መጥባሕቲ ሽንቲ ምፍሳስ (Ureterostomy surgery)፦ ብዛዕባ ሓደ ኣገባብ ምሕላፍ ሽንቲ ብዘይ ሽንቲ ምፍላጥ ፍለጥ

ሽንቲ ንቡር ክፋል ኣካላትካ እዩ፡ ብዙሕ ዘይንሓስበሉ ነገር እዩ ሓቀይ? ብኩሊት ዝፍጠር ሽንቲ ብኽልተ ሻምብቆታት ተጓዒዙ ኣብ ሽንቲ ምዕጉርቲ ይእከብ፣ ኣብ ዘድልየሉ እዋን ድማ ይለቅቕ። ሽንቲ ምፍሳስካ ብገለ ምኽንያት ስራሕ እንተ ኣቋሪጹ፡ ወይ ክእለ እንተድኣ ኣድልዩ ግን እንታይ ከም ዝኸውን እሞ ሕሰብ? ሽንቲ ካብ ኣካላት ዝወጽእ መንገዲ የለን። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ መጥባሕቲ ኣብ ከምዚ ኩነታት ንረድኤት ዝመጽእ ክንዛረብ ኢና።

ዩሬተሮስቶሚ ብቐሊል ኣዘራርባ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ዩሬተሮስቶሚ ፡ እተን ካብ ኩሊትካ ናብ ሽንቲ ሽንቲ ዝስከማ ክልተ ሻምብቆታት (`ureters` ዝበሃላ) ካብ ሽንቲ ምፍሳስካ ተኣልየን ኣብ ክንድኡ ኣብ ቆርበትካ ወይ ከብድኻ ምስ ንእሽቶ መኽፈቲ ዝተኣሳሰራሉ መጥባሕታዊ መስርሕ እዩ። እዚ ሓድሽ መኽፈቲ ’ ዚ ስቶማ ይበሃል። ከምዚ ኢዩ። ክልተ ሻምብቆታት ማይ ምስ ታንኪ ማይ ዝተኣሳሰሩ እሞ ሕሰብ። ሕጂ እታ ታንኪ ተሰቢራ ኣላ። እንታይ ንገብር? ነቲ ታንኪ ኣውጺእና ነተን ክልተ ሻምብቆታት ማይ ትኽ ኢልና ንወጽእ። ኣብዚ እውን ተመሳሳሊ ነገር እዩ ዘጋጥም። ሽንቲ ሽንቲ (ማይ ታንኪ) ሓሊፍና ሻምብቆታት ሽንቲ (`ureters`) በቲ `ስቶማ` ኣቢሉ ብቐጥታ ካብ ኣካላትና ከም ዝወጽእ ንገብሮ። ድሕሪኡ፡ እቲ ሽንቲ ብቐጥታ ካብ ኩሊት ይመጽእ እሞ በዚ `ስቶማ` ኣቢሉ ካብ ኣካላት ይወጽእ። ነዚ ሽንቲ ንምእካብ ኣብ ዙርያ እቲ ስቶማ ፖውች ዝበሃል ፍሉይ ፕላስቲክ ቦርሳ ይቕመጥ። ነቲ ቦርሳ ክንዲ ንቡር ሽንቲ እትሽነን ግዜ ባዶ ክትገብሮ ከድልየካ እዩ። ንንእሽቶ ቆልዓ እዚ ሽንቲ ኣብ ዳያፐር እውን ክእከብ ይኽእል እዩ።

እዚ መጥባሕቲ መን የድልዮ?

ሽንቲ ምፍሳስካ ብንቡር ሽንቲ ባዶ ክገብር እንተዘይክኢሉ ሓኪምካ ነዚ መጥባሕቲ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ነዚ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

ቅድሚ መጥባሕቲ እንታይ ትገብር?

