ኩሊትካ ብግቡእ ይሰርሓ ድየን? ብዛዕባ መርመራ ምጽራይ ክሬቲኒን ንዛረብ!

ብዛዕባ እታ ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዘላ ንእሽቶ 'ፍልተር ሲስተም' ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ልክዕ ከምቲ ኣብ መኪና ዘሎ ናይ ዘይቲ መጽረዪ፡ ኩሊት ሓደ ካብቶም ኣገደስቲ ኣካላት ኮይኖም ካብ ኣካላትና ጐሓፍ ፍርያት መጽረዩን ዘወግዱን እዮም። ብግቡእ ክሳብ ዝሰርሑ ዘለዉ ጸገም የብልናን። ስርሖም ዋላ ቁሩብ እንተነኪዩ ግን ኣብ ኣካላትና ዝተፈላለዩ ሕማማት ክለዓሉ ይኽእሉ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ ኩሊትካ ብግቡእ ይሰርሕ ድዩ ኣይሰርሕን ንምፍላጥ ክግበር ዝኽእል ኣገዳሲ መርመራ ክንዛረብ ኢና። ንሱ ድማ መርመራ ምጽራይ ክሬቲኒን እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ናይ ክሬቲኒን ምጽራይ መርመራ እንታይ እዩ?

እዚ ሳይንሳዊ ስም ክመስል ይኽእል እዩ፡ ብሓቂ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። እዚ መርመራ እዚ ኩሊትካ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ስራሕ ከም ዝሰርሕ ይዕቅን። ነዚ ንምግባር ድማ ኣብ ናሙና ሽንቲን ናሙና ደምን ዘሎ መጠን ክሬቲኒን ይዕቅኑ። ካብዚ ውጽኢት እዚ ብምብጋስ ሓኪምካ ሕማም ኩሊት ከምዘለካ ወይ ከምዘይብልካ ክውስን ይኽእል።

ስለዚ እዚ ክሬቲኒን እንታይ እዩ?

ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ጭዋዳታት ከም ሞተር መኪና ጌርካ ሕሰቦም። እዚ ሞተር እዚ ንኽሰርሕ ጸዓት ማለት ነዳዲ የድልዮ። ክሬቲን ንጭዋዳታትና ጸዓት ዝህብ ኬሚካል እዩ። ብእግርና ክንከይድ፡ ክንጎዪ ወይ ክብደት ክንልዓል ከለና፡ እዞም ጭዋዳታት እዚኣቶም ይሰርሑ፡ ማለት ጸዓት ይጥቀሙ።

ከምዚ ዓይነት ጸዓት ክትጥቀም ከለኻ፡ ከምቲ ካብ ሞተር ዝወጽእ ትኪ ፡ ክሬቲኒን ዝበሃል ጎሓፍ ይፍጠር እሞ ኣብቲ ደም ይውሰኽ። እዚ ንኣካል ዘይጠቅም እዩ። ስለዚ፡ ክልተ ጥዑያት ኩሊት ዝገብርዎ፡ ነዚ ደም ብግቡእ ምፍታሕን ነቲ ዘየድሊ ክሬቲኒን ብሽንቲ ምእላይን እዩ።

ግን፡ ኩሊትካ ቁሩብ ውሑድ ስራሕ ከም ዝሰርሕ እሞ ሕሰብ። ሽዑ እንታይ ይኸውን? ልክዕ ከምቲ ናይ መኪና ማፍለር ምስ ተዓጽወ፡ እቲ ትኪ ተዓጽዩ ብግቡእ ክወጽእ ዘይክእል፡ ኩሊት እውን ነዚ ክሬቲኒን ብግቡእ ክጽረግዎን ከውጽእዎን ኣይክእሉን እዮም። ድሕሪኡ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ክሬቲኒን ልዕሊ ንቡር ይውስኽ። እዚ ፈተና እዚ እዩ ዝደሊ።

እዚ መርመራ እዚ ን24 ሰዓታት ሽንቲኻ ምእካብ፡ ከምኡ’ውን ናሙና ደም ምውሳድ ዘጠቓልል እዩ። ክልቲኡ ናሙናታት ብምጥቃም፡ ኩሊትካ ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ክንደይ ዝኣክል ክሬቲኒን ከም ዝጸረገ ይሕሰብ።

