ኮማ እንታይ እዩ? ብዛዕባ እዚ ከቢድ ኩነታት ምጥፋእ ሕልና ንዛረብ!

ሓደ ሰብ "ኣብ ኮማ ኣትየ" ክብል ሰሚዕኩም ትኾኑ ወይ ድማ ኣብ ፊልም ኣዒንቱ ዓሚቱ ፈጺሙ ዘይንቀሳቐስ ሰብ ርኢኹም ትኾኑ። እዚ ብሓቂ ኣዝዩ ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት እዩ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ ኮማ ብልክዕ እንታይ ምዃኑ፡ ስለምንታይ ከም ዝኸውን፡ እንታይ ክንገብር ከም እንኽእል ክንዛረብ ኢና።

ኮማ ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ኣብ ኮማ ምህላው ማለት ሕልናኻ ስኢንካ ፣ ኣብ ከባቢኻ ዝፍጸም ዘሎ ኣይትፈልጥን ኢኻ ፣ ብዝኾነ ይኹን መገዲ ድማ መልሲ ኣይትህብን ኢኻ ማለት እዩ። ብዛዕባ ኣካላትካ ይኹን ድሌታቱ ኣይትፈልጥን ኢኻ። ብቐሊሉ ኮማ ማለት ሓንጎልካ ብግቡእ ኣይሰርሕን ማለት እዩ .

ብኸምዚ ኣገባብ ሕሰብዎ፡ ሓንጎል ከም መቆጻጸሪ ማእከል ኣካላትና እዩ። እዚ ብግቡእ ምስ ዘይሰርሕ እዩ ዝኸውን። ኮማ ብሓንጎል ብኸቢድ ዝጸሉ ወይ ዝጎድእ ዝተፈላለየ ኩነታት ክመጽእ ይኽእል። ኩሎም ኮማታት ሓደ ዓይነት ኣይኮኑን። ገሊኦም ዝዓሞቑ እዮም ፣ እዚ ማለት ድማ ​​ስራሕ ሓንጎል ብዝያዳ ይዕንቀፍ።

ኮማ ህጹጽ ሕክምናዊ ረድኤት ’ ዩ። ኣብ ከባቢኻ ዘሎ ሰብ ሕልንኡ ዝሰኣነን ምላሽ ዘይህብን እንተኾይኑ ፡ ብቕልጡፍ ናብ 911 (ወይ ኣብ ከባቢኻ ዘሎ ቁጽሪ ህጹጽ ረድኤት) ደውል . ብዙሓት ኮማ ዘስዕቡ ነገራት ቅልጡፍ ሕክምና የድልዮም። ምድንጓይ ከቢድ ጸገማት፡ ሞት ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል።

ኮማ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ብመሰረት ዘሎ መጽናዕትታት፡ ኣብ ከም ኣመሪካን እንግሊዝን ዝኣመሰላ ሃገራት፡ ኣብ ዓመት ካብ 100 ሽሕ ህዝቢ ኣስታት 250 ሓደስቲ ሰባት ኮማ ይረኣዩ። ይኹን እምበር፡ እዚ ግምታት እዚ ክሳብ ክንደይ ቅኑዕ ምዃኑ ገለ ዘይርጉጽነት ኣሎ። ነዚ ዝኾነሉ ምኽንያታት ሓያሎ እዮም። ሓደ ዓቢ ምኽንያት ገለ ካብቶም ንኮማ ዘስዕቡ ኩነታት ክፍወሱ ዝኽእሉን ቀልጢፎም ክሕከሙ ዝኽእሉን ብምዃኖም እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚኦም ቅድሚ ናብ ሆስፒታል ከይበጽሑ ብቐዳሞት ረድኤት ክሕከሙ ይኽእሉ። ካልእ ምኽንያት ድማ ካልኦት ኮማ ክመስሉ ዝኽእሉ ኩነታት ስለዘለዉ፡ ብሓቂ ግን ዝተፈላለዩ እዮም።

ኮማ ኣብ ዝኾነ ሰብ ንስራሕ ሓንጎል ዝጸሉ ሕክምናዊ ኩነታት ክኽሰት ይኽእል። ዕድመ፡ ጾታ፡ ዓሌት ወይ ሃይማኖት ብዘየገድስ ንዝኾነ ሰብ ክጸልዎ ይኽእል።

ምልክታት ኮማ እንታይ እዮም?

