መርመራ ደምካ "Blast Cells" ድዩ ዘርኢ? ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ጸብጻብ ደምካ "Blast Cells" ዝበሃል ነገር ክትሪኢ ትኽእል ኢኻ። ምስ ረኣኻዮ ቁሩብ ስንባደ ክስምዓካ ንቡር እዩ። "ፍንጀራ" ዝብል ቃል ምስማዕ'ውን ቁሩብ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ። ቅድሚ ስንባደካ ግን እዞም ፍንጀራ ዋህዮታት ብልክዕ እንታይ ምዃኖምን ስለምንታይ ንኣካላትና ኣገደስቲ ምዃኖምን ብቑጽሪ እንተወሰኸ እንታይ ከም ዝኸውንን ብሕጽር ዝበለ ንዛረብ?

ፍንጀራ ዋህዮታት እንታይ እዮም? እዚ ጥራይ ድዩ ክትፈልጦ ዘለካ?

እወ ነዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ዋህዮታት ፍንጀራ፡ ሓደ ዓይነት ዘይበሰለ፡ ወይ ምሉእ ብምሉእ ዘይማዕበለ፡ ኣብ ኣካላትና ዝርከብ መንእሰይ ዋህዮ እዩ። እዚኦም ኣብ ኣካላትና ዝተፈላለዩ ዓይነታት ዋህዮታት ዝፈጥሩ ዋህዮታት እዮም። "ፍንጀራ" ዝብል ጸብጻብ ላብራቶሪ እንተረኺብካ ግን መብዛሕትኡ ግዜ ዘይበሰሉ ዋህዮታት ደም ማለት እዩ። ምኽንያቱ ክኢላታት ደምን መንሽሮን ከም ብዝሒ ዋህዮታት ፍንጀራ ኣብ ደምካ ዝኣመሰሉ ነገራት ብምጥቃም ገለ ምስ ደም ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ከም ሕዱር ሉኪሚያ ንምፍላጥ ይጥቀሙ።

ኣብ ደምካ ዘይንቡር ቅርጺ ዘለዎም ዋህዮታት ፍንጀራ ወይ ልዑል ቁጽሪ እንተሃልዮምኻ፡ ምልክት ናይ ገለ መንሽሮ ደም ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ ብዛዕባ እዚ ክትጭነቕ ዝግበኣካ።

ስለዚ፡ ኣብ መንጎ ዋህዮታት መበቆል ደምን ዋህዮታት ምፍንጃርን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ብሓቂ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ሕሰብዎ እዚ ክልቲኦም ኣብ ምዕባለ ዋህዮታትና ኣገደስቲ ደረጃታት እዮም።

ዋህዮታት መበቆል ደም ከም ኣደ ዋህዮታት ኮይኖም ንኹሎም ካልኦት ዓይነታት ዋህዮታት ይወልዱ።

ካብዞም ዋህዮታት መበቆል ዋህዮታት ፍንጀራ ይምዕብሉ። "ፕሮጀኒተር" ወይ "ፕሪኩሰር" ዋህዮታት እውን ይበሃሉ። ማለት ቅድሚ ምሉእ ብምሉእ ዝበሰለ ዋህዮ ምምዕባሉ "ቅድመ" ደረጃ እዮም። ዘይከም ዋህዮ መበቆል፡ ፍንጀራ ዋህዮ ድሮ ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ክኸውን ተወሲኑ ኣሎ። ከምቲ መጀመርታ ናብ ዩኒቨርሲቲ ከይድካ ሓፈሻዊ ትምህርቲ ምጽናዕ፡ ድሕሪኡ ኣብ ሓደ ፍሉይ ዓውዲ ምትኳር ማለት እዩ።

ዋህዮታት ፍንጀራ ንኣካላትና እንታይ ረብሓ ኣለዎም?