ይኹን እምበር፡ ኣብዚ ቅንያት እዚ ሓካይም ብዙሕ ግዜ ነቲ ናይ ክሬቲኒን ምጽራይ መርመራ ኣይጥቀሙሉን እዮም፡ ምኽንያቱ ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ሽንቲ ምእካብ ቁሩብ ጸገም ስለዘለዎ። ኣብ ክንድኡስ፡ እቲ ዝቐለለን፡ ብሓደ ዶዝ ዝውሰድ መርመራ ደም ፡ eGFR (estimated Glomerular Filtration Rate) ዝበሃል፡ ከምኡ’ውን እቲ uACR (urine albumin-creatinine ratio) ዝበሃል፡ ብሓደ ዶዝ ዝውሰድ መርመራ ሽንቲ፡ ኣብዚ እዋን’ዚ ብብዝሒ ይጥቀሙ ኣለዉ።

ምልክታት ልዑል መጠን ክሬቲኒን እንታይ እዮም?

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ኣብ ደም ልዑል መጠን ክሬቲኒን እንተሃልዩ፡ ኣብ ኩሊት ገለ ጉድኣት ከምዘሎን ስርሖም ይዳኸምን ማለት እዩ። ሕማም ኩሊት ምስ ዝምዕብል፡ ኣብ መጀመርታ ደረጃ ምልክታት ክህሉ ኣይክእልን እዩ። እቲ ዝያዳ ሓደገኛ ንሱ እዩ። እቲ ሕማም እናገደደ ምስ ከደ ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክስምዓካ ክጅምር ይኽእል እዩ፤

ስለዚ እዚ ፈተና መዓስ እዩ ክግበር?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ሕጂ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር መርመራ ደም eGFR እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ሓኪም ውጽኢት መርመራ ደም ጥራይ እኹል ከም ዘይኰነን ምሉእ ብምሉእ ቅኑዕ ከም ዘይኰነን ዚስምዖ ገለ ፍሉያት ኣጋጣሚታት ኣሎ። ሽዑ እዩ እቲ ሓኪም ነቲ ን24 ሰዓታት ዝጸንሕ ናሙና ሽንቲ ምእካብ ዘጠቓልል መርመራ ምጽራይ ክሬቲኒን ዝውከስ።

ንኣብነት፥

• ብዙሕ ጭዋዳታት ዘለዎ ሰብ፦ ኣብ ጂምናዝየም ኣበርቲዑ ስፖርታዊ ምንቅስቓስ ዝገበረ ሃናጺ ኣካላት እሞ ሕሰብ። ብዙሕ ጭዋዳታት ስለ ዘለዎ፡ ካብቲ ማእከላይ ሰብ ንላዕሊ ክሬቲኒን የፍሪ። ስለዚ፡ ብመመርመሪ ደም eGFR ጥራይ እንተርኢኻዮ፡ ደረጃ ክሬቲኒኑ ልዑል ዋጋ ጥራይ ከርኢ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኣብ ኩሊት ጸገም ኣሎ ኣብ ዝብል ግጉይ መደምደምታ ከብጽሕ ይኽእል።
• ኣዝዩ ትሑት ጽፍሒ ጭዋዳታት ዘለዎ ሰብ፦ ብተመሳሳሊ ኣዝዩ ቀጢንን ውሑድ ጽፍሒ ጭዋዳታት ዘለዎን ሰብ ውሑድ ክሬቲኒን ከውጽእ እዩ። ስለዚ፡ እቲ eGFR ዋጋ ካብ ሓቀኛ ኩነታት ኩሊት ዝሓሸ ምዃኑ ከመልክት ይኽእል።

ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ እቲ ሓኪም ዝያዳ ቅኑዕ ስእሊ ንምርካብ ነዚ ናይ 24 ሰዓታት መርመራ ክትገብር ክሓተካ ይኽእል እዩ።

ንፈተና ብኸመይ ንዳሎ?