እቲ ሓኪም ነዚ መጥባሕቲ ቅድሚ ምግባሩ፡ ልክዕ ኩነታት ኣካላትካ ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ክገብር እዩ።

• መርመራታት ስራሕ ኩሊት ፦ ኩሊትካ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌረን ይሰርሓ ከምዘለዋ ኣረጋግጽ።
• መርመራ ደም : ብዛዕባ ሓፈሻዊ ጥዕና ኣካላትና ፍለጥ።
• መርመራታት ምስሊ፦ ከም ራጂ ወይ ኣልትራሳውንድ ስካን ዝኣመሰለ መርመራ፡ ስእሊ ኩሊትን ስርዓተ ሽንቲን ይወስድ።
• ሬትሮግሬድ ፓይሎግራም፦ ኣብዚ ፍሉይ ፈሳሲ (ቀለም) ኣብ ሽንቲ ሽንቲ ይኣቱ እሞ ራጂ ይውሰድ።
• ሲቲ ስካን፦ እዚ መስቀላዊ ስእሊ ኣካላት ክወስድን ዝያዳ ንጹር ስእሊ ክህብን ይኽእል።
• MRI : እዚ ውን ኣዝዩ ንጹር ምስሊ ኩሊትን ሻምብቆ ሽንቲን ከስዕብ ይኽእል።

ብተወሳኺ፡ ሓኪም ወይ ነርስ ቅድሚ መጥባሕቲ ምሳኻ ብምዝርራብ፡ ነቲ ስቶማ ዝበለጸ ቦታ ንምቕማጥ ክውስን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ብቐሊሉ ኣብ እትርእየካ፣ ኣብ ክዳውንትኻ ዘይትሕዝ ቦታ (ንኣብነት ቀበቶ)፣ ካብ ምዕጻፍ ቆርበት ነጻ ዝኾነ ቦታ እዩ ዝቕመጥ .

እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይፍጸምን እዚ ስርዓት ብኸመይ ይሰርሕን?

ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ሓደ ወይ ክልቲኡ ሽንቲኻ ካብ ሽንቲ ምዕጉርትኻ ፈሊዩ ምስቲ ሓድሽ ዝተፈጥረ `ስቶማ` የራኽቦ። ሕጂ፡ ሽንቲ ናብ ሽንቲ ምፍሳስ ኣይክሓልፍን እዩ። ሕጂ እዚ ሓድሽ ስርዓት ከመይ ከም ዝሰርሕ ንርአ። እቲ `ስቶማ` ማለት እቲ መኽፈቲ፡ ከምቲ ኣብ ሽንቲና ዘሎ ሽንቲ ንኸይውሕዝ ዝዓግት ጭዋዳ (`sphincter`) የብሉን። ስለዚ ድማሽንቲ ክቆጻጸር ኣይክእልን እዩ። ካብ ኩሊት ንጣብ ብንጣብ ምውሓዙ ይቕጽል። ሽንቲ ብኸምዚ እዩ ዝእከብ፡ 1. ኣብ ልዕሊ ስቶማ ቦርሳ ይተሓሓዝ፦ እዚ ስርዓት `ቦርሳ` ክልተ ክፋላት ኣለዎ። እቲ ሓደ `ሓጹር` እዩ። እቲ ካልእ ድማ `መእከቢ ቦርሳ` እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ክልቲኦም እዚኦም ዝተዋሃሃዱሉ ኩነታት ኣሎ። 2. `መከላኸሊ` ፡ እዚ ርብዒ ቅርጺ ዘለዎ መሳርሒ ኮይኑ፡ ኣብ ማእከሉ ምስ `ስቶማ` ዝሰማማዕ ነዃል ኣለዎ። ብፍሉይ መጣበቒ ኣብ ቆርበት ይለጠፍ። ስለዚ ሽንቲ ኣይፈስስን እዩ። 3. `ቦርሳ` ፡ እዚ ቦርሳ ምስቲ `መከላኸሊ` ዝተኣሳሰር እዩ። ሕጂ ካብ ኩሊት ዝመጽእ ሽንቲ ብቐጥታ ናብዚ ቦርሳ ይእከብ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ቦርሳ ሓደ ሲሶ ወይ ፍርቂ ምስ ዝመልአ ባዶ ክኸውን ኣለዎ። ኣብ ታሕቲ ናይቲ ቦርሳ ንእሽቶ ቫልቭ ብምኽፋት ነቲ ቦርሳ ከየውጻእካ ሽንቲኻ ናብ ሽቓቕ ባዶ ክትገብሮ ትኽእል ኢኻ። ለይቲ ምስዚ ቫልቭ ቱቦ ኣተሓሒዝካ ሽንቲ ኣብ ዝዓበየ ቦርሳ ክእከብ ትኽእል። እዚ ቦርሳ ኣብ ትሕቲ ክዳንካ ተሓቢኡ ስለዘሎ ኣይርአን እዩ።