ሰለስተ ቀንዲ ምልክታት ኮማ ኣለዉ፤

• ሕልና ዘይምህላው፦ እዚ ከም ኣዝዩ ዓሚቝ ድቃስ እዩ። ዘበራብረካ መንገዲ የለን ።
• ምላሽ ዓይኒ ዘይምህላው፦ እዚ ማለት ኣዒንትኻ ተዓጽየን ኣለዋ ማለት እዩ። ዋላ ሓደ ሰብ ኣዒንትኻ ክኸፍት እንተፈተነ መልሲ ኣይትህብን ኢኻ። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ኣዒንቲ ገለ ናይ ሪፍለክስ ምንቅስቓሳት ክህሉ ይኽእል እዩ። ንኣብነት፡ ንብርሃን ምላሽ ምሃብ፡ ምጥምዛዝ፡ ርእስኻ ምስ ተጠውየ ኣዒንትኻ ምጥዋይ። እንተኾነ ግን እቲ ኮማ ኣዝዩ ዓሚቝ እንተኾይኑ እዞም ሪፍለክስ ከምቲ ትጽቢት ዝግበረሎም ከይፍጠሩ ይኽእሉ።
• ሞተር ምላሽ ዘይምህላው፤እዚ ማለት ኮነ ኢልካ ዝኾነ ምንቅስቓስ ኣይትገብርን ማለት ’ ዩ ። ሓደ ሓደ ግዜ ገለ ሪፍለክስ ክህልወካ ይኽእል እዩ። እቲ ኮማ ኣዝዩ ዓሚቝ እንተኾይኑ ግን ክጠፍኡ እውን ይኽእሉ እዮም። እቲ ኮማ ክሳብ ክንደይ ዓሚቝ ምዃኑ እውን በቲ እተርእዮ ዓይነት ሪፍለክስ ክትፈልጥ ትኽእል ኢኻ።

እዞም ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ኮማ ዝረኣዩ እኳ እንተኾኑ፡ ገለ ፍልልያት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ገለ ሰባት ሞተር ምላሽ ተቐይሩ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ግላስኮ ኮማ ስኬል (GCS) እንታይ እዩ?

ግላስኮ ኮማ ስኬል (GCS) ኣብ መላእ ዓለም ንኽብደት ኮማ ንምዕቃን ብሰፊሑ ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ። GCS ሰለስተ ቀንዲ ምድባት ዘለዎ ኮይኑ፡ ነፍሲ ወከፍ ምድብ ነጥቢ ይወሃቦ። እቲ ዝለዓለ ነጥቢ 15 እዩ።እዚ ማለት ምሉእ ንቕሓት ኣለካ፣ ብዛዕባ ከባቢኻ ትፈልጥ፣ ሕቶታት ክትርዳእን ክትምልስን ትኽእል፣ ትእዛዛት ክትክተል ትኽእል ማለት እዩ።

ብሓፈሻ 8 ወይ ትሕቲኡ ነጥቢ ኣብ ኮማ ኣለኻ ማለት እዩ። እቲ ነጥቢ ብዝተሓተ መጠን እቲ ኮማ ይዓሞቕ። እቲ ዝወሓደ ነጥቢ 3. ብጂሲኤስ ዝዕቀኑ ሰለስተ ምድባት፤

• ምላሽ ዓይኒ (1-4 ነጥቢ)
• ምላሽ ምንቅስቓስ (1-6 ነጥቢ)
• ናይ ምዝራብ መልሲ (1-5 ነጥቢ)

ጠንቅታት ኮማ ክኾኑ ዝኽእሉ እንታይ እዮም?

ንኮማ ከስዕቡ ወይ ኣበርክቶ ክገብሩ ዝኽእሉ ብዙሓት ምኽንያታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ኣብ መጠን ሽኮር ደም ዘይንቡር ለውጢ፦ እዚ ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ኮማታት የጠቓልል። ክልቲኦም ትሑት መጠን ሽኮር ደም (ሃይፖግላይሴምያ) ከምኡ’ውን ልዑል መጠን ሽኮር ደም (ሃይፐርግላይሴምያ) ሓደገኛታት እዮም።
• መድሃኒታትን ሕክምናዊ ኣገባባትን ፡ ንመጥባሕቲ ዝኸውን መደንዘዚ፡ ከምኡ’ውን ብሕክምና ዝመጽእ ኮማ።
• ሕክምናውን ዘይሕክምናውን ኣጠቓቕማ መድሃኒት።
• ኣልኮላዊ መስተ ምስካርን ኣልኮላዊ መስተ ምምራዝን እዩ።
• መጉዳእቲ ርእሲ፦ ከም ምህውታት ዝኣመሰሉ ነገራት፡ ርእሲ ኣብ ሓደጋ ምስ ዝህረም ዘጋጥም፡ ወይ ድማ ካብኡ ዝኸበደ ነገራት ከም ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል (TBI) .
• ሓንጎል ይደሚ።
• ምጉዳል ዋሕዚ ደም ናብ ሓንጎል፦ ብዝኾነ ዓይነት ወቕዒ ብፍላይ ድማ ብኢስኬሚክ ወቕዒ ክመጽእ ይኽእል።
• ሕጽረት ኦክስጅን (cerebral hypoxia)።
• መርዛማት ነገራት፦ ንኣብነት ፡ ካርቦን ሞኖክሳይድ ፡ ከበድቲ ሓጺናት፡ ከምኡውን ገለ ጸረ-ባልዕ።
• ረኽሲታት፦ ብፍላይ ረኽሲታት ሓንጎል ከም ኢንሰፋላይትስን መኒንጅይትስን ከምኡ’ውን ከም ሴፕሲስ ዝኣመሰሉ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት።
• ምዝንባዕ ስራሕ ኩሊት ወይ ጸላም ከብዲ።
• ምስ ስርዓተ ምክልኻል ዝተኣሳሰሩ ናይ ነድሪ ኩነታት ወይ ሕማማት: ንኣብነት ፣ ‘ማልቲፕል ስክለሮሲስ’ (MS) .
• ዘይምዕሩይነት ኤሌክትሮላይት፦ ከም ውሑድ ሶድየም (ሃይፖናትሪሚያ) ወይ ብዙሕ ካልሲየም (ሃይፐርካልሲየም) ዝኣመሰሉ ኩነታት .
• ዘይንቡር ለውጢ ሙቐት ኣካላት፦ ኣዝዩ ትሑት (ሃይፖተርሚያ) ከምኡ’ውን ኣዝዩ ልዑል (ሃይፐርተርሚያ) ሙቐት ኣካላት።
• ኣብ ውሽጢ ርእሲ ምራኽ ዝውስኽ ጸቕጢ (Intracranial hypertension)፦ እዚ ብኸም ሃይድሮሴፋሉስ ዝኣመሰሉ ኩነታት ክመጽእ ይኽእል።
• ምውቃዕ፦ ብፍላይ 'Status Epilepticus' ዝበሃል ቀጻሊ ሕማም ምጥሓስ እዩ።

