ብዛዕባ እዛ ኣብ ሓንጎል እትርከብ ንእሽቶ ዓንኬል ትፈልጥ ዲኻ? (ዓንኬል ዊሊስ) ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ብዛዕባ 'ዓንኬል ዊሊስ' ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ሓኪምካ ብዛዕባኡ ነጊሩካ ይኸውን፡ ወይ ኣብ ገለ ሕክምናዊ ጸብጻብ ርኢኻዮ ትኸውን። ብሓቂ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ሓንጎልና እዩ። ከም ንእሽቶ ናይ ጸጥታ ስርዓት እዩ። ስለዚ፡ እዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` እንታይ ምዃኑን እንታይ ከም ዝገብርን ብሕጽር ዝበለ ንዛረብ፡ ሕራይ?

'ዓንኬል ዊሊስ' እንታይ እዩ?

ሕራይ እሞ `(ዓንኬል ዊሊስ)` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ ሓንጎልና፡ ኣብ መሰረት ዝርከብ ስርዓተ ሰራውር ደም እዩ። ቅርጺ ቀለቤት ኣለዎ፣ ወይ ሓሙሽተ ገጽ ዘለዎ ቅርጺ (`(ፔንታጎን)`) ። ንሓንጎልና ብኦክስጅን ዝሃብተመ ጽሩይ ደም ዘቕርቡ ክልተ ቀንዲ ሰራውር ደም ኣለዉ። እቲ ሓደ `(Internal Carotid Artery)` ስርዓት ክኸውን ከሎ፡ እቲ ካልኣይ ድማ `(Vertebral Artery)` ስርዓት እዩ። ስለዚ እዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` እዞም ክልተ ቀንዲ ሰራውር ደም ዝራኸብሉ እዩ። እቲ `(Internal Carotid Artery)` ብቐንዱ ናብ ቅድሚት ሓንጎል ደም ዘቕርብ ኮይኑ፡ `(Vertebral Artery)` ድማ ብቐንዱ ናብ ድሕሪት ሓንጎል ደም ዘቕርብ እዩ።

እዚ ድማ ብስም ኣናቶሚስት ቶማስ ዊሊስ 'ቀለቤት ዊሊስ' ተባሂሉ ይጽዋዕ። ብዛዕባ እዚ ኣቃውማ ብዙሕ ክንረክብ ዝሓገዘና ንሱ እዩ። ብኻልእ ኣስማት እውን ይጽዋዕ ንኣብነት፤

• ` (ዓንኬል ሻምብቆ ሓንጎል)` (ዓንኬል ሻምብቆ ሓንጎል)
• ` (ዊሊስ ፖሊጎን)` (ዊሊስ ፖሊጎን)
• ` (ሉፕ ኦፍ ዊሊስ)` (ሉፕ ኦፍ ዊሊስ)

እዚ ንሓንጎልና ከም 'fail-safe' ፡ ናይ ድሕነት መካኒዝም እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ሓደ ካብዞም ክልተ ቀንዲ ሰራውር ደም እንተተጎዲኡ፡ ንኣብነት ብሰንኪ ምፍንጃር ሰራውር ደም ኣብ ሓንጎል (Brain Aneurysm) ወይ ወቕዒ፡ እቲ ካልእ መንገዲ በዚ (Circle of Willis) ኣቢሉ ናብቲ ዝተበላሸወ ክፋል ሓንጎል ገለ ደም ከቕርብ ይኽእል። እዚ ድዩ ዘገርም?

ናይ ኩሉ ሰብ (ዓንኬል ዊሊስ) ሓደ ድዩ? ወይስ ፍልልያት ኣሎ?

