ድሕሪ መጥባሕቲ ፕሮስቴት ወይ ሕክምና መንሽሮ ሽንቲ ክትሽነን ከም ዝተሸገረ ትዝክር ዶ? ምናልባት ሽንቲኻ ዝጸብበ ኮይኑ ተሰሚዑካ ይኸውን፣ ወይ ሽንቲ ምስ ወዳእካ ገና ኣብ ሽንቲ ሽንቲ ዝተረፈ ኮይኑ ተሰሚዑካ ይኸውን ? ካብዚ ነገራት እዚ ዝዀነ ይኹን እንተ ኣጋጢሙካ፡ ምውጥዋጥ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ ዚብሃል ዅነታት ኣማዕቢልካ ኪኸውን ይኽእል እዩ፣ እዚ ኸኣ ሓካይም ምውጥዋጥ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ . እዚ ቁሩብ ሓድሽ ክመስለካ ይኽእል እዩ፡ ግን ኣይትጨነቕ። ብዛዕባኡ ብቐሊሉ ንዛረብ፣ ብሲንሃላ ክትርድኦ እትኽእል።
ምውጥዋጥ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ እንታይ እዩ?
ብቐሊል ኣዘራርባ ሽንቲ ሽንቲኻ ኣብ ታሕተዋይ ከብድኻ ዝርከብ ንእሽቶ ቦርሳ ዝመስል ኣካል ኮይኑ ሽንቲ (ሽንቲ) ዝእክብ እዩ። ከም ባሎን እዩ፣ ሽንቲ ምስ መሊኡ ይሰፍሕ ፣ ምስ ሽንቲ ድማ መሊሱ ይውጥጥ ። ኣብ ታሕቲ ናይዚ ሽንቲ ምፍሳስ እዚ፡ ምስ ሽንቲ ሽንቲ ዝራኸበሉ ቦታ ፡ ክሳድ ሽንቲ ሽንቲ እንብሎ ኣሎ። እዚ ከም ኣፍደገ እዩ፣ ሽንቲ ክውሕዝ ዝጅምር።
ሕጂ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድሕሪ ሕክምና ፕሮስቴት፡ ብፍላይ ድሕሪ መጥባሕቲ ፡ ቲሹ በሰላ ኣብቲ መኽፈቲ ሽንቲ ክፍጠር ይኽእል። እቲ በሰላ ቲሹ እቲ ንመትሎ ሽንቲ ከም ዝጸብብ ወይ ከም ዝውጥጥ ይገብሮ። ከም ሓደ ነገር ኣብ ሻምብቆ ማይ ተሸኺሉ ዋሕዚ ማይ ዝቕንስ እዩ። እቲ ናይ ሽንቲ መኽፈቲ ምስ ዝጸብብ ፡ ንሽንቲ ከጸግሞ ይኽእል ፡ ከምኡ’ውን ካልእ ንሽንቲ ምዕጉርትን ኩሊትን ዝጸሉ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል።
ሕሰብዎ ጥራይ ልክዕ ከምቲ ጽርግያ ክዕጾ ከሎ ተሽከርከርቲ ክሓልፋ ኣጸጋሚ ኮይኑ፡ ሽንቲ ምስ ተዓጽወ ግን ሽንቲ ክሓልፍ ኣጸጋሚ እዩ።
እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ፕሮስቴት እዮም ነዚ ኩነታት ከስዕቡ ዝኽእሉ?
እዚ ኣብ ኩሉ ሕክምናታት ፕሮስቴት ኣይፍጸምን እዩ። ይኹን እምበር ድሕሪ እዞም ሕክምናታት ናይ ሽንቲ ክሳድ ምውጥዋጥ ሓደጋ ክህሉ ይኽእል እዩ፤
- ምቑራጽ ፕሮስቴት : እዚ ምሉእ ወይ ንገለ ክፋል ጽኪ ፕሮስቴት ምእላይ የጠቓልል።
- Radical prostatectomy : እዚ ውን ንጽኪ ፕሮስቴት ምሉእ ብምሉእ ዘወግድ መጥባሕቲ እዩ፣ ብፍላይ ኣብ ሕሙማት መንሽሮ።
- ትራንስዩረትራል ሪሰክሽን ኦፍ ዘ ፕሮስቴት (TURP ) : ኣብዚ ኣገባብ እዚ፡ ነቲ ዝዓበየ ክፋል ጽኪ ፕሮስቴት ንምቑራጽን ንምእላይን ብመትሓዚ ሽንቲ ኣቢሉ መሳርሒ ይኣቱ።
- ጨረርታ ፍወሳ፦ ንዋህዮታት መንሽሮ ዘጥፍእ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጨረርታ ፍወሳ .