ፍንጀራ ዋህዮ ኣብ መጀመርታ ደረጃ ምፍጣር ዋህዮታት ደም ጥራይ እዩ። ኣካላትካ ንኣረጊት ዋህዮታት ንምትካእ ብቐጻሊ ሓደስቲ ዋህዮታት ደም (ምስ ፍንጀራ ዋህዮታት) ይሰርሕ ኣሎ። እዚ መስርሕ ምፍጣር ደም ’ ዚ ድማ ሄማቶፖየሲስ ይበሃል። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ እዩ ዘጋጥም።

ኣብ ውሽጢ ምሕዋስ ዓጽምኻ፡ "ሄማቶፖየቲክ ስቴም ሴል" (HSC) ዝበሃል ልሙድ ዋህዮ መበቆል ኣሎ። እዚ ድማ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ፍንጀራ ዋህዮታት ይፈጥር፤

• ማይሎብላስት፦ እዚ ዓይነት ፍንጀራ ዋህዮ ካብ...ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም (ንኣብነት፡ ግራኑሎሳይት፡ ሞኖሳይት፡ ኒውትሮፊል፡ ባሶፊልን ኢዮሲኖፊልን) ከምኡ’ውን ፕላትለታት ይፍጠሩ።
• ሊምፎብላስት፦ እዚ ዓይነት ፍንጀራ ዋህዮ ፡ ሊምፎሳይት ዝበሃል ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ይፈጥር።

ምሉእ ብምሉእ ዝማዕበሉን ብሱላትን ዋህዮታት ደም ካብ ምሕዋስ ዓጽሚ ወጺኦም ብደምካ ይጓዓዙ። ይኹን እምበር ፡ እቶም ገና ዚምዕብሉ ዘለዉ ዋህዮታት ምፍንጃር ኣብ ደምካ ዘይኰኑስ፡ ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ እዮም ዚርከቡ። ስለዚ ድማ እዩ ኣብ ደምካ ፍንጀራ ዋህዮታት ዘርኢ ጸብጻብ ላብራቶሪ ጸገም ክኸውን ዝኽእል።

እዞም ፍንጀራ ዋህዮታት እዚኣቶም ዝውስኹ ዘለዉ ስለምንታይ እዮም፧ ገለ ጸገም ኣሎ ድዩ?

ጸብጻብ ቤተ-ፈተነ ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ ወይ ደምካ ልዑል ቁጽሪ ዘለዎም ዋህዮታት ፍንጀራ ከምዘለዉ እንተድኣ ኣርእዩ ፡ ምልክት ናይ ከም ሉኪሚያ ዝኣመሰለ መንሽሮ ደም ክኸውን ይኽእል። ብፍላይ እቶም ዋህዮታት ብማይክሮስኮፕ ክረኣዩ ከለዉ ዘይንቡር እንተመሲሎም። ንቡር ኮይኑ፡ ካብ ጠቕላላ ዋህዮታት ደም ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ 5% ጥራይ እዮም ዋህዮታት ፍንጀራ ክኾኑ ዘለዎም። ኣብ ደምካ ዝኾነ ፍንጀራ ዋህዮታት ምህላው ፈጺሙ ጽቡቕ ኣይኮነን።

ዋህዮታት ፍንጀራ ዝውስኹሉ ሓያሎ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) .
• ማይሎዲስፕላስቲክ ሲንድሮም (MDS) .
• ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ (CML) .
• ሕዱር ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) .
• ገለ መንሽሮ ዘይኮኑ ኩነታትን ሕክምናታትን

ነፍሲ ወከፍ ካብዚኦም ቁሩብ ብዝርዝር ንርአ።

ብዛዕባ ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) ንመሃር

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ብዛዕባ ፍንጀራ ዋህዮታት ክዛረቡ ከለዉ ፡ ንሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) እዮም ዝጠቕሱ። ኤኤምኤል ኣዝዩ ዕጡቕ ዓይነት መንሽሮ ኮይኑ ኣዝዩ ብቕልጡፍ ዝዝርጋሕ እዩ። ስለዚ እቲ ሕማም ፈሊጥና ኣብ ዝሓጸረ ግዜ ሕክምና ምጅማር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ነዞም ፍንጀራ ዋህዮታት ምፍታሽ ነቲ ሕማም ብኣግኡ ንምፍላጥ ኣገዳሲ መገዲ እዩ።