እቲ ነገር ግን እንሆ። ኩሉ ሰብ ፍጹም ``ዓንኬል ዊሊስ'' የብሉን። ብመሰረት ተመራመርቲ፡ ትሕቲ ፍርቂ ህዝቢ ምሉእ ብምሉእ ከምዘይተበላሸወ ይሕብር። እዚ ማለት ኣብኡ ቁሩብ መዋቕራዊ ለውጢ ክህሉ ይኽእል እዩ። ከምኡ ምስ ዝኸውን ``ዘይተማልአ ዓንኬል ዊሊስ'' ንብሎ።

ብፍላይ ኣብቲ ኣብ ቅድሚት ዓንኬል ዊሊስ ዝርከብ Anterior Communicating Artery ዝበሃል ሰራውር ደም ክልተ ዝበዝሑ ለውጥታት ኣለዉ፤

• ፌነስትሬሽን፦ እዚ ክሳብ 21% ካብ ሓፈሻዊ ህዝቢ ክጸልዎ ይኽእል። ፌነስትሬሽን ማለት ሓደ ሰራውር ደም ኣብ ክልተ ተኸፋፊሉ ሓጺር ርሕቀት ተጓዒዙ ዳግማይ ክጽንበር ከሎ እዩ። ከም ጽርግያ ኣብ ክልተ ተፈንጪሉ ዳግማይ ዝጽንበር እዩ።
• `(ምድግጋም)` (ምድግጋም)፦እዚ ንኣስታት 18% ሰባት ይጸልዎም። ``ምድግጋም`` ማለት ክልተ በበይኖም ዝጅምሩ ሰራውር ደም ተተሓሒዞም ሓደ ሰራውር ደም ይፈጥሩ ማለት እዩ።

ሕጂ ‘ዓንኬል ዊሊሰይ እውን ምሉእ እንተዘይኮይኑኸ?’ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ኣይትጨነቕ። ዋላ ናትካ ዓንኬል ዊሊስ ምሉእ እንተዘይኮነ ብዘይ ዝኾነ ጸገም ጥዑይ ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ። መብዛሕትኡ ግዜ ንስራሕ ሓንጎልካ ብዙሕ ኣይጸልዎን እዩ። ይኹን እምበር፡ ከም ወቕዒ ዝኣመሰለ ሕማም ሰራውር ሓንጎል እንተ ኣማዕቢልካ፡ ሽዑ ሳዕቤን ናይቲ ዘይፍጽምና ቍሩብ ዝኸበደ ኪኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ኮነ ኢልና ክንቅይሮ እንኽእል ነገር ኣይኮነን። እዚ ድማ ኣብ ደረጃ ድቂ ፡ ማለት ገና ኣብ ማህጸን ኣብ ዘለናሉ እዋን ሰራውር ደምና ብዝፍጠር ኣገባብ እዩ ዝውሰን።

ዘይምሉእ (ዓንኬል ዊሊስ) ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ስለዚ፡ እዚ ዘይተማልአ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ? ከም ሓቂ ተመራመርቲ ኣዝዩ ልሙድ ምዃኑ ይኣምኑ። ክሳብ ክንደይ ልሙድ ምዃኑ ግን ብልክዕ ንምዝራብ ኣጸጋሚ እዩ። ምኽንያቱ፡ ኩሉ ሰብ `(Scan)` መርመራ ሓንጎል የብሉን። ብኸምዚ ዝበለ `(ስካን)` ጥራይ እዩ ባህሪ ናይዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ብልክዕ ክርአ ዝኽእል። ብመሰረት ዝተፈላለዩ መጽናዕትታት እዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ኣብ መንጎ 50% ክሳብ 90% ዓበይቲ ሰባት ምሉእ ክኸውን ኣይክእልን እዩ ። እዚ ማለት መብዛሕትኦም ሰባት ቁሩብ ፍልልያት ዘለዎም እዮም ማለት እዩ።

ብልክዕ ስራሕ ዓንኬል ዊሊስ እንታይ እዩ?

