ብዛዕባ ነዃል ልቢ (Atrial Septal Defect - ASD) ክትፈልጥዎ ዘለኩም

እቲ ሓኪም ንእሽቶ ውላድካ ኣብ ልቡ ንእሽቶ ድምጺ ከም ዘለዎ፡ ‘ምጉርምራም ልቢ’ ምስ ነገረካ ኣዝዩ ፈሪሕካ ክኸውን ኣለዎ። ወይስ፡ ኣብ 40ታት ዕድመኻ ዲኻ፡ ገና ዋላ ንእሽቶ ምንቅስቓስ ኣካላት እንተገበርካ፡ ኩሉ ግዜ ትንፋስ ምሕጻርን ድኻምን ይስምዓካ? ምናልባት ጠንቂ ናይዚ ክልቲኡ ነገራት ኣብ ልቢ ንእሽቶ ነዃል ክኸውን ይኽእል እዩ። ብሕክምናዊ ኣዘራርባ ነዚ ‘Atrial Septal Defect’ ወይ ASD ኢልና ንጽውዖ። እዚ ስም ምስ ሰማዕካ ኣይትፍራሕ። እዚ ኣዝዩ ልሙድ ናይ ተፈጥሮ ሕማም ልቢ እዩ። ሎሚ ብጣዕሚ ብቐሊልን ብፍቕራዊ መንገዲን ኩሉ ንዛረበሉ።

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ነዃል ልቢ (ASD) እንታይ እዩ?

ሕራይ ነዚ ንምርዳእ ልብና ኣርባዕተ ክፍሊ ዘለዎ ገዛ ጌርና ንሕሰቦ። እዚ ገዛ ኣብ ላዕሊ ክልተ ክፍልታት ኣብ ታሕቲ ድማ ክልተ ክፍልታት ኣለዎ። ኣብ ሕክምና ነዘን ኣብ ላዕሊ ዘለዋ ክልተ ክፍልታት ኣትሪያ ኢልና ንጽውዓ። ማለት የማናይ ኣትሪየምን ጸጋማይ ኣትሪየምን ማለት እዩ። ኣብ መንጎ እዘን ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት መንደቕ ኣሎ። ነዚ መንደቕ ’ ዚ ኣትሪያል ሴፕተም ኢልና ንጽውዖ።

እቲ ንቡር ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ እቲ ናይ ኣካላትና ኦክስጅን ዘይብሉ፡ ርኹስ ደም ናብ የማናይ ኣትሪየም ኣትዩ፡ ናብ ሳንቡእ ይኸይድ፡ ይጽረግ (ኦክስጅን ይረክብ)፡ ናብ ጸጋማይ ኣትሪየም ድማ ይምለስ። እዚ ብኦክስጅን ዝሃብተመን ጽሩይን ደም ድሕሪኡ ናብ መላእ ኣካላትና ይውሕዝ።

ሕጂ እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብቲ መንደቕ (ሴፕተም) ነተን ክልተ ላዕለዎት ክፍልታት ዝፈላልይ ንእሽቶ ነዃል እንተዝህሉ እንታይ ምኾነ? ድሕሪኡ፡ ገለ ኻብቲ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ጽቡቕ ደም ካብ ጸጋማይ ክፍሊ በዚ ጉድጓድ እዚ ኣቢሉ ናብቲ የማናይ ክፍሊ ይውሕዝ ነበረ። ሽዑ፡ እዚ ጽቡቕ ደም ምስቲ ካብ የማን ዝመጽእ ረሳሕ ደም ምተሓዋወሰ። ከም ውጽኢቱ ድማ ኣብ የማናይ ሸነኽ ዘየድሊ መጠን ደም ይእከብ፣ የማናይ ሸነኽ ልቢ ድማ ነቲ ተወሳኺ ደም ናብ ሳንቡእ ንምምላስ ዝያዳ ክጽዕር ምተገደደ። ASD ንሱ እዩ።