ኣብ ኤኤምኤል፡ ዘይንቡር ዋህዮታት ፍንጀራ ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ ይእከቡ እሞ ናብ ደምካ ይፈስሱ። መብዛሕትኦም እዚኦም ማይሎብላስትስ ዝበሃሉ ዓይነት ዋህዮታት እዮም። እዚኦም ቅድሚ ዋህዮታት መንሽሮ ምዃኖም ጻዕዳ ዋህዮታት ደም (ግራኑሎሳይት) ክኾኑ ድሉዋት እዮም።

እዞም ፍንጀራ ዋህዮታት ዘይበሰሉን ዘይንቡርን ስለ ዝኾኑ፡ ንኣካላት ዝጠቅም ስራሕ ኣይሰርሑን እዮም። የግዳስ ፡ ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ኣዝዩ ብዙሕ ቦታ ስለ ዝሕዙ፡ ኣካላትካ ነቲ ዘድልዮ ሓድሽን ጥዑይን ዋህዮታት ደም ንኸይሰርሕ ይዓግቶ። ብግቡእ ዝሰርሑን ብሱላትን ዋህዮታት ደም እንተዘይሃልዮም፡ ኣካላትካ ብንቡር ክሰርሕ ኣይክእልን እዩ።

ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ ወይ ደምካ 20% ወይ ልዕሊኡ ዋህዮታት ምፍንጃር እንተሃልዩካ ምልክት ኤኤምኤል እዩ።

ማይሎዲስፕላስቲክ ሲንድሮም (MDS) እንታይ እዩ?

ማይሎዲስፕላስቲክ ሲንድሮም (MDS) እውን ሓደ ዓይነት መንሽሮ ደም እዩ። ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ ዋህዮታት ፍንጀራ ናብ ንቡር ዋህዮታት ደም ኣይምዕብሉን እዮም። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዞም ዋህዮታት ፍንጀራ፡ ብግቡእ ከይበሰሉ ይሞቱ። ዋላ እኳ ብዙሓት ዋህዮታት ፍንጀራ እንተሃለዉ፡ ስርሖም ክሰርሑ ዝኽእሉ ብሱላት ዋህዮታት ኣዝዮም ውሑዳት ኣብ ዝኾኑሉ እዋን ፡ ከም ዋሕዲ ደም ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን፡ ብተደጋጋሚ ረኽስታት (ብሰንኪ ትሑት ዋህዮታት ጻዕዳ ደም) ከምኡ’ውን ብቐሊሉ ክትደሚ ወይ ክትሃርም ትኽእል ኢኻ (ብሰንኪ ትሑት ፕላትለታት)።

ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ ካብ 5% ክሳብ 20% ዝኾኑ ፍንጀራ ዋህዮታት እንተሃልዮምኻ፡ ምልክት ናይ `MDS` ዝበሃል ኩነታት እዩ።ኣስታት 30% ካብቶም `MDS` ዘለዎም ሰባት ኣብ መወዳእታ `AML.` ከማዕብሉ እዮም።

ንሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ (CML) እውን ንርአ።

ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ (CML) ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ (ሕዱር) መንሽሮ ደም እዩ። ብተወሳኺ ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ወይ ደም ዝርከቡ ዋህዮታት ምፍንጃር ክውስኹ ይገብር። ሓካይም ንኽብደት ናይቲ ኩነታት ብመሰረት ደረጃ ፍንጀራ ዋህዮታትካ ይምድብዎ፤

• ሕዱር ምዕራፍ ሲኤምኤል፦ ኣብ ደምካ ወይ ምሕዋስ ዓጽሚ ካብ ዝርከቡ ዋህዮታት ትሕቲ 10% ዝኾኑ ዋህዮታት ፍንጀራ እዮም።
• Accelerated Phase CML: ኣብ ደምካ ካብ ዘለዉ ዋህዮታት ካብ 10% ክሳብ 19% ዋህዮታት ፍንጀራ እዮም።
• ምዕራፍ ምፍንጃር ሲኤምኤል (ቅልውላው ፍንጀራ)፦ ልዕሊ 20% ካብቶም ኣብ ደምካ ዘለዉ ዋህዮታት ዋህዮታት ምፍንጃር እዮም። እዚ ምስ ኤኤምኤል ዝመሳሰል እዩ።

ኣኩት ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) እንታይ እዩ?