ሕጂ ብዛዕባ ተራ እዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ደጊምና ቁሩብ ብንጹር ንዛረብ። ብዙሓት ጽርግያታት ዝራኸብሉ `(Traffic Roundabout)` ጌርካ ሕሰቦ።

ነፍሲ ወከፍ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ዝፈጥር ሻምብቆ ከም ጽርግያ እዩ። ክልተ ቀንዲ `(ሃይዌይ)` ማለት እተን ዝበዝሐ ደም ዝስከማ ክልተ ጽርግያታት ኣለዋ። እቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ስርዓት `(Internal Carotid Artery)`፡ ከምኡ'ውን ስርዓት `(Vertebral Artery)` እዮም። እቶም ካልኦት ንኣሽቱ ጽርግያታት ኣብ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ተጸንቢሮም፡ ምስቶም ክልተ ቀንዲ ጽርግያታት ዝራኸብን ደም (i.e. ትራፊክ) ክውሕዝ ዘኽእልን ዙርያ መንገዲ ይፈጥሩ።

ናይዚ ብልጫ፡ ኣብቲ ቀንዲ ጽርግያ (i.e.፡ ናብ ሓንጎል ደም ዘቕርብ ዓቢ ሰራውር ደም) ሃንደበታዊ ‘ምዕጻው ጽርግያ’ ወይ ‘ሓደጋ’ እንተ ኣጋጢሙ፡ እቲ ካልእ ጽርግያ በዚ ዙርያ መንገዲ ኣቢሉ ናብቲ ዝተጎድአ ክፋል ሓንጎል ገለ ደም ክሰድድ ይኽእል። ብቐሊል ኣዘራርባ ምሉእ `(Circle of Willis)` ምህላው ማለት ዝኾነ ይኹን ምዕጻው ወይ ጸገም እንተጋጢሙ ክትጥቀመሉ እትኽእል ተወሳኺ መስመር (`(Detour Route)`) ኣሎ ማለት እዩ።

ምሉእ `(Circle of Willis)` እንተሃልዩካ ካብ ገለ ከቢድ ኩነታት ክከላኸለልካ ይኽእል እዩ። ብፍላይ ኣብዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ንሰራውር ደም ዝጸሉ ሕማማት። ንኣብነት፥

• ኣብ ውሽጢ ሰራውር ደም ዝርከብ ስብሒ (Atherosclerosis)
• ናብ ሓንጎል ምፍሳስ ደም (ንኣብነት ብሰንኪ መጉዳእቲ (Intracranial Hemorrhage))
• ሕማም ሻምብቆታት ካሮቲድ / ምጽባብ ሻምብቆታት ካሮቲድ
• ነድሪ ሰራውር ደም ኣብ ሓንጎል (Central Nervous System Vasculitis)
• ኣብ ሓንጎል ዝርከብ ዝተበተኸ ሰራውር ደም (Ruptured Brain Aneurysm)
• ውቃዕ
• ትራንዚየንት ኢስኬሚክ ኣታክ (TIA) ወይ ሚኒ-ስትሮክ

እንተኾነ ግን ዘይተማልአ ``ዓንኬል ዊሊስ'' እንተሃልዩካ፡ እቲ መከላኸሊ ተግባር ናይቲ ዓንኬል ብግቡእ ኣይሰርሕን እዩ። ድሕሪኡ፡ ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ምስ ሰራውር ደም ሓንጎል ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ፡ እቲ ሳዕቤን ከቢድ ናይ ምዃን ሓደጋ ቁሩብ ይዓቢ፡ ብፍላይ ኣብ ጉዳይ ወቕዒ።

እዚ (ዓንኬል ዊሊስ) ኣበይ ይርከብ?

እዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ኣበይ ከምዘሎ እውን ብልክዕ ክትፈልጡ ትኽእሉ ኢኹም። ኣብ `(መሰረት ሓንጎልካ)`፣ ካብ ቲሹ ሓንጎል ቁሩብ ወጻኢ ኣብ ዝርከብ ቦታ (`(Subarachnoid Space)`) ይርከብ። ኣብ ዙርያ ቆጽሊ `(ፒቱታሪ ግላንድ)`ና፡ ልክዕ ኣብ ትሕቲ `(ሃይፖታላመስ)` ይርከብ። ከምኡ’ውን ሓያሎ ካብ ክራንያል ነርቭታትና (`(Cranial Nerves)`) ናብዚ `(Circle of Willis)` ቀሪቦም ይሓልፉ።

መዓስ እየ ንሓኪም ብዛዕባ እዚ (Circle of Willis) ክሓቶ ዘለኒ?