ድሕሪ እዞም ሕክምናታት እዚ ኩነታት እዚ ኩሉ ሰብ ኣይክገጥሞን እዩ፣ ስለዚ ነዚ ኣብ ግምት ኣእትውዎ።
እዚ ናይ ሽንቲ ክሳድ ምውጥዋጥ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?
እወ ብርግጽ ክፍወስ ይኽእል እዩ። ድሕሪ ሕክምና ፕሮስቴት እዞም ምልክታት ምስ ዝረኣዩኻ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ። ንሱ ወይ ንሳ እንታይ ዓይነት ሕክምና ንዓኻ ዝምጥን ክውስን እዩ። ዝፈርሓሉ ምኽንያት የለን።
እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?
እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ’ ዩ። ብመሰረት ክኢላታት ድሕሪ መጥባሕቲ ፕሮስቴት ካብ ዓሰርተ ሰባት ሓደ ጥራይ እዩ እዚ ሕማም (Bladder Neck Contracture) ዘማዕብል። ስለዚ ብዘይ ኣድላይነት ኣይትጨነቑ።
ምልክታት ምውጥዋጥ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ እንታይ እዮም?
እዞም ምልክታት ሃንደበት ኣይመጹን፣ ቀስ ብቐስ እዮም ዝምዕብሉ። ኣብ መጀመርታ እኳ ኣየስተብሃልካሎም ትኸውን።
- ሽንቲ ክትጅምር ከለኻ ኣበርቲዕካ ክትደፍእ ምግዳድ . ጥራሕ ኣይኮነን ዝወጽእ ፣ ቁሩብ ክትውጥጥ ኣለካ።
- ኣብ እዋን ሽንቲ ቃንዛ (ዲሱርያ)። ከም ምንዳድ ወይ ምውቃጥ ስምዒት ክስምዓካ ይኽእል።
- ድኹም ዋሕዚ ሽንቲ። ከምቲ ቀደምካ ብዙሕ ግዜ ኣይትሽነን ኢኻ።
- ዝጅምርን ደው ዝብልን ውሕጅ ሽንቲ። እቲ ሽንቲ ብቐጻሊ ኣይውሕዝን እዩ፣ እንታይ ደኣ ብተደጋጋሚ ምፍንጃር እዩ።
- ሽንቲ ምፍሳስ ዋላ ድሕሪ ሽንቲ ምሉእ ብምሉእ ባዶ ከምዘይኮነ ዝስምዓካ ስምዒት (ምዕቃብ ሽንቲ)። ገና ሽንቲ ዝተረፈ ኮይኑ ይስምዓካ።
- ብተደጋጋሚ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ ( UTIs )። ሽንቲ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስ ስለ ዝጸንሕ ፡ ጀርምታት ብቐሊሉ ንኽዓብዩ ይገብሮም።
- ምፍጣር ኣእማን ሽንቲ ምፍሳስ።
- እቲ ብዘይፍቓድካ ምፍሳስ ሽንቲ ፣ ወይ ሽንቲ ክትቆጻጸር ዘይምኽኣል (overflow incontinence)።
እዚ ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ መጥባሕቲ ፕሮስቴት ኣብ ውሽጢ ሰለስተ ክሳብ ሽዱሽተ ወርሒ ክረኣዩ ይጅምሩ። ኣብ መጀመርታ፡ ብዙሕ ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ ከየስተብሃልካ ትኽእል ኢኻ። በብቑሩብ ግን እዚ ክውስኽ ይኽእል እዩ፣ ዋላ እውን ፈጺምካ ክትሽነን ኣይትኽእልን ኢኻ። ስለዚ፡ ካብዞም ምልክታት እዚኣቶም ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናይ ሕክምና ምኽሪ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።
እዚ ናይ ሽንቲ ክሳድ ንምንታይ ይዕጾ? ጠንቅታት እንታይ እዮም?