ቀንዲ ዓይነታት ASD ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ከከምቲ እቲ ነዃል ኣብ መንደቕ ልቢ ኣበይ ከምዘሎ፡ ኣርባዕተ ቀንዲ ዓይነታት ፊብሪለሽን ኣትሪያል ኣለዉ። እዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ኣማራጺታት ሕክምና ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ዓይነት ይምርኮስ።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

እቲ ዝገርም ግን ዋላ እኳ ASD ብተፈጥሮ ዝመጽእ ኩነታት እንተኾነ፡ ብዙሓት ሰባት ክሳብ ድሕሪ ዓመታት ምናልባት ክሳብ ማእከላይ ዕድመ ዝኾነ ምልክታት ኣየርእዩን። እቲ ነዃል ኣዝዩ ንእሽቶ (ትሕቲ 5 ሚሊሜተር) እንተኾይኑ፡ ኣብ ልቢ ወይ ሳንቡእ ዝኾነ ርኡይ ጽልዋ ክህልዎ ኣይክእልን እዩ፡ ስለዚ ምልክታት ክህሉ ኣይክእልን እዩ።

ምልክታት ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓደ ንእሽቶ ህጻን ASD ከም ዘለዎ ዘርኢ ቀዳማይ ምልክት፡ እቲ ሓኪም ኣብ እዋን መርመራ ስቴቶስኮፕ ዝሰምዖ ዘይንቡር ድምጺ ልቢ (ምጉርምራም ልቢ) እዩ። እቲ ዝበዝሐ ምልክት ንሱ እዩ።

ብተወሳኺ ገለ ህጻናት ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ምልክታት እውን ከርእዩ ይኽእሉ እዮም፤

• ምስ ዕድመ ዝምጥን ክብደት ምጉዳልን ምዝሕሓል ዕብየትን።
• ብተደጋጋሚ ረኽሲ ስርዓተ ምስትንፋስ (ከም ሰዓል፡ ኒሞንያ)።
• እናተጻወትካ ቀልጢፍካ ምድኻም።
• ጸገም ምስትንፋስ።
• ዘይስሩዕነት ህርመት ልቢ (arrhythmias) - እዚ ግን ኣብ ህጻናት ብመጠኑ ሳሕቲ ዝረአ እዩ።

ምልክታት ኣብ ዓበይቲ

ኣብ ግዜ ቁልዕነት ዘይተረኽበ ዓቢ ነዃል እንተሃልዩካ፡ ኣብ ከባቢ 40 ዓመት ዕድመኻ ምልክታት ክረኣዩ ክጅምሩ ይኽእሉ።እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ የማናይ ሸነኽ ልብን ሳንቡእን ንዓመታት ዝያዳ ክሰርሕ ስለዝጸንሐን ስለዝደኸመን እዩ።

ዓበይቲ ሰባት ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ፤

• ብዘይ ምኽንያት ካብ መጠን ንላዕሊ ድኻም።
• ምትንፋስ ጸገም፡ ከም ሓጺር ርሕቀት ክትከይድ ወይ መደያይቦ ክትድይብ ከለኻ።
• ዘይንቡር ህርመት ልቢ (ምህራም ልቢ) ዝስምዓካ።
• ቅልጡፍ ህርመት ልቢ (tachycardia)።
• ሕበጥ (ኤዴማ) እግሪ፡ ቁርጭምጭሚትን ኣእዳውን።
• ሓደ ሓደ ግዜ ከንፈርን ቆርበትን ሰማያዊ ይኸውን (ሳይኖሲስ)።

እዚ ዅነታት እዚ ዚፍጠር ስለምንታይ እዩ፧

ትኽክለኛ ጠንቂ ናይዚ ዛጊት ኣይተፈልጠን። ይኹን እምበር መብዛሕትኦም እዞም ናይ ምውላድ ጉድለታት ብሰንኪ እቲ ኣብ ማህጸን ዝርከብ ህጻን ኣብ ዝዓብየሉ እዋን ብዘጋጥም ጀነቲካዊ ለውጢ ዝመጽእ እዩ። ኣብ ከም NKX2.5/CSX, GATA4, TBX5 ዝኣመሰሉ ጂናት ዝመጽእ ለውጢ ምስ ASD ዝተኣሳሰር ምዃኑ ተረጋጊጹ።