መን እዩ ንኮማ ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎ?

ገለ ሕክምናዊ ኩነታትን ረቛሒታት ኣነባብራን ኣብ ኮማ ናይ ምውዳቕ ሓደጋ ክውስኹ ይኽእሉ። ካብዚኦም፤

• ምትሕውዋስ መግቢ ዝምልከት ኩነታት፦ ንደረጃ ሽኮር ደም ዝጸልዉ ኩነታት ፣ ከም ዓይነት 1 ሕማም ሽኮርን ሳሕቲ ዝረአ ጸገም ዓይነት 2 ሕማም ሽኮርን፣ ሽኮርያ ኬቶኣሲዶሲስ (DKA) ዝበሃል።
• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ ሕማማት፦ ከም ልዑል ጸቕጢ ደም (ልዑል ጸቕጢ ደም) ን ልዑል መጠን ኮሌስትሮልን (ልዑል ስብሒ) ዝኣመሰሉ ነገራት . እዚኦም ኣብ ሓንጎል ደም ምፍሳስ ወይ ወቕዒ ከስዕቡ ይኽእሉ።
• ኣጠቓቕማ ሓሽሽን ኣልኮላዊ መስተ፦ ወልፊ ዝኾነ ዕጸ-ፋርስ፡ እንተላይ ዘይሕጋዊ ዕጸ-ፋርስ፡ መቐነሲ ቃንዛ ኦፒዮይድ፡ ከኒና ድቃስ፡ ወልፊ ኣልኮላዊ መስተ፡ ወልፊ ኦፒዮይድ፡ ከምኡ’ውን ኣጠቓቕማ ዕጸ-ፋርስ ብትንፋስ።
• ናይ ድሕነት መሳርሒታት ዘይምጥቃም፦ ከም ቁራዕ ርእስን ቀበቶ ድሕነትን ዝኣመሰሉ ናይ ድሕነት መሳርሒታት ዘይምጥቃም ኣብ ርእሲ መጉዳእቲን ከም ምህውታት ወይ TBIs ዝኣመሰሉ ኩነታትን ከስዕብ ይኽእል።
• ምስ ልቢ ዝተኣሳሰሩ ሕማማት፦ ከም ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ካልኦት ናይ ነዊሕ ግዜ ኩነታት: ከም ሕማም ምጥሓስ , ትሑት ጽፍሒ ታይሮይድ ዝኣመሰሉ ኩነታት .

ኮማ ከስዕቦ ዝኽእል ጸገማት እንታይ እዩ?

ኣብ ኮማ ዘሎ ሰብ ንነብሱ ክከናኸን ኣይክእልን እዩ። ክዘዋወሩ፡ ክበልዑ፡ ክሕጸቡ፡ ወይ ካብዚ ነገራት እዚ ዝኾነ ይኹን ክገብሩ ኣይክእሉን እዮም። እዚ ማለት ድማ ​​24 ሰዓታት ሕክምናዊ ክንክን የድልዮም እዩ። ኣብ ኮማ ዘሎ ሰብ ሽንቲ ንኸሕልፍ ዝሕግዞ ናይ ሽንቲ ካቴተር ከድልዮ ይኽእል እዩ። ብተወሳኺ ኣብ ምትንፋስ ሓገዝ ዘድልዮ ልሙድ ኮይኑ፡ እዚ ድማ መካኒካዊ ቬንትሌሽን ይበሃል።፡ ማለት ብሓገዝ ማሽን ከም ዘስተንፍሱ ይግበር።

