ጸብጻብ ጡብኪ (BI-RADS) ድዩ ዝብል? እዚ እንታይ ምዃኑ ትፈልጥዶ፧ ብዛዕባ ዝርዝራት ንዛረብ!

ኣልትራሳውንድ፡ ማሞግራም ወይ ኤምኣርኣይ ጡብኪ ምስ ገበርካ፡ ኣብቲ ጸብጻብ BI-RADS ዝበሃል ነገር ርኢኻ ትኸውን። ወይ ድማ ሓኪምካ ብዛዕባኡ ነጊሩካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ፡ ንብዙሓት ሰባት፡ እዚ ቁሩብ ዘይፍለጥ ስለ ዝኾነ፡ ቁሩብ ተደናጊሮም "እዚ BI-RADS እንታይ እዩ?" ኣይትሻቐሉ ብዛዕባኡ ብቐሊልን ብንጹርን ንዛረበሉ።

`ቢ-ራድስ` እንታይ እዩ? ስለምንታይ እዩ ኣብ ጥቕሚ ዝውዕል?

ብቐሊሉ ንምግላጽ `BI-RADS` ኣሕጽሮተ ቃል ናይ እንግሊዝኛ ቃላት "Breast Imaging-Reporting and Data System" እዩ። ብቋንቋ ሲንሃላ ከም "ጸብጻብ ምስሊ ጡብን ስርዓተ መረዳእታን" ዝኣመሰለ ትርጉም ኣለዎ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ስርዓት እዩ። ምኽንያቱ፡ ኣብ ሲሪላንካ ጥራይ ዘይኮነ፡ ኣብ መላእ ዓለም፡ ክኢላታት ራድዮሎጂ (ማለት፡ ከም `(ኣልትራሳውንድ)`፡ `(ማሞግራም)` ዝኣመሰሉ ስካን ዝገብሩን ውጽኢቶም ዝትንትኑን ሓካይም) ነዚ ስርዓት ተጠቒሞም ኣብ ጸብጻብ መርመራ ጡብካ ሓበሬታ ይምዝግቡ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ሓደ ቦታ ማሞግራም ጌርኩም፡ ካልእ ሰብ ድማ ኣብ ካልእ ቦታ ገይሩ። ኩሉ ሰብ ብዛዕባ እቶም ውጽኢታት ብሓደ ዓይነት መንገዲ፡ ብሓደ ቋንቋ እንተዘይተዛሪቡ ክንደይ ምተደናገረ? እዚ ስርዓት BI-RADS ከም መፍትሒ ናይቲ ጸገም ተኣታትዩ ኣሎ።

እዚ ስርዓት ንምትእትታው ክልተ ቀንዲ ምኽንያታት ነይሮም፤

1. ጸብጻብ ደረጃ ምሃብ፦ ሓካይም ራድዮሎጂ ካብ መርመራ ጡብ ዝረኸብዎ ውጽኢት ጸብጻብ ዝህቡሉ ደረጃ ዘለዎ መንገዲ ምምስራት። እዚ ድማ ኩሉ ሰብ ኣብ ዓለም ኣበይ ይሃሉ ብዘየገድስ ነቲ ሓበሬታ ብተመሳሳሊ መንገዲ ክርድኦ እዩ። እዚ ድማ ንሓደጋ ዘይምርድዳእ ኣዝዩ ክቕንስ እዩ።

2. ሓደጋ መንሽሮ ጡብ ብቐሊሉ ንምርዳእ ምግባር፦ ንዓኻን ካልኦት ዝሕክሙኻ ሓካይምን ብቐሊሉ ብዝርድእዎ መንገዲ ንመንሽሮ ጡብ ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ምቕራብ።

ኣብ ኤሌክትሮኒካዊ መዝገብ ሕክምናኻ (`(ኤሌክትሮኒካዊ መዝገብ ሕክምና)`) `(BI-RADS)` ዝብል ምልክት ብቐጥታ ክትሪኦ ኣይትኽእልን ኢኻ። ይኹን እምበር ብርግጽ ኣብ መዝገብ ሓኪምካ ኣሎ። ምልክት `(BI-RADS)` እንታይ ምዃኑን እንታይ ማለት ምዃኑን ንሓኪምካ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ። እዚ መሰልካ እዩ።

`BI-RADS` ዝበሃሉ ምድባት እንታይ እዮም? ነጥብታትካ እንታይ ይብሉ?