ከምኡ’ውን ሓደ ሓደ ግዜ ኤኤስዲ ዘለዎም ዕሸላት ካልእ ናይ ልቢ ጉድለት ወይ ካልእ ጀነቲካዊ ኩነታት ከም ዳውን ሲንድሮም ክህልዎም ይኽእል።

ኣብ እዋን ጥንሲ ሓደጋ ዝውስኹ ረቛሒታት

ሓንቲ ነፍሰጾር ኣደ ዝተወሰኑ ኩነታት እንተሃልይዋ፡ ​​እቲ ህጻን ብተፈጥሮኣዊ ሕማም ልቢ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ቁሩብ ክውስኽ ይኽእል።

• እታ ኣደ ቅድሚ ጥንሳ ሕማም ሽኮር ነይርዋ።
• ኣብ እዋን ጥንሲ ከም ጉንፋዕ ዝኣመሰሉ ቫይራላዊ ረኽስታት ምምዕባል።
• ኣልኮላዊ መስተን ትምባኾን ምጥቃም።
• ብዘይ ምኽሪ ሓኪም ዝተወሰኑ መድሃኒታት ምጥቃም።
• ከም ኮኬይን ዝኣመሰሉ ሓሽሽ ምጥቃም።

እንተዘይተሓኪሙ እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

ንእሽቶ ጉድጓድ ብዙሕ ጉድኣት ኣየስዕብን እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ዓቢ ነዃል ንነዊሕ እዋን ከይተሓከመ እንተተሪፉ፡ ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ የማናይ ሸነኽ ልብን ሳንቡእን ብቐጻሊ ዝያዳ ይሰርሑ ስለዘለዉ፡ እዚ ድማ ይጎድኦም እዩ።

• የማናይ ልቢ ምግፋሕ፦ እዚ እንተቐጺሉ ናብ ድኻም ልቢ ከስዕብ ይኽእል።
• ጸገማት ህርመት ልቢ (Arrhythmia)፦ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ልዕሊ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ASD ዘለዎም ሰባት ጸገማት ህርመት ልቢ (ከም ኣትሪያል ፊብሪለሽን) የጋጥሞም።
• ወቕዒ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ልቢ ዝፍጠሩ ንኣሽቱ ረግረግ ደም በዚ ጉድጓድ ኣቢሎም ናብ ሓንጎል ብምኻድ ወቕዒ ከስዕቡ ይኽእሉ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ፦ ልዑል ጸቕጢ ደም ኣብቶም ደም ናብ ሳንቡእ ዝመሓላለፉ ሰራውር ደም። እዚ ሓደገኛ ኩነታት እዩ።
• ኣይዘንመንገር ሲንድሮም፤ASD ምስ ከቢድ ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ ምስ ዝህሉ ዝፍጠር ከቢድ ጸገም።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይረኽብዎ?

ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓቱኻ፡ ኣካላዊ መርመራ ክገብሩልካ፡ ድሕሪኡ ድማ ስራሕን ኣቃውማን ልብኻ ንምፍታሽ ሓያሎ መርመራታት ክገብሩ እዮም።

ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ናይ ልቢ ሲቲ ወይ ኤምኣርኣይ ስካን እውን ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ዋላ እኳ ንገለ ምልክታት ናይ ASD ንምቁጽጻር መድሃኒታት ክወሃቡ እንተኸኣሉ ፡ ነቲ ነዃል ግን ፈጺሞም ክዓጽውዎ ኣይክእሉን እዮም። ነቲ ጉድጓድ ንምዕጻው ክልተ መንገድታት ኣለዉ፡ መጥባሕቲ ወይ ብዘይ መጥባሕቲ (ብቆርበት ጽገና) ምዕጻው ናይቲ ጉድጓድ።