ገለ ካብቶም ብሰንኪ ኮማ ወይ ምስኡ ዝተኣሳሰሩ ሕክምናታት ክመጹ ዝኽእሉ ጸገማት፤

• ምስ ሆስፒታል ዝተኣሳሰሩ ረኽስታት: ከም ምስ ቬንትሌተር ዝተኣሳሰር ኒሞንያ (VAP) ከምኡ’ውን ምስ ካቴተር ዝተኣሳሰሩ ረኽስታት ሻምብቆ ሽንቲ (CAUTIs) .
• ጸቕጢ መጉዳእቲ/ቁስሊ ዓራት፦ ገለ ክፋል ኣካላትና ኣብ ሓደ ቦታ ብምጽናሕ ክጉዳእ ይኽእል።
• ቱቦ ምምጋብ።
• ምጉዳል ጭዋዳታት።
• ትሮምቦሲስ፦ ነዚ ንምክልኻል፡ ደም መቐነሲ (ጸረ-ረኽሲ) ን ንሓድሕዱ ዝቋረጽ ኒውማቲክ ምጽቃጥ (IPC) መሳርሒታትን ይጥቀሙ። እዚ ድማ ከም ወቕዒን ሳንቡእ ኤምቦሊዝምን ዝኣመሰሉ ነገራት ክከላኸል ይኽእል።
• ዲሊርየም።
• ንምትንፋስ ኣብ ጎሮሮ ነዃል ምፍጣር (Tracheostomy)፦ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣድላዪ ዝኸውን እቲ ኮማ ልዕሊ ክልተ ሰሙን ምስ ዝጸንሕ ጥራይ እዩ።

ኮማ ከመይ ጌርካ ትፈልጦ?

ጠንቂ ኮማ ምርካብ – ማለት ነቲ መሰረታዊ ሕክምናዊ ኩነታት ምልላይ – ብቕልጡፍ ክኸውን ዘለዎ ነገር እዩ . ኮማ ንምፍላጥ ካብ ዝውሰዱ ቀዳሞት ስጉምትታት ሓደ መርመራ ስነ - ኣእምሮ ምግባር ’ ዩ። ድሕሪኡ ሓኪም ከም ግላስኮ ኮማ ስኬል ዝኣመሰለ ነገር ተጠቒሙ ንኽብደት ናይቲ ኮማ ክፈልጥ ይኽእል።

ሓካይም ብዘይካ ናይ ስነ-ኣእምሮ መርመራ፡ ጠንቂ ናይቲ ኮማን ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ክገብሩ እዮም። ንኣብነት ኣብ ርእሲ መጉዳእቲ እንተሃልዩ ጠንቁ ንምፍላጥ ዝቐለለ እዩ። ድሕሪኡ እቶም ፈተነታት ስፍሓት ናይቲ ጉድኣት ክጥምቱ እዮም። ጠንቂ ኣብ ዘይፍለጠሉ እዋን፡ ጠንቂ ናይቲ ኮማ ምርካብን ክብደት ናይቲ ጠንቂ ምፍላጥን ዳርጋ ሓደ ነገር እዩ።

ነዚ ኩነታት ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ኮማ ንምፍላጥን ጽንኩርነቱ ንምፍላጥን ክሕግዙ ዝኽእሉ ብዙሓት መርመራታት ኣለዉ። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• መርመራታት ላቦራቶሪ ኣብ ደም፡ ሽንቲን ፈሳሲ ዓንዲ ሕቖን (CSF)፦ እዚኦም ብዙሓት ጠንቅታት ኮማ ኣብ ምርካብ ኣዝዮም ጠቐምቲ እዮም። ጸገም ሽኮር ደም፡ ዘይምዕሩይ ጨው፡ ምዝንባዕ ኣካላት ኣካላት፡ መርዛማት ነገራትን ምልክታት ረኽስን ዝኣመሰሉ ብዙሕ ነገራት ከለልዩ ይኽእሉ።
• መርመራ ምስሊ፦ እዞም መርመራታት ኣብ ውሽጢ ርእስኻ መጉዳእቲ ወይ ጉድኣት "ንምርኣይ" ዝተፈላለዩ ሜላታት ክጥቀሙ ይኽእሉ። እቶም ዝበዝሑ ናይ ምስሊ መርመራታት 'CT scans' (Computed Tomography - CT scans) ከምኡ'ውን 'MRI scans' (Magnetic Resonance Imaging - MRI scans) እዮም።
• ኤሌክትሮኢንሰፋሎግራም (EEG)፤እዚ መርመራ እዚ ነቲ ኣብ ሓንጎልካ ዘሎ ኤለክትሪካዊ ንጥፈታት ይፈልጦን ይምዝግቦን። ንኽብደት ኮማ ንምፍላጥን ከም ሕማም ምጥሓስ ዝኣመሰሉ ኮማ ከስዕቡ ዝኽእሉ ኩነታት ንምልላይን ክሕግዝ ይኽእል።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG ወይ EKG)፦ እዚ መርመራ እዚ፡ ንኮማ ዝፈጥር ክኸውን ዝኽእል ጸገም ህርመት ልቢ ንምልላይ ወይ ንምውጋድ ክሕግዝ ይኽእል።

ካብዚኦም ብተወሳኺ ካልኦት መርመራታት ክግበር ይኽእል እዩ። እዚ ኣብ ባህሪ ናይቲ ኮማ፡ ኩነታትካን ታሪኽ ጥዕናኻን ዝምርኮስ ክኸውን እዩ። ሓደ ቅርበት ዘለዎ ሰብ ኣብ ኮማ እንተሃልዩ፡ እቲ ሓኪም እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር ከምዘሎ ዝገልጽ ዝበለጸ ሰብ እዩ። ሕልናኻ ምስ ተመልሰ፡ እንታይ ዓይነት ፈተናታት ከም ዝተገብረ ክነግረካ ይኽእል እዩ።