ሕጂ 'ብዛዕባ እዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ካብ ሓኪመይ መዓስ እየ ክሰምዕ?' ጽቡቕ፡ ንዕኡ ዝኸውን ሓያሎ ምኽንያታት ክህሉ ይኽእል እዩ፤

• ኣነርዝም ሓንጎል እንተሃልዩካ፦ ዓንኬል ዊሊስ ሓደ ካብቶም ኣብ ሓንጎል ኣነርዝም ዝምዕብሉ ቦታታት እዩ። ተመራመርቲ ከም ዝሕብርዎ፡ ኣስታት 85% ናይ ውሽጢ ርእሲ (intracranial aneurysms) ኣብቲ ኣብ ቅድሚ ዓንኬል ዊሊስ ዝርከብ ዋሕዚ ደም ዝፍጸመሉ ከባቢ ይፍጸም።
• ወቕዒ እንተሃልዩካ፦ ወቕዒ ብሰንኪ ምዕጻው ወይ ምፍሳስ ደም ኣብ ሰራውር ደም ኣብ ዓንኬል ዊሊስ ክኽሰት ይኽእል።
• ሕማም ሞያሞያ እንተሃልዩካ: እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ናይ ሓንጎል ኩነታት እዩ። ኣብ ዓንኬል ዊሊስካ ዝርከቡ ንቕድሚት ሓንጎልካ ደም ዘቕርቡ ሰራውር ደም በብቑሩብ ምስ ዝጸብቡ ወይ ምስ ዝዕጸዉ እዩ ዘጋጥም።
• ‘Subclavian Steal Syndrome’ እንተሃልዩካ፦ እዚ ዝኸውን ‘Subclavian Artery’ (the axillary artery) ምስ ዝጸብብ ወይ ምስ ዝዕጾ እዩ። ብድሕሪኡ ገለ ካብቲ ናብ ሓንጎልካ ክኸይድ ዝግበኦ ደም ብመንገዲ 'Vertebral Artery' (ኣብ 'Circle of Willis' ዝርከብ ዓቢ ሰራውር ደም) 'ይሰርቕ'።
• ኣብ ሓንጎልካ መጥባሕቲ እንተገይሩካ፦ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ናይዚ ክፋል ሓንጎልካ – ንኣብነት፡ ንኣነሪዝም ወይ ጸገም ጽኪ ፒቱታሪካ ንምፍዋስ – ኣብ ዓንኬል ዊሊስካን ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ኣገደስቲ ክፋላትን ናይ ምጉዳእ ሓደጋ ውሑድ እዩ። ዓንኬል ዊሊስ ንባዕሉ እንተተበላሽዩ ኣብ ቀረብ ደም ናብ ሓንጎል ምዕጻው (Brain Ischemia) ወይ ድማ ምሉእ ብምሉእ ቀረብ ደም ምጥፋእ (Infarction) ከስዕብ ይኽእል።
• ናይ ሓንጎል ስካን እንተገይርካ፤ከም ሴረብራል ኣንጂዮግራም ወይ ናይ ሓንጎል ኤምኣርኣይ (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) ዝኣመሰለ ናይ ሓንጎል ስካን እንተሃልዩካ፡ ጸብጻብካ ብዛዕባ ዓንኬል ዊሊስን ኣቃውምኡን ዝርዝር ሓበሬታ ከጠቓልል ይኽእል።

(ዓንኬል ዊሊስ) እንተተዓጽዩ እንታይ ይኸውን?

ኣብዚ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ኣብ ዝኾነ ቦታ ምዕጻው እንተዝህሉ እንታይ ምኾነ እሞ ሕሰብዎ። ብዓቢኡ ከምኡ እንተኾይኑ `(Stroke)` ከጋጥም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ከምቲ ኣቐዲመ ዝበልክዎ ምሉእ `(ዓንኬል ዊሊስ)` እንተሃልዩካ ብመጠኑ ካብ ከቢድ ምልክታት ወቕዒ ክከላኸለልካ ይኽእል እዩ።

'ዓንኬል ዊሊስ ሲንድሮም' እንታይ እዩ?

ገለ ሓካይምን ምንጭታት ሕክምናን እውን ነቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ `(ሕማም ሞያሞያ)` `(Circle of Willis Syndrome)` ኢሎም ይጽውዕዎ። ካልእ ስም `(ሕማም ሞያሞያ)` `(Spontaneous Occlusion of the Circle of Willis)` ዝብል እዩ።

እዚ (ዓንኬል ዊሊስ) ጥዑይ ንኽኸውን እንታይ ክንገብር ንኽእል?

ስለዚ፡ እዚ ኣገዳሲ ``ዓንኬል ዊሊስ''ን ካልኦት ኣብ ሓንጎል ዝርከቡ ሰራውር ደምን ጥዑያት ንኽኾኑ እንታይ ክንገብር ንኽእል? እቲ ኣገዳሲ ነገር እንተሃልዩካ ሕማም ሰራውር ሓንጎል ንምምዕባል ዘስዕቡ ረቛሒታት ምቁጽጻር እዩ። እዞም ረቛሒታት ሓደጋ ድማ፤

• ልዑል ጸቕጢ ደም
• ልዑል መጠን ኮሌስትሮል
• ሕማም ሽኮር `(ሕማም ሽኮርያ)`
• ሕማም ልቢ
• ሕዱር ጸቕጢ
• መጠኑ ዝሓለፈ ርጉዲ
• ሽጋራ ምትካኽ / ኒኮቲን ኣጠቓቕማ ጸገም
• ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃም ጸገም

ብዛዕባ ነዞም ኩነታት ንምምሕዳር ዝሕግዙ መንገድታት ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ንዘክር (መልእኽቲ-ገዛ)

ሕራይ እሞ ካብዚ ሎሚ ዝዘራረብናሉ ቀንዲ ንውሰድ ነገራት እንታይ እዮም?

``ዓንኬል ዊሊስ'' ኣብ መሰረት ሓንጎልና ዝርከብ ዘገርም ስርዓት ሰራውር ደም ኮይኑ፡ ደም ናብ ሓንጎል ዘቕርብ እዩ። ከም ናይ ድሕነት መርበብ እዩ።

>

ኩሉ ሰብ እዚ ምሉእ ኣይኮነን፡ እዚ ድማ ንቡር እዩ። ምሉእ እንተዘይኮይኑ ብዙሕ ዘጨንቐሉ ነገር የለን፡ ኣብ ገለ ሕማማት ሓንጎል ግን እቲ ሓደጋ ቁሩብ ክዓቢ ይኽእል እዩ።

>

እቲ ኣገዳሲ ነገር ንሰራውር ደም ሓንጎልና ጥዑይ ብዘለዎን ከም ወቕዒ ዝኣመሰሉ ሕማማት ብዝከላኸልን መንገዲ ምንባር እዩ። እዚ ማለት ጽቡቕ ልምዲ ምምዕባልን ነቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ረቛሒታት ሓደጋ ምቁጽጻርን ማለት እዩ።

ብዙሓት ሰባት ብዛዕባ `(ዓንኬል ዊሊስ)` ናቶም እኳ ፈጺሞም ኣይሰምዑን ክኾኑ ይኽእሉ። እንተኾነ ግን ናይ ሓንጎል ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ከም `(Aneurysm)`፡ ሓኪም ጠቒሱ ክኸውን ይኽእል እዩ።ሓኪምካ ዘይርድኣካ ሕክምናዊ ቃል እንተ ተዛሪቡ፡ መብርሂ ክትሓትት ፈጺምካ ኣይትፍራሕ። ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ እንታይ ይካየድ ከምዘሎ ክትፈልጥ መሰልካ እዩ።

` ቀለቤት ዊሊስ፡ ዑደት ደም ሓንጎል፡ ወቕዒ፡ ቀለቤት ሻምብቆ ሓንጎል፡ ሰራውር ደም ኣብ ሓንጎል፡ ጥዕና ሓንጎል፡ ኣነርዝም