• ንኣሽቱ ASDs፤ኣዝዮም ንኣሽቱ ቀዳዳት ብፍላይ ኣብ ህጻናት ምናልባት ባዕሎም ክዕጸዉ እዮም። እንተዘይኮይኑ፡ ከምኡ'ውን ዝኾነ ጉድኣት ዘየብጽሑ እንተኾይኖም፡ እቲ ሓኪም "ንቑሕ ምጽባይ" ክመክር እዩ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ብተደጋጋሚ ካብ ምፍታሽ ሓሊፍካ ካልእ ኣይትግበር ማለት እዩ።

• ዓበይቲ ASDs: እቲ ነዃል ዓቢ እንተኾይኑ ዋላ ምልክታት እንተዘይሃለወ ምዕጻው ዝበለጸ እዩ። እዚ ድማ ኣብ መጻኢ ከጋጥም ዝኽእል ከቢድ ጸገማት ክከላኸል ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ የማናይ ሸነኽ ልቢ እንተዓብዩ፡ ወይ ድማ በቲ ጉድጓድ ብዙሕ ደም ይፈስስ እንተኾይኑ፡ ሕክምና ብርግጽ ይምከር።

ኣገባብ ሕክምና

1. ብቆርበት መሳርሒ ምዕጻው፦ እዚ ሕጂ ብብዝሒ ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ። ንእሽቶ ቱቦ (ካቴተር) ብዓቢ ሰራውር እግሪ ኣቢሉ ናብ ልቢ ይምራሕ እሞ ነቲ ነዃል ንምዕጻው ከም ጽላል ዝኣመሰለ ንእሽቶ መሳርሒ (መሳርሒ) ይኣቱ። እዚ ድማ ዓቢ ምቑራጽ ኣየድልዮን እዩ። እቲ ናይ ሆስፒታል ጻንሖት ሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ጥራይ እዩ። እዚ ኣገባብ እዚ ንኹሎም ዓይነታት ASD ኣይርከብን እዩ።

2. ክፉት ልቢ መጥባሕቲ (Open-Heart Surgery)፦ እዚ መጥባሕቲ እዚ በዞም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ሜላታት ክዕጸዉ ዘይክእሉ ቀዳዳት ወይ ምስ ካልኦት ጉድለታት ልቢ ንዝተኣሳሰሩ ቀዳዳት ዝፍጸም እዩ። ኣብዚ፡ ኣፍልቢ ይኽፈት እሞ እቲ ኣብ ልቢ ዘሎ ነዃል ብስፌት ወይ ብመሸፈኒ ይዕጾ። እዚ ሕጂ ኣዝዩ ውሑስን ዕዉትን መጥባሕቲ ኮይኑ ኣሎ።

ድሕሪ ሕክምና፡ ሓኪምካ ንኣስታት 6 ኣዋርሕ ረኽሲ ልቢ ንምክልኻል ደም ዝቕንሱን ጸረ-ነፍሳትን ክትወስድ ክነግረካ እዩ።

ምስ ASD ህይወት ከመይ ይመስል?

ንስኻ ወይ ውላድካ ASD ከምዘለዎም ምስ ፈለጡ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን በዚ ናይ ሎሚ ምዕቡል ሕክምናዊ ሳይንስ እዚ ኩነታት ብዓወት ክሕከምን ሰባት ምሉእ ብምሉእ ጥዑይን ንቡርን ህይወት ክነብሩ ከም ዝኽእሉን እዩ .

ጉድጓድ ዝተዓጽወ ቆልዓ ድሕሪ ምሕዋዩ ከም ካልኦት ህጻናት ክጻወትን ክጎዪን ስፖርት ክጻወትን ይኽእል። ከም ዓቢ ሰብ እውን እንተኾነ ድሕሪ ሕክምና ንቡር ንጥፈታቶም ክቕጽሉ ይኽእሉ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር መምርሒ ሓኪምካ ብልክዕ ምኽታልን ኣብ ግዚኡ ናብ ክሊኒካት ብምኻድ መርመራ ምግባር እዩ። ብፍላይ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ናይ ተፈጥሮኣዊ ክኢላ ሕማማት ልቢ ከምዚ ዝኣመሰለ ምህላው ንጥዕናኻ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።