ኮማ ብኸመይ ይሕከም? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ሕክምና ኮማ ብዓቢኡ ኣብቲ መሰረታዊ ጠንቂ ይምርኮስ ። ምኽንያቱ ብዙሓት ጠንቅታት ኮማ ስለዘለዉ፡ ብዙሕ ሕክምናታት ክህሉ ይኽእል እዩ። እቲ ንሓደ ዕላማ ዝሰርሕ ንኻልእ ዕላማ ዘይክሰርሕ ይኽእል እዩ (ወይ ድማ ንኻልእ ኩነታት ከጋድዶ ይኽእል እዩ)።

ስለዚ፡ ንፍሉይ ኩነታትካ ወይ ንናይ ቀረባኻ ሰብ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ከምዘሎን ዝምከርን ክነግረካ፡ ሓኪም እቲ ዝበለጸ ሰብ እዩ።

ልሙዳት ህጹጽ ሕክምናታት

ጠንቂ ኮማ ቅድሚ ምፍላጡ፡ ሓካይም ወይ ኣለይቲ ሕሙማት ክጅምርዎ ዝኽእሉ ገለ ሕክምናታት ኣለዉ። እዞም ሕክምናታት መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ዝፍለጡ ሕክምናዊ ኩነታት ዝተኣሳሰሩ እዮም፣ ወይ ድማ ሓደ ሰብ ኣብ ከባቢኡ ብዘሎ መርትዖታት መሰረት ኮማ ከስዕብ ይኽእል እዩ ኢሉ ዝሓስቦ ነገራት ዝተኣሳሰሩ እዮም። እዞም ሕክምናታት እዚኣቶም ንሓደ ሰብ ንምርግጋእ ክሕግዙ ይኽእሉ፣ እቲ ኮማ ከይገድድ ክከላኸሉ ይኽእሉ፣ ወይ ድማ ጠቕሊሎም ካብቲ ኮማ ከውጽእዎ ይኽእሉ። ኣብነታት ንኣብነት፤

• ግሉኮስ ወይ ኢንሱሊን፦ እዚኦም መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ንምውሳኽ ወይ ንምንካይ ይሕግዙ። ግሉኮስ ብእዋኑ እንተተዋሂቡ፡ ኮማ ቀልጢፉ ክምለስ ይኽእል።
• ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት ዝግልበጡ መድሃኒታት ፡ ኣብነት ‘ናሎክሶን’ . እዚ ድማ ንሳዕቤናት ልዕሊ ዓቐን መድሃኒት ኦፒዮይድ ክመልሶ ይኽእል። ናሎክሶን ንሳዕቤናት ልዕሊ ዓቐን ኦፒዮይድ ኣብ ውሽጢ ክልተ ክሳብ ሓሙሽተ ደቓይቕ ክመልሶ ይኽእል።

ብዛዕባ ጸገማት/ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምና፡ ንኮማ ብዙሕ ዝተፈላለየ ሕክምናታት ስለዘሎ፡ ካብቲ ሕክምናታት ክመጽእ ዝኽእል ብዙሕ ጸገማትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ኣሎ። እንታይ ዓይነት ጎናዊ ሳዕቤናት ወይ ጸገማት ከጋጥም ከም ዝኽእልን ብዛዕባኡ እንታይ ክግበር ከም ዝኽእልን ዝገልጽ ሓኪምካ እቲ ዝበለጸ ሰብ እዩ።

ኣብ ኮማ ምህላው ከመይ ይመስል?

ኣብ ኮማ ምህላው መብዛሕትኡ ግዜ ሕልናኻ ስኢንካ ማለት እዩ ፣ ስለዚ ኣብ ኮማ ከም ዘለኻ ኣይትፈልጥን ኢኻ። ኣብ ከባቢኻ ዘሎ ዓለም ዝኾነ ይኹን ንቕሓት ኣይተርኢን። ንኹነታትካ፡ ንከባቢኻ፡ ወይ ንጠለባት ኣካላትካ ኮነ ኢልካ መልሲ ኣይትህብን ኢኻ። ከከም ዕምቆት ናይቲ ኮማ ገለ ሪፍለክስ ክህልወካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ግን ካብ ጉዳይ ናብ ጉዳይ ክፈላለ እዩ።

ኣብ ኮማ ኣብ ዘለኻሉ እዋን፡ ኣብ ከባቢኻ ዝፍጸሙ ነገራት ክትሰምዕ ትኽእል ዲኻ? ትዝክሮ ዲኻ?