ምድባት BI-RADS መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ዜሮ (0) ክሳብ ሽዱሽተ (6) ቁጽሪ ኣለዎም። እዚ ኣየናይ መርመራ ጡብ (Mammogram, Ultrasound, MRI) ብዘየገድስ ትጥቀመሉ ስርዓት እዩ። ይኹን እምበር፡ ከከምቲ እትረኽቦ ነጥቢ BI-RADS፡ ክትትል ክንክንካ ክፈላለ ይኽእል። ንኣብነት፡ ማሞግራም እንተገይርካን BI-RADS ነጥቢ እንተረኺብካን፡ ሓኪምካ ካልእ ማሞግራም፡ ኣልትራሳውንድ፡ ኤምኣርኣይ ወይ ባዮፕሲ (ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ንመርመራ ይእለ) ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

ነፍሲ ወከፍ ካብዞም ምድባት እዚኣቶም ብቐሊሉ እንታይ ከም ዝብል እስከ ንርአ፤

• `BI-RADS 0`: ምሉእ ኣይኮነን።
• እዚ ማለት እቲ ፈተና ኣብ ምሉእ መደምደምታ ክበጽሕ ስለዘይክእል ተወሳኺ ሓበሬታ የድሊ። ቅድሚ ሕጂ ዝቐረቡ ጸብጻባት `(ማሞግራም)` ምውድዳር ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ዝያዳ ፍሉይ `(ማሞግራም)` ርእይቶታት ወይ `(ኣልትራሳውንድ)` መርመራታት ክትገብር ክትሕተት ትኽእል ኢኻ። እዚ ማለት ጌጋ ኣሎ ማለት ዘይኮነስ እኹል ሓበሬታ የለን ማለት ጥራይ እዩ።

• `BI-RADS 1`: ኣሉታዊ እዩ።
• እዚ እቲ ዝበለጸ ውጽኢት እዩ! እዚ ማለት ኣብ ኣጥባትኪ ዝኾነ ጥርጡር ዕንፍሩር ወይ ለውጢ ኣይተረኽበን። ኩሉ ንቡር እዩ። ኣብቲ ዝተመደበ ሰዓት ስሩዕ መርመራ ጡብ (`(Routine screening)`) ክትገብሩ ይምከር።

• `BI-RADS 2`: ንጹህ ርኽበት
• እዚ እውን ጽቡቕ ውጽኢት እዩ። እዚ ማለት ዋላ ኣብ ጡብ ገለ ነገር እንተተረኺቡ (ንኣብነት ፈሳሲ ዝመልአ ጽኪ፡ ከም ፋይብሮኣዴኖማ ዝኣመሰለ መንሽሮ ዘይብሉ ዕንፍሩር) ፡ መንሽሮ ኣይኮነን፡ ንጹህ እውን ኣይኮነን . ከምዚ ዓይነት ነገራት እንተሃለወ እውን ዘጨንቕ ነገር የለን። ኣብ ከምዚ ኩነታት ኣጥባት ኣብቲ ልሙድ ሰዓት ምፍታሽ እውን ይምከር።

• `BI-RADS 3`: ምናልባት ንጹህ፡ ሓጺር ፍልልይ ዘለዎ ምክትታል ሓሳብ
• እዚ ማለት እቲ ርኽበት 98% መንሽሮ ክኸውን ተኽእሎ የብሉን፣ እዚ ማለት ምናልባት ንጹህ ክኸውን ይኽእል እዩ . ይኹን እምበር 100% ርግጸኛ ንምዃን ድሕሪ ኣስታት 6 ወርሒ ካልእ መርመራ (ማሞግራም ወይ ኣልትራሳውንድ) ክግበር ይምከር። እዚ ድማ እቲ ርኽበት ምስ ግዜ ይቕየር ድዩ ወይስ ይዓቢ ንምርኣይ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ነገራት እዚኦም ከም ቀደሞም ይጸንሑ ወይ ይኸዱ። ስለዚ ኣይትጨነቑ።