ሓካይምን ተመራመርትን ክሳብ ሕጂ እዚ (Bladder Neck Contracture) ንምንታይ ከም ዘጋጥም ብልክዕ ክዛረቡ ኣይከኣሉን። እንተኾነ ግን ውሑዳት ቀንዲ ምኽንያታት ዘለዉ ይመስሎም።
እቲ ሓደ ድሕሪ መጥባሕቲ ንጽኪ ፕሮስቴት ንምእላይ ዝፍጠር ጸገም ’ ዩ። ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስካ ምስ ጽኪ ፕሮስቴት ዝተኣሳሰር እዩ። ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ እቲ ናይ ሽንቲ ሓኪም ንክሳድ ሽንቲ ምፍሳስካ ምስ ሽንቲ ዳግማይ የራኽቦ። እዚ ድማ ኣናስቶሞሲስ ይበሃል። ሕጂ፡ እናሓወኻ ምስ ከድካ፡ ኣብ ትሕቲ ወይ ኣብ መንጎ እቲ ስፌት ደም (hematoma) ክፍጠር ይኽእል። እዚ ምረጋግእ ደም እዚ ነቲ ስፌት ክስሕብ ወይ ከይተረፈ ክስበር ክገብሮ ይኽእል። ድሕሪኡ፡ እቲ ምትእስሳር ኣብ ዝተገብረሉ ክፍተታት ይፍጠሩ። እዞም ክፍተታት እዚኣቶም ብናይ በሰላ ቲሹ ይምላኡ። እቲ በሰላ ቲሹ እዩ ነቲ ኣብ መንጎ ሽንቲ ምፍሳስን ሽንቲ ምፍሳስን ዘሎ መሕለፊ ዝዓግት።
ካልእ ምኽንያት ድማ እቲ ኣናስቶሞሲስ እኹል ቀረብ ደም ስለዘይረክብ ክኸውን ይኽእል ’ ዩ። እቲ ስፌት ኣዝዩ እንተተጠርኒፉ፡ ኣብ ጥቓኡ ዝርከቡ ሰራውር ደም ክጽብብቡን ዋሕዚ ደም ክጎድልን ይኽእል። እዚ እውን ናብ በሰላ ከስዕብ ይኽእል እዩ።
ብናይ ሽንቲ ክሳድ ምውጥዋጥ መን ይጥቃዕ?
እዚ ኩነታት ኣብ ዝኾነ መጥባሕቲ ፕሮስቴት ዝገበረ ሰብ ክኽሰት ይኽእል።
ይኹን እምበር፡ መጥባሕቲ ፕሮስቴት ኣብ እትገብረሉ እዋን ንዋሕዚ ደም ዝጸሉ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካ – ንኣብነት ፡ ሕማም ሽኮር ወይ ሕማም ልቢ – ነዚ ናይ ሽንቲ ክሳድ ጸገም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ቁሩብ ክውስኽ ይኽእል።
እዚ ኩነታት እዚ ብኸመይ ይፍለጥ?
ምልክታት ምዕጻው ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ እንተሃልዩካ ፡ ሓኪም ሽንቲ ጥራይ እዩ ነዚ ከረጋግጽ ዝኽእል። ንሱ ወይ ንሳ ክምርምረካን ብርክት ዝበሉ መርመራታት ክእዝዘካን እዩ።
ነዚ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ይግበር ኣሎ?
እቲ ሓኪም ከምዚ ዝኣመሰለ መርመራታት ክገብር ይኽእል እዩ፤
- ሲስቶስኮፒ : ኣብዚ ኣገባብ እዚ ሓኪም ንእሽቶ ሻምብቆ (ሲስቶስኮፕ) ምስ ካሜራን ብርሃንን ብመንገዲ ሽንቲኻ ተተሓሒዙ ናብ ሽንቲ ምፍሳስካ የእቱ። ኣይትሻቐል፡ ዝኾነ ቃንዛ ከይስምዓካ ፡ ከባብያዊ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ። ሽንቲ ምፍሳስ ብዘይ ጽሩይ ማይ ወይ ጨው ዘለዎ ፍታሕ እውን ክምላእ ይኽእል እዩ ንውሽጢ ሽንቲ ምፍሳስ ብንጹር ንምርኣይ።
- ሲስቶዩሬትሮግራም : ኣብዚ መርመራ እዚ ሓኪም ንእሽቶን ተዓጻጻፍን ፕላስቲክ ቱቦ (ካቴተር ሽንቲ) ብመንገዲ ሽንቲኻ ናብ ሽንቲ ምፍሳስካ የእቱ። ፍሉይ ቀለም (ኮንትራስት ቀለም) ብመንገዲ እቲ ቱቦ ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስካ ይውጋእ። ብድሕሪኡ ናይ ሽንቲ ምዕጉርትኻ ናይ ራጂ ምስሊ ይውሰድ። እቲ ቀለም ሽንቲ ምዕጉርቲ ክሕበጥን ውሽጡ ብንጹር ከርኢን ይገብሮ።
- Voiding cystourethrogram (VCUG ) : እዚ ምስቲ ኣብ ላዕሊ ዘሎ cystourethrogram ዝመሳሰል እዩ። ይኹን እምበር ፡ ትሽነን ኢኻ .ራጂ ኣብ ምፍሳስ ደም ይውሰድ።
- መርመራ ዋሕዚ ሽንቲ : እዚ ሽንቲ ክትሽነን ከለኻ ሽንቲ ምፍሳስካ ክሳብ ክንደይ ባዶ ከም ዝኸውን ይምርምር ። ከም ፍጥነትን መጠንን እትሓልፎ ሽንቲ ዝኣመሰሉ ነገራት ይዕቅን።
- ድሕሪ ባዶነት ዝፍጠር ተረፍ ሽንቲ መርመራ (PVR test ) : እዚ ሽንቲ ምስ ወዳእካ ኣብ ሽንቲ ሽንቲ ክንደይ ከም ዝተረፈ ንምዕቃን ኣልትራሳውንድ ስካን ይጥቀም ።
እዞም መርመራታት እዚኣቶም፡ እቲ ሓኪም ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስካ ክሳብ ክንደይ ተዓጽዩ ከምዘሎን ጠንቁ እንታይ ምዃኑን ብልክዕ ንኽርዳእ የኽእሎ።
ምውጥዋጥ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ ብኸመይ ይሕከም?
ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ። ሓኪምኪ ኣብ ኩነታትካ ተመርኲሱ ዝበለጸ ሕክምና ክመርጽ እዩ።
- ምዝርጋሕ : እዚ መጥባሕቲ ኣይኮነን። ኣብ ቤት ጽሕፈት ሓኪም ክግበር ዝኽእል ነገር እዩ። በብቑሩብ ዝዓበዩ ሻምብቆታት ናብ ሽንቲ ሽንቲኻ ከእቱ እዩ። እዚ ድማ ነቲ ዝተዓጽወ ቦታ በብቑሩብ ከስፍሖ እዩ። ድሕሪኡ፡ ካብ ሽንቲ ምፍሳስካ ሽንቲ ንምውጻእ ንእሽቶ ሻምብቆ (ካቴተር ሽንቲ) ክትኣቱ እያ።
- Transurethral procedure : እዚ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ዝፍጸም መጥባሕቲ እዩ። እቲ ሓኪም ምስ ሲስቶስኮፕ ዝመሳሰል መሳርሒ ሪሰክቶስኮፕ ይጥቀም፣ ኣብ ሽንቲ ሽንቲ ተዓጽዩ ዘሎ በሰላ ቲሹ ንምእላይ ድማ ዋሕዚ ኤሌክትሪክ ይጥቀም።
- ዳግመ ህንጸትን ምዝንባልን ሽንቲ : እዚ ኣብ ከቢድ ምዕጻው ክሳድ ሽንቲ ሽንቲ ጥራይ እዩ ዝግበር። ሓደ ሓደ ግዜ ምሉእ ወይ ገለ ክፋል ሽንቲ ምፍሳስ የድሊ። ድሕሪኡ ሽንቲ ካብ ኣካላት ዝወጽእ ሓድሽ መገዲ ይፍጠር። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ከብዲ ንእሽቶ መኽፈቲ (ስቶማ) ይስራሕ እሞ ብእኡ ኣቢሉ ሽንቲ ናብ ቦርሳ ይእከብ።
ሓኪምካ ብዛዕባ እዞም ሕክምናታት ዝያዳ ክነግረካ እዩ።
ሽንቲ ክሳድ ኮንትራክቸር ባዕሉ ይሓዊ ድዩ?
ኣይፋልን እዚ ኩነታት እዚ ባዕሉ ኣይክሓልፍን እዩ። ይኹን እምበር፡ ኮንትራክቸርካ ኣዝዩ ከቢድ እንተዘይኮይኑ፡ ማለት ልኡም እንተኾይኑ ፡ ሓኪምካ “ተጸበዩ ርኣዩ” ዝብል ኣገባብ ክኽተል ይኽእል። እዚ ማለት ንስኻን እቲ ሓኪምን ኣብ ምልክታትካ ለውጢ እንተሃልዩ ክትከታተል ኢኻ።
ምዕጻውካ ኣብ ኩሊትካ ዝኾነ ጉድኣት ዘየስዕብ እንተኾይኑን ብዘይ ዝኾነ ጸገም ሽንቲ ምፍሳስካ ምሉእ ብምሉእ ባዶ ክትገብሮ ምስ እትኽእልን ጥራይ እዩ ከም ቀሊል ዝቑጸር።
ድሕሪ መጥባሕቲ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ ክንደይ ግዜ ይወስድ?