እዚሓደ ሓደ ግዜ ከጋጥም ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ኣብ ዓይነት ኮማን ኮማኻ ክሳብ ክንደይ ዓሚቝ ምዃኑን ይምርኮስ። ኣብ ኮማ ዘለዉ ሰባት ኣብ ከባቢኦም ዝፍጸሙ ነገራት ክሰምዑ ከም ዝኽእሉ መርትዖታት ኣሎ። ገለ ካብ ኮማ ዝሓወዩ ሰባት፡ ኣብ ጥቓኦም ዘጋጠሙ ነገራት፡ ከም ዕላል ዝኣመሰሉ ነገራት ክዝክሩ ክኢሎም እዮም። ይኹን እምበር፡ እዚ ኣዝዩ ኺፈላለ ይኽእል እዩ። ሓደ ሰብ ነዚ መዓስ ወይ ብኸመይ ከም ዘጋጥሞ ብልክዕ ምግላጽ ኣጸጋሚ እዩ።

ኮማ ሓደ ሓደ ግዜ ንምፍላጥ ከቢድ ክኸውን ከም ዝኽእል ምዝካር እውን ኣገዳሲ እዩ። ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ንምፍላጥ ስልጠናኦምን ተመኩሮኦምን ፍርዶምን ይጥቀሙ። ኩሉ ጉዳይ ግን ሓደ ኣይኮነን። እዚ ማለት ኮማ ብሰንኪ ካልእ ረቛሒታት ብጌጋ ክምርመር ወይ ዕምቆቱ ኣቃሊልካ ክርአ ይኽእል። ከምኡ’ውን ሓደ ሰብ ኣብ መጀመርታ ኣብ ኮማ ኮይኑ ሓኪም ነቲ ኣብ ሕልናኡ ዝመጽእ ለውጢ ቅድሚ ምዕዛቡ ክሳብ ዝተወሰነ ደረጃ ንቕሓት ክሓዊ ይኽእል።

ብዙሕ ረቛሒታት ስለዘሎ፡ እዛ ሕቶ እዚኣ ንምምላስ ቀሊል ኣይኰነን። ንስኻ ወይ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ሰብ ኣብ እዋን ኮማ እንታይ ከም ዘጋጠመ ሕልንኡን እንተዘኪሩን ንኽትፈልጥ ዝሕግዘካ ዝበለጸ ሰብ ሓኪም እዩ። ነዚ ሕቶ እዚ ምሉእ ብምሉእ ክምልሶ ዘይክእል እኳ እንተኾነ፡ እንተወሓደ እቲ ፍልጠት ነቲ መስርሕ ምሕዋይ ብኸመይ ከም ዝጸልዎን ድሕሪኡ እንታይ ከም ዝኸውንን (እንተሃልዩ) ንምርዳእ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

ኮማ ክንደይ ግዜ ይጸንሕ?

ኮማ ንኣዝዩ ሓጺር ግዜ፡ ንውሑዳት ደቓይቕ ጥራይ ክጸንሕ ይኽእል . ወይ ድማ ንሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ክጸንሕ ይኽእል ’ ዩ። እቲ ዘሕዝን ግን ሞት ኣብ ኮማ እናሃለኻ እውን ከጋጥም ይኽእል እዩ ። እዚ ዝያዳ ክኸውን ዝኽእል ኮማ ብኣዝዩ ከቢድ መጉዳእቲ ወይ ሕማም ምስ ዝፍጠር፡ ወይ ድማ ሓደ ሰብ ናብ ኮማ ምስ ኣተወ ቀልጢፉ ሕክምናዊ ክንክን ምስ ዘይረክብ እዩ።

ኮማ ልዕሊ ሒደት ሰሙናት ክጸንሕ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ልሙድ ውጽኢት ወይ ሓደ ሰብ ካብ ኮማ ዝበራበር ወይ ድማ ሓደ ሰብ ናብ ካልእ ናይ ምንካይ ወይ ዝተሓተ ንቕሓት ዘለዎ ኩነታት ዝሰጋገር እዩ። እዚኦም ድማ፤

• ቬጀቴቲቭ ስቴት፦ ኣብዚ ኩነታት ዘሎ ሰብ ንቑሕ ኮይኑ ግን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ዓለም ኣይፈልጥን። ኮነ ኢልካ ዝኾነ ዓይነት ባህሪ ኣየርእዩን። ኣዒንቶም ከፊቶም ኣብ ከባቢኦም ንዘሎ ዓለም ምላሽ ዝህቡ ዝመስሉ ነገራት ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፡ ብጭቡጥ ግን ኣይፈልጡን ኮነ ኢሎም ዝገብርዎ ነገር ኣይኮኑን። ሓደ ናይ ተኽሊ ኩነታት ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ እንተኾይኑ ፡ ቀጻሊ ተኽሊ ኩነታት (PVS) እውን ይበሃል። (ብመሰረት ክኢላታት፡ እንተወሓደ ንሰለስተ ኣዋርሕ ብዘይ ሓደጋ፡ ወይ ድማ ብሓደጋ እንተተፈጢሩ ንዓሰርተ ክልተ ኣዋርሕ ዝጸንሕ ናይ ተኽሊ ኩነታት ከም ቀጻሊ ይቑጸር።)
• ‘Minimally Conscious State’: እዚ ሓደ ሰብ ብዛዕባ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ዓለም ብመጠኑ ዝፈልጦን ገለ ኮነ ኢልካ ዝዓለመ ባህርያት ዘርኢን ኩነታት እዩ። ቀለልቲ ትእዛዛት ክኽተሉን ሓጸርቲ ሓረጋት ክዛረቡን ይኽእሉ። ነዚ ነገራት እዚ ግን ብቐጻሊ ክገብርዎ ኣይክእሉን እዮም። ነዚ ነገራት እዚ ክገብሩ ኣብ ዘይክእሉሉ እዋን ኣብ ‘Persistent Vegetative State’ ዘለዉ ይመስሉ።