• `BI-RADS 4`: ጥርጡር ዘይንቡርነት፣ ባዮፕሲ ኣብ ግምት ክኣቱ ኣለዎ።
• እዚ ንብዙሓት ሰባት ስግኣት ዝፈጥር ምልክት እዩ። እዚ ማለት ኣብ እዋን መርመራ ዝተረኽበ መንሽሮ ክኸውን ዕድል ኣሎ፣ ስለዚ ጥርጣረ ኣለዎ . `BI-RADS 4` ግን መንሽሮ ኣሎ ማለት ኣይኮነን። ሓደጋ መንሽሮ ካብ 2% ክሳብ 95% ክኸውን ይኽእል። ስለዚ፡ እቲ ሓኪም፡ እዚ ርኽበት እዚ ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ንምፍላጥ፡ `(Biopsy)`፡ ማለት ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ምምርማር ክመክር ይኽእል።
• ምድብ `BI-RADS 4` ብተወሳኺ ኣብ ሰለስተ ንኡሳን ጉጅለታት (4A, 4B, 4C) ይምቀል፣ እዚ ድማ ትሑት፣ ማእከላይን ቁሩብ ዝወሰኸን ሓደጋ መንሽሮ ከምዘለዎ ዘመልክት እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ዝያዳ ክነግረካ እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር `(ባዮፕሲ)` ምግባር ዘስዕቦ ሳዕቤን ዘይምፍራሕ፡ እንታይ ደኣ ምግባርን ብርግጽ ምፍላጥን እዩ።

• `BI-RADS 5`: ንሕማቕ ሕማም ኣዝዩ ዝሕብር ኮይኑ፡ ባዮፕሲ ኣዝዩ ይምከር
• እዚ ማለት እቲ ዝተረኸበ ማለት እዩ።ተኽእሎ መንሽሮ (`(Malignancy)`) ኣዝዩ ልዑል (ልዕሊ 95%) እዩ። ስለዚ ነዚ ንምርግጋጽ `(Biopsy)` ምግባር ብርግጽ ይምከር። እዚ ውጽኢት ምቕባል ዘሕዝን እኳ እንተኾነ ቅኑዕ መርመራ ብምግባር ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ምጅማር ኣገዳሲ እዩ።

• `BI-RADS 6`: ብባዮፕሲ ዝተረጋገጸ ፍሉጥ ሕማም
• እዚ ምድብ ’ ዚ ንመርመራታት ዝውዕል ኮይኑ ፡ ድሮ ባዮፕሲ ብምግባር መንሽሮ ጡብ ከምዘለካ ንምርግጋጽን ሕክምና ይግበረልካ ከምዘሎን ’ ዩ ። ንኣብነት እዚ ምልክት እዚ ቅድሚ መጥባሕቲ ኣብ ዝግበር መርመራታት እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑን ንሕክምና ብኸመይ ምላሽ ከም ዝህብን ይጥቀመሉ።

ስርዓት BI-RADS ንመጀመርያ ግዜ ኣብ 1993 ብኣሜሪካን ኮሌጅ ራድዮሎጂ (ACR) ዝተኣታተወ ኮይኑ፡ ንጸብጻባት ማሞግራፊ ደረጃ ንምሃብ እዩ። ድሒሩ ንኤምኣርኣይን ኣልትራሳውንድን ተዓጻጺፉ። ነዚ እዩ ድማ ኣብ መላእ ዓለም ዝርከቡ ክኢላታት ራድዮሎጂ ብዛዕባ መርመራ ጡብ ክዛረቡ ከለዉ ተመሳሳሊ ኣጸዋውዓ ዝጥቀሙ።

ስርዓት `BI-RADS` እንታይ ብልጫታት ኣለዎ?

እዚ ኣገባብ እዚ ሓያሎ ቀንዲ ብልጫታት ኣለዎ፤

• ደረጃ ምውሳን፦ ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ክኢላታት ራድዮሎጂ ኩሎም ሓደ ዓይነት ቃላት ብምጥቃም፡ ርኽበታት ብተመሳሳሊ መንገዲ ይሕብሩ። እዚ ቅኑዕነት እዚ ንጽሬት ጸብጻባት ዘመሓይሽን ዘይምርድዳእ ዝቕንስን እዩ። ካብ ሓደ ሓኪም ናብ ካልእ ሓኪም እንተኸድካ እውን እቲ ጸብጻብ ንምርዳእ ቀሊል እዩ።
• ገምጋም ሓደጋ፡- እቲ `(BI-RADS)` ዝበሃል ኣገባብ፡ ንመንሽሮ ጡብ ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ብግምት ይህብ። እዚ ድማ ቀጻሊ ፈተናታት ክንደይ ቀልጢፉ (`(ህጹጽነት)`) ክግበር ከምዘለዎ ንምውጣን ይሕግዘካ።
• ብቕዓት፦ ውጽኢት መርመራ ብኸምዚ ኣገባብ ብምምዳብ፡ ክኢላታት ራድዮሎጂ ኣብ ነፍሲ ወከፍ እዋን ንርኽበታቶም ብዝተፈላለየ መንገዲ ክገልጹ ኣየድልዮምን። እዚ ድማ ግዜ ይቑጥብን ስራሕ ዝያዳ ስሉጥ ይገብሮን።