Acute lymphoblastic leukemia (ALL) ኣብ ህጻናት እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ እዩ። ኣብ ኩሉ፡ ምሕዋስ ዓጽሚ ሊምፎብላስት ዝበሃሉ ዘይንቡር (መንሽሮ ዘለዎም) ዋህዮታት የፍሪ። እዞም ዘይንቡር ዋህዮታት ብቕልጡፍ ይመቓቐሉ እሞ ብዙሕ ቅዳሓት ንገዛእ ርእሶም ይሰርሑ። እዚ ድማ ምሕዋስ ዓጽሚ ኣካላትካ ዘድልዮም ንቡር ዋህዮታት ንኽሰርሕ ዝያዳ የጸግሞ።

ኣብ ኩሉ፡ እንተወሓደ 20% ካብቶም ኣብ ምሕዋስ ዓጽምኻ ዝርከቡ ዋህዮታት ደም ዋህዮታት ምፍንጃር እዮም። መብዛሕትኦም በቲ ሕማም ዝተለኽፉ ሰባት (ከባቢ 90%) ኣብ ደሞም እውን ፍንጀራ ዋህዮታት ኣለዎም።

ዋህዮታት ፍንጀራ ብዘይካ መንሽሮ ብኻልእ ጠንቅታት ክውስኹ ይኽእሉ ድዮም?

እወ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። መንሽሮ ውጽኢት ናይቲ ልዑል ፍንጀራ ዋህዮታት ዘርኢ ጸብጻብ ላብራቶሪ እዩ ኢልካ ኣይትሕሰብ። ገለ መንሽሮ ዘይኮኑ ኩነታትን ጠንቅታትን እውን ንግዚኡ ምውሳኽ ዋህዮታት ምፍንጃር ከስዕቡ ይኽእሉ። ኣብነታት ንኣብነት፤

• ከቢድ ረኽሲ፦ ኣካላትካ ከም ከቢድ ረኽሲ (ሴፕሲስ) ዝኣመሰለ ከቢድ ሕማም እንተ ኣማዕቢሉ፡ ዋህዮታት ንፋስ ናብ ደም ክኣትዉ ይኽእሉ።
• ፍወሳ ግራኑሎሳይት-ኮሎኒ ስቲሙለቲንግ ፋክተር (G-CSF)፦ ድሕሪ G-CSF ዝበሃል ዓይነት መርፍእ ምውጋእ፡ ዋህዮታት ፍንጀራ ገና ኣብ ደም ክረኣዩ ይኽእሉ። እዞም መርፍእታት እዚኣቶም ንመሓውር ዓጽምኻ ካብ ረኽሲ ንምክልኻል ዝያዳ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም ንኸፍሪ የነቓቕሕዎ። እዚኦም ኬሞቴራፒ ትወስድ እንተኾንካ ወይ ትሑት ቁጽሪ ዋህዮታት ጻዕዳ ደም እንተሃልዩካ (ኒውትሮፔንያ) ከድልዩኻ ይኽእሉ።
• ምትካል ዋህዮታት መበቆል፦ ንሓደ ሕክምናዊ ኩነታት ከም ፍወሳ ምትካል ዋህዮታት መበቆል እንተገይሩካ፡ ዋህዮታት ፍንጀራ እውን ክውስኽ ይኽእል እዩ። ምትካል ዋህዮታት መበቆል ንኣካላትካ ንቡር ዋህዮታት ደም ክሰርሕ ዘይክእል ከም ጸገማት ደም፡ መንሽሮ ወይ ኣውቶኢሙን ሕማማት ዝኣመሰሉ ኩነታት ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ፡ ዘይከምቶም ምስ መንሽሮ ዝተኣሳሰሩ ዋህዮታት ምፍንጃር፡ እቶም ኣብዞም ጉዳያት ዝረኣዩ ዋህዮታት ምፍንጃር መብዛሕትኡ ግዜ ብማይክሮስኮፕ ጥዑያት ይመስሉ። ናብ ንቡር ዋህዮታት ደም እውን ክምዕብሉ ይኽእሉ። ምስ ግዜ እዚ ቁጽሪ ይንኪ።