'ቬጀቴቲቭ ስቴት' ምስ ኮማ ዝመሳሰል እኳ እንተኾነ፡ ፈጺሙ ግን ኮማ ኣይኮነን። ኣብ 'ቬጀቴቲቭ ስቴት' ዘለዉ ሰባት፡ ድሕሪ ሕጂ ኣብ ኮማ ክሳብ ዘይርከቡ ሓውዮም ኣለዉ። ይኹን እምበር፡ ስርሓት ሓንጎሎምን ዓቕሞምን ሕጂ እውን ኣዝዩ ድሩት እዩ።

ካብ ተኽላዊ ኩነታት ናይ ምሕዋይ ዕድል ኣዝዩ ዝተፈላለየ እዩ። ገለ ሰባት ምሉእ ወይ ከፊላዊ ንቕሓት ይመልሱ። ብዙሓት ግን ከምኡ ኣይገብሩን እዮም። ሰባት ኣብ ናይ ተኽሊ ኩነታት ንሰሙናት፡ ኣዋርሕ ወይ ንዓመታት ከይተረፈ ክጸንሑ ይኽእሉ። ይኹን እምበር ንርእሶም ክከናኸኑ ስለዘይክእሉ ቀጻሊ ሕክምናዊ ክንክን የድልዮም። እቲ ዘሕዝን ግን ናይ ሕልኽላኻት ሓደጋ ልዑል እዩ። መብዛሕትኦም ኣብ ተኽሊ ኩነታት ዝርከቡ ሰባት ውሱን ዕድመ ኣለዎም።

ካብዚ ኩነታት ናይ ምውጻእ ዕድላት እንታይ እዩ?

ካብ ኮማ ናይ ምሕዋይ ዕድል ኣዝዩ ክፈላለ ይኽእል ’ ዩ ። ብዙሕ ረቛሒታት ይጸልዎ እዩ። ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ ኩነታት ክነግረካ ዝበለጸ ሰብ ነቲ ኩነታት ዝፈልጥ ሓኪም እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ እቲ ንእትፈትዎ ሰብ ዝሓከመ ሓኪም ንሱ እዩ።

ውሳነታት ክትወስድ እንተዘይክኢልካ ድሌታትካ ብኸመይ ትመሓላልፍ?

እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ኮማ እንተትህሉ፡ ብዛዕባ ሕክምናዊ ክንክንካ ውሳነታት ክትገብር ወይ ንዝደለኻዮ ንዝኾነ ሰብ ክትነግሮ ኣይምኸኣልካን። መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ውሳነታት ብስድራቤት ወይ ብእትፈትዎም ሰባት ኪግበር ምተገደደ።

ኣብ ኮማ ከእትወካ ዝኽእል ሕክምናዊ ኩነታት ይሃልኻ ኣይሃልኻ፡ ብዛዕባ ሕክምናዊ ክንክንካ ውሳነታት ክትወስድ እንተዘይክኢልካ ምስ እትፈትዎም ሰባት ብዛዕባ እንታይ ከም እትደሊ ምዝርራብ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ ። እዚ ዕላል እዚ ዘይምቹእን ከቢድን ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ግን፡ ቅድሚ ምድንጓዩ ነዞም ዕላላት ምግባር፡ ክትዛረብ እንተዘይክኢልካ ትፈትዎም ሰባት ድሌትካ እንታይ ምዃኑ ንኽፈልጡ ይሕግዞም።

ድሌታትካን ውሳነታትካን ብጽሑፍ ምጽሓፍ እውን ጽቡቕ ’ ዩ ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ‘ኣድቫንስ ዳይረክቲቭ’ ወይ ‘ሊቪንግ ዊል’ ይበሃል። ንነብስኻ ክትከናኸን ወይ ንጽቡቕ ሂወትካ ውሳነታት ክትወስድ እንተዘይክኢልካ እንታይ ከም ዝኸውን ዝገልጽ ሕጋዊ ጉዳያት እዩ። ነዞም ሰነዳት ንምድላው ካብ ጠበቓ ሓገዝ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ። ግን ገለ ካብኣቶም ባዕልኻ እውን ከተዳሉ ትኽእል ኢኻ (ከከምቲ ኣብ ከባቢኻ ዘሎ ሕግታት፡ ብኖታሪ ክፈርም ከድልየካ ይኽእል እዩ)።