እሞ ሕሰብዎ፣ ጸብጻብካ "BI-RADS 2" እንተኾይኑ፣ ንስኻን ሓኪም ስድራቤትካን ፣ ከምኡውን ሓኪም መንሽሮኻ ( ኣድላዪ እንተኾይኑ ) ኩልኹም ሃንደበት እንታይ ማለት ምዃኑ ትርድኡ። ናይዚ እቲ ዝዓበየ ምቹእነት ንሱ እዩ።

ስርዓት `BI-RADS` ዝኾነ ጉድለት ኣለዎ ድዩ?

እዚ ክቡር ኣገባብ እኳ እንተኾነ፡ ገለ ድሩትነትን ጉድለታትን ኣለዎ፤

• ስብጀክቲቪቲ፦ ኣብ ስካን ዝተረኽበ መሰረት ብምግባር ምድብ ክውስን ከሎ፡ ናይቲ ራድዮሎጂስት ውልቃዊ ፍርድን ተመኩሮን ገለ ቦታ ኣለዎ። ክልተ ሰባት ኣብ ሓደ ስካን እንተ ርእዮም ፡ ኣዝዩ ውሑድ ፍልልይ ክህሉ ይኽእል እዩ።
• ናይ ሓሶት ውጽኢት፦ ኣዝዩ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ ፡ ናይ ሓሶት ኣወንታዊ ውጽኢት ከጋጥም ይኽእል።- ማለት መንሽሮ ከምዘየለ ክመስል ይኽእል - ወይ ድማ ናይ ሓሶት ነጋቲቭ ክህልዎ ይኽእል - ማለት መንሽሮ ዋላ እንተሃለወ ክስሕቶ ይኽእል እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ዘየድሊ ጭንቀት ከስዕብ ወይ ድማ ንምርመራ መንሽሮ ከደናጉዮ ይኽእል። ግን ፡ እዚኦም ኣዝዮም ሳሕቲ ምዃኖም ኣይትረስዕ።
• ፍሉይ ዘይኮነ፦ እዚ ኣገባብ ምጉጅጃል ውጽኢት መርመራ ነቲ ጥርጡር ርኽበት ዝገልጽ እኳ እንተኾነ፡ ብዛዕባ እቲ ጥርጡር ርኽበት ተወሳኺ ዝርዝር ሓበሬታ (ከም ዓቐኑ፡ ቅርጹ፡ ኣቀማምጣኡ) ብ``(BI-RADS)`` ዝብል ምልክት ጥራይ ኣይወሃብን እዩ። እዚ ዝርዝራት እዚ ኣብቲ ጸብጻብ በበይኑ ተዘርዚሩ ኣሎ።

`BI-RADS` መንሽሮ እንተሃልዩ ብትኽክል ክፈልጥ ይኽእል ድዩ? `BI-RADS 4` ማለት መንሽሮ ማለት ድዩ?

እዚ ንብዙሓት ሰባት እውን ጸገም እዩ። ስርዓት ``BI-RADS'' ንሓደ መንሽሮ ኣይምድቦን (``Classification'') ወይ ደረጃ ናይቲ መንሽሮ (``Staging'') ኣይነግርን እዩ። እቲ እንኮ ፍሉይ ዝኾነ ``BI-RADS 6'' ዝብል ምድብ እዩ። ምኽንያቱ ድሮ ህላወ መንሽሮ ብ``ባዮፕሲ'' ተረጋጊጹ ማለት እዩ።

እቶም ካልኦት ``BI-RADS'' ምድባት (ብፍላይ 3, 4, and 5) ናይ መንሽሮ ተኽእሎ ጥራይ እዮም ዘመልክቱ . ንኣብነት ``BI-RADS 3'' ማለት እቲ ርኽበት ጥርጡር ዘይኮነስ ድሕሪ 6-12 ኣዋርሕ ዳግማይ ክትምርመር ኣለካ ማለት እዩ።

ሕጂ እቲ ኣገዳሲ ሕቶ፡ `BI-RADS 4` ማለት መንሽሮ ማለት ድዩ?