መብዛሕትኦም ሰባት ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ውሽጢ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ሰሙን ይሓውዩ ዕንቅፋት ክሳድ ሽንቲ ምፍዋስ።ንኽሓዊ ኣስታት 10 ደቓይቕ ክወስድ እዩ። ይኹን እምበር፡ ኩሉ ሰብ ብሓንሳብ ኣይሓዊን እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ፍሉይ ሓሳብ ክህበካ እዩ።
ምውጥዋጥ ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?
ብሓቂ ነዚ ንምክልኻል ክትገብሮ እትኽእል ነገር የለን፡ ምኽንያቱ ድሕሪ ሕክምና ፕሮስቴት ክኽሰት ዝኽእል ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ዓይነት በሰላ ቲሹ እዩ።
ሽንቲ ክሳድ ኮንትራክቸር እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?
ሕክምና ናይዚ ኩነታት ብሓፈሻ ዕዉት እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ቲሹ በሰላ ክድገምን ምውጥዋጥ ከጋጥምን ይኽእል . ብፍላይ ቲሹ በሰላ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ክድገም ተኽእሎ ኣሎ፤
- ጨረርታ ፍወሳ እንተተዋሂብኩም .
- ኣብ ሽንቲኻ ካልእ መጥባሕቲ ወይ ኣገባባት እንተገይርካ።
- ኣብቲ ናይ መጀመርታ ሕክምና ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ ዝኾነ ጸገም እንተ ኣጋጢሙ።
እቲ ምዕጻው እንተተደጋጊሙ፡ ተወሳኺ ሕክምና ከድልየካ ይኽእል እዩ።
መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?
ድሕሪ ሕክምና ፕሮስቴት ዝኾነ ምልክታት ምጽቃጥ ሽንቲ ምዕጉርቲ እንተሃልዩካ ፡ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ . ከምኡ’ውን በዚ ትሕከም እንተኾንካ፡ ሓደስቲ ምልክታት እንተተራእየካ ወይ’ውን እቲ ዝጸንሐ ምልክታትካ እንተገዲዱ ንሓኪምካ ንገሮ።
መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክኸይድ ኣለኒ ?
ካብዚኦም ዝኾነ ነገር እንተ ኣጋጢሙ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ምኻድ :
- ፈጺምካ ክትሽነን እንተዘይክኢልካ።
- ኣብ ከባቢ ከብዲ ወይ ሸኾና ከቢድ ቃንዛ እንተ ኣጋጢሙካ።
- ካብ መጠን ንላዕሊ እንተረሃጽካ።
ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?
ንሓኪምካ ክትከይድ ከለኻ ነዞም ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ፤
- እዚ ናይ ሽንቲ ክሳድ ኮንትራክቸር ብኸመይ ረኺበዮ?
- እንታይ ዓይነት ኣማራጺ ሕክምና ትመኽሩኒ?
- ድሕሪ እቲ ሕክምና ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?
- ድሕሪ ሕክምና ምጭንናቕ ሽንቲ ምዕጉርተይ ክምለስ ይኽእል ድዩ?
ምዕጻው ክሳድ ሽንቲ ምፍሳስ ሳሕቲ ዝረአ ንሽንቲ ዘጸግም ኩነታት ምዃኑ ኣይትረስዕ . ንብዙሓት ሰባት ድሕሪ ሕክምና ምልክታት ይሓልፉ። ይኹን እምበር እቲ ኩነታት ዳግማይ ክምለስን ተወሳኺ ሕክምና ከድልዮን ይኽእል እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
ከም ሽንቲ ምጽጋም ፣ ድኹም ሽንቲ ምፍሳስ ፣ ወይ ድሕሪ ሕክምና ፕሮስቴት ሽንቲ ምሉእ ብምሉእ ባዶ ዘይምግባር ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ ብሰንኪ ምውቃጥ ክሳድ ሽንቲ ሽንቲ ዝበሃል ኩነታት ክኸውን ይኽእል። እዚ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እኳ እንተኾነ ፡ ክሕከም ይኽእል እዩ .. ኣይትስንብድ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ናብ ሓኪም ሽንቲ ርአ እሞ ምኽሪ ውሰድ። ንሱ ወይ ንሳ ንዓኻ ዝበለጸ ሕክምና ክትውስን ክሕግዘካን እፎይታ ክህበካን እዩ። ዝኾነ ነገር ኣይትሓዝ፣ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ። ጽቡቕ ጥዕና ንዓኻ!

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment