ ደም
• ሞይቱ ሕርሲ

እዞም ከበድቲ ሕልኽላኻት ከጋጥሙ ይኽእሉ እዮም። ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩኪን ነፍሰጾር እንተኾንኪ ወይ ቆልዓ ክትወልዲ እንተሓሲብኪን ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምኪ ንገሮ። ሓኪምኪ ንዓኻን ንውላድካን ውሑስ ዝኾነ ዝተፈላለየ መድሃኒት ክእዝዘልካ እዩ።

ARBs ሓደ ዓይነት 'ናይ ማይ ከኒና' (Diuretics) ድዩ?

ኣይፋልን፡ ኤ.ኣር.ቢ ሽንቲ ዝፈስሱ፡ ወይ ከምቲ ልሙድ ንብሎ "ከኒና ማይ" ኣይኮኑን። ከኒናታት ማይ ኣካላትና ኣብ ሽንቲ ዝርከብ ተወሳኺ ማይን ጨውን ንኽገላገል ይሕግዙ። ይኹን እምበር፡ ሓድሓደ ግዜ ሓካይም ኣብ ሓደ ከኒና ውህደት ኤ.ኣር.ቢን መድሃኒት ሽንቲን (መብዛሕትኡ ግዜ ቲያዛይድ ሽንቲ ዚፈስስ) ኪእዝዙ እዮም . መድሃኒትካ "ሎሳርታን ኤች" ወይ "ቫልሳርታን ኤችሲቲ" ዝብል ጽሑፍ እንተሃልይዎ፡ ክልቲኡ ኤ.ኣር.ቢን ሽንቲ ዝፈስስን ኣለዎ ማለት እዩ። ብዙሓት ዓይነታት መድሃኒታት ጸቕጢ ደም ስለዘለዉ፡ ኣየናይ ምዃኑ ንዓኻ ዝምጥን ንምፍላጥ ከጸግመካ ይኽእል እዩ። ኤ.ኣር.ቢ ሓካይም ዝእዝዝዎ ቀዳማይ ደረጃ መድሃኒታት ኮይኑ፡ ንመብዛሕትኦም ሰባት ጽቡቕ ይሰርሑ። ብዛዕባ እዞም መድሃኒታት ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ምስ ዝህልወኩም ንሓኪምኩም ካብ ምሕታት ድሕር ኣይትበሉ። ARB in sinhala, Angiotensin II Receptor Blockers, ልዑል ጸቕጢ ደም፣ መድሃኒት ጸቕጢ፣ ሎሳርታን፣ ቫልሳርታን፣ ወቕዒ ልቢ