ኣይፋልን `BI-RADS 4` ማለት መንሽሮ ኣለካ ማለት ኣይኮነን። ኣብ ውጽኢት መርመራኻ ዘይተለምደ ወይ ዘጠራጥር ነገር ኣሎ ማለት እዩ፣ ስለዚ ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ንምፍላጥ `(ባዮፕሲ)` ይምከር። ከምቲ ኣቐዲምና ዝበልናዮ ኣብ ምድብ `BI-RADS 4` ዝርከብ ሓደጋ መንሽሮ ጡብ ካብ 2% ክሳብ 95% ክፈላለ ይኽእል። እዚ ማለት `(Biopsy)` ክግበር ከሎ ኣብ ዝበዝሑ ሰባት መንሽሮ ከምዘይኮነ ይረጋገጽ። ስለዚ `BI-RADS 4` ምስ ረኣኻ ተስፋ ኣይትቑረጽ ወይ ኣይትስንብድ።

ዘይንቡር ውጽኢት መርመራ ምስ ረኣኻ ምድንጋርን ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካን ንቡር እዩ። ብፍላይ ኣብ ጸብጻብ ፈተና እንታይ ከምዘሎ ንምርዳእ ኣብ ዝኸብደሉ እዋን። ኣብኡ እዩ እቲ ``(BI-RADS)`` ዝብል ስርዓት ዝኣቱ።ኣብ ጸብጻብ መርመራ ጡብካ ንዝቐርቡ ቃላትን ሓረጋትን ደረጃ ኣምጺኡሎም ኣሎ። እዚ ድማ እቲ ሓኪም ራድዮሎጂ ብዛዕባ ውጽኢት መርመራኻ እንታይ ከም ዝሓስብ ንጹር ርድኢት ይህበካ።

ካብዚ ክንመሃሮ ዝግበኣና ኣገዳሲ ነገር (Take-Home Message)

ሕራይ፡ ስለዚ፡ ካብቲ ዝዛረብናዮ፡ እዚኦም እቶም ኣገደስቲ ክትዝክሮም ዘለኩም ነገራት እዮም፤

• `(BI-RADS)` ውጽኢት ጸብጻባት መርመራ ጡብ (`(Mammogram)`, `(Ultrasound)`, `(MRI)`) ብደረጃ ዝሓለወ ኣገባብ ንምቕራብ ዝሕግዝ ስርዓት እዩ።
• እዚ ድማ ብዛዕባ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ብግምት ክህበካ እዩ።
• `(BI-RADS)` ካብ 0 ክሳብ 6 ነጥቢ ኣለዎ።ኩሉ ነጥቢ መንሽሮ ኣሎ ማለት ኣይኮነን።
• `BI-RADS 1`ን `2`ን ጽቡቕ ውጽኢት እዩ፡ ዘጨንቕ ነገር የለን።
• `BI-RADS 0` ማለት ተወሳኺ ሓበሬታ የድሊ ማለት እዩ።
• ``BI-RADS 3`` ማለት ምናልባት ጽቡቕ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ግን ዳግማይ ክትፍትሽ ኣለካ።
• `BI-RADS 4` ወይ `5` ማለት ጥርጣረ ኣለዎ ማለት እዩ፣ ስለዚ `(Biopsy)` ክግበር ኣለዎ። `BI-RADS 4` ማለት ግድን መንሽሮ እዩ ማለት ኣይኮነን።
• `BI-RADS 6` ንሓደ ድሮ መንሽሮ ከምዘለዎ ዝፈልጥ ሰብ ዝጥቀመሉ ምልክት እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ እቲ ``BI-RADS'' ዝብል ምልክትን ንኹነታትካ እንታይ ትርጉም ከም ዘለዎን ብግልጺ ምዝርራብ እዩ፣ ዝኾነ ዓይነት መርመራ ጡብ ብዘየገድስ። ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ክህልወካ ክምልሱልካ ይኽእሉ እዮም።

ብዛዕባ ዝኾነ ውጽኢት መርመራ ዝረኸብካዮ ጭንቀትን ስግኣትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ይኹን እምበር፡ ቅኑዕ ሓበሬታ ምፍላጥን ምኽሪ ሓኪምካ ምኽታልን፡ ብዛዕባ ጥዕናኻ ዝበለጸ ውሳነታት ክትገብር ይሕግዘካ።

` መንሽሮ ጡብ፡ BI-RADS፡ ማሞግራም፡ ኣልትራሳውንድ፡ MRI፡ ስካን ጡብ፡ ሓደጋ መንሽሮ