ደረጃ ዋህዮታት ፍንጀራ ብኸመይ ብትኽክል ትምርምር? እቶም ፈተናታት እንታይ እዮም፧

ደረጃ ዋህዮታት ፍንጀራ ዘርእዩ ሓያሎ መርመራታት ኣለዉ፤

• ፔሪፈራል ደም ስሚር (PBS)፦ እዚ መርመራ እዚ ኣብ ደምካ ዋህዮታት ፍንጀራ ከምዘለዉ ዘርኢ እዩ። ኣብ ፒቢኤስ፡ ሓደ ክኢላ ሕማም፡ ንናሙና ደምካ ብማይክሮስኮፕ ብምርኣይ፡ ብዙሓት ዋህዮታት ምፍንጃር እንተሃልዮም ወይ ዘይንቡር እንተመሲሎም ይርኢ።
• መርመራ ምሕዋስ ዓጽሚ፦ ድሕሪ ባዮፕሲ ወይ ኣስፒሬሽን ምሕዋስ ዓጽሚ ዝግበር ናይ ላብራቶሪ መርመራታት፡ ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ዝርከቡ ዋህዮታት ምፍንጃር ከለልዩ ይኽእሉ። እዚኦም ከም ፍሎው ሳይቶሜትሪ፣ ኢሙኖሂስቶኬሚስትሪ፣ ወይ ፍሎረሰንስ ኢን ሲቱ ሃይብሪዳይዘሽን (FISH) ዝኣመሰሉ መርመራታት ከጠቓልሉ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ኣብቶም ዋህዮታት ጀነቲካዊ ለውጢ ንምድላይ ይሕግዝ .
• ብተወሳኺ ቁጽሪ ዋህዮታት ፍንጀራ እናወሰኸ ምስ ከደ ቁጽሪ ጥዑያት ዋህዮታት ደም ክጎድል ስለ ዝኽእል፡ ቁጽሪ ቀያሕትን ጻዕዳን ዋህዮታት ደምካን ፕላትለታትን ንምፍታሽ ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC) ምስ ዲፈረንሻል ክህልወካ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ሓካይም ከም ሉኪሚያ ዝኣመሰለ ኩነታት ቅድሚ ምፍላጦም ዝተፈላለየ ውጽኢት መርመራን ረቛሒታትን ኣብ ግምት የእትዮም። ኣብ ሓደ ፈተና ጥራይ ተመርኲሶም ዓበይቲ ውሳነታት ኣይወስዱን እዮም።

ኣብ መወዳእታ ገለ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብ ጸብጻብ ቤተ-ፈተነኻ "ፍንጀራ" ዝብል ቃል ምስ ረኣኻ ዘይምስንባድ እዩ።ሓቂ እዩ ኣብ ደምካ ፍንጀራ ዋህዮታት ምህላዎም ምልክት ከቢድ ሕማም ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ ጥዕናኻ ግን ይምርኮስ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምውሳኽ ዋህዮታት ፍንጀራ ግዝያዊ እዩ። እቲ ቁጽሪ ምስ ግዜ ይንኪ። ካልእ ግዜ ድማ፡ ከም ሕዱር ሕማም ሉኪሚያ ዝኣመሰለ ዝኸበደ ነገር ምልክት ክኸውን ይኽእል። ውጽኢትካ ንጥዕናኻ እንታይ ትርጉም ከም ዘለዎ ብልክዕ ክገልጸልካ ዝኽእል ሓኪምካ ጥራይ እዩ። ስለዚ፡ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ንሓኪምካ ክትሓትት ድሕር ኣይትበል።

` ፍንጀራ ዋህዮታት፡ ሉኪሚያ፡ መንሽሮ ደም፡ ምሕዋስ ዓጽሚ፡ መርመራ ደም፡ ዋህዮታት፡ ጥዕና