ስቶማን ቦርሳን ብኸመይ ንከናኸኖ?

ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ሓኪምካ ወይ ነርስኻ፡ ከመይ ጌርካ ስቶማኻ፡ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቆርበትን ቦርሳን ጽሩይ ክትከውን ከም እትኽእል ክምህረካ እዩ። ነቲ ቦርሳ ከመይ ጌርካ ከም እትቕይሮ እውን ክምህሩኻ እዮም። ስቶማኻ ኩሉ ግዜ ጽሩይን ደረቕን ክኸውን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ ። መዓልታዊ ነዞም ዝስዕቡ ክትገብሩ ይግባእ፤

• ነቲ ስቶማን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቆርበትን ልኡም ሳሙናን ማይን ተጠቒምካ ምሕጻብ።
• እቲ ሳሙና ክሳብ ዝጠፍእ ብማይ ምሕጻብ።
• ድሕሪኡ ኣጸቢቑ ክነቅጽ ግበሮ።

እቲ ቦርሳ እውን ኣብ ትኽክለኛ ግዜ ምቕያር የድሊ። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ኣረጊት ቦርሳ ምሉእ ብምሉእ ተኣልዩ ድሕሪ 5 ክሳብ 7 መዓልታት ሓድሽ ቦርሳ ምእታው የድሊ .

እቲ መጥባሕቲ ዘስዕቦ ሓደጋታትን ጸገማትን እንታይ እዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ መጥባሕቲ ዝግበር፡ ገለ ሓደጋታት ኣሎ። ቅድሚ መጥባሕቲ ምግባርካ ነዚኦም ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

• ረኽሲ።
• ምፍሳስ ደም .
• ሀርኒያ።
• ምቅያሕ ፣ ሕበጥ ወይ ካልእ ኣለርጂ ኣብ ከባቢ ስቶማ።
• ካብ መጥባሕቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ውጽኢት ዘይምርካብ።
• ምፍጣር ቲሹ በሰላ።

መዓስ ምስ ሓኪም ምዝርራብ የድልየካ?

ኩሉ ግዜ ንስቶማኻን ኣብ ከባቢኡ ንዘሎ ቆርበትን ከተቕልበሉ ይግባእ። ዝኾነ ለውጢ እንተተዓዚብካ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ንገሮ።

ኣብ ከባቢ ስቶማ ዝፍጠር ለውጢ ቆርበት፡ ምልክታት ረኽሲ

ክትጥንቀቐሎም ዘለካ ባህርያት	መግለፂ
ምቅያሕ ቆርበት ወይ ረስኒ	ኣብ ከባቢ ስቶማ ዘሎ ቆርበት ቀይሕ እንተኾይኑን ኤክዚማ ዝመስልን እንተኾይኑ።
ረስኒ ቆርበት ወይ ምቕራጽ ቆርበት	እቲ ቆርበት ደረቕ፡ ዝተሰነጠቐ ወይ ዝተጎድአ እንተመሲሉ።
ቁስሊ ቆርበት	ኣብ መንጎ ቦርሳን ስቶማን ብዝፍጠር ምፍሳስ ሽንቲ ቁስሊ ቆርበት ክኽሰት ይኽእል።
ለውጢ ኣብ ሽንቲ	ጸሊም ሽንቲ፡ ደም ኣብ ሽንቲ፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ምውቃጥ ወይ ብርቱዕ ጨና።
ካልኦት ምልክታት	ቃንዛ ሕቖ፡ ሰዓል፡ ረስኒን/ወይ ተምላስን፡ ምጉዳል ሸውሃት ምግቢ።

ካብዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዩካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ምኻድ .

ዩሮስቶሚ፡ ኔፍሮስቶሚን ዩሬተሮስቶሚን ሓደ ድዮም?

ኣይፋልን እዚኦም ሰለስቲኦም ንኣገባብ ምፍሳስ ሽንቲ ዝቕይሩ መጥባሕቲ እኳ እንተኾኑ ካብ ነንሕድሕዶም ግን ዝተፈላለዩ እዮም።

• ዩሮስቶሚ፦ እዚ ልሙድ ስም እዩ። ዩረተሮስቶሚ እውን ሓደ ዓይነት ዩሮስቶሚ እዩ። ይኹን እምበር ካልኦት ሜላታት ዩሮስቶሚ ኣለዉ። ንኣብነት ቁራጽ ቀጢን መዓንጣ ወሲድካ ሓድሽ መተሓላለፊ ሽንቲ ምፍጣር።
• ኔፍሮስቶሚ፦ እዚ ሻምብቆ (ካቴተር) ብቐጥታ ናብ ኩሊት ምእታው ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ካብ ኣካላት ወጻኢ ሽንቲ ናብ ቦርሳ ይእክብ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ሽንቲ ሽንቲ ንዝተዓጽወ ሰባት እዩ ዝግበር። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ግዝያዊ እዩ።

ዩሬተሮስቶሚ ዝተፈለየ ኣገባብ ኮይኑ፡ ሽንቲ ብቐጥታ ምስ ቆርበት ይተኣሳሰር። ድሕሪ መጥባሕቲ ምስ ህይወት ክትላመድ ቁሩብ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ከም ካልኦት ሰባት ንቡር ሽንቲ ክትሽነን ዘይምኽኣልካ ምቾት ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ብዛዕባ እዚ ግን ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ። ንሱ ወይ ንሳ ዘድልየካ ስምዒታዊ ደገፍ ክህበካ ወይ ምስ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ሰባት ከራኽበካ ይኽእል እዩ። በይንኻ ከም ዘይኰንካ ኣይትረስዕ። ካልኦት ብዙሓት ነዚ መጥባሕቲ ዝገበሩ ሰባት ኣለዉ። ብተወሳኺ፡ ነዚ መጥባሕቲ እዚ ዝሓሸን ነዊሕን ዕድመ ንኽትነብር ዝሕግዘካ መገዲ ጌርካ ሕሰቦ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

• ዩሬተሮስቶሚ ሽንቲ ሽንቲ ሓሊፉ ካብ ኩሊት ናብ ዝርከብ መኽፈቲ (ስቶማ) ብምትእስሳር ሽንቲ ዝፈስስ መጥባሕቲ እዩ ።
• እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ መንሽሮ፡ ሓደጋ ወይ ጕድለት ውልደት፡ ሽንቲ ምፍሳስ ኣብ ዘይክእለሉ እዋን ኣድላዪ እዩ ።
• ሽንቲ ንምእካብ ኣብ ደገ ኣካላትና ቦርሳ ተተሓሒዙ ስለዘሎ፡ ባዶ ክኸውንን ብስሩዕ ግዜ ክቕየርን የድሊ።
• ስቶማን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቆርበትን ጽሩይን ደረቕን ክኸውን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ**።
• ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት ከም ምቅያሕ ቆርበት፡ ቁስሊ፡ ለውጢ ሽንቲ፡ ወይ ሰዓል እንተ ኣስተብሂልካ፡ ብቕልጡፍ ንሓኪምካ ሓብር።

ዩሬተሮስቶሚ፣ ዩሬተሮስቶሚ፣ ስቶማ፣ ስቶማ፣ ሽንቲ ምፍሳስ፣ መጥባሕቲ ኩሊት፣ ምዝንባል ሽንቲ፣ ኦስቶሚ ፖውች፣ መጥባሕቲ ሽንቲ ምፍሳስ