ነዚ ፈተና ብትኽክል ንምፍጻም ብወገንካ ቁሩብ ምድላው ከድልየካ እዩ። ሓኪምካ ወይ እቲ ቤተ ፈተነ ብዛዕባ እዚ ክመኽረካ እዩ።

• ሽንቲ መእከቢ መትሓዚ፦ እቲ ቤተ-ፈተነ ሽንቲኻ ክትእክበሉ እትኽእል ፍሉይ ዓቢ መትሓዚ (ጥርሙዝ) ክህበካ እዩ።ብተወሳኺ ን24 ሰዓታት ከመይ ጌርካ ከም እትዕቅቦ መምርሒ ክህቡኻ እዮም (ንኣብነት ኣብ ፍሪጅ ኣቐምጦ ክብሉኻ ይኽእሉ እዮም)።
• ነቲ መምርሒታት ብልክዕ ተኸተል፦ ዕዉትነት ናይዚ ፈተና ኣባኻ እዩ ዝምርኮስ። ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ዘሕለፍካዮ ነፍሲ ወከፍ ነጠብጣብ ሽንቲ ናብቲ መትሓዚ ክትእክቦ ኣለካ። ብጌጋ ዋላ ሓንሳብ ናብ ሽቓቕ እንተ ኣውሪድካዮ፡ ምሉእ ውጽኢት መርመራ ጌጋ ክኸውን ይኽእል እዩ። ከምኡ እንተኾይኑ ከም ብሓድሽ ክትጅምር ክትግደድ ኢኻ።
• ብዛዕባ ዝኾነ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ንገሮ፦ ገለ ትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት (ንኣብነት፡ ገለ ጸረ-ነፍሳት፡ መድሃኒታት ቃንዛ ከብዲ) ንውጽኢት ናይዚ መርመራ ክጸልዉ ይኽእሉ። ስለዚ ብዛዕባ ኩሉ እቲ እትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ንገሮ። ቅድሚ እቲ መርመራ ንዝነበረ መዓልታት ንግዚኡ ምውሳድ ኣቋርጾም፡ ሓኪምካ ምስ ዝብለካ ጥራይ። መድሃኒታት ባዕልኻ ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ።
• መግብን መስተን፤መብዛሕትኡ ግዜ፡ ንቡር ክትበልዕ ትኽእል ኢኻ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓኪምካ ቅድሚ እቲ መርመራ ኣብ ዝነበረት ለይቲ ክትጸውም ክሓተካ ይኽእል እዩ። ቅድሚ እቲ መርመራን ኣብ መዓልቲ መርመራን ስጋ ካብ ምብላዕ ክትቁጠብ እውን ክትሕተት ትኽእል ኢኻ። ስጋ ብዙሕ ክሬቲን ስለዘለዎ፡ ስጋ ምብላዕ ንግዚኡ መጠን ክሬቲኒን ኣብ ኣካላትና ክውስኽ ይኽእል። እዚ ድማ ናይ ሓሶት ውጽኢት ክህበካ ይኽእል እዩ።

ኣብ እዋን ፈተና እንታይ ይኸውን?

እቲ ፈተና ክጅምር እትደልዮ ልክዕ ሰዓት ኣስተብህል። ንኣብነት ሰዓት 8 ንግሆ ፈተና ትጅምሮ እንተኾንካ እዞም ዝስዕቡ ምገበርካ፤

1. ናይ መጀመርታ ናሙና ሽንቲኻ ኣኪብካ ፡ ሰዓት 8 a.m.፡ ሽንቲኻ ከም ንቡር ናብ ሽቓቕ ባዶ ጌርካ ምሕጻብ። ኣይትእክቦ። እዚ ድማ ናይ 24 ሰዓታት ወርሓዊ ጽግያትካ ዝጅምረሉ እዋን እዩ።

2. ድሕሪኡ ኩሉ ኣኪብካ: ካብኡ ጀሚርካ ክሳብ ንጽባሒቱ ንግሆ ሰዓት 8 a.m. ለይቲ ክትሽነን እንተ ተሲእካ እውን ክትእክቦ ይግባእ።

3. ናይ መወዳእታ ናሙና፡ ንጽባሒቱ ሰዓት 8 ንግሆ (24 ሰዓታት ምስ ሓለፈ)፡ ዋላ ሽንቲ ክትሽነን እንተዘይተሰምዓካ፡ ኣብ ሓደ መትሓዚ ገለ ሽንቲ ክትእክብ ፈትን። እዚ ናይ መወዳእታ ናሙና እዩ።

4. ምልጋስ ደም፡- ን24 ሰዓታት ዝጸንሕ ምእካብ ሽንቲ ምስተዛዘመ፡ ናብ ቤተ-ፈተነ ከይድካ ናሙና ደም ክትህብ ከድልየካ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ደም ዝውሰድ ኣብቲ ነቲ ናይ ሽንቲ መትሓዚ ናብ ቤተ ፈተነ ኣብ እተረክበሉ እዋን እዩ።

እዚ ናሙና ደም እዚ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ክሬቲኒን (serum creatinine) ንምዕቃን ይጥቀመሉ። ድሕሪኡ፡ መጠን ክሬቲኒን ኣብ ሽንቲ፡ መጠን ኣብ ደምን ጠቕላላ መጠን ዝተኣከበ ሽንቲን፡ ኣብ ቀመር ሒሳብ ብምእታው ዋጋ ምጽራይ ክሬቲኒንካ ንምሕሳብ ይጥቀሙሉ።

ውጽኢቱ ብኸመይ ንርድኦ?

ውጽኢት መርመራ ምስ ተመልሰ፡ ንሓኪም ክትርጉሞ ግደፎ፡ ምኽንያቱ ሓንቲ ቁጽሪ ብምርኣይ ሕማም ክትፈልጥ ስለዘይትኽእል።

• ዋጋ ምጽራይ ክሬቲኒን ልዑል እንተኾይኑ: እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኩሊት ብግቡእ ኣይሰርሓን ማለት እዩ። ይኹን እምበር፡ እዚ ወትሩ ኣይኰነን። ሓደ ሓደ ግዜ ብኻልእ ምኽንያታት ውጽኢቱ ዝተፈላለየ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንኣብነት፥
• ድኻም ልቢ
• ኩነታት ሽንቲ ምፍሳስ
• ምውሓድ ማይ (ኣብ ኣካላትና ማይ ዘይምህላው) .
• ካልእ ናይ ኩሊት ጉድኣት
• ውጽኢቱ ጌጋ ክኸውን ይኽእል ድዩ?:እወ፡ ገለ ረቛሒታት ንልክዕነት እቲ ውጽኢት ኪጸልዎ ይኽእል እዩ።
• ሽንቲ ብግቡእ ዘይምእካብ።
• ንውጽኢት ዝጸሉ መድሃኒታት ምውሳድ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ብፕሮቲን ዝሃብተሙ መግብታት (ስጋ፡ ዓሳ፡ እንቋቑሖ) ምውሳድ።
• ጥንሲ።
• ብዙሕ ወይ ውሑድ ጭዋዳታት።
• ኣብ መዓልቲ ፈተና ካብ መጠን ንላዕሊ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር።

ስለዚ ብዛዕባ ውጽኢትካ ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ገሊኦም ብተደጋጋሚ ዝሕተቱ ሕቶታት

ማይ ምስታይ ንክሬቲኒን የጉድሎ ድዩ?

እወ፡ ብዙሕ ማይ ምስታይ ንግዚኡ መጠን ክሬቲኒን ኣብ ደምካ ከጉድሎ ይኽእል። ስለዚ ፡ ኣብቲ ፈተና "ጽቡቕ ውጽኢት" ክትረክብ ተስፋ ብምግባር፡ ካብ ልምዲ ወጻኢ ብዙሕ ማይ ኣይትስተ። ኣብ ሓደ መዓልቲ ከምቲ ንቡር እትሰትዮ መጠን ማይ ስተ። በዚ ድማ ኢኻ እቲ ዝበለጸ ቅኑዕ ውጽኢት ትረክብ፡ ንሓቀኛ ኩነታት ኣካላትካ ዘንጸባርቕ።

እንታይ ዓይነት ደረጃ ክሬቲኒን እዩ ውድቀት ኩሊት ዘመልክት?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ሓደ ሰብ ውድቀት ኩሊት እንተሃልይዎ ብደረጃ ክሬቲኒን ጥራይ ክትፈልጥ ኣይትኽእልን ኢኻ። ሓደ ሓኪም ኣብ ከምዚ መደምደምታ ዚበጽሕ፡ ውጽኢት ጕጅለ መርመራታት፡ ዕድሜኻ፡ ጾታኻን ጭዋዳታትካን ምስ ሓሰበ እዩ። ንቡር ክብርታት መርመራ ደም (ሴረም ክሬቲኒን) እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

ሕጂ’ውን ዘክር: እዞም ክብርታት ካብ ቤተ-ፈተነ ናብ ቤተ-ፈተነ ቁሩብ ክፈላለዩ ይኽእሉ። ካብዚ ዋጋ ቁሩብ ዝለዓሉ እንተኾይኖም ድማ ኣይትስንብድ። ሓኪምካ ንGFR ናትካ ይርእዮ ኣሎ። እቲ ኣገዳሲ መለክዒ ንሱ እዩ።