ኮማ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ብዙሓት ኮማ ዝፈጥሩ ኩነታት ክከላኸሉ ይኽእሉ – ወይ ድማ እቲ ሓደጋ ክቕንስ ይኽእል . ገለ ካብቶም ኣብ ኮማ ንኸይትኣትዉ ዘለኩም ሓደጋ ንምክልኻል ወይ ንምንካይ ክትገብሮም እትኽእል ኣገደስቲ ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ሕዱር ኩነታትካ ምምሕዳር፦ ከም ሕማም ሽኮርን ምጥሓስን ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምምሕዳር ዝሃቦ መምርሒታት ሓኪምካ ምኽታል፡ ኣብ መጻኢ ናብ ኮማ ናይ ምውዳቕ ዕድልካ ከጉድል ይኽእል።
• ኣድላዪ ኣብ ዝኾነሉ እዋን መከላኸሊ መሳርሒታት ምኽዳን፦ መጉዳእቲ ርእሲ ብፍላይ ድማ ምህውታትን TBIsን (Traumatic Brain Injuries) ኣዝዮም ልሙዳት ጠንቅታት ኮማ እዮም። ኣድላዪ ኣብ ዝኾነሉ እዋን ከም ቁራዕ ርእስን ቀበቶን ዝኣመሰሉ መከላኸሊ ናውቲ ብምግባር ንነብስኻ ምክልኻል።
• ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፦ ብዙሓት ጠንቅታት ኮማ ምስ ኣመጋግባ ዝተኣሳሰሩ እዮም። ንኣብነት ዘይምዕሩይነት ጨው፡ ሕጽረት ኣመጋግባ። ኣመጋግባኻ ንጥዕና ስርዓተ ዑደት ደምካ እውን ይጸልዎ። እዚ ድማ ብሰንኪ ከም ወቕዒ ዝኣመሰሉ ኩነታት ዝመጽእ ኮማ ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።
• ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበርን ጥዑይ ክብደትካ ምሕላውን፦ ክብደትካን ደረጃ ምንቅስቓስካን ንሓንጎልካ ዝጸሉ ኩነታት ብፍላይ ድማ ናብ ኮማ ዝመርሕ ኩነታት ንምክልኻል ወይ ንምድንጓይ ክሕግዝ ይኽእል።
• ካብ ምጥቃም ሓሽሽን ዘይሕክምናዊ መድሃኒታትን ምውጋድ፡ ከምኡ’ውን ማእከላይ መጠን ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፦ ወልፊ ሓሽሽ ንሓደጋ ኮማ ኣዝዩ ይውስኾ። ከምኡ’ውን ብሓኪም ዝተኣዘዘ መድሃኒት ልክዕ ከምቲ መምርሒ ምውሳድ፡ ንሓደጋ ጸገማትን ከም ኮማ ዝኣመሰሉ ጎናዊ ሳዕቤናትን የጉድል።

ነቶም ዝፈትውዎ ሰብ ኣብ ኮማ ንዘለዎም እዚ ኣዝዩ ዘፍርሕ ተመክሮ ክኸውን ይኽእል እዩ። እትፈትዎ ሰብ ኣብ ኮማ ምስ ዝህሉ፡ ብዙሕ ዘይተመለሰ ሕቶታት ክህልወካ ይኽእል እዩ። ክሓውዩ ድዮም፡ ክንደይ ግዜ ክወስድ እዩ፡ ምሉእ ብምሉእ ክሓውዩ ድዮም ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ሕቶታትን ዘይርጉጽነትን ሒዝካ ምንባር ቀሊል እኳ እንተዘይኮነ፡ ቀጻሊ መጽናዕቲ ግን ክኢላታት ኮማ ብኸመይ ከም ዝሰርሕን ብኸመይ ከም ዝሕከምዎን ብዝበለጸ ንኽርድኡ ይሕግዞም ኣሎ። እዚ ድማ ሕጂን ንመጻእን ካብ ኮማ ንምሕዋይ ኣፍደገ ክኸፍት እዩ።

ብሓጺሩ ክንዝክሮም ዝግበኣና ነገራት (Take-Home Message) እነሆ፤

እዚ ብዛዕባ ኮማ ገለ ርድኢት ክህበኩም ተስፋ እገብር። እቶም ኣገደስቲ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት፤

• ኮማ ሕክምናዊ ህጹጽ ኩነታት እዩ። ሓደ ሰብ ሕልንኡ ዝሰኣነን ምላሽ ዘይህብን እንተርኢኻዮ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ሓገዝ ድለ ።
• ብዙሓት ጠንቅታት ኮማ ክህልዉ ይኽእሉ እዮም ፣ ገሊኦም ድማ ክከላኸሉ ዝኽእሉ እዮም።
• ንርእሲ (ቆቢዕ፡ ቀበቶ ድሕነት) ብምክልኻል ፡ ሕዱር ሕማማት (ከም ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም) ብምቁጽጻር ፡ ከምኡ’ውን ካብ መድሃኒት ብምርሓቕ ሓደጋ ኮማ ክቕንስ ይከኣል .
• ውሳነታት ክትገብር ኣብ ዘይትኽእለሉ ኩነታት እንተሃሊኻ፡ ብዛዕባ ድሌታት ሕክምናዊ ሕክምናኻ ምስ ስድራቤትካ ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፡ እንተተኻኢሉ ድማ ብጽሑፍ ምጽሓፍ .
• ካብ ኮማ ናይ ምሕዋይ ዕድል ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ ፣ ሓኪምካ ድማ ብዛዕባ እዚ ዝበለጸ ሓበሬታ ክህበካ ይኽእል እዩ።

እዚ ሓበሬታ ጠቓሚ ክኸውን ተስፋ ንገብር። ጥዕና ይሃልኻ!

` ኮማ፡ ሕልና ምጥፋእ፡ ሓንጎል፡ ሕክምና፡ ህጹጽ፡ ምልክታት፡